Вывих ноги в районе стопы: симптомы, что делать

Содержание
  1. Вывих ноги: симптомы, реабилитация, причины, лечение
  2. Характеристика
  3. Клиническая картина
  4. Возможные осложнения
  5. Причины вывиха
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Первая помощь при вывихе
  9. Реабилитация
  10. Профилактика
  11. Вывих ноги в районе стопы: как определить, первая помощь и реабилитация с помощью методов мануальной терапии
  12. Признаки и симптомы вывиха стопы
  13. Вывих или растяжение стопы: как определить?
  14. Первая помощь при вывихе стопы
  15. Что делать при вывихе ноги в районе стопы и как лечить?
  16. Лечение вывиха стопы методами мануальной терапии
  17. Вывих стопы: симптомы, виды, лечение
  18. Симптомы травмы
  19. Классификация вывихов стопы
  20. Вывихи стопы в голеностопном суставе
  21. Подтаранный вывих
  22. Вывих костей предплюсны
  23. Вывих костей плюсны
  24. Вывихи фаланг пальцев
  25. Оказание первой помощи при вывихе ноги
  26. Признаки травмы
  27. Вывих стопы
  28. Вывих колена
  29. Степени повреждения
  30. Что делать при вывихе ноги?
  31. Способы лечения
  32. Медикаментозная терапия
  33. Физиопроцедуры
  34. Народная медицина
  35. Восстановление и реабилитация
  36. Вывих ноги в районе стопы: симптомы, что делать
  37. Типы вывихов в районе стопы
  38. Причины и симптомы вывиха
  39. Вывих голеностопа
  40. Вывих плюсневых костей
  41. Вывих предплюсневых костей
  42. Вывих фалангов пальцев
  43. Первая помощь
  44. Осложнения и последствия
  45. Консервативная терапия
  46. Вправление вывиха
  47. Медикаментозные средства
  48. Физиотерапевтическое лечение
  49. Методы ЛФК
  50. Оперативное вмешательство
  51. Лечение народными средствами

Вывих ноги: симптомы, реабилитация, причины, лечение

Вывих ноги в районе стопы: симптомы, что делать

статьи

Вывих ноги – изменение положения головок костей в голеностопном суставе или сочленениях стопы. Чаще всего травма случается в момент неловкого движения ногой, когда вес тела переносится на боковую поверхность стопы с внешней стороны.

Повреждение проявляется отечностью и деформацией сустава на фоне сильной боли. Для подтверждения характера травмы требуется осмотр травматолога и аппаратное обследование.

Консервативное лечение включает симптоматическую терапию и вправление костей с последующей реабилитацией.

 

Характеристика

Травма, связанная со смещением костей в суставах, образующих ступню, а также в области лодыжки, называется вывихом ноги. Распространенное повреждение фиксируется у всех возрастов, но чаще у людей от 22 до 49 лет, что связано с активным образом жизни.

У детей вывих – редкое явление, это объясняется высокой эластичностью связок. В преклонном возрасте люди передвигаются осторожно, что является отличной профилактикой травматизма.

В большинстве случаев страдает голеностопный сустав. Расхождение наблюдается в сочленении между малоберцовой, большеберцовой и таранной костью. Существует несколько вариантов травмы:

  • Наружный вывих – при подвороте ступни с опорой на его внутреннюю часть и траекторией в боковом направлении. В большинстве случаев повреждение сопровождается переломом латеральной лодыжки.
  • Внутренний – если ступня уходит вовнутрь, причем нагрузка переходит на внешнее ребро стопы. При этом виде травмы нарушается анатомическая целостность медиальной (внутренней) лодыжки.
  • Задний вывих ноги – диагностируется, когда стопа подворачивается назад с переносом веса на верхнюю сторону ступни. Появляется после сильного удара по костям голени спереди.
  • Передний – патологическое расхождение фиксируется при ударе в заднюю часть, чаще при неудачном приземлении на пятку с большой высоты.

В травматологической практике первая два вида встречаются чаще, чем переднее и заднее направление. Кроме того вывихнутыми могут оказаться фаланги пальцев при насильственном сгибании или при хождении босиком по неровной поверхности.

Другие разновидности вывихов на ноге:

  • таранной кости;
  • подтаранный вывих;
  • костей предплюсны (в суставе Шопара);
  • костей плюсны (задействовано сочленение Лисфранка).

Каждый вид имеет свои особенности в проявлениях, тяжести течения, а также лечении и длительности восстановительного периода.
 

Клиническая картина

Вывих ноги сопровождается симптомами, которые характерны для этого вида травмы. В момент травмы в области ступни слышен глухой щелчок, который сменяется сильной болью. Болевые ощущения сохраняются, а при попытке переместить травмированную ногу, становятся интенсивнее.

На возникновение болевого синдрома влияют раздражение нервных окончаний, а при повреждении более крупных нервов, присоединяется неврологические симптомы. Потеря тактильной чувствительности, жжение, покалывание на коже, периодически появляются при нарушении иннервации стопы. Тяжелые травмы могут привести к параличу – полному обездвиживанию ниже места поражения.

Ключевое проявление вывиха – деформация поврежденного сустава. Часто под кожей хорошо просматриваются головки костей, расположенные вне суставной сумки. Неестественная форма сочленения сопровождается патологическим отклонением стопы по направлению траектории удара, который привел к травме.

За счет отека нога опухает, увеличиваясь в размере по сравнению со здоровой ногой. Нарастающий отек в мягких тканях усиливает боль, которая носит распирающий характер. В области смещенных костей появляются многочисленные кровоподтеки. При повреждении глубоких слоев кожи, гематомы проявляются несколько дней, добавляя «свежие» синяки к проходящим проявлениям подкожного кровоизлияния.

Кроме того, при нарушении анатомического расположения суставных костей часто сдавливаются кровеносные сосуды. Уменьшение микроциркуляции проявляется бледностью кожи, в тяжелых случаях – посинением.

Нога мерзнет, наблюдается понижение температуры тела на травмированной ступне. Частая причина полного прекращения кровоснабжения – вывих в суставе Шопара.

Такое состояние может осложниться гангреной и закончиться ампутацией ступни.
 

Возможные осложнения

При неосторожных действиях во время оказания первой помощи или при попытках передвинуть ногу самостоятельно, вывих ноги может осложниться:

  • нарушением целостности мышц, связок или сухожильных тяжей;
  • разрывом кровеносных сосудов;
  • компрессией нервных стволов;
  • увеличивается вероятность повторных вывихов;
  • воспалительная реакция в суставе (артрит, синовит);
  • со времен на поврежденных участках суставных тканях появляются деструктивные изменения, что неизменно приводит к артрозу с дальнейшим разрушением сочленения.

Травма на ноге редко носит обособленный характер. В большинстве случаев вместе с вывихом фиксируются растяжения связок, мышц, их разрывы, а также нарушение целостности костей, которых в стопе 26.

Причины вывиха

К основной причине механического нарушения сопоставимости костей в суставе относится травма. В момент резкого движения, которое сопровождается скручивающим, растягивающим движением большой силы.

Повреждение можно получить во время спортивных тренировок, соревнований, на производственных площадках или в бытовых условиях.

Вывих ноги провоцирует падение с приземлением на внутреннюю, наружную или боковую часть ступни.

Кроме травматических, в медицинской практике различают следующие предрасполагающие факторы:

  • Патологические – относятся к вторичным состояниям. Нарушения возникают в результате патологий дегенеративного характера. Артроз, артрит, злокачественные новообразования, заболевания связок и другие патологии опорно-двигательного аппарата могут осложняться привычным вывихом суставов.
  • Врожденные – к этой группе относятся аномалии и дефекты развития, которые могут проявиться сразу при рождении или после первых шагов. Толчком к патологии часто выступает генетический фактор или нарушение процесса развития на эмбриональном уровне. Вывих может быть получен во время родов при неправильном расположении плода, когда фиксируется тазовое предлежание.

Диагностика

Постановкой диагноза и выбором метода лечения занимается врач-травматолог. Самостоятельно определить характер травмы, а тем более принимать решение о терапевтических действиях в лучшем случае бесполезно. Осложнения могут проявиться не сразу, но иногда промедление может привести к инвалидности.

Диагностическое обследование состоит из осмотра, физикального и аппаратного исследования. В ходе сбора анамнеза врач выясняет причину травмы и жалобы. Предварительный диагноз ставится по внешним признакам, при необходимости неврологическим и болевым тестам.

Объективная оценка выносится на основании результатов рентгенографии и МРТ. Исследования помогают не только определить вид и тяжесть вывиха, но и своевременно заподозрить наличие сопутствующих травм связок, костей, сухожилий.
 

Лечение

Если подтвердился диагноз «вывих ноги», исход травмы зависит от того насколько быстро начато лечение. Чаще всего проводится врачебная манипуляция по сопоставлению суставных поверхностей. Решение о целесообразности, методе и форме анестезии принимает доктор. Самостоятельные попытки вернуть кости в нужное положение могут стать причиной новых травм или тяжелых осложнений.
 

Первая помощь при вывихе

Единственное, что необходимо сделать самому или окружающим, – это оказать доврачебную помощь пострадавшему:

  1. В первую очередь проводится иммобилизация пораженной ноги. Сделать это можно при помощи самодельной шины из двух прямых палок, которые размещают с двух сторон ноги и перебинтовывают. Если на поврежденную ногу надета обувь, и легким движением она не снимается, не нужно делать это принудительно.
  2. Больного укладывают на ровную поверхность и обеспечивают покой. Нельзя пытаться пошевелить травмированную ступню или вернуть ее в правильное анатомическое положение. Единственно, что нужно сделать, это придать конечности возвышенное положение, уложив ее на невысокий валик. Такое расположение обеспечит отток жидкости и предотвратит сильный отек.
  3. Пакет со льдом, охлажденные продукты или ткань, смоченную в холодной воде, прикладывают к месту вывиха. Для предупреждения получения холодовой травмы, максимальное время воздействия не должно превышать 15 минут. При этом холодный предмет предварительно оборачивают тонкой тканью.
  4. Вывих ноги всегда сопровождается сильной болью. Чтобы уменьшить болевое воздействие, пострадавшему дают выпить Анальгин, Баралгин в таблетках.

Завершающим этапом будет обязательная доставка больного в травматологический пункт для дальнейшего обследования. При этом не стоит забывать о необходимости сохранения неподвижности поврежденной ступне.

Вправление вывиха

Независимо от того, какой из суставов поврежден, манипуляция вправления показана в обязательном порядке. Процедура проводится только в стенах стационара, домашние условия и пункт приема травматологических больных категорически не подходят.

Процесс состоит из трех этапов:

  1. Обезболивание пораженной стопы обеспечивается местными анестетиками. В тяжелых случаях больной вводится в состояние общего наркоза.
  2. Сопоставление костей в правильное положение проводится плавными мягкими движениями, чтобы не нарушить целостность мягких тканей, связок, кровеносных сосудов.
  3. По окончании нога фиксируется гипсованием или формированием иммобилизирующей манжеты при помощи полимерных бинтов.

Длительность ношения фиксирующей повязки от месяца до полугода, зависит от тяжести повреждения. Прогноз зависит от скорости обращения за врачебной помощью и от соблюдения рекомендаций врача. Вправление проводится в первые три недели после травмы. При поздней диагностике чаще всего требуется хирургическое лечение.

Оперативное вмешательство

Показанием к проведению операции являются открытые травмы, разрыв связок или сухожилий, «старые» травмы, в результате которых сформировался привычный вывих ноги. В последнем случае устранить нестабильность возможно только хирургическим путем.

Для минимальной травматизации и предупреждения послеоперационных осложнений, в большинстве случаев выбирают малоинвазивное вмешательство – артроскопию. Через небольшой прокол в суставную полость вводится оптический прибор – артроскоп, который позволяет провести дополнительное обследование и определиться с дальнейшим лечением.

При необходимости вправления, через другой прокол внедряются хирургические инструменты, с помощью которых проводится лечебная манипуляция. Для фиксации суставных поверхностей в правильном положении устанавливаются хирургические скобы (якоря), которые имеют свойство самостоятельно рассасываться.

Лекарственная терапия

Специфическое медикаментозное лечение при вывихе не предусмотрено. Лекарственные средства принимаются для облегчения симптомов. Для купирования болевого синдрома назначаются НПВС – Нурофен, Кетанов, Кеторол.

Препараты подбираются с учетом возраста и интенсивности боли пострадавшего. Допустимо применение средств для местного воздействия. Начиная с третьего дня после травмы, на область сустава наносится обезболивающий гель – Финалгон, Вольтарен, Найз гель.

Для рассасывания гематом используют Троксевазин, Троксерутин, Лиотон.

Физиотерапия

Для восстановления кровообращения, улучшения работы мышечной и кровеносной системы назначаются физиотерапевтические процедуры. Электрофорез, магнитотерапия, воздействие лазерными лучами, ультразвуковыми волнами запускают процессы самовосстановления и регенерации поврежденных тканей, способствуют скорейшему выздоровлению. Процедуры проводятся курсами и подбираются с учетом противопоказаний.

Реабилитация

После длительного ношения жесткой лонгеты, мышечная и соединительная ткань нуждается в восстановлении. Реабилитационные мероприятия включают:

  1. Сеансы массажа – проводятся курсами. Манипуляцию осуществляет специалист, обладающий лечебной техникой массажа.
  2. Ношение бандажа для голеностопного сустава: в первое время назначается полужесткий ортез с гибкими металлическими вставками, в последующем используется компрессионный бандаж легкой степени фиксации.
  3. Вывих ноги провоцирует нарушение биомеханики стопы и развитие плоскостопия. Поэтому, в обувь вкладывают ортопедические стельки для уменьшения нагрузки и поддержки сводов в правильном положении.
  4. Лечебная гимнастика занимает одну из ведущих ролей для возвращения движения больной ноге. Упражнения подбираются врачом и выполняются регулярно. С течением времени комплекс корректируется. В него включаются более сложные упражнения, и постепенно увеличивается нагрузка.

При ранней диагностике, выполнении всех предписаний доктора, соблюдении рекомендованного режима активности и отдыха, в 95% случаев травма заканчивается выздоровлением.

Профилактика

Полноценное питание и регулярное выполнение несложных физических упражнений делает мышцы крепкими, а связки эластичными. Соблюдение принципов здорового образа жизни является одним из пунктов профилактики травматизма.

Кроме того, предупредить вывих ноги можно, соблюдая осторожность при передвижении, избегая экстремальных видов спорта. Для ежедневной носки рекомендуется покупать удобную обувь, в зимнее время – с противоскользящими элементами на подошве.

Если травма произошла, обязательно обратиться к врачу в первые часы после случившегося.

Источник: https://artosustav.ru/ushib/vyvih-nogi/

Вывих ноги в районе стопы: как определить, первая помощь и реабилитация с помощью методов мануальной терапии

Вывих ноги в районе стопы: симптомы, что делать

Вывих стопы является довольно распространенным заболеванием, которое редко диагностируется.

Обычно вывих стопы ноги самостоятельно вправляется и к моменту посещения врача травматолога сохраняются только признаки растяжения связок голеностопного сустава.

Однако нельзя забывать о том, что подобная травма существует и методы оказания первой помощи при ней несколько отличаются от того, как проводятся эти мероприятия при растяжении связок.

Распознать самостоятельно вывих ноги в районе стопы не всегда возможно. Тем более, что под клиническими симптомами этой травмы могут скрываться трещина или перелом костей.

Поэтому сразу же после травмы следует оказать самому себе или пострадавшему человеку первую помощь и срочно обратиться в ближайший травмпункт.

Только с помощью рентгенографического снимка можно исключить серьезные травмы костей и разрывы мягких тканей.

 Также стоит обратить внимание, что после вправления вывиха стопы и проведения первичного комплекса противовоспалительных мероприятий требуется комплексная реабилитация.

если вы её проигнорируете, что в скором времени даже при минимальной экстремальной нагрузке получите рецидив вывиха стопы.

О том, как правильно проводится реабилитация после вывиха стопы, рассказано в предлагаемом материале.

 Если вы недавно перенесли вывих стопы с растяжением связок голеностопного сустава, то рекомендуем вам записаться на бесплатную консультацию к ортопеду в нашу клинику мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора. Они поставят точный диагноз и разработают индивидуальный курс проведения реабилитации после вывиха стопы.

Признаки и симптомы вывиха стопы

Первые симптомы вывиха стопы сложно проигнорировать. Они возникают внезапно, сразу же после воздействия травмирующего фактора. Чаще всего это происходит при неправильной постановке стопы (человек оступился, внезапно попал в яму, поставил ногу на ребро, подвернул лодыжку). Сразу же возникают клинические признаки вывиха стопы, которые включают в себя:

  • резкую боль в области голеностопа;
  • отсутствие возможности свободно двигать стопой;
  • неестественное положение стопы;
  • отечность вокруг повреждённого сустава;
  • на ногу пострадавший человек наступить не может.

Симптомы вывиха стопы ноги быстро нарастают. Отечность может достигнуть колоссальных размеров с увеличением объема сустава в 2 и более раза. Затем в месте травматического разрыва или растяжения суставной капсулы появляется характерная гематома (синяк).

В отдаленном периоде симптомы вывиха стопы могут сопровождаться постоянными тянущими болями, ощущением нестабильности сустава, легкой хромотой и даже небольшим укорочением конечности на стороне поражения.

Вывих или растяжение стопы: как определить?

Важно знать о том, как определить, вывих или растяжение стопы произошло в том или ином случае. Тщательная дифференциальная диагностика сустава после травмы возможна только в условиях травматологии. Для определения характера травмы необходимо сделать рентгенографический снимок. Он позволяет исключить перелом головки кости, трещину, разрыв суставной капсулы.

Далее проводится МРТ обследование. Оно определяет трехмерное состояние всех суставных тканей. В спорных случаях назначается УЗИ и ряд других обследований.

В случае наличия достоверных сведений о разрыве суставной капсулы может проводится артроскопия.

В ходе этого эндоскопического обследования врач травматолог может провести несложную хирургическую операцию по восстановлению целостности поврежденных мягких тканей.

Но существует простой алгоритм того, как можно самостоятельно определить: вывих или растяжение связок стопы наблюдается:

  1. обратите внимание на положение головок костей в суставной капсуле (при вывихе сустав деформирован);
  2. оцените возможности движения стопой и амплитуду подвижности (при вывихе эта возможность полностью отсутствует);
  3. быстрое нарастание отека тоже говорит в пользу выхода головки кости из сустава;
  4. способность наступать на пятку (при появлении боли) говорит в пользу растяжения связок стопы.

Но делать окончательные выводы без консультации врача не следует. Обязательно посетите травматолога.

Первая помощь при вывихе стопы

Доврачебная помощь при вывихе стопы может быть оказана до момента посещения травматолога. Для этого необходимо в первую очередь зафиксировать (иммобилизировать) конечность и исключить возможность движения костей в стопе.

Для данного мероприятия пойдёт любая деревяшка или даже ветка дерева. Она приматывается к поврежденной стопе в том положении, в котором находится нога. самостоятельно пытаться вправить вывих не стоит.

непрофессиональными действиями можно причинить еще больший вред здоровью.

Вторая мера оказания первой помощи при вывихе стопы – приложить холод. Для этого можно использовать снег, лед, любые виды заморозки из морозильной камеры холодильника. Прикладывая лед, исключите возможность обморожения. для этого лед следует обернуть полотенцем или многослойной тряпкой.

Прикладывание холода обеспечит сужение кровеносных сосудов и уменьшит размер внутренней гематомы. Это ускорит в будущем процесс выздоровления. Также холод обеспечит снижение уровня болевых ощущений.

Если вывих стопы сопряжен с нарушением целостности кожных покровов и наблюдается массированное кровотечение, то следует наложить жгут на середину голени. Рану следует прикрыть марлевой салфеткой или стерильным бинтом.

Больше ничего самостоятельно делать не следует. После проведения описанных выше мероприятий следует незамедлительно обратиться в травмпункт. Если такой возможности нет, вызовите бригаду скорой помощи.

Что делать при вывихе ноги в районе стопы и как лечить?

Первое, что делать при вывихе ноги в районе стопы, это обратиться за помощью к травматологу. Но на этом все не заканчивается.

Важно понимать, что по совей сути вывих в суставе – это очень сложная травма, имеющая склонность к постоянным и регулярным повторениям.

Помимо привычного вывиха может сформироваться артроз, деформация, рубцовое перерождение суставной капсулы и многие другие осложнения.

 В процессе вывиха происходит чрезмерное растяжение или разрыв суставной капсулы. В её полости резко уменьшается количество синовиальной жидкости. Если не провести реабилитацию, то в течение 3-4 лет у пациента сформируется посттравматический деформирующий артроз голеностопного сустава. Это приведет к инвалидности и утрате способности самостоятельно передвигаться.

Перед тем, как лечить вывих стопы, нужно с помощью разных методов диагностики исключить разрыв суставной капсулы. Если он присутствует, то важно как можно быстрее провести хирургическую операцию по восстановлению данной структурной части сустава.

Самостоятельно сращивание разорванной суставной капсулы происходит очень медленно, в течение 2-3 месяцев. за этот период может сформироваться серьезная контрактура сустава с утратой физиологической амплитуды подвижности. Поэтому операция – это необходимое лечебное мероприятие.

После неё процесс выздоровления занимает 7-10 дней.

На этом лечение не заканчивается, следующее, что делать при вывихе стопы, это искать специалиста по проведению реабилитации. Она включает в себя комплекс специальных мероприятий, направленных на:

  • предотвращение процесса образования грубой рубцовой ткани;
  • устранения эффекта воспаления;
  • улучшение питания всех тканей за счет ускорения тока крови и лимфатической жидкости;
  • улучшение процесса сращивания поврежденных тканей.

Для реабилитации важно восстановить привычную подвижность в суставе, усилить мышцы и укрепить связки и сухожилия. Все это легко достичь при использовании методов мануальной терапии.

Лечение вывиха стопы методами мануальной терапии

Методы мануальной терапии при лечении вывиха стопы позволяют быстро восстановить физиологическую амплитуду подвижности. Они направлены на то, чтобы с помощью скрытых резервов организма запустить процессы восстановления всех поврежденных тканей.

Лечение мануальной терапией можно начинать начиная с 7 – 10 дня от момента получения травмы. Даже если еще присутствует боль и скованность движений, это не является основание для отказа от проведения реабилитации. Чем раньше она будет начата, тем выше шансы на полное восстановление травмированного сустава.

Из методов мануальной терапии применяются:

  1. массаж и остеопатия для улучшения состояния тканей и ускорения процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
  2. рефлексотерапия для точечного влияния на биологически активные точки;
  3. кинезиотерапия и лечебная гимнастика;
  4. лазерное лечение и другие виды физиотерапии.

Посетите бесплатную консультацию опытного доктора в нашей клинике мануальной терапии. Специалист даст вам все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению реабилитации после вывиха

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник: https://freemove.ru/health/vyvikh-stopy-nogi.php

Вывих стопы: симптомы, виды, лечение

Вывих ноги в районе стопы: симптомы, что делать

Вывих области стопы представляет собой смещение костных элементов из своего нормального положения внутри сустава.

С учетом скелетного строения стопы затрагивается фаланговый (пальцы ноги), плюсневый (свод, основа стопы) или предплюсневый (область пятки) отдел. Также на стопу прямо влияют повреждения голеностопа, который соединяет ее с берцовой костью.

Зачастую вывихи сопровождаются дополнительными факторами: растяжение или разрыв связок, мышц, реже – перелом костей стопы.

Вывих стопы – это травма в некотором смысле универсальная. Ей подвержены люди разного пола и возраста. Большей опасности подвергаются люди в возрасте, с заболеваниями костной ткани, сильно ослабленным иммунитетом, а также обладательницы обуви на высоком каблуке.

Повреждения в стопе лишают человека подвижности, ограничивают его жизненные возможности. Благодаря опорной и амортизирующей роли стоп человеческий скелет может фиксировать, а также комфортно менять положение при движении.

Вывих в районе стопы происходит, когда человек неудачно подворачивает ногу на тренировке, при ходьбе или беге, а также вследствие аварий, падений, удара стопой о твердую поверхность.

Интересно почитать  вывих ноги в районе щиколотки.

Симптомы травмы

Определить наличие повреждения нетрудно, гораздо сложнее правильно идентифицировать тип травмы, отличить вывих от растяжения, ушиба, перелома. Окончательные выводы относительно травмы делает только врач.

  • Основные, наиболее ярко выраженные симптомы вывиха стопы – это интенсивная боль, переходящая в онемение, а также сильное опухание сустава. Иногда дополнительно проявляются гематомы или синюшность вокруг сустава.
  • При вывихе стопы сустав приобретает деформированный вид, костные элементы смещаются в неанатомичных направлениях, что заметно внешне.
  • Опора на пострадавшую ногу невозможна, вызывает нестерпимую боль. Повреждение обеих конечностей приводит к лишению человека способности передвигаться.

Классификация вывихов стопы

Выделять типы травмы принято, исходя из степени тяжести, механизма получения повреждения, осложненности, степени давности.

  • Полный вывих связан с четким расхождением суставных оконечностей костей. При этом происходит разрыв связок, иногда наблюдается кровотечение, открытый перелом. Неполный тип травмы диагностируется в случае частичного смещения суставных компонентов, сопровождается растяжением мышц, связок.
  • То, каким именно образом была вывихнута нога, предопределит такие типы повреждений, как наружный или внутренний, передний или задний (выдвижение или заламывание стопы), а также верхний (задирание стопы к голени) вывихи.
  • Осложненными считаются травмы, сопровождаемые нарушением целостности кровеносных сосудов, нервных путей, костей, мышц. Такие вывихи несут большие риски.
  • Поскольку не всегда травма идентифицируется, наряду с полученными недавно (до трех дней назад) встречаются несвежие, а также застарелые (полученные более трех недель назад) вывихи.

Ниже подробно отражена типология повреждений по конкретному месту повреждения.

Вывихи стопы в голеностопном суставе

Наиболее серьезный, опасный, а также распространенный тип повреждения. Сопровождается переломом лодыжки, разрывом связок. Признаки вывиха стопы в голеностопном суставе соответствуют общей симптоматике травм ступней такого типа. Разница состоит в локализации проявлений.

Подтаранный вывих

Как и предыдущий тип, встречается часто. Это своеобразная «классика» подворачивания конечности. Вывих ноги в районе подтаранной области вызывает удар или падение, толкающее основание стопы к пятке. Затрагиваются пяточный, а также ладьевидный суставы.

Чаще всего подвижность голеностопа частично сохраняется, однако стопа отекает крайне сильно, полностью лишая человека возможности наступать на травмированную ногу. Вывих таранной кости лечения требует фактически сразу, иначе появляется опасность осложнений.

Вывих костей предплюсны

Спровоцировать такое повреждение способен резкий, сильный поворот стопы. Относится к суставу Шоппара, средней части стопы. Нога внешне выглядит искривленной, стопа перестает быть плоской, моментально отекает. Из-за повреждения сосудов травма часто вызывает развитие гангрены, особенно если врачебная помощь не оказывается своевременно.

Вывих костей плюсны

Повреждается сустав Лисфранка. Это самое редкое из всех описываемых повреждений. Происходит оно при активном механическом воздействии, когда сустав выкручивается в одну из четырех сторон. Такое встречается преимущественно у спортсменов. Обычно имеет место подвывих стопы кнаружи.

Внешне травма плюсневых костей стопы обнаруживается по ее явному нездоровому расширению и кажущемуся укорачиванию.

Вывихи фаланг пальцев

Источник: https://irksportmol.ru/travmyi/vyivih-v-rayone-stopyi-klassifikatsiya-i-lechenie

Оказание первой помощи при вывихе ноги

Вывих ноги в районе стопы: симптомы, что делать

Во время повреждения смещаются суставы, что причиняет сильную боль.

Получить вывих ноги можно при профессиональных занятиях спортом, а также в повседневной жизни. Чаще всего эта травма встречается после сильного удара.

Происходят вывихи коленной чашечки, лодыжки. Во время повреждения смещаются суставы, что причиняет сильную боль и провоцирует нарушение двигательной функции.

При оказании первой помощи при вывихе ноги нельзя самостоятельно пытаться вправить поврежденный сустав.

Признаки травмы

Вывих конечностей сопровождается смещением суставов, а также разрывами связок. В зависимости от степени вывиха возможно частичное нарушение соединений или полное. Контакт между суставами может сохраняться. Повреждения ноги в некоторых случаях сопровождаются переломами. Симптомы травмы могут быть следующими:

Появляется отек и опухоль на месте травмы ноги.

  • болевой синдром. Возникает сразу после того, как человек подвернул ногу. Боль становится сильнее в том случае, если пострадавший пытается двигать поврежденной конечностью;
  • отек на том участке, где произошла травма. Ткани опухают практически сразу после удара;
  • нарушение двигательной активности. При вывихе и растяжении связок невозможно наступить на ногу из-за сильной боли;
  • на месте повреждения заметна деформация. Там, где произошло смещение сустава, образуется неестественная выпуклость, которая свидетельствует о характере полученного повреждения.

Вывих стопы

Во время этого типа травмы смещаются суставы, которые располагаются в районе стопы. Именно там присутствуют болезненные ощущения. Отекают ткани не только на лодыжке, но и на пальцах. Из-за неприятных ощущений невозможно наступить на ногу или ходить. Там, где произошел вывих, появляется краснота и посинение.

Смещаются суставы, которые располагаются в районе стопы.

Существуют несколько разновидностей этого повреждения:

  • наружное. При этом типе голеностопный сустав выворачивается немного в сторону или снаружи;
  • внутреннее. Лодыжка разворачивается внутрь. При этой разновидности вывиха практически всегда происходит еще и перелом ноги;
  • переднее. В этом случае щиколотка выворачивается прямо, до упора;
  • заднее. Стопа при этом типе подворачивается противоестественно – к подошве.

Чаще всего при повреждениях щиколотки вывих сопровождается разрывом связок. Вправляют его под наркозом, затем накладывают лонгет.

Вывих колена

Эта травма появляется при смещении кости бедра и голеностопной. Симптомы практически идентичны тем, которые возникают при поражении стопы, однако боль локализуется в области колен.

Пострадавший не может опереться на ногу, а также испытывает сильную боль. Если произошел разрыв связок, формируется синяк.

Степени повреждения

Все повреждения конечностей, будь то щиколотка или колено, если человек вывихнул ногу, делят на несколько степеней:

  • легкая. При травме происходит незначительное растяжение связок, без разрывов. Ткани отекают незначительно, боль можно терпеть;
  • средняя. Происходит разрыв связок на ноге, но средней степени тяжести. Боль становится сильнее, поэтому используются обезболивающие препараты. Дополнительные симптомы – сильный отек и увеличение температуры тела;
  • тяжелая. При этой степени слышен характерный щелчок, предупреждающий, что сустав сместился. Человек ощущает мгновенную и сильную боль. Связки повреждаются значительно.

Что делать при вывихе ноги?

Если вы не знаете, что можно делать при вывихе ноги, не паникуйте. В первую очередь пострадавшему требуется профессиональная помощь, поэтому звоните в экстренную медицинскую службу. До тех пор, пока не прибудет скорая, можно самостоятельно предпринять следующие действия:

  1. используйте холодный компресс, чтобы уменьшить отек и болезненные ощущения. Приложите к пострадавшему участку лед, завернутый в чистую ткань;
  2. если на пострадавшем обувь, которую трудно снять, оставьте ее на месте, или повреждение будет более сильным;
  3. пострадавшую ногу приподнимите чуть выше уровня тела и зафиксируйте ее в неподвижном положении. Если вы уверены в своих силах, наложите шину;

    Пострадавшую ногу приподнимите чуть выше уровня тела.

  4. помощь при вывихе стопы не предусматривает самостоятельного вправления сустава. Это может сделать только врач;
  5. в домашних условиях разрешено дать человеку обезболивающее, если присутствует сильный болевой синдром.

    В качестве обезболивающего можно дать таблетку анальгина.

Не давайте пострадавшему есть, а воды можно дать лишь немного. Для вправления вывиха используют наркоз, при котором в желудке не должно быть пищи.

Способы лечения

Чтобы вправить сустав на ноге, применяют анестезию, затем возвращают его на место и накладывают лонгет. Гипс носят в течение полутора – двух месяцев. Ускорить восстановление и снять воспаление помогают медикаменты, а также физиотерапия.

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения назначает врач после вправления повреждения. Используют противовоспалительные средства, которые ускоряют восстановление тканей и препятствуют развитию воспалительного процесса. К таким медикаментам относят Ибупрофен, Диклофенак и проч. Их чаще всего ставят в уколах.

Используют противовоспалительные средства, которые ускоряют восстановление тканей.

Дополнительно назначают мази, снимающие болезненные ощущения, устраняющие отек. Это Финалгон, Вольтарен, Троксевазин. Длительность применения определяет лечащий врач на основании индивидуальных характеристик вывиха.

Физиопроцедуры

Физиотерапию можно использовать уже через пару дней после вправления сустава на ноге. Она также помогает предотвратить воспалительный процесс, уменьшает отечность тканей и болевой синдром. Эффективны следующие упражнения:

  • электрофорез;
  • магнито- и УВЧ-терапия;
  • амплипульстерапия;
  • массаж.

Дополнительно назначается лечебная гимнастика, которая позволяет ускорить процесс восстановления подвижности ноги.

Народная медицина

Используют компрессы на основе лекарственных трав.

Народные средства помогают уменьшить отек и предотвратить развитие воспаления. В первую очередь речь идет о компрессах на основе лекарственных трав.

Для них применяют отвары на основе ромашки, календулы, коры дуба и проч. Растения заваривают кипятком или кипятят (в соответствии с инструкцией), затем охлаждают и наносят на марлю. Их держат по 1 – 2 часа и используют 2 – 3 раза в сутки.

Восстановительный курс длится 1 – 2 недели.

Восстановление и реабилитация

Уже после снятия гипса назначают курс лечебной гимнастики для восстановления подвижности ноги после вывиха. Он может длиться несколько месяцев. Во время реабилитационного периода пациенту показано ношение ортопедической обуви для предотвращения рецидива и уменьшения неприятных ощущений.

Женщинам следует реже носить туфли на высоком каблуке, особенно зимой, в гололед. В противном случае может произойти повторное повреждение.

При вывихе колена или стопы симптомы появляются практически мгновенно. Человек ощущает сильную боль и не может опереться на ногу или ходить. Первая помощь подразумевает фиксацию конечности и ее обездвиживание.

Самостоятельно вправлять сустав нельзя, поскольку это вызовет ухудшение состояния. Процедура проводится под наркозом в условиях медицинского учреждения.

Период восстановления после травмы часто занимает несколько месяцев.

Оказание первой помощи при вывихе ноги Ссылка на основную публикацию

Источник: https://stoptravma.ru/povrezhdenie/vyvih-nogi

Вывих ноги в районе стопы: симптомы, что делать

Вывих ноги в районе стопы: симптомы, что делать

Вывих ноги в районе стопы – это довольно распространенное травматологическое повреждение. При получении такой травмы происходит нарушение правильного соотношения суставных сочленений. Даже неосторожный поворот стопы может привести повреждениям такого рода.

Вне зависимости от того при каких обстоятельствах была получена травма, пострадавшему важно оказать квалифицированную и своевременную помощь. Неправильное лечение может привести к серьезным последствиям, потому что вывих всегда подразумевает повреждение связок.

Типы вывихов в районе стопы

У стопы довольно сложное строение – она состоит из 26 костей, которые формируют три отдела (фаланговый, плюсневый и предплюсневый). В месте прикрепления стопы к голени находится голеностопный сустав. В зависимости от локализации травмы, различают следующие типы вывихов в районе стопы:

  • вывих в голеностопном суставе;
  • подтаранный вывих;
  • вывих плюсневых костей;
  • вывих костей предплюсны;
  • вывих пальцев.

Причины и симптомы вывиха

Каждый из представленных видов травм имеет свою клиническую картину. Симптомы вывиха ноги в районе стопы могут иметь разный характер в зависимости от области локализации травмы.

Вывих голеностопа

При таком виде травмы характер вывиха зависит от направления повреждающего воздействия. Ступня может быть вывихнута вперед, назад, вверх, а также внутрь или наружу. Чаще всего одновременно с вывихом происходит частичное повреждение связок. При полном вывихе в районе стопы нередко происходит внутрисуставной перелом.

Задний вывих стопы в районе голеностопа происходит при резком отведении ступни вниз или при сильном ударе. Передний вывих может спровоцировать механическое воздействие на голеностопный сустав в направлении сзади наперед. Вывих стопы внутрь происходит при резкой супинации ступни. Резкая пронация и разворот ступни вокруг вертикальной оси может спровоцировать вывих ноги в районе стопы кнаружи.

Основными признаками и симптомами вывиха стопы в районе голеностопа является сильная боль, выраженная отечность в месте травмы, гематома, нарушение подвижности стопы или полное отсутствие двигательной активности.

Вывих плюсневых костей

Такой тип вывиха может быть полным и неполным. При смещении суставных поверхностей всех плюсневых костей происходит полный вывих.

Соответственно при смещении отдельных суставных костных структур можно говорить о неполном повреждении. Такой тип вывиха сопровождается резкой болью и отеком.

Визуально поврежденная стопа может выглядеть расширенной в переднем отделе, либо наоборот, суженной.

Вывих предплюсневых костей

Это довольно редкая травма стопы, которая возникает при повороте ноги при зафиксированной передней части ступни.

При таком повреждении происходит нарушение кровообращения в передней области стопы. Из-за этого кожа в травмированном участке может становиться бледной и холодной.

Симптомы в данном случае ничем не отличаются от признаков других травм стопы – интенсивная боль, отек и деформация.

Вывих фалангов пальцев

Такой вид травмы стопы может возникнуть при прямом ударе по фалангам и плюсневому отделу. Вывих сопровождается болезненными ощущениями, отечностью в месте повреждения и деформацией стопы. Визуально травмированный палец выглядит отечным и укороченным.

Первая помощь

Что делать при вывихе ноги в районе стопы? Пострадавшему необходимо оказать своевременную первую помощь. В домашних условиях это можно сделать несколькими способами:

  • Наложить повязку на поврежденный участок. Бинтовать нужно, начиная с пальцев. С этой целью можно использовать любой подходящий перевязочный материал. Отлично подойдут эластичный или обыкновенный бинт.
  • Чтобы замедлить распространение отека, нужно расположить поврежденную ногу выше головы больного.
  • Наложение холодного компресса. К поврежденной стопе следует приложить лед, завернутый в салфетку или полотенце. С этой же целью можно использовать бутылку с холодной водой. Компресс поможет остановить развитие отека и немного снимет болезненные ощущения. Прикладывать его нужно на 5-7 минут, после чего делать перерыв – это поможет избежать переохлаждения.
  • Если больной не может терпеть сильную боль, можно дать ему обезболивающее средство – таблетку Пенталгина, Анальгина, Ибупрофена.

Ни при каких обстоятельствах нельзя пытаться вправить вывих самостоятельно. Определять по фото тип вывиха и самим пытаться лечить повреждения стопы также нецелесообразно. Это может только усугубить ситуацию. Лучше зафиксировать поврежденный сустав и как можно скорее доставить пострадавшего в травмопункт, где ему окажут квалифицированную помощь.

Осложнения и последствия

Если вовремя не начать лечение или проводить неправильную терапию, у больного могут возникнуть осложнения. Последствия вывиха в районе стопы достаточно серьезные. Это могут быть артриты и артрозы, повреждение нервных волокон и, как следствие, неврологические патологии. Из-за нарушенного кровообращения в нижней конечности, может возникнуть тромбоэмболия.

Если вовремя не вправить вывих, в дальнейшем возможны частые рецидивы. Ослабление связочного аппарата провоцирует нестабильность суставов и возникновение привычных вывихов, когда любое неосторожное движение может стать причиной повторного травмирования конечности.

Консервативная терапия

После постановки диагноза врач первым делом проводит манипуляции по вправлению сустава.

Вправление вывиха

В ходе процедуры травматолог устанавливает суставные поверхности в их естественное анатомическое положение. Происходит это под общим или местным наркозом. В некоторых случаях с целью обезболивания могут быть применены специальные мышечные релаксанты, которые оказывают расслабляющее действие и тем самым купируют болезненные ощущения.

После вправления вывиха на ногу накладывается лангета – специальная гипсовая шина. Она обездвиживает и защищает травмированную нижнюю конечность. Далее лангета фиксируется бинтом. Врач при этом старается не затягивать бинт слишком сильно, чтобы в травмированной стопе не было нарушено кровообращение. Как только отек начнет спадать, лангету укрепляют плотнее.

Сразу после вправления наступать на больную ногу нельзя. Это чревато повторным смещением костей. Срок восстановления поврежденного сустава при травме голеностопа составляет 8-12 недель.

При подтаранном вывихе стопы лангету накладывают на 5-6 недель. Если произошел вывих костей предплюсны или плюсны, на иммобилизацию потребуется 8 недель.

При травме стопы в области фаланг пальцев, гипсовую лангету накладывают на 2 недели.

Медикаментозные средства

Помимо метода закрытого вправления дополнительно используется медикаментозная терапия. Она необходима в первые несколько дней с момента получения травмы для облегчения состояния пациента. В процессе лечения обычно применяют две группы препаратов – с обезболивающим и противовоспалительным действием.

К первой группе можно отнести средства Меновазин, Лидокаин и Анальгин в таблетках и инъекциях. Справиться с воспалением и отеком помогут препараты из группы НПВС – Диклофенак, Ибупрофен. После снятия гипса для местного применения назначают мази и гели Вольтарен, Быструмгель, Долгит, Найз с аналогичным противовоспалительным и анестезирующим действием.

Для укрепления связок и ускоренного восстановления хрящевой ткани сустава необходимо принимать хондропротекторы – препараты с содержанием хондроитина и глюкозамина. Дополнительно врач может назначить витаминно-минеральные комплексы.

Физиотерапевтическое лечение

Помимо медикаментозной терапии для ускорения процесса выздоровления в схему лечения включают физиотерапевтические процедуры. Их применяют после снятия гипсовой шины с целью улучшения кровообращения и восстановления нарушенных функций сустава. Список востребованных процедур:

  • Диадинамотерапия – помогает снять отек и восстановить чувствительность поврежденного участка.
  • Теплолечение с применением озокерита и парафина – стимулирует процессы регенерации травмированных тканей.
  • Электрофорез с йодистым калием и анестетиками – оказывает противовоспалительное действие.

Дополнительно пациенту могут назначить сеансы магнитотерапии, фонофорез с лидазой, процедуры с использованием ультразвука, лазера или нейростимуляцию мышечных тканей.

Методы ЛФК

Лечебная физкультура – важная часть комплексного лечения. В процессе реабилитации инструктор ЛФК индивидуально подбирает комплекс физических упражнений, направленных на разработку травмированного сустава.

Нагрузка на сустав повышается постепенно, на первых занятиях пациент выполняет самые простые и несложные упражнения. В дальнейшем они становятся более сложными, направленными на укрепление суставных структур и восстановление подвижности сустава.

Основные виды упражнений при вывихе стопы – сгибание-разгибание, вращение стопы, захват пальцами мелких предметов, ходьба по гальке, песку, а также статическое напряжение мышц для предотвращения их атрофии. Период физической реабилитации, как правило, продолжается в течение 2-3 недель, в зависимости от степени тяжести травмы.

Оперативное вмешательство

При открытом вывихе стопы происходит разрыв кожной поверхности и лодыжки. В некоторых случаях таранная кость может выходить наружу. Это опасная травма, и она чревата некрозом кожи и возникновением остеомиелита. В этом случае единственным способом лечения является оперативное вмешательство.

Наркоз для проведения операции подбирается индивидуально, в зависимости от степени тяжести травмы. Далее раневую поверхность нужно подготовить и обработать антисептическими средствами.

После этого производится вправление сустава. Если выполнить вправление не удается, рану расширяют и делают частичную резекцию поврежденной части.

При повреждениях связок, сосудов, хирург осуществляет их восстановление.

Добившись хорошей репозиции, врач накладывает на травмированную область гипсовую лангету. В период восстановления назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства, антибиотики (с целью предотвращения попадания инфекции), а также антисептики для обработки раны и рассасывающие мази.

Лечение народными средствами

При легкой степени травмы возможно лечение в домашних условиях с применением средств альтернативной медицины. Однако прибегать к народным рецептам можно только с одобрения врача. Их использование можно рассматривать лишь в качестве дополнения к основной схеме консервативного лечения.

Есть несколько рецептов, которые помогают ускорить процесс восстановления:

  • Компресс из картофеля – сырую картошку натирают на терке и прикладывают к поврежденной области. Отлично помогает снимать отечность.
  • Кашица из лука – для приготовления нужно растереть одну небольшую луковицу и смешать ее с чайной ложкой сахара. Готовую кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к суставу.
  • Настойка из лука и меда – улучшает состояние мышечной ткани и кожных покровов.
  • Йодная сетка – снимает воспаление и отек.

Несмотря на то, что вывих ноги в районе стопы довольно распространенная травма, лечить ее нужно правильно. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправлять поврежденный сустав. Прием тех или иных медикаментов и целесообразность применения физиопроцедур также должен определять лечащий врач.

Ok.ruMailru SkypeGoogle

Источник: https://glavvrach.com/vyvikh-nogi-v-rayone-stopy/

Сильное здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: