Сиофор 500 — инструкция по применению и действие

“Сиофор 500” представляет собой гипогликемический препарат для приема внутрь. Он обеспечивает антидиабетический эффект, который достигается путем торможения всасывания глюкозы из ЖКТ. Кроме того, он способствует увеличению сенситивной активности тканей к действию инсулина и затормаживает глюкогенез.

Также медикамент имеет гиполипидемический и фибринолитический эффект.

Содержание
  1. Показания к применению “Сиофора 500”
  2. Состав препарата и формы выпуска
  3. Фармакодинанимка
  4. Фармакокинетика
  5. Противопоказания
  6. Дозировка и способ применения
  7. Взрослые
  8. Дети старше 10 лет
  9. Побочные эффекты
  10. Передозировка
  11. Лекарственное взаимодействие
  12. Особые указания
  13. Беременность и лактация
  14. Аналоги
  15. Отзывы
  16. Плюсы и минусы для снижения веса
  17. Цена “Сиофора 500”
  18. Сиофор® 500
  19. Лекарственная форма
  20. Состав
  21. Описание
  22. Фармакотерапевтическая группа
  23. Фармакологические свойства
  24. Распределение
  25. Выведение
  26. Показания к применению
  27. Пожилые пациенты
  28. Применение в качестве средства монотерапии и в комбинации с инсулином
  29. Побочные действия
  30. Сиофор 500 – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
  31. Механизм фармакодинамики
  32. Основы фармакокинетики
  33. Сиофор 500 для похудения: отзывы, как принимать и сколько стоит?
  34. Показания к применению Сиофора 500
  35. Помогает ли Сиофор 500 похудеть?
  36. Механизм действия
  37. Как принимать Сиофор 500 для похудения?
  38. Побочные действия Сиофора 500
  39. Противопоказания к применению Сиофора 500
  40. Аналоги Сиофора 500
  41. Плюсы и минусы приема «Сиофор» для снижения веса
  42. Совместимость с алкоголем
  43. Цена на Сиофор 500
  44. Мнение врачей
  45. Замечания и предостережения касательно применения
  46. Заключение

Показания к применению “Сиофора 500”

Данный препарат имеет довольно узконаправленное терапевтическое применение, а именно – он используется при лечении сахарного диабета по второму типу в случае отсутствия эффекта диетотерапевтической тактики и физических нагрузок. Это особенно касается пациентов, страдающих избыточной массой тела. “Сиофор 500” для похудения также назначается.

Данный препарат может использоваться как отдельно, так и в терапевтической комбинации с инсулином. Взрослым пациентам его могут назначать и с другими видами гипогликемических медикаментов. Что сообщает нам инструкция по применению “Сиофора 500”?

Состав препарата и формы выпуска

Лекарственная форма представлена в виде таблеток, покрытых оболочкой. Они имеют белый цвет и двояковыпуклую форму.

Выпускаются по 10 штук в контурной ячейковой упаковке. Одна картонная упаковка содержит 3, 6 или 12 контурных упаковок по 10 штук.

1 таблетка “Сиофора 500” содержит:

  • метформина гидрохлорид – 0,5 г;
  • вспомогательные вещества в виде повидона, гипромеллозы, магния стеарата;
  • оболочка таблеток представлена титана диоксидом, гипромеллозой и макроголом 6000.

Фармакодинанимка

“Сиофор 500” с метформином представляет собой препарат антигипергликемической направленности, входящий в группу бигуанидов. Активное вещество обладает способностью понижать базальную и постпрандиальную концентрацию глюкозы в крови (плазме). Препарат не вызывает гипогликемию, т.к. не влияет на инсулинсекретирующую функцию.

В основе принципа действия активного вещества препарата лежит угнетение глюконеогенеза и гликогенолиза, что соответственно влечет за собой снижение синтеза глюкозы печенью. Также препарат увеличивает мышечную чувствительность к инсулину, что в конечном счете способствует улучшению глюкозного обмена на периферии и снижает всасывание глюкозы кишечником.

Также метморфин облагает благоприятной активностью в плане липидных процессов, в частности, он снижает уровень содержания триглицеридов и показатели холестерина.

Фармакокинетика

Метморфин всасывается в ЖКТ и достигает своей максимальной концентрации в плазме крови в среднем через два часа. При приеме максимально допустимой дозы уровень составляет 0,004 мг на 1 мл.

Прием пищи приводит к ухудшению или замедлению всасываемости препарата из ЖКТ. Биологическая доступность препарата – 50-60 % в среднем (у здоровой части пациентов).

Метморфин обладает способностью аккумулироваться в печени, почках, слюнных железах и мышечной ткани. Так же он обладает проницаемостью в эритроциты.

Время полувыведения – 6-7 часов в среднем. Через почки вывод препарата происходит в неизменном виде.

В случае нарушения почечной функции период полувыведения увеличивается и наблюдается повышения уровня активного вещества препарата в плазме крови. Это подтверждает к “Сиофору 500” инструкция по применению.

Противопоказания

Средство не назначается при:

  • диабетической прекоме;
  • диабетическом кетоацидозе;
  • острых заболеваниях и тяжелых состояниях, при которых существует высокая вероятность нарушения функции почек, в том числе при обезвоживании;
  • хронических и острых формах почечных патологий, которые могут вызывать тканевую гипоксию (примерами являются развитие шоковых состояний, сердечной и дыхательной недостаточности, постинфарктные состояния);
  • лактоацидозе;
  • острой и хронической печеночной недостаточности;
  • во время беременности и при грудном вскармливании;
  • следования низкокалорийной диете;
  • хроническом алкоголизме;
  • острого алкогольного отравления;
  • внутрисосудистом введении контрастного препарата с содержанием йода;
  • возрасте до 10 лет;
  • индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Необходимо соблюдение особой осторожности при применении препарата в детской возрастной группе 10-12 лет, а также для лечения пациентов, имеющих повышенный суточный расход калорий, к примеру, людей, занятых тяжелым физическим трудом.

Дозировка и способ применения

Таблетки “Сиофор 500” предназначены для приема внутрь. Рекомендуется принимать их вместе с пищей или сразу после нее. Курсовая доза препарата, длительность курса лечения, а также курсовой режим определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Взрослые

Применяются следующие схемы лечения:

  • Монотерапия. Объем максимальной суточной дозы – три грамма в день. Это 6 таблеток. Их делят на три приема. Во избежание негативных проявлений со стороны пищеварительной системы начинают с начальной дозы по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение первых 10-15 дней. По прошествии этого периода следует увеличение дозы – 3-4 таблетки в сутки.
  • При комбинированной терапии в совокупности с инсулином. Как и в предыдущем случае, объем максимальной суточной дозы составляет 3 грамма в день – это 6 таблеток. Их делят на три приема. Также начинают с 1 таблетки 1-2 раза в сутки. Затем при постепенном повышении суточной дозы с недельным интервалом суточную дозу доводят до 3-4 таблеток в сутки. Инсулиновая дозировка рассчитывается исходя из показателей содержания глюкозы в крови.

Если перед назначением “Сиофора 500” пациент принимал другой противодиабетический препарат, его отменяют и переходят к начальному этапу схемы приема, как указано выше.

Для пожилых пациентов назначение препарата необходимо проводить только исходя из показателей креатинина в плазме крови. Также необходим регулярный мониторинг функции почек.

Дети старше 10 лет

В случае монотерапии препаратом лечение начинают с 1 таблетки в день – 1 раз. Принимая во внимание показатели уровня глюкозы в крови, через 10-15 дней с начала терапии можно повысить дозу. Объем максимальной суточной дозы – 4 таблетки, которые принимают 2-3 раза в сутки.

Какие побочные действия “Сиофор 500” имеет?

Побочные эффекты

В качестве частых побочных действий можно выделить реакции со стороны ЖКТ (диспепсические расстройства, появление металлического привкуса во рту, тошноту, рвоту, утерю аппетита, боли в области эпигастрия, диарею)

Также встречаются такие нежелательные реакции, как потеря вкусовой чувствительности, кожные проявления в виде зуда, крапивницы, покраснения.

Также существует вероятность повышения ферментативной активности печени

Появление лактоацидоза также относится к категории вероятных побочных эффектов.

Передозировка

Согласно наблюдениям, дозы до 85 грамм в сутки “Сиофора 500” при диабете не вызывают случаев гипогликемии.

Значительная передозировка может вызывать лактоацидоз, симптомами которого являются сильная головная боль, общая слабость и сонливость, проявления со стороны респираторных органов, диспепсические расстройства, повышение температуры, понижение частоты пульса и артериального давления.

Также появляется мышечная боль, расстройства сознания вплоть до полной потери. При появлении одного или совокупности симптомов передозировки необходима немедленная отмена препарата и оказание срочной медицинской помощи.

Одной из наиболее эффективных мер оказания помощи для выведения повышенных доз активного вещества препарата и лактата является гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

В случае необходимости внутрисосудистого введения йодосодержащего контрастирующего препарата необходимо произвести отмену приема «Сиофора» за двое суток до рентгенографического обследования. Возобновление препарата также рекомендуется не ранее чем через 2 суток после процедуры.

При необходимости оказания гипогликемической терапии в этот период возможно использование других препаратов, например, инсулина.

Одновременный прием “Сиофора 500” со спиртосодержащими продуктами и препаратами не рекомендован.

Существует большая вероятность развития лактоацидоза после сильного алкогольного опьянения и интоксикации, во время приема алкоголя, при печеночной недостаточности, голодании или значительно ограниченной калорийности питания.

Особые указания

Стоит отметить такое явление, как лактоацидоз. Это тяжелое состояние, которое является следствием интоксикации молочной кислотой (накопления ее в крови). Кумулятивный эффект метморфина может стать причиной этой патологии, хотя такие случаи редки.

Обычное подобное наблюдается, если у больного сахарным диабетом имеется выраженная почечная недостаточность.

Соответственно, прежде чем назначить препарат, необходимо проанализировать возможные дополнительные негативные факторы риска в виде декомпенсированного диабета, кетоацидоза, хронического алкоголизма, печеночной недостаточности, а также гипоксических состояний пациентов.

В самом начале терапии вполне возможно появление негативных эффектов со стороны ЖКТ. Именно поэтому рекомендуется постепенно увеличивать курсовую дозировку. Обычно вышеупомянутые побочные действия проходят самостоятельно и специальной терапии не требуют.

В случаях длительных курсов приема препарата у больных мегалобластной анемией наблюдается дефицит В12 в крови.

Также, прежде чем приступить к лечению “Сиофором 500” (для похудения в том числе), необходимо оценить состояние функционирования почек и печени.

Желаемый терапевтический результат приема данного препарата достигается за счет сочетания его с диетотерапией, занятиями физкультурой. Если пациент страдает лишним весом, необходима обязательная корректировка суточной калорийности питания в сторону снижения. Также важно проводить регулярный лабораторный мониторинг показателей.

Метморфин не оказывает негативного воздействия на развитие и рост пациентов детского возраста. Мониторинг показателей физического формирования и развития подростков производился в течение года.

Более длительный прием препарата требует внимательного отношения к контролю развития физических показателей и развития подростков, так как ничего не известно о связи физического развития детей и длительного употребления препарата.

Конечно, это зависит от того, как принимать “Сиофор 500”. Отзывы рассмотрим ниже.

Беременность и лактация

Препарат не рекомендован к приему в период беременности. Женщины, страдающие сахарным диабетом по второму типу, в случае беременности должны сообщить о ней и ее планировании врачу. На период беременности препарат отменяют и заменяют его инсулином. Применение инсулина в период вынашивания плода позволяет снизить риск влияния гипергликемии на рост и состояние плода.

Клинических испытаний на предмет попадания в грудное молоко для метморфина не проводилось. Но, опираясь на результаты клинических испытаний на животных, которые показали проницаемость для метфморфина, в период грудного вскармливания препарат противопоказан.

Во время грудного вскармливания лечащим врачом рассматриваются варианты: на фоне приема “Сиофора 500” показано либо приостановить грудное вскармливание, либо отменить препарат в случае отсутствия угрозы здоровью матери.

Аналоги

На аптечном рынке широко представлены аналоги препарата. Это такие средства, как «Багомет», «Диаформин», «Глиформин», «Метформин», «Метфогамма», «Глюкофаж», «Форметин».

Отзывы

Согласно отзывам о данном препарате, он обладает активной способностью понижать уровень глюкозы в крови и поддерживать его на оптимальном уровне. Также способствует нормализации аппетита при рекомендованном ограниченном употреблении углеводов.

Отзывы пациентов носят в основном положительный характер и в плане переносимости лекарства “Сиофор 500”.

Существует практика приема препарата для снижения веса. Поскольку он обладает способностью нормализации углеводного обмена, его активно стали использовать для похудения. Здесь отзывы встречаются как отрицательные, так и положительные.

К сожалению, терапевтическое действие “Сиофора 500” не рассчитано на оказание содействия здоровому снижению веса, поскольку препарат был разработан совершенно для иных целей: лечения сахарного диабета.

Метфорфин вовсе не рассчитан на его прием людьми без соответствующей патологии.

Соответственно, побочные эффекты снижения веса посредством его приема – это результат нецелевого приема препарата.

Среди таких нежелательных последствий нецелевого использования препарата, несмотря на прогресс в похудении, являются неприятные симптомы со стороны пищеварительной системы, сходные с таковыми при пищевых отравлениях, дисфункция печени, а также выработка рвотного рефлекса на выраженные пищевые ароматы. Длительный бесконтрольный прием препарата может повлечь за собой развитие острого панкреатита.

Какова цена “Сиофора 500”? Об этим ниже.

Плюсы и минусы для снижения веса

Многие начинают прием препаратов метформина с целью снизить массу тела. При этом никто не спешит получить соответствующую рекомендацию от эндокринолога.

В случае употребления лекарства для похудения требуется регулярно контролировать уровень сахара в крови. Строгая диета, интенсивные физические нагрузки приводят к развитию гипогликемии.

Это является основным недостатком данного средства. Также должно быть проведено ограничение в рационе количества простых углеводов.

Требуется разнообразное и полноценное питание: голодать категорически запрещается.

Следует всегда помнить об осторожности. Аппетит подавляется и происходит сброс веса лишь в период приема. Отказавшись от таблеток, можно опять набрать вес.

Достоинства препарата состоят в следующем:

  • подавляет аппетит;
  • стимулирует обмен веществ;
  • осуществляет профилактику диабета 2-го типа.

Появления побочных эффектов не будет, если дозировка увеличивается постепенно.

Цена “Сиофора 500”

Стоимость препарата зависит от региона и ценовой политики аптечной сети. Упаковка в 60 таблеток в среднем стоит около 350-450 р.

Источник: https://FB.ru/article/33001/siofor

Сиофор® 500

Сиофор 500 — инструкция по применению и действие

  • русский
  • қазақша

Сиофор® 500

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – метформина гидрохлорид 500 мг,

вспомогательные вещества: гипромеллоза, повидон, магния стеарат,

состав оболочки: гипромелоза, макрогол 6000, титана диоксид (E 171).

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглой двояковыпуклой формы

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения сахарного диабета. Сахароснижающие препараты для перорального приема. Бигуаниды. Метформин. Код АТХ A10BA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

После приема метформина гидрохлорида внутрь Тmax составляет 2,5 часа. Абсолютная биодоступность метформина гидрохлорида в виде таблеток 500 мг или 850 мг у здоровых лиц составляет приблизительно 50-60 %. После приема внутрь доля не абсорбированного вещества, обнаруженного в кале, составила 20-30 %.

После приема внутрь метформин всасывается не полностью и имеет характер насыщения. Предполагается, что фармакокинетика всасывания метформина нелинейна.

При рекомендуемых дозах и схемах применения метформина гидрохлорида равновесная концентрация в плазме достигается в течение 24–48 часов и, как правило, не превышает 1 мкг/мл. В контролируемых клинических исследованиях даже на фоне применения метформина в максимальных дозах его максимальная концентрация в плазме (Cmax) не превышала 4 мкг/мл.

Прием пищи уменьшает степень всасывания метформина и несколько замедляет ее. После приема внутрь таблетки метформина гидрохлорида 850 мг пиковая концентрация в плазме снижалась на 40 %, площадь под фармакокинетической кривой (AUC) снижалась на 25 %, а время достижения пиковой концентрации в плазме увеличивалось на 35 минут. Клиническое значение подобных эффектов не установлено.

Распределение

С белками плазмы метформин связывается в незначительной степени. Метформина гидрохлорид проникает в эритроциты.

Максимальная концентрация метформина в крови ниже его максимальной концентрации в плазме и достигается примерно в то же время.

Вероятно, эритроциты представляют собой вторичный компартмент распределения. Средний объем распределения (Vd) варьирует от 63 до 276 л.

Биотрансформация

Метформин выводится в неизмененном виде с мочой. Метаболитов в организме человека не обнаружено.

Выведение

Почечный клиренс метформина превышает 400 мл/мин, что свидетельствует о его выведении за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После приема внутрь период полувыведения составляет около 6,5 ч.

При нарушении функции почек почечный клиренс уменьшается пропорционально клиренсу креатинина, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению уровня метформина в плазме.

Дети и подростки

Испытание с разовыми дозами: у детей и подростков, однократно получивших метформина гидрохлорид в дозе 500 мг, фармакокинетические параметры были сходны с таковыми у здоровых взрослых.

Испытание с многократным применением: Данные ограничены только одним испытанием.

После введения метформина гидрохлорида детям и подросткам повторно в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней наблюдалось сокращение максимальной концентрации в плазме (Cmax) и общего воздействия (AUC0-t) примерно на 33 % и 40 % соответственно по сравнению с больными диабетом взрослыми, которые получали препарат повторно в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней. Поскольку доза препарата подбирается индивидуально на основании содержания глюкозы в крови, клиническая значимость приведенных данных ограничена.

Фармакодинамика

Механизм действия

Действие метформина обусловлено тремя механизмами:

(1) снижение выработки глюкозы в печени за счет подавления глюконеогенеза и гликогенолиза;

(2) повышение чувствительности к инсулину в мышцах и улучшение захвата и утилизации глюкозы в периферических тканях;

(3) замедление всасывания глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует внутриклеточный синтез гликогена за счет воздействия на гликогенсинтазу.

Метформин улучшает функциональную активность всех известных на сегодняшний день мембранных транспортеров глюкозы (GLUT).

Фармакодинамическое действие

Метформин принадлежит к группе бигуанидов с антигипергликемическим действием и способствует снижению уровня глюкозы в плазме как натощак, так и после еды. Препарат не стимулирует выработку инсулина, поэтому не вызывает гипогликемию.

У человека, независимо от влияния на содержание глюкозы в крови, метформин оказывает благоприятное воздействие на обмен жиров. Об этом свидетельствуют результаты среднесрочных и долгосрочных клинических испытаний: в терапевтических дозах метформин способствовал снижению уровня общего холестерина, холестерина ЛПНП и триглицеридов.

В ходе проспективного рандомизированного исследования (UKPDS) была установлена длительная польза регулярного контроля уровня глюкозы в крови у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Анализ данных, полученных у пациентов с избыточным весом, которым метформина гидрохлорид был назначен после того, как диетотерапия для них оказалась неэффективной, показал:

– статистически значимое уменьшение абсолютного риска развития диабетических осложнений у больных, принимавших метформина гидрохлорид (29,8 случаев / 1 000 пациенто-лет) по сравнению с отдельно взятой диетотерапией (43,3 случаев / 1 000 пациенто-лет), p=0,0023, и по сравнению с суммарными показателями больных, получавших монотерапию производными сульфанилмочевины и инсулином, (40,1 случаев / 1 000 пациенто-лет), p=0,0034;

– статистически значимое уменьшение абсолютного риска смертности, связанной с диабетом: метформина гидрохлорид – 7,5 случаев/1000 пациенто-лет; только диетотерапия – 12,7 случаев/1000 пациенто-лет (p=0,017);

– статистически значимое уменьшение абсолютного риска смертности от всех причин: у больных, принимавших метформина гидрохлорид – 13,5 случаев/1000 пациенто-лет по сравнению с отдельно взятой диетотерапией – 20,6 случаев/1000 пациенто-лет (p=0,011), и по сравнению с суммарными показателями больных, получавших монотерапию производными сульфанилмочевины и инсулином – 18,9 случаев/1000 пациенто-лет (p=0,021);

– статистически значимое уменьшение абсолютного риска развития инфаркта миокарда: метформина гидрохлорид – 11 случаев/1000 пациенто-лет; только диетотерапия – 18 случаев/1000 пациенто-лет (p=0,01).

10 лет, прошедших после исследования UKPDS, показали, что пациенты, получавшие терапию метформином ранее, имели существенное преимущество по сравнению с теми, кто получал метформин после завершения начального исследования.

Значительное снижение риска имело место в отношении любой связанной с диабетом конечной точки (21%, Р = 0,01), в отношении смертности, связанной с диабетом (30%, P = 0,01), смертности от любых других причин (27%, P = 0,002) и от инфаркта миокарда (33%, P = 0,005).

Преимущество метформина гидрохлорида, применяемого в качестве препарата второго выбора в комбинации с производным сульфанилмочевины, с точки зрения клинического исхода не подтверждено.

У некоторых больных сахарным диабетом 1 типа метформина гидрохлорид применяли в комбинации с инсулином, однако клиническое преимущество такой комбинированной терапии официально не установлено.

Дети и подростки

По данным контролируемых клинических испытаний, в ходе которых препарат в течение 1 года применяли у небольшого числа детей и подростков в возрасте 10-16 лет, эффективность препарата в отношении контроля уровня сахара крови была примерно такой же, как у взрослых.

Доклинические данные по безопасности

В стандартных доклинических исследованиях безопасности, фармакологии, токсичности при повторном применении, генотоксичности, канцерогенного действия и репродуктивной токсичности каких-либо особых рисков для человека не обнаружено.

Показания к применению

– для лечения сахарного диабета 2 типа, особенно у пациентов с избыточной массой тела, у которых только диетотерапия и физическая нагрузка не позволяют добиться адекватного контроля гликемии:

● у взрослых Сиофор® 500 можно применять в качестве монотерапии или в сочетании с другими противодиабетическими средствами, принимаемым внутрь, а также с инсулином.

● у детей старше 10 лет и подростков Сиофор ®500 можно применять в качестве средства монотерапии или в комбинации с инсулином.

Показано, что осложнения сахарного диабета уменьшаются у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа и избыточной массой тела, принимающих метформина гидрохлорид в качестве препарата первого выбора после того, как диетотерапия оказалась неэффективной.

Пожилые пациенты

Поскольку у пациентов пожилого возраста может быть нарушена функция почек, дозу метформина гидрохлорида для них определяют на основании функциональных почечных проб. Функцию почек необходимо регулярно контролировать.

Дети от 10 лет и подростки

Применение в качестве средства монотерапии и в комбинации с инсулином

● Сиофор 500 можно применять у детей старше 10 лет и у подростков.

● Обычная начальная доза составляет 500 мг метформина гидрохлорида 1 раз в сутки во время или после еды.

Через 10–15 дней дозу следует скорректировать, исходя из измерений уровня глюкозы в крови. При постепенном увеличении дозы улучшается переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.

Максимальная рекомендуемая доза метформина гидрохлорида составляет 2 г в сутки, поделенная на 2–3 приема.

Побочные действия

Следующие побочные действия могут иметь место при лечении метформином. Частота побочных действий определяется следующим образом:

Очень часто (≥ 1/10)

Часто (> 1/100, < 1/10)

Иногда (≥ 1/1000, < 1/100)

Редко (≥ 1/10 000, < 1/1 000)

Очень редко (

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%81%D0%B8%D0%BE%D1%84%D0%BE%D1%80-500-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/146511821477650974?instruction_lang=RU

Сиофор 500 – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Сиофор 500 — инструкция по применению и действие

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 264

Производят лекарственное средство в Берлине таблетизированно с 500 мг действующего компонента – метформина, который покрывается оболочкой из вспомогательных веществ. Каждые 10 таблеток пакуются в блистер из полихлорвинила и фольги, который помещается штук в пачку из картона с инструкцией по применению по 3-12 штук.

Лекарственное средство принадлежит к группе таблетизированных бигуанидов, понижающих глюкозу в крови, и демонстрирует особенности фармакодинамики и фармакокинетики.

Механизм фармакодинамики

Сиофор 500 гарантирует падение уровня глюкозы в крови непосредственно после еды и поддержание нормальных показателей, после ее усваивания, поскольку не активирует синтез инсулина. За счет влияния метформина на гепатоциты наблюдается уменьшение продукции глюкозы в печени из-за блокировки глюконеогенеза и гликогенолиза.

Кроме того, фиксируется увеличение восприимчивости мышц к инсулину, то есть, эффективное переваривание глюкозы в дистальных отделах. Все это на фоне подавления всасывания сахара в пищеварительном тракте.

Он активирует внутриклеточную выработку гликогена, стимулирует транспортировку к мембранам белков глюкозы, влияет на обмен жиров, снижая уровень общего холестерина и низкой плотности, триглицеридов плазмы и помогает похудению.

Делает это метформин быстро и без диет, однако следует соблюдать ряд правил перед его использованием для сброса лишних килограммов: • убрать из рациона макароны, картофель, сладкое; • в сутки потреблять не более 2,5 тысяч килокалорий; • подключить спорт, гимнастику по утрам, пешие прогулки на ночь; • прием лекарства осуществлять только с пищей; • на консультативном приеме у врача оговорить все детали побочных явлений; • обследоваться у эндокринолога; • правильно рассчитать питьевой рацион; • наладить регулярный режим питания в определенные часы каждый день; • не голодать ни при каких обстоятельствах; • исключить этанол; • курс похудения не может превышать 90 дней.

Основы фармакокинетики

Максимум накопления в плазме достигается за 2,5 часа, во время еды всасывание несколько тормозится. Биодоступность – на уровне 60%, он инертен к белкам крови, выводится почками в неизмененном виде через 6,5 часов.

Проявляет способность к кумуляции в слюне, мускулатуре, печени и почках.

Назначается при диабете второго типа, используется как моносредство или в сочетании с лекарствами других групп, инсулином. Область применения – в составе комбинированной терапии ожирения.

У детей старше 10 лет показания может обосновать только врач.

Не показан при: • непереносимости составляющих лекарственного средства; • максимуме сахара и кетонов в плазме; • прекоме на фоне диабета; • ХБП, ХПН; • введении йодсодержащего контраста; • острой инфекции мочевыводящих путей; • тканевой гипоксии разного генеза; • лактоацидозе; • гепатитах и циррозах; • ОИМ, шоковых состояниях, острой недостаточности сердца или дыхательной системы; • вынашивании плода, лактации; • до 10 лет; • алкоголизме; • голодании, в том числе и при диетах любого характера. Очень осторожно, под контролем врача используют препарат до 12 лет и старше 60. Следует отметить, что во время зачатия, лекарство отменяется, сахар в крови корректируется инсулином, чтобы избежать тератогенности гипрегликемии.

Схема приема строго индивидуальна по возрастам и рассчитывается врачом. Обычно – по таблетке дважды в сутки.

Помимо этого: • монотерапия взрослых начинается с одноразовых 500 мг с возможной коррекцией до двух приемов и через пару недель – корреляция по уровню глюкозы в крови (максимум – 6 таблеток в три приема для нормальной работы кишечника); • при назначении максимума практикуется замена на Сиофор 1000; • перевод с других лекарственных средств предполагает расчет дозировки врачом индивидуально; • комбинация с инсулином требует мониторинга сахара крови, начало, как при монолечении, затем, с промежутком в неделю повышение до 4-х таблеток, при этом дозу инсулина корректируют по показаниям мониторинга уровня сахара в плазме (максимум – 3000 мг в три приема); • людям за 60 лет дозировку средства подбирают индивидуально, коррелируя с содержанием глюкозы в крови, под постоянным контролем сохранности почек; • с 10 лет монотерапия заключается в ежедневной таблетке после или во время еды с увеличение спустя две недели в соответствии с концентрацией сахара в плазме (максимум – 4 таблетки); • при сочетании с инсулином все решает уровень сахара.

Использование Сиофора 500 вызывает ряд осложнений: • вкусовые расстройства; • симптомы интоксикации, особенность – чувство металла во рту (увеличение дозы практически снимает кишечные проявления); • высыпания на коже; • нарушение всасывания В12 (учитывается при мегалобластной анемии); • молочнокислую кому, которая требует отказа от препарата; • проблемы в билиарной системе, гепатит. Все нарушения проходят самостоятельно при отмене препарата. Однако следует учитывать, что несмотря на широкое назначение лекарства в современной эндокринологической практике действие его основного компонента – метформина на органы и ткани не изучено до конца. Ученые сегодня все так же, как и много лет назад, исследуют метформин, открывая все новые и новые его грани, как полезные, так и вредные для человека. Поэтому окончательную точку в этом вопросе ставить рано.

Метформин в дозе менее 85 г не вызывает передозировки; все, что за этими пределами провоцирует лактоацидоз, который купируется гемодиализом.

Симптомы молочнокислой комы: • нарушения дыхания; • слабость; • желание постоянно спать; • подташнивание; • диспепсия; • рвота, абдоминальные боли; • резкое падение температуры; • липкий холодный пот; • снижение АД; • замедление сердцебиения с нарушением ритма; • миалгии; • заторможенность; • обморок; • накопление кетоновых тел в крови. Сочетание двух и более симптомов требует срочной госпитализации в специализированный стационар с предварительной отменой препарата.

Сиофор 500 исключает одномоментный прием с контрастом на основе йода из-за риска развития почечной недостаточности и еще большим лактоацидозом на фоне кумуляции метформина.

Отменяется средство за двое суток до проведения манипуляции с введением контраста, прием возобновляется спустя пару суток после окончания процедуры для гарантии полного выведения контраста из организма.

Врачи не рекомендуют использовать лекарство вместе с: • этиловым спиртом, поскольку растет риск лактоацидоза на фоне острого алкогольного отравления, кроме того, возможна печеночная кома или прекоматозное состояние из-за алкогольного нарушения питания тканей; • андрогенами, вызывающими гипергликемию (Даназол), при назначении по жизненным показаниям выполняют корреляцию с уровнем глюкозы; • таблетизированными противозачаточными, повышающими поглощение и кумуляцию метформина с замедлением его вывода из организма; • гипотензивными средствами, способность влияния которых на глюкозу в крови подробно описывается в инструкции к каждому препарату. С предварительным анализом целесообразности препарат сочетают и с такими лекарствами, как: • антигистамины, которые тормозят выведение метформина; • диуретики в сочетании с метформином ослабляют активность свёртывающей системы крови и образование тромбов; • глюкокортикостероиды, вызывающие рост сахара в крови и предполагающие постоянный тщательный мониторинг глюкозы; • АПФ-ингибиторы и снижающие АД медикаменты, которые уменьшают содержание глюкозы в плазме и требуют постоянной корректировки дозы; • инсулин, сахаропонижающие препараты типа акарбозы и сульфонилмочевины вызывают гипогликемию; • салицилаты снижают концентрацию глюкозы в крови.

Особенного внимания требует спровоцированная избытком метформина мочевая кома. Она провоцируется кумуляцией метформина. Чаще всего возникает такая патология у пациентов, давно страдающих сахарным диабетом на фоне почечной недостаточности.

Ее профилактика включает контроль сахара крови, мониторинг глюкозы в моче, отказ от спиртного, диет, мониторинг тканевой гипоксии и печеночные пробы. При выявлении хотя бы одного фактора риска развития лактоацидоза пациент госпитализируется в стационар или провоцирующие моменты исключаются из его повседневного обихода под наблюдением врача.

Кроме того, контролируется состояние почек и системы мочевыделения. Осторожность предполагается в случае лечения диабетиков препаратами, снижающими артериальное давление, мочегонными средствами, противовоспалительными медикаментами нестероидного происхождения.

Это нужно, поскольку метформин обладает несколькими особенностями: • быстро окисляет липиды; • снижает утилизацию углеводов; • заставляет мышцы поглощать глюкозу. Иными словами, активно участвует в обмене веществ, в который вписываются все перечисленные группы медикаментов. Препарат не назначают при исследованиях с контрастом, операциях под наркозом.

В этих случаях отмена лекарства требуется за пару суток до вмешательства и за столько же – после него. При этом не имеет значение тип обезболивания: эпидуральная, спинальная анестезия или общий наркоз. Возобновляется лечение гипогликемическим средством только после подтвержденной нормализации функции почек.

Лекарство не может служить аналогом диетотерапии или комплекса упражнений для похудения. Оно сочетается с ними в комплексной программе, разработанной врачом. При этом сама терапия препаратом априори предполагает низкокалорийную пищу. Мониторинг стандартных проб у пациентов с сахарным диабетом осуществляется на постоянной основе.

Назначение лекарственного средства детям – прерогатива врача с индивидуальными схемами приема в соответствии с физиологическими особенностями ребенка. Перед назначением лекарственного средства детям с 10 лет следует убедиться в диагнозе сахарного диабета 2 типа клинически и лабораторно.

нужно учитывать, что клинических наблюдений за маленькими пациентами, которые могли бы показать плюсы и минусы приема метформина, не проводилось. Значит, априори нужна осторожность при использовании такого препарата с целью исключения гипогликемии или, напротив, развития кумулятивного лактоацидоза.

Особенно важно это в пубертатный период, связанный с гормональной перестройкой организма ребенка. Что касается вождения автотранспорта и управления другими механизмами, то противопоказаний к этому не выявлено. Метформин не вызывает прямой гипогликемии, поэтому безопасен. Однако, стоит обратить внимание на одномоментный прием нескольких препаратов на его основе – это может привести к гипогликемии, поэтому коррекция при сочетании лекарств обязательно при лечении сахарного диабета. Комбинация гипогликемических средств может быть опасной для автолюбителей и пациентов, чья профессия связана с повышенной концентрацией внимания в силу снижения быстроты реакции.

Сиофор 500 в Москве и регионах отпускается по рецепту, хранится 3 года при температуре 25°С в недоступном детям месте. Истечение срока годности – запрет к приему. Аналоги Сиофор 500 приобретают при наличии в аптеке, но их, как и сам Сиофор 500 заказать можно и в Интернете.

Источник: https://wer.ru/opisanie/siofor_500/

Сиофор 500 для похудения: отзывы, как принимать и сколько стоит?

Сиофор 500 — инструкция по применению и действие

Сиофор 500 мг – это лекарственный препарат гипогликемической группы, который применяется в медицине для терапии сахарного диабета второго типа, а также для снижения уровня глюкозы в плазме крови и влияния на углеводный обмен во время похудения.

В состав данного средства входит метформин — катализатор химических реакций, окислитель жировых кислот. Он существенно ускоряет обмен глюкозы при диабете, а также сиофор 500 для похудения назначается людям, у которых ИМТ выше 25.

Состав Сиофор 500 мг: выпускается в виде таблеток, покрытых защитной оболочкой, основное действующее вещество — 500 мг метформина гидрохлорида.
Сиофор выпускается дозировкой: 500 мг № 60 850 мг № 60, 1000 мг № 30.

Показания к применению Сиофора 500

Инструкция по применению:

  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • при отсутствии результатов диетотерапии;
  • у больных с ожирением II и III степени тяжести;
  • лечение поликистоза яичников;
  • бесплодия, вызванного эндокринными нарушениями и других заболеваний в качестве вспомогательного лечения;
  • одна из составляющих при комплексной терапии ожирения.

Помогает ли Сиофор 500 похудеть?

Нужно понимать, препарат «Сиофор» изначально был создан для лечения пациентов с сахарным диабетом II типа для того, чтобы он снижал уровень глюкозы в плазме крови. Оказание положительного влияния на снижение веса — скорее сопутствующие действие, но никак не основное.

  • Так как «Сиофор» относится к медицинским препаратам, которые при бесконтрольном применении могут причинить вред здоровью, его необходимо применять только после консультации с соответствующим специалистом.
  • Нужно отметить, что несмотря на свою специфику «Сиофор» помогает существенно снизить общую массу тела и соответственно похудеть за счет влияния на углеводный обмен и снижение аппетита.
  • По отзывам, в течение месяца некоторым пациентам удается потерять до 10 кг лишнего веса, не прибегая к классическим безуглеводным диетам и тяжелым физическим нагрузкам.
  • Стоить понимать, что имеется в виду не вес чистого утрачено жира, а также и вес утраченной жидкости.
  • Но, несмотря на это эффект довольно внушительный, при правильном применении данного лекарственного средства. «Сиофор» не влияет на вкусовые привычки и предпочтения человека.

Механизм действия

  • Препарат снижает уровень глюкозы в плазме крови за счет снижения скорости образования глюкозы в печени человека более чем на треть.
  • Активирует ряд ферментов, которые принимают активное участие в обмене жиров, снижает порог чувствительности тканей к инсулину, что влечет за собой усиление скорости захвата и биотрансформации глюкозы и к ускорению окислительных реакций жирных кислот.
  • Средство снижает уровень холестеринов, тиреотропного гормона и липопротеинов низкой плотности (снижение риска образования атеросклеротического поражения сосудов).

Как принимать Сиофор 500 для похудения?

В первую очередь необходимо исключить все сопутствующие методики похудения, такие как: строгое голодание, прием различных диетических добавок, тяжелые физические нагрузки, прием препаратов схожих за механизмом действия.

Ежедневный прием должен состоять из: 1 таблетки Сиофора 500, через 20-30 минут после еды, перорально, 2 раза в день, с последующим плавным повышением дозы до 3 гр. (6 таб.) за сутки. Ограничений касательно жидкости нет, пить необходимо «по желанию».

Во время приема «Сиофора» необходимо придерживаться определенного рациона питания:

  • Исключить быстрые углеводы (сладкие мучные изделия, соки, фаст-фуд, то есть, все продукты, содержащие много быстрых углеводов). Нарушение диеты не отразится на эффективности препарата, но повысит риск проявления побочных эффектов со стороны ЖКТ.
  • Максимальная продолжительность курса до 3 месяцев. После чего необходимо сделать четырёхнедельный перерыв и по возможности проконсультироваться у вашего участкового врача.
  • Общепринято использовать блистеры с таблетками дозировкой 500, которые имеют ряд преимуществ: удобство ежедневного приема (1 таблетка – 1 прием), а также снижения риска развития побочных реакций.
  • Дозировку необходимо плавно повышать с обязательным контролем уровня глюкозы крови не реже чем 1 раз в 2 недели. За счет медленного повышения суточной дозы существенно снижается риск проявления побочных реакций со стороны ЖКТ.

Побочные действия Сиофора 500

Препарат «Сиофор 500» является синтетическим препаратом с рядом побочных действий. С повышением дозировки и с увеличением длительности приема негативное влияние на ваш организм лишь усиливается, что в перспективе может вызвать плохие необратимые изменения. Перед употреблением нужно свесить все «за» и «против».

Основные побочные действия при несоблюдении рекомендации и превышении дозировок:

  • Органы желудочно-кишечного тракта: частая рвота, жидкий стул, изжога, тошнота, неприятный привкус метала в ротовой полости, полная или частичная утрата аппетита (в норме эти симптомы исчезают в течение первой недели при правильном приеме), искажение восприятия вкуса.
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, мегалобластная анемия.
  • Кожа и подкожно-жировая клетчатка: крапивница, зуд, ограниченная эритема, отек Квинке.
  • Печень и желчевыводящие пути: нарушение морфофункциональных структур органа вплоть до жирового перерождения (гепатита), имеющие тенденцию к восстановлению на ранних этапах нарушений.
  • Нарушение кислотно-щелочного обмена: резкое снижение реабсорбции витамина В12, что в перспективе может приводить к снижению витамина в плазме крови и развитии его дефицита с последующим развитием лактоацидотического состояния.
  • Подростки и дети: по результатам данных клинических исследований у детей от 10 до 16 лет частота и характер побочных реакций полностью соответствует взрослой группе.

Противопоказания к применению Сиофора 500

Перед началом лечения необходимо убедиться, что у вас их нет.

Перечень противопоказаний:

  • Осложнение сахарного диабета и нарушение углеводного обмена в организме, что ставит под угрозу жизнь человека.
  • Частые диабетические комы, а также реабилитация после них.
  • Острая сердечная недостаточность с развитием застойных явлений в большом или малом кругу кровообращения.
  • Ишемический и геморрагический инсульт головного мозга, а также ишемический инфаркт миокарда.
  • Острая почечная и печеночная недостаточность.
  • Нозологии, связанные с поражением и нарушение функции желчного пузыря.
  • Патологические процессы, вызывающие хроническую ишемию головного мозга.
  • Острое нарушение водного-электролитного баланса.
  • Прием препарата несовместим с приемом спиртных напитков, даже в незначительных дозах.
  • Многодневное голодание или длительное ограничение суточного употребления калорий менее 1000 ккал.
  • Повышенное восприятие к данному препарату или его компонентам, что может вызвать острую аллергическую реакцию.
  • Применение данного ЛС во время беременности существенно повышает риск аномалий развитий плода и перинатальной смертности.

Относительные противопоказания к применению:

  • Патологические изменения, влекущие за собой хроническое нарушение функции печени и почек – не являются абсолютным показанием. Прием данного препарата можно будет продолжить после соответствующей консультации с лечащим врачом.
  • Возраст от 21 до 60 лет.
  • Разнообразные инфекционные заболевания.

Аналоги Сиофора 500

К ним можно отнести:

  • Глюкофаж.
  • Метформин.
  • Глиформин.

Глюкофаж Метформин Глиформин

Сиофор является брендовым препаратом, изготовленным в Германии компанией Берлин Химми. Разница между отечественным и импортным препаратом практически отсутствует.

При выборе аналогов лекарственного средства следует обращать внимание на ценовой фактор, но стоит помнить, что дороже – не всегда значит лучше. Судя по отзывам, эффект от приема данного препарата разного ценового диапазона ничем не отличается.

Плюсы и минусы приема «Сиофор» для снижения веса

Достоинства препарата
Применение данного препарата как для похудения, так и для профилактики развития сахарного диабета, снижает риски развития большинства форм сахарного диабета.
Схема приема «Сиофора» является легкой и не требующий каких-либо других сложных действий и медицинских манипуляций.
Препарат легкодоступен в любой аптеке или аптечном пункте города.
Метформин подавляет чувство голода, что благоприятно сказывается на необходимости корректировки веса у пациента. А также позволяет не изнурять себя сильными физическими нагрузками или голоданием.
Недостатки препарата
Сиофор – это синтетический препарат, полученным искусственным путем. При неконтролируемом или длительном приеме повышенных дозах «Сиофора» — возможна передозировка, что может даже привести к летальному исходу.
Обширные исследования для определения влияние вещества на жировой обмен не проводились, а подобное явление было выявлено случайно в ряде клинических исследований.

Совместимость с алкоголем

В период приема спиртные напитки категорически запрещены, так как могут возникать необратимые печеночные изменения, а именно: фиброз с последующим жировым перерождением (гепатитом).

Этиловый спирт блокирует доставку глюкозы в кровь, что ведет к гипогликемии и последующему развитию гипогликемической комы. При приеме себя необходимо полностью ограничить в употреблении спиртных напитков любой крепости, чтобы не подвергать свою жизнь риску.

Также может вызвать лактоацидоз употребление спирта во время лечения, особенно если человек нарушал свой режим питания или даже голодал. Все это в совокупности увеличивает риск развития гиперлактацидемической комы, что будет сопровождаться потерей сознания, сильной мышечной болью, сонливостью, учащенным дыханием, сердцебиением.

Развитие такого состояния происходит стремительно за несколько часов, с быстро нарастающей симптоматикой:

  • Тошнота, колющая боль в животе, рвота.
  • Появление патологических дыхательных шумов.
  • Запах ацетона со рта.
  • Снижение физиологических рефлексов.
  • Нарушение кислотно-щелочного баланса (ацидоз).
  • Развитие сердечной недостаточности.

Цена на Сиофор 500

В данный момент этот лекарственный препарат является достаточно популярным и доступным лекарственным средством. На сегодняшний день цена на Сиофор 500 мг № 60 варьируется от 200 до 500 рублей за одну упаковку.

Средство находится в свободной продаже, а это значит, что специального рецепта для его покупки не нужно. Стоимость зависит от дозировки препарата: 500 мг, 850 мг, 1000 мг, а также региона.

Мнение врачей

Медицинские работники категорично не советуют Сиофор для похудения без предварительной консультации с вашим лечащим врачом. Ведь бесконтрольное и необдуманное применение может принести необратимый вред вашему здоровью.

Но, если повышение массы тела напрямую связано с нарушением обмена глюкозы, то применение препарата вполне сможет помочь в решении проблемы.

Замечания и предостережения касательно применения

  • Перед началом использования желательно посетить кабинет мед, диагностики, где вам проведут функционально исследование почек и печени.
  • Средство нежелательно использовать в период предстоящего рентгенологического исследования.
  • Прием следует прекратить перед предстоящей операцией с использованием внутривенной анестезии, необходимо заменить курс лечения аналогами данного препарата гипогликемического ряда (например, инсулин).
  • Терапию следует продолжать последующие несколько дней после манипуляций.
  • Комбинируя прием Сиофора 500 с производными сульфанилмочевины, нужно обязательно следить за уровнем глюкозы в крови.

Средство может влиять на скорость реакции при управлении сложными механизмами и вождении любого вида транспорта. Поэтому следует ограничить такую деятельность.

Обусловлено это высокими шансами развития спонтанной гипогликемии, с последующей прогрессией в гипогликемическую кому.

Заключение

Сиофор является средством лечения и профилактики инсулинозависимого диабета, а также достойным дополнением при лечении избыточной массы тела.

Нужно понимать, данный препарат может нанести существенный вред вашему здоровью, а это значит, что перед использованием обязательная консультация медицинского работника, ведь компетентный специалист сможет подобрать корректную дозировку и дать рекомендации касательно дальнейшего приема.

Сильное здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: