Сколько стоит замена коленного сустава в донецке

Содержание
  1. Эндопротезирование суставов
  2. Конструкция эндопротезов
  3. Срок службы эндопротеза
  4. Показания к эндопротезированию
  5. Осложнения эндопротезирования
  6. Эндопротезирование тазобедренного сустава
  7. Эндопротезирование коленного сустава
  8. Реабилитация после эндопротезирования
  9. Ссылки по теме
  10. Эндопротезирование коленного сустава в донецке
  11. Замена тазобедренного сустава: с чего все начиналось
  12. Операция по замене тазобедренного сустава в Украине
  13. Операция на тазобедренном суставе: стоимость, предоперационное планирование и подготовка
  14. Как делают артроскопическую операцию на суставе колена
  15. тел.
  16. Как выполняется артроскопия коленного сустава
  17. Стоимость оперативного вмешательства
  18. Эндопротезирование коленного сустава
  19. Предпосылками к операции замены коленного сустава в Украине являются:
  20. Замена коленного сустава: цена в Украине
  21. Операция по замене коленного сустава
  22. Восстановление после операции
  23. Эндопротезирование коленного сустава. Где сделать операцию? Сколько стоит?
  24. Подготовка к операции эндопротезирования коленного сустава
  25. Этапы проведения операции замены коленного сустава
  26. Организация лечения в клиниках Чехии и Италии
  27. Сколько стоит замена коленного сустава в донецке
  28. Замена коленного сустава — только в специализированных клиниках! 

Эндопротезирование суставов

Сколько стоит замена коленного сустава в донецке
Схема эндопротезирования (замены) тазобедренного сустава. Установлен тотальный эндопротез тазобедренного сустава безцементной фиксации.

Эндопротезирование сустава (замена сустава, артропластика) – это хирургическая операция, в ходе которой разрушенные болезнью части сустава заменяют искусственными.

Эти искусственные части называются термином эндопротез. Замена изношенных частей сустава новыми (эндопротезирование сустава) приводит к:

  • полному устранение боли в суставе или ее значительному ослаблению
  • улучшению подвижности в прооперированном суставе

Эндопротезирование в его современном виде с успехом применяется во всех развитых странах с начала 70-х годов ХХ века. Только в США ежегодно проводится более 300 тысяч операций по эндопротезированию тазобедренного сустава. В Донецке эти операции начали регулярно выполнять в далеком 1994 году.

Медицина накопила колоссальный опыт практического применения эндопротезирования. Были существенно усовершенствованы конструкции эндопротезов, которые в настоящее время представляют собой сложнейшие в техническом отношении устройства.

Изготовление качественных эндопротезов под силу лишь наиболее развитым государствам: США, Великобритании, Германии. Наибольшие успехи достигнуты в замене тазобедренного и коленного суставов, хотя операции возможны и на других суставах.

Конструкция эндопротезов

Компоненты эндопротезов тазобедренного и коленного суставов

За свою долгую историю конструкция эндопротезов претерпела существенные изменения. Современный эндопротез состоит из высокопрочных и биоинертных металлических и полимерных частей или керамики, форма которых в известной степени повторяет форму сустава, в который планируется установить эндопротез.

В здоровом суставе человека трение происходит между суставными хрящами. В искусственном суставе трущиеся поверхности чаще всего изготавливаются из:

  • металлических сплавов
  • высокопрочного полимера, называемого полиэтиленом высокого давления
  • керамики

На сегодняшний день наиболее распространенной парой трения является «металл — полиэтилен». Она же и наиболее доступна по цене. Более современными и дорогими являются керамические пары трения, однако рекомендовать оптимальный вариант эндопротеза можно только после обследования пациента.

Существует два типа фиксации эндопротезов внутри организма: цементная и безцементная.

В первом случае части сустава крепятся к костям при помощи специального высокопрочного полимера, именующегося не вполне удачным термином костный цемент.

Во втором случае поверхность эндопротеза еще на этапе его изготовления покрывается специальным материалом, к которому как бы «прирастают» окружающие его кости.

Оба способа фиксации обеспечивают надежное крепление эндопротеза. Тем не менее считается, что более молодым и физически активным пациентам лучше подходят безцементные эндопротезы, тогда как пожилым – цементные. Не следует забывать, однако, что на выбор эндопротеза оказывает влияние множество других факторов, поэтому правильно подобрать тип эндопротеза может только врач.

Срок службы эндопротеза

Нестабильный бедренный компонент (ножка) эндопротеза тазобедренного сустава. Вокруг ножки эндопротеза сформировались обширные участки рассасывания кости (желтые стрелки), в результате имплант «расшатался» (стал нестабильным).

Пациенту выполнено ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава, в ходе которого ножка заменена на новую.

Эндопротез, как и любая механическая конструкция, подвержен износу. Срок его службы в определенной степени зависит от нагрузок, испытываемых им в процессе эксплуатации.

Очевидно, что чем моложе пациент, и чем более активный образ жизни он ведет, тем интенсивнее будет происходить износ искусственного сустава. И наоборот, в пожилом возрасте, когда физическая активность уменьшается, срок службы эндопротеза увеличивается.

Как правило, при соблюдении рекомендаций врача более 95% эндопротезов нормально функционируют в течение 15 лет, а часто — и более.

По прошествии этого времени вероятность механического износа эндопротеза или его «расшатывания» в кости (нестабильность) возрастает. Как правило, это проявляется болью в области сустава. В такой ситуации требуется повторная операция эндопротезирования (так называемая ревизия или ревизионное эндопротезирование), в ходе которой нестабильный эндопротез заменяется новым.

Таким образом, пожилые пациенты часто избегают повторной операции. У людей среднего и, в особенности, молодого возраста, в будущем весьма вероятно возникнет необходимость ревизионного эндопротезирования. Об этом необходимо помнить.

Показания к эндопротезированию

Правильно определить показания к эндопротезированию может только квалифицированный травматолог-ортопед. Как правило, основными причинами, заставляющими отказываться от консервативного лечения в пользу эндопротезирования, являются:

  • интенсивная боль, с трудом поддающаяся контролю путем приема больших доз обезболивающих препаратов
  • значительные затруднения в самообслуживании больного из-за сильного ограничения подвижности в суставе

Эти симптомы имеют место у многих пациентов с тяжелым остеоартрозом (коксартрозом, гонартрозом) и асептическим некрозом головки бедра. Еще одним показанием к эндопротезированию тазобедренного сустава являются переломы и ложные суставы шейки бедра у пожилых пациентов.

Если у Вас есть такие симптомы, рекомендую почитать статью о том, как правильно подготовиться к эндопротезированию тазобедренного или коленного сустава.

Осложнения эндопротезирования

Как любая операция, эндопротезирование сустава может сопровождаться развитием осложнений. К счастью, сегодня частота их невелика.

Существует два наиболее опасных осложнения эндопротезирования:

  • Инфекционный процесс в области эндопротеза (частота 0,5-1%)
  • Тромбоэмболия легочной артерии (смертельное осложнение, частота менее 0,05%)

Инфекция в области эндопротеза — грозное осложнение, лечение которого является сложным, длительным и дорогостоящим. Чаще всего инфекционный процесс удается остановить только после удаления эндопротеза.

Для предотвращения этого осложнения используют антибиотики — лекарства, убивающие микробов, которые в минимальном количестве неизбежно попадают в рану в ходе операции эндопротезирования. Обычно, антибиотики назначают перед операцией и продолжают вводить после нее.

Важно знать, что риск развития инфекции в некоторых ситуациях может существенно повышаться. Например, если пациент страдает ревматоидным артритом и постоянно принимает гормональные препараты, то риск развития инфекционных осложнений у него намного выше, чем у «средне-статистического» больного остеоартрозом. Степень риска можно прогнозировать только после тщательного обследования пациента.

Тромбоэмболия легочной артерии — самое тяжелое осложнение эндопротезирования, приводящее к смерти. Спасти пациента в случае возникновения тромбоэмболии очень сложно.

Причина этого осложнения кроется в том, что после эндопротезирования у больных резко повышается способность к образованию тромбов. Один из таких тромбов может оторваться от стенки кровеносного сосуда и пройти с током крови в легкие. В результате этого нарушается процесс поступления кислорода в организм и пациент погибает.

К счастью, современная медицина располагает широким арсеналом высокоэффективных лекарств, предотвращающих развитие тромбоэмболии.

Всем больным после эндопротезирования вводят специальные лекарства, «разжижающие» кровь (антикоагулянты). В результате этого тромбы не образуются и опасность возникновения тромбоэмболии уменьшается.

Обычно, антикоагулянты пациент принимает в течение 3-4 недель после операции.

Существуют и другие, куда менее опасные осложнения (например, вывихи), о которых подробно говорится в разделах, посвященных эндопротезированию тазобедренного и коленного суставов.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Наибольшее количество операций по эндопротезированию приходится именно на тазобедренный сустав.

https://vakulenko.dn.ua/wp-content/uploads/thr.mp4

В ходе операции разрушенный тазобедренный сустав безвозвратно удаляется из организма. После этого на его место устанавливается эндопротез.

В течение 6-8 недель после операции в области эндопротеза формируется плотная капсула, которая не позволяет эндопротезу вывихиваться. До этого момента существует риск вывиха эндопротеза. С целью предотвращения этого осложнения, пациент в первые 6-8 недель после операции должен соблюдать следующие ограничения:

  • не сгибать прооперированную ногу в тазобедренном суставе более 90 градусов
  • лежать в постели только на спине или здоровом боку с подушкой между ног
  • не поворачивать прооперированную ногу носком стопы внутрь или наружу (в зависимости от особенностей операции)

Как правило, через 6-8 недель ограничения снимаются и пациент постепенно возвращается к привычной жизни. После эндопротезирования тазобедренного сустава рекомендуется ограничить поднятие тяжестей, бег, приседания.

Эндопротезирование коленного сустава

В техническом отношении эндопротезирование коленного сустава является более сложной операцией, чем замена тазобедренного сустава.

https://vakulenko.dn.ua/wp-content/uploads/tkr.mp4

В процессе эндопротезирования с помощью специальных инструментов разрушенные части коленного сустава удаляются, а ось ноги выравнивается. Далее устанавливается эндопротез, повторяющий форму нормального коленного сустава.

Главным отличием эндопротезирования коленного сустава от операций на других суставах является необходимость регулярной разработки движений в прооперированном суставе. Эта процедура начинается уже на первые сутки после эндопротезирования и продолжается на протяжение не менее 3-4 недель после нее.

В первые дни после замены сустава разработка движений вызывает боль, поэтому пациенту вводят обезболивающие препараты, облегчающие проведение этой процедуры. Разработка движений в прооперированном суставе нужна для того, чтобы в последующем пациент мог безболезненно сгибать ногу более, чем на 90 градусов.

В зависимости от особенностей эндопротезирования коленного сустава, полная нагрузка на прооперированную ногу разрешается через 4-6 недель. До этого времени пациент должен ходить с костылями.

Реабилитация после эндопротезирования

Как правило, больные начинают ходить при помощи специальной рамки («ходунков») уже на следующий день после эндопротезирования сустава. В первые 2-3 дня пациент ходит по палате, затем постепенно увеличивает продолжительность прогулок.

Приблизительно через 5-7 дней вместо ходунков больной начинает использовать костыли. В течение 10-14 дней после замены сустава больной находится в стационаре. За это время рана заживает и больной выписывается домой.

К моменту выписки пациент уже уверенно ходит с костылями.

Дома больной продолжает ежедневно выполнять физические упражнения, которым его обучил лечащий врач. Также, большинство пациентов продолжает принимать разжижающие кровь препараты, так как риск тромбозов сохраняется в течение 3-4 недель после эндопротезирования.

Ходьба с полной нагрузкой на ногу разрешается через 1-1,5 месяца после цементного эндопротезирования и через 2-2,5 месяца после безцементного. Общий срок реабилитации зависит от возраста пациента и особенностей эндопротезирования. В среднем, он составляет около 3-4 месяцев. Спустя это время большинство пациентов возвращается к нормальной жизни.

Отмечу, что после эндопротезирования противопоказаны любые физиопроцедуры на прооперированную область: электрофорез, магнит, УВЧ, прогревания, грязелечение и т.п. Эти воздействия ни коим образом не способны улучшить функционирование искусственного сустава и не должны использоваться в любые сроки после этой операции.

Если Вы никак не можете решиться на замену сустава, советую почитать вот эту статью о целесообразности эндопротезирования.

Полную информацию по эндопротезированию суставов в Донецке Вы можете получить, обратившись ко мне на консультацию.

Ссылки по теме

  • Brander V. A., Stulberg S. D., Chang R. W. Life after total hip arthroplasty // Bull. Rheum. Dis.- vol. 42.- # 3.- May.- 1993.- p.1-5
  • Harris W. H. The first 32 years total hip arthroplasty // Clin. Orthop.- № 274.- January.- 1992.- p. 6-11
  • Maquet P. G. J., Radin E. L. Osteotomy as an alternative to total hip replacement in young adults // Clin.Orthop.- # 123.- March-April.- 1977.- p. 138-142
  • National Joint Registry (United Kingdom)
  • Steinberg M. E., Garino J. P. Revision total hip arthroplasty.- Lippincott Williams & Wilkins.- Philadelphia.- 1999.- 578 p.
  • The Norwegian Arthroplasty Register

20.05.2017
доктор А. В. Вакуленко

Источник: https://vakulenko.dn.ua/%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%B7%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5/

Эндопротезирование коленного сустава в донецке

Сколько стоит замена коленного сустава в донецке

Минимальная цена: 3160 грн

Максимальная цена:грн

Смотрите все клиники в разделе Ортопедия.

Если вы не смогли определиться с клиникой предоставляющей услугу Артроскопия коленного сустава, вы можете воспользоваться формой Запись на прием в клинику, и мы найдем для вас наиболее подходящий вариант.

На нашем сайте вы найдете большую базу данных врачей и отзывы о них

Цена артроскопии сустава включает дебридмент, работу с менисками (полное или частичное удаление).

Замена тазобедренного сустава: с чего все начиналось

По конструкции тазобедренный сустав представляет собой шарнирное соединение. Верхняя часть бедренной кости, являющаяся подвижной частью, присоединяется к участку тазовой кости, называемой вертлужной впадиной. Такое соединение обеспечивает свободное движение сустава в различных направлениях.

Операция по замене тазобедренного сустава в Украине

Чаще всего причиной нарушения нормального функционирования тазобедренного сустава являются:

  • артрозы,
  • артриты,
  • последствия неправильного сращивания кости после перелома.

Однако пациентам рекомендуются сначала нехирургические виды лечения. И только в том случае, когда замена сустава становится единственным способом выздоровления, больному предлагается операция по замене тазобедренного сустава в Украине: в Николаеве, Одессе, Херсоне.

Операция на тазобедренном суставе: стоимость, предоперационное планирование и подготовка

  • Какой эндопротез, цементный или бесцементный, выбрать для имплантации, решает только врач. При помощи шаблонов ещё до операции он подбирает необходимый размер импланта.
  • Шаблоны накладывают на рентгенограммы, выполненные в прямой и боковой проекциях. Таким образом определяют размер импланта и длину шейки, способные восстановить естественные анатомические связи в новообразованном суставе.
  • До операции пациент сдаёт все необходимые анализы и проходит обследование, включающее консультацию терапевта и осмотр анестезиологом.
  • Непременным условием проведения протезирования является дооперационное устранение очагов хронической инфекции (стоматологической, ЛОР и т.д.).

Пациента госпитализируют и готовят к операции по замене тазобедренного сустава в Украине. Утром в операционный день больному запрещается принимать пищу и напитки.

Операция проводится двумя бригадами врачей – операционной и анестезиологической. В состав операционной бригады входят:

  • оперирующий хирург,
  • два ассистента,
  • две операционные сестры.

Бригада анестезиологов состоит из врача и медсестры.

Операция по замене тазобедренного сустава в стандартных ситуациях длится около 1 часа.

Какие производители суставов лучше

В конце 60-х годов прошлого столетия британским ортопедом Джоном Чарнли был изобретен протез тазобедренного сустава и разработаны основополагающие принципы операции. Таким протезом пользуются до сих пор.

Применение новых более качественных материалов для замены тазабедренного сустава, обладающих высокой прочностью и износоустойчивостью, дало возможность значительно удлинить срок эксплуатации эндопротеза.

Чаще всего причиной нарушения нормального функционирования тазобедренного сустава являются:

  • артрозы,
  • артриты,
  • последствия неправильного сращивания кости после перелома.

Однако пациентам рекомендуются сначала нехирургические виды лечения. И только в том случае, когда замена сустава становится единственным способом выздоровления, больному предлагается операция по замене тазобедренного сустава в Украине: в Николаеве, Одессе, Херсоне.

  • Какой эндопротез, цементный или бесцементный, выбрать для имплантации, решает только врач. При помощи шаблонов ещё до операции он подбирает необходимый размер импланта.
  • Шаблоны накладывают на рентгенограммы, выполненные в прямой и боковой проекциях. Таким образом определяют размер импланта и длину шейки, способные восстановить естественные анатомические связи в новообразованном суставе.
  • До операции пациент сдаёт все необходимые анализы и проходит обследование, включающее консультацию терапевта и осмотр анестезиологом.
  • Непременным условием проведения протезирования является дооперационное устранение очагов хронической инфекции (стоматологической, ЛОР и т.д.).

Наибольшее количество операций по эндопротезированию приходится именно на тазобедренный сустав.

В ходе операции разрушенный тазобедренный сустав безвозвратно удаляется из организма. После этого на его место устанавливается эндопротез.

В течение 4-6 недель после операции в области эндопротеза формируется плотная капсула, которая не позволяет эндопротезу вывихиваться. До этого момента существует риск вывиха эндопротеза. С целью предотвращения этого осложнения, пациент в первые 6 недель после операции должен соблюдать следующие ограничения:

  • не сгибать прооперированную ногу в тазобедренном суставе более 90 градусов
  • лежать в постели только на спине или здоровом боку с подушкой между ног
  • не поворачивать прооперированную ногу носком стопы внутрь или наружу (в зависимости от особенностей операции)

Как правило, через 6-8 недель ограничения снимаются и пациент постепенно возвращается к привычной жизни. После эндопротезирования тазобедренного сустава рекомендуется ограничить поднятие тяжестей, бег, приседания.

Как делают артроскопическую операцию на суставе колена

Над коленной чашечкой ортопед-травматолог делает маленький надрез, через который в область сустава вводит артроскоп, представляющий собой трубку с миниатюрной камерой и источником света на конце. Введённая внутрь камера передаёт картинку на дисплей, расположенный в непосредственной близи с операционным столом.

С другой стороны колена делается отверстие для ввода инструментов. Наблюдая на экране в реальном времени то, что происходит внутри сустава, хирург выполняет действия, направленные на восстановление функциональности сустава. Вот в этот и состоит смысл операции на суставе колена. Которые высокопрофессионально проводят в Николаеве, Херсоне и Одессе.

  • обследование всего сустава и установление степени его подвижности без нарушения анатомической целостности;
  • ускорение восстановительного процесса после хирургического вмешательства, что очень важно для спортсменов и других людей, ведущих активный образ жизни;
  • увеличение шансов на успех, так как соединительные ткани при артроскопии повреждаются в меньшей степени, нежели в случае с открытой операцией;
  • сделанные во время операции надрезы быстро заживают и становятся малозаметными.

Стоимость любого оперативного вмешательства зависит, в первую очередь, от цен на используемые при этом расходные материалы и медикаменты. Набор одноразовой системы для проведения артроскопической операции на коленном суставе представители европейских фирм-производителей медицинской техники и инструментов оценивают в 7 – 8 тыс. гривен. Цена операции по замене сустава включает эту сумму.

тел.

Артроскопия суставов – основные показания

  • Повреждение мениска – своевременное обнаружение повреждения позволяет снизить риск артроза коленного сустава и сохранить подвижность в коленном сустве.

При начавшемся гонартрозе артроскопия в несколько раз снижает скорость разрушения сустава

  • Повреждение крестообразной связки и других элементов связочного аппарата. Артроскопия коленного сустава — самый точный метод диагностики в этом случае, обнаружить повреждение крестообразной связки, зачастую, удаётся только благодаря возможности заглянуть непосредственно в сустав. Диагностировать проблему можно как при «стабильном колене», так и в случае задней или передней нестабильности сустава. Подробнее о пластике крестообразной связки.
  • Ревматоидный артрит и другие причины воспаления синовиальной оболочки сустава. Артроскопия не только определяет состояние сустава, но и позволяет произвести частичное иссечение синовиальной оболочки (частичная синовкапсулэктомия – что это), что может быстро устранить боль и значительно улучшить качество жизни пациента.
  • Артроз коленного сустава, а также повреждение суставного хряща иной природы. Артроскопия даёт исчерпывающую информацию о степени артроза или травматического поражения коленного сустава (другой причине боли в колене). Назначается при подозрении на гонартроз, для контроля проводимого лечения.
  • У спортсменов (спортивная травма) артроскопия помогает диагностировать разрастание (гиперплазию) жирового тела (Болезнь Хоффа). Иногда эта патология определяется у девушек и молодых женщин вследствие гормональных нарушений.

Как выполняется артроскопия коленного сустава

После проведения анестезии, исключающей болевые ощущения в заинтересованной ноге, производятся разрезы менее 1 см. Через них вводится артроскоп и, при необходимости, хирургические инструменты для малых операций. Количество разрезов колеблется от 2х до 4х.

Сустав заполняется стерильным раствором, изображение с артроскопа проецируется на экран. При необходимости – врач удаляет повреждённые элементы хряща, менисков, участки воспалённой синовиальной оболочки. В этом же режиме производят восстановительные манипуляции с крестообразной связкой.

Точность полученных данных составляет 95-98%.

Артроскопия не сопровождается существенным повреждением суставной капсулы, осложнения и побочные явления вызывает крайне редко. Больные выписываются через сутки после проведённой манипуляции.

Для пациентов с повышенной реактивностью существует реабилитация после артроскопии – комплекс лечебных мероприятий, помогающих быстро восстановиться после манипуляции (подробнее о реабилитации после артроскопии).

Стоимость оперативного вмешательства

препаратов гиалуроновой кислоты 1% (Синокром, Остенил, Сингиал и др.)

местного действия («Депо-медрол». «Дипроспан») — блокада

Стоимость артроскопии зависит от сложности оперативного вмешательства, количества и качества применяемых расходных материалов (фиксаторов, якорей и проч.)

Что включено в стоимость артроскопии в нашем Медицинском центре читать здесь

Источник: https://mebellclub.ru/endoprotezirovanie/endoprotezirovanie-sustavov-donetskoy-oblasti/

Эндопротезирование коленного сустава

Сколько стоит замена коленного сустава в донецке

– сдача всех анализов;

– эндопротезы от производителей;

– стоимость медикаментов оплачивается дополнительно;

– продолжительность операции – 2 часа, анестезия;

– стационар несколько дней;

– реабилитация дома 3-4 недели.

Записаться на приём

Звоните! – (050) 645 93 19

Мы Вам расскажем:

Коленный сустав является самым крупным суставом в теле человека. Он приводит в движение нижние конечности; образован нижним окончанием бедренной кости, верхним концом большеберцовой кости и надколенником, входящим в борозду на бедренной кости.

Большеберцовая и бедренная кости связаны большими связками, обеспечивающими высокую стабильность сустава. Поверхности сустава в месте схождения этих 3-х костей покрыты суставным хрящом, позволяющим им свободно двигаться относительно друг друга.

Все остальные поверхности коленного сустава покрыты синовиальной мембраной, которая высвобождает жидкость, служащую смазкой и сводящей трение в суставе к нулю. В здоровом суставе все его компоненты работают гармонично.

При повреждении какой-либо части коленного сустава человек испытывает боль, слабость мышц и утрачивает способность свободно перемещаться.

При воспалительных (артритах) и дегенеративных (артрозах) заболеваниях коленного сустава происходит постепенное разрушение хрящевой ткани, что приводит к возникновению болевых ощущений и дисфункции сустава.

Замена коленного сустава в Николаеве часто является единственным и достаточно надёжным способом восстановления подвижности нижней конечности.

Предпосылками к операции замены коленного сустава в Украине являются:

  • присутствие постоянной боли, затрудняющей выполнение какой-либо работы;
  • значительное ограничение подвижности коленного сустава;
  • сильнейшая деформация коленного сустава;
  • наличие значительной нестабильности в коленном суставе;
  • болевой синдром в колене, находящемся в состоянии покоя;
  • отечность сустава, не уменьшающаяся в состоянии покоя и при приеме лекарственных препаратов;
  • толерантность к обезболивающим средствам;
  • снижение эффекта от приема НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), например, диклофенака, ибупрофена, аспирина и т.д.;
  • отсутствие эффекта от других методов лечения, таких как физиотерапия, инъекции препаратов гиалуроновой кислоты или гормональных средств и т.д.

Тотальное (замена всех частей) эндопротезирование коленного сустава является одним из методов лечения артрозов и артритов, ревматоидного полиартрита, посттравматических артрозов, неправильно сросшихся переломов костей, образующих коленный сустав, повреждённого связочного аппарата. Эндопротезирование коленного сустава профессионально делают в Николаеве, Херсоне и Одессе.

Преимущества в результате проведения операции по замене сустава:

  • избавление от боли в колене;
  • восстановление подвижности сустава;
  • возвращение к полноценной жизни.

Искусственный сустав в точности повторяет элементы обычного коленного сустава и обеспечивает полную подвижность нижней конечности. Замена коленного сустава не требует обширной резекции кости и способствует сохранению собственного связочного аппарата, за исключением случаев его повреждения.

Противопоказания к эндопротезированию коленного сустава

Проведение операции строго противопоказано в следующих случаях:

  • острые заболевания сосудов нижних конечностей (тромбоэмболия, тромбофлебит);
  • активный или латентный инфекционный процесс в области сустава в течение предшествующих операции 3 месяцев (остеомиелит, гнойный артрит, язвенные поражения кожи и т.п.);
  • декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем;
  • полиаллергия;
  • иммобилизация пациента;
  • нейромышечные и психические расстройства;
  • наличие у пациента очага гнойной инфекции (тонзиллит, хронический отит и гайморит, гнойничковые заболевания кожи, кариозные зубы);
  • незрелость скелета.

Относительные противопоказания (проведение операции возможно только после тщательного обследования и консультации узкоспециализированных специалистов):

  • гормональная остеопатия;
  • печеночная недостаточность;
  • хронические соматические заболевания;
  • ожирение;
  • злокачественные новообразования.

Эндопротезирование коленного сустава – это хирургическое вмешательство, сопровождаемое незначительными кровопотерями.

Подготовка к операции состоит из этапов:

  • Накануне проведения операции больному ставят микроклизму.
  • Утром исключают приём пищи, разрешается выпить теплый, сладкий чай.

На консультации врач-ортопед больницы Николаева выявляет необходимость проведения эндопротезирования суставов, учитывая все показания и риски.

Рентгеновские снимки дают возможность определить степень изношенности сустава и подобрать наиболее подходящий эндопротез. Перед операцией пациента извещают о всех возможных рисках и осложнениях.

Наиболее тяжёлые из них – это инфекционное воспаление в области проведения операции и тромбоэмболия. К счастью, вероятность их возникновения невелика.

До операции больной проходит полное клиническое обследование, включающее сдачу анализов и консультации терапевта и анестезиолога. Пациента принимают в больницу за 1-2 дня до проведения операции.

Необходимые анализы и обследования

Перед оперативным вмешательством пациенту следует сдать общий анализ мочи и несколько анализов крови: общий, коагулограмма (показатели свертываемости), биохимия, на группу, резус-фактор, RW (Реакцию Вассермана), сахар, гепатит, ВИЧ-инфекции.

Каждый пациент должен сделать электрокардиограмму (ЭКГ) и флюорографию, пройти осмотр у онколога. В некоторых случаях дополнительно требуются такие обследования, как рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование.

При выявлении каких-либо отклонений по результатам анализов и обследований пациента направляют на консультации к профильным специалистам, например, хирургу, гематологу, кардиологу, терапевту, эндокринологу, невропатологу.

Для исключения риска развития послеоперационных инфекций рекомендуется осмотр у отоларинголога, ревматолога, стоматолога, гинеколога.

Замена коленного сустава: цена в Украине

Стоимость операции по замене коленного сустава зависит от ряда факторов. Выбор эндопротеза коленного сустава строго индивидуален, и зависит от плотности костей, угла искривления коленного сустава, от повреждения связок и от потребности пациента в физической активности. Самой затратной частью при замене коленного сустава является стоимость выбранного эндопротеза. 

Стоимость эндопротеза коленного сустава:

  • Эндопротез (производство Украина, Motus) – от 1850$. 
  • Эндопротез (производство США, Германия, Smits&Nephew) – от 2950$ до 3200$.

ВАЖНО! Цены, что указаны выше, ориетнтировочные и не являются фиксированными! Пациент при приобретении эндопротеза общается непосредственно с представителями фирм.

Обеспечение медикаментами

Необходимые медикаменты на операцию и послеоперационный период приобретаются пациентом самостоятельно, приблизительная стоимость – от 15 тыс. грн. до 18 тыс. грн.

Операция по замене коленного сустава

Эндопротезирование проводится при сочетании спинальной анестезии с внутривенной поддержкой. Инъекция анестетика вводится в позвоночный канал в положении пациента на боку под местной анестезией. Обычно операция по замене коленного сустава длится 2 часа.

    • Во время операции внутривенно вводятся антибиотики и препараты, разжижающие кровь.
    • При необходимости восполняются кровопотери, и проводится дренирование раны с целью предупреждения скопления сгустков крови.
  • В процессе операции удаляются задняя поверхность коленной чашечки и разрушенные части коленного сустава. Затем выравнивается ось ноги и устанавливается эндопротез.
  • После установки эндопротеза послойно зашивается операционная рана и устанавливается дренаж для оттока раневого содержимого.
  • На рану накладывается стерильная повязка, после чего нога бинтуется эластичными бинтами.

После операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии.

Восстановление после операции

Сразу же после операции отсутствует чувствительность нижних конечностей, которая возобновляется через 2-3 часа. После эндопротезирования коленного сустава требуется регулярная его разработка, которая осуществляется на протяжении 3-4 недель:

  • Поначалу разрабатывающие движения вызывают боль, поэтому пациенту вводят обезболивающие препараты.
  • На второй день больному разрешается сидеть в постели, выполнять дыхательную гимнастику и статические упражнения для нижних конечностей. Обычно прооперированные начинают ходить с помощью ходунков уже на следующий день после операции.
  • Через 5-7 дней пациент при ходьбе начинает использовать костыли.
  • На 21 сутки снимают послеоперационные швы (можно на дому).
  • На протяжении 7 дней прооперированный находится под наблюдением врачей в стационаре, затем больного выписывают домой, где он продолжает следовать рекомендациям лечащего врача.

После эндопротезирования на коленном суставе противопоказано применение любых физиопроцедур на прооперированную область.

Возможные последствия

Риск развития осложнений после эндопротезирования коленного сустава невысокий. Однако квалифицированный врач считает своей обязанностью предупредить пациента о возможных последствиях, чтобы принять меры по их профилактике и своевременному лечению.

В связи с этим рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу в случае появления после операции следующих симптомов:

  • покраснение кожи или усиливающаяся боль в области послеоперационной раны;
  • возрастающая отечность в области прооперированного коленного сустава;
  • продолжающаяся лихорадка (температура тела выше 37°С);
  • жар или озноб;
  • выделение экссудата из раны;
  • усиление боли при нагрузке.

Интересует вопрос, где лучше делать эндопротезирование коленного сустава? Врач-ортопед Алексеев Николай Иванович проводит такие операции в Николаеве, Херсоне и Одессе на высоком уровне, используя качественные эндопротезы известных европейских, американских компаний. Обращайтесь.

Часто задаваемые вопросы:

  • ⏱ Сколько длится операция?Продолжительность операции – 2 часа. Как проходит операция можно ознакомится здесь.
  • Источник: https://artrohelp.com.ua/endoprotezirovanie-sustavov/kolennyj-sustav

    Эндопротезирование коленного сустава. Где сделать операцию? Сколько стоит?

    Сколько стоит замена коленного сустава в донецке
    Коленный сустав является самым крупным суставом в организме человека, несущий самую большую нагрузку. Со временем, а также под воздействием внешних факторов коленный сустав может быть изношен или повреждён. Часто причиной повреждения сустава являются травмы. В большинстве серьёзных случаев консервативного лечения препаратами и физиотерапией оказывается недостаточно. Тогда на помощь приходят хирурги, которые делают частичную или полную (тотальную) замену повреждённого сустава. Такая операция называется Эндопротезирование.Операция по замене коленного сустава может быть назначена, когда нарушается целостность хрящевых суставных тканей и прилегающих костей, а также при сужении суставной щели, деформации поверхностей сустава, образовании костных наростов (остеофитов). Также могут быть и другие показания для проведения операции эндопротезирования.Коленный сустав образуют бедренная кость, большая берцовая кость и надколенник. Сочленяющиеся суставные поверхности покрыты хрящом, и укреплены связками коленного сустава. Во время частичного эндопротезирования коленного сустава меняются некоторые его элементы и суставные поверхности. При тотальном эндопротезировании меняются все части сустава на искусственные компоненты.Далее в статье вы сможете подробнее прочитать о подготовке к операции, и об этапах проведения операции. А также посмотрите короткий 3D анимационный ролик про операцию на коленном суставе.Показания для эндопротезирования коленного сустава

    • артриты – воспаления в суставе
    • деформирующий артроз различного происхождения
    • диспластический артроз – патология развития коленного сустава
    • ревматоидный полиартрит
    • посттравматический артроз
    • остеоартроз – отложение солей в суставе
    • асептический некроз – отмирание костной ткани
    • болезнь Бехтерева
    • врождённые аномалии развития сустава
    • и др. повреждения

    Противопоказания для эндопротезирования коленного сустава

    • наличие инфекции в организме пациента
    • гнойно-воспалительные заболевания различных систем и органов (ангина, гайморит, кариоз, и пр.)
    • недавно перенесенный инфаркт миокарда
    • тяжелые случаи инсульта
    • некоторые формы сахарного диабета
    • почечная недостаточность
    • онкологические заболевания
    • плохая свёртываемость крови
    • тромбоз сосудов нижних конечностей
    • тяжёлое ожирение
    • психические расстройства

    Виды операций эндопротезирования колена

    • тотальное эндопротезирование коленного сустава
    • частичная замена сустава – одномыщелковое эндопротезирование – частичная артропластика коленного сустава
    • ревизионное эндопротезирование – повторная замена сустава

    Подготовка к операции эндопротезирования коленного сустава

    Правильная подготовка к операции замены сустава поможет в послеоперационный период быстрее адаптироваться к новому суставу и минимизирует послеоперационные риски. Для этого от пациента требуется в течении нескольких месяцев до планируемой операции заняться состоянием своего физического здоровья. Что сюда входит:

    • Исключить любые инфекционные процессы в организме, пройдя обследования у ЛОРа, стоматолога, гинеколога\уролога, и др. специалистов.
    • Вести здоровый образ жизни (соблюдать правильное питание, совершать ежедневные пешие прогулки, и т.д.). При необходимости и по назначению врача может потребоваться приём дополнительных препаратов, укрепляющих иммунитет.
    • Необходимы регулярные умеренные физические нагрузки, чтобы подготовить организм к послеоперационному восстановлению.
    • По возможности необходимо привести свой вес к норме, т.к. излишний вес усиливает нагрузку на новый сустав.

    Этапы проведения операции замены коленного сустава

    Обычная длительность такой операции составляет от 1 до 3 часов. Операция проводится под общей или эпидуральной (спинномозговой) анестезией. Во время операции замены коленного сустава хирург меняет части коленного сустава или производит полную замену повреждённого сустава.

    Доступ к суставу осуществляться через разрез на передней части колена (артротомический доступ). Через разрез (около 10-15 см) хирург получает доступ к коленной чашечке. При более сложном вмешательстве разрез может достигать 20-25 см.

    Во время операции связки и мышцы не повреждаются и не травмируются. Мышцы во время операции раздвигают и удерживают при помощи специальных фиксаторов, после чего, хирург сдвигает надколенник и осматривает все части оперируемого колена. Далее при помощи специальных микрохирургических инструментов хирург тщательно измеряет сустав.

    Нижняя часть бедренной кости выпиливается и область подгоняется соответственно размерам определённой части подготовленного протеза сустава. Повреждённые части сустава отсекаются специальными хирургическими инструментами. После чего хирург устанавливает бедренную часть протеза коленного сустава.

    На большой берцовой кости удаляются повреждённые части коленного сустава. При помощи измерительных элементов хирург точно выпиливает участок кости и подготавливает его для установки соответствующего компонента протеза.

    Для правильной амплитуды движения протеза нового сустава хирург сгибает и разгибает оперируемую ногу, и при помощи специальных инструментов проводит корректировку, калибровку и позиционирование нового сустава.

    В конце операции хирург послойно зашивает рану, устанавливает дренаж и пациента переводят в палату интенсивной терапии для мониторинга в течении 1-2 дней.

    Где хорошо делают операции замены коленного сустава и и сколько это стоит.

    Лучшее соотношение цены и качества в области эндопротезирования суставов можно получить в клиниках Чехии и Италии. Познакомьтесь с ценами на операцию и что включено в пакет медицинских услуг.

    Стоимость операции эндопротезирование коленного сустава в Чехии

    Стоимость эндопротезирования в Чехии – пакет “всё включено” с госпитализацией на 13 дней = 9900 евро.

    Стоимость операции эндопротезирование коленного сустава в Италии

    Стоимость эндопротезирования в Италии – пакет “всё включено” с госпитализацией на 14 дней = 9000 евро.

    Организация лечения в клиниках Чехии и Италии

    По всем вопросам организации лечения выможете обратиться непосредственно к русскоязычному координатору клиник в Чехии и Италии.

    Контакты русскоязычного координатора в Праге:
    1. Позвонить на номер: +420 774 311 012
    2. Отправить сообщение на почту координатору в Праге
    3. Оставить запрос, заполнив форму обратной связи на нашем сайте

    Контакты русскоязычного координатора в Москве:
    1. Позвонить на номер: +7 926 718 65 45
    2. Отправить сообщение на почту координатору в Москве
    3. Оставить запрос, заполнив форму обратной связи на нашем сайте

    Если статья вам показалась полезной то ставьте лайк в конце статьи и рекомендуйте канал своим знакомым. Вы также можете оставить ваши комментарии ниже.

    Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b8f75d1e84d6300aa570b29/5bd99219a0478400aced2a5e

    Сколько стоит замена коленного сустава в донецке

    Сколько стоит замена коленного сустава в донецке

    Эндопротезы коленного сустава делятся на тотальные, замещающие все суставные поверхности, и одномыщелковые, представляющие собой протез одной половины коленного сустава и используемые, в случае если другая половина коленного сустава не разрушена артрозом.

    Эндопротезирование коленного сустава является наиболее эффективным решением при условии сильных патологических изменений, вызванных:

    • деформирующим артрозом различной этиологии, развитие которого повлекло функциональные нарушения;
    • аутоиммунными процессами, которые сопровождаются производством антител, поражающих хрящевую ткань;
    • асептическим некрозом;
    • инфекционными заболеваниями, поражающими суставную поверхность, например, псориаза;
    • нарушением обмена веществ;
    • развитием раковых опухолей;
    • посттравматическими осложнениями.

    Операции в обязательном порядке предшествует консультация специалиста, во время которой определяются показания и противопоказания к эндопротезированию сустава, проводится рентгенологическое исследование, которое показывает степень изношенности сустава, осуществляются необходимые измерения, подбирается соответствующий протез.

    Во время операции по тотальному (полному) эндопротезированию коленного сустава поврежденные суставные поверхности заменяют биосовместимыми конструкциями, обеспечивающими плавное и безболезненное движение в суставе.

    Результаты операции позволят Вам:

    • Освободиться от постоянных болей в суставе
    • Восстановить движение сустава
    • Исправить искревленные конечности
    • Вернуться к нормальной здоровой жизни

    Стоимость операции по замене коленного сустава в Киеве и Украине может меняться в зависимости от разных факторов. В нашей клинике цена эндопротезирования колена сильно зависит от типа эндопротеза и фирмы-производителя и может колебаться от 50 до 70 тыс.

    Выбирая для операции по протезированию и артроскопии колена клинику или доктора, обратите внимание на отзывы. О докторе Роките Т.Г. отзывы Вы можете прочитать в разделе «Отзывы»


    Пример успешно выполненной операции по эндопротезированию коленного сустава доктором Рокита Т.Г. 

    Замена коленного сустава — только в специализированных клиниках! 

    Эндопротезирование суставов (особенно коленного и тазобедренного) относят к наиболее сложным операциям в траматологии-ортопедии. Кроме знаний и опыта хирургов здесь важна и материальная база, оснащенность клиники.

    Наша клиника имеет большой опыт в лечении оперативного лечения дегенеративных заболеваний суставов, начиная от артроскопии суставов, коррегирующих остеотомий и заканчивая эндопротезированием суставов.

    Клиника травматологии-ортопедии Киевской городской больницы №7 берет участие в программе «Турбота» с 2001 года, врачи клиники, которой заведует известный украинский хирург Линько Я.В. стажируются в ведущих западных клиниках, а на нашей базе проводятся семинары для ортопедов Украины вместе с такими известными компаниями как Stryker, De Puy, Zimmer.

    Источник: https://osankasovet.ru/sustavy/zamena-sustavov-donetske-stoimost.html

Сильное здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: