Сетчатый имплант — инструмент, операция, хирургия [Видео]

Содержание
  1. Хирургическая реконструкция тазового дна
  2. Симптомы и причины заболевания
  3. Реконструкция тазового дна
  4. Часто задаваемые вопросы
  5. Пластика грыжи с сеткой
  6. Виды сеток для устранения грыж
  7. Методы лечения грыж
  8. Хирургические центры
  9. Консультативные центры
  10. Обзор качественных имплантов для позвоночника
  11. Как используют позвоночные имплантаты?
  12. Виды позвоночных имплантатов
  13.   Имплант шейного отдела позвоночника
  14. Титановый контейнер МЭШ
  15. Телозамещающий телескопический имплант ADD+.
  16. Стабилизирующий имплант HRC  Cervical
  17. Эндопротез шейного межпозвоночного диска
  18.                            Имплантат поясничного отдела позвоночника
  19. Титановые имплантанты
  20. Имплант  Coflex
  21. Имплант  Diam.
  22.  Стоимость импланта
  23. Конструкции и импланты в позвоночнике.
  24. Как проводится герниопластика пупочной грыжи?
  25. Методики герниопластики
  26. Натяжная
  27. Ненатяжная
  28. Смешанная
  29. Виды сеток
  30. Не рассасывающиеся
  31. Частично рассасывающиеся
  32. Рассасывающиеся
  33. PHS-система
  34. Техники проведения операции
  35. Бассини
  36. Лексер
  37. Лихтенштейн
  38. Краснобаев
  39. Сапежко
  40. Противопоказания
  41. Подготовка к операции
  42. Послеоперационный период
  43. Возможные осложнения

Хирургическая реконструкция тазового дна

Сетчатый имплант — инструмент, операция, хирургия [Видео]

Одним из самых не комфортных заболеваний, которым страдают женщины, можно назвать пролапс тазовых органов. К органам таза относят  — мочевой пузырь, матка, влагалище и прямая кишка.

Все они поддерживаются и удерживаются на месте группой мышц и тканей. Когда эти мышцы со временем ослабевают, органы малого таза могут опуститься либо выпасть.

В таких ситуациях доктора рекомендуют провести реконструкцию тазового дна.

Симптомы и причины заболевания

Каждый из 5 типов пролапса тазовых органов имеет свои собственные симптомы, но в целом наиболее распространенными из них являются:

  1. Давление, боль или ощущение полноты во влагалище или прямой кишке или и то, и другое;
  2. Ощущение «выпадения внутренних органов», выпуклость влагалища;
  3. Недержание мочи;
  4. Недержание кала;
  5. Хронический запор;
  6. Задняя / тазовая боль;
  7. Отсутствие сексуальных ощущений;
  8. Недержание мочи во время полового акта.

Существует множество причин проявления столь неприятной патологии. Факторы меняются с возрастом, и вполне вероятно, что у большинства женщин есть более чем одна основная причина, а также дополнительные факторы. Наиболее распространенными причинами возникновения пролапса являются:

  1. Роды — осложнения при рождении детей с большим весом, длительный 2-й этап родов, повреждение нервов, множественные роды, неправильная реабилитация. Воздействие тяжелых родов может ощущаться сразу же, либо проявиться спустя много лет;
  2. Менопауза — связанное с возрастом влияние на тонус мышц тазового дна из-за снижения уровня эстрогена; Менопауза влияет на прочность, эластичность и плотность мышечной ткани;
  3. Хронический запор — синдром раздраженной толстой кишки, плохое питание или недостаточная физическая нагрузка могут так же быть причиной;
  4. Хронический кашель;
  5. Интенсивные физические нагрузки — легкоатлеты, марафонские бегуны, аэробика — повторяющееся нисходящее движение внутренних структур;
  6. Генетика – может быть предрасположенность к заболеванию;
  7. Нервно-мышечные заболевания — диабетическая невропатия, дефицит коллагена и т.д.;
  8. Хирургическое вмешательство – операции на тазовых органах.

Для точного диагноза заболевания необходим сбор анамнеза, физическое и инструментальное обследование. При наличии симптомов пролапса, следует записаться на прием к врачу, который проведет тщательную диагностику, на основании которой назначит определенные виды лечения.

Реконструкция тазового дна

При постановке диагноза пролапс тазовых органов, гинеколог, посоветовавшись с пациенткой, назначит тот или иной вид терапии, который будет либо предполагать применение трансплантатов синтетического происхождения, либо будут предложены другие варианты решения проблемы.

Хирургическая реконструкция тазового дна с использованием сетчатых протезов позволяет искусственно сформировать тазовую фасцию вместо разрушенной эндотазовой фасции. Благодаря этому заново создается каркас для органов таза (мочевой пузырь, прямая кишка, стенки влагалища).

Такой вид операции не только является хирургически обоснованным и позволяет создать неофасции взамен разрушенных, но и позволяет восстановить надежную фиксацию фасций к стенкам таза.

Благодаря этому гораздо меньше шансов в будущем приобрести выпячивание стенок влагалища патологического характера при повышенном внутрибрюшном давлении.

Можно сказать, что реконструкция тазового дна с сетчатых протезов позволяет полностью решить проблему, более того, импланты не ощущаются, а риск рецидива чрезвычайно мал.

Операция по реконструкции тазового дна длится менее часа и проводится под общим наркозом.

В нашей клинике операцию проводят опытные хирурги, с использованием сетчатых имплантов пролифт и елевейт. Материал полипропиленовой сетки абсолютно приспособлен к различным видам напряжения, возникающим в организме, он не подвержен разложению и остается устойчивым под действием ферментов тканей.

Стоимость операции пролифт либо елевейт в нашей клинике средняя по Москве, однако качество при этом чрезвычайно высокое. Наши специалисты имеют необходимые навыки и умения для эффективного решения этой неприятной проблемы.

КодНаши ценыЦена
02.63Хирургическая реконструкция тазового дна с использованием сетчатых протезов (передняя стенка влагалища)110 000 руб.
02.64Хирургическая реконструкция тазового дна с использованием сетчатых протезов (задняя стенка влагалища)120 000 руб.

Часто задаваемые вопросы

Здравствуйте, Вопрос по опущению влагалища. Мне 45 лет. Опущение появилось после первых родов, в 20 лет. В то время мне в консультации женской при осмотре сказали, что все пройдет, не напрягайтесь, это у вас опущение передней стенки влагалища.

В течение всего времени беспокойства не причиняло. В последний месяц-два от ношения сумок с продуктами из магазина, поднятия тяжелого перед собой, беге на лыжах чувствую усиление опущения. При отсутствии нагрузок состояние улучшается.

Можно ли мне помочь?

— Да, помочь Вам можно и нужно. На сегодняшний день проблема эффективно решается. Однако чтобы дать эффективные рекомендации и назначить лечение, мне надо вас осмотреть.

То, что Вы можете уже сейчас делать сами — это упражнения для мышц тазового дна, бороться с запорами (если таковые имеются), не носить тяжести.

Эти меры не уменьшат опущение, но отчасти могут снижать скорость его прогрессирования.

Здравствуйте! Была на приёме у гинеколога. Заключение: опущение шейки матки 1 ст. Мне 36 лет, 2 детей. ВМС -4 года. Доктор рекомендует удалить ВМС. Действительно это необходимо? Как лечить опущение шейки матки?

— Если нет воспаления, то ВМС может стоять пять лет. Опущение шейки матки лечится только хирургически.

Почему возникает слабость мышц тазового дна?

— Роды, особенно осложненные, приводят к повреждениям (растяжению, надрывам, разрывам) мышц тазового дна. В то же время с возрастом мышцы таза, равно как и мышцы всего организма, ослабевают.

Все это в совокупности может приводить к возникновению различных болезней, связанных с опущением органов таза, например: опущение матки, передней (цистоцеле) или задней (ректоцеле) стенок влагалища.

Другим следствием может быть недержание мочи при напряжении.

К чему приводит слабость мышц тазового дна?

— Ослабление мышц тазового дна, а также нарушения сократимости этих мышц, приводит к таким состояниям как недержание мочи, опущение передней и задней стенок влагалища, опущение матки. Кроме того, это состояние может быть причиной хронической тазовой боли и болезненности в преддверии влагалища.

Задать вопрос

Источник: https://neurourologist.ru/hirurgicheskaya-rekonstrukciya-tazovogo-dna/

Пластика грыжи с сеткой

Сетчатый имплант — инструмент, операция, хирургия [Видео]
Пластика грыжи с использованием сетчатых имплантов – «золотой стандарт» в мировой практике лечения грыж брюшной стенки. Именно эта методика пришла на смену натяжной пластике собственными тканями, и именно она рекомендуется Европейским обществом герниологов.

Врачи Центра хирургии «СМ-Клиника» – высококлассные специалисты – в совершенстве владеют современными технологиями и успешно оперируют грыжи любой сложности, применяя сетчатые эндопротезы. Ранее при проведении натяжной пластики «грыжевые ворота» – слабое место в тканях, через которое произошло выпячивание грыжи, закрывались путем стягивания краев разошедшихся тканей и наложения швов.

Этот метод имел ряд недостатков:

  • Большое количество рецидивов. Поскольку изначально слабые ткани, еще больше натягивались при проведении операции, то впоследствии часто возникали рецидивы заболевания, то есть у прооперированного пациента появлялись повторные грыжи.
  • Сильный болевой синдром. Так как при проведении операции хирург сшивал местные ткани, то пациенты длительное время испытывали довольно сильные болевые ощущения и вынуждены были принимать обезболивающие препараты.

Ситуация коренным образом изменилась, когда в практику хирургов вошли операции с применением сетчатых имплантов.

Принципиальное отличие ненатяжной герниопластики с сеткой от традиционной натяжной пластики состоит в том, что грыжевые ворота закрываются не собственными тканями пациента, а специальным сетчатым имплантом. В Центре хирургии «СМ-Клиника» при проведении ненатяжной герниопластики используются сетчатые импланты ведущих мировых производителей: «Bard», «Covidien» и «Ethicon».

Для производства сеток применяются современные синтетические и композитные материалы. Такие импланты надежны, не отторгаются организмом и полностью безопасны.

Количество рецидивов после гернипластики с сеткой составляет менее 1%, в то время как при традиционной натяжной методике их число возрастает до 14%.

В среднем операция по герниопластике с использованием сетки длится 30–60 минут: в зависимости от вида грыжи, ее размера, состояния больного и других факторов. В большинстве случаев при проведении лапароскопической операции уже на следующий день после вмешательства пациент может вернуться домой. Благодаря использованию сетки значительно снижается болевой синдром, а период реабилитации сокращается до 2–3 недель.

Виды сеток для устранения грыж

Для обеспечения безопасности и получения максимального эффекта хирургического лечения грыжи мы работаем индивидуально с каждым пациентом. При выборе сетчатого импланта необходимо учесть вид грыжи, степень тяжести заболевания, особенности здоровья человека. В Центре хирургии «СМ-Клиника» мы используем следующие виды сеток.
Стандартные сетчатые импланты.

Это нерассасывающиеся, рассасывающиеся и частично рассасывающиеся сетки, выполненные из синтетических или композитных материалов. Они имеют форму прямоугольника, круга или эллипса, способны растягиваться и принимать необходимое положение. Стандартные сетки используют при открытой или лапароскопической герниопластике практически всех видов грыж.

3D-сетки.

Это усовершенствованные импланты, предназначенные для герниопластики паховых грыж. Дело в том, что паховая область представляет собой сочетание мышц и соединительных тканей, расположенных трехмерно. При герниопластике паховой грыжи использование стандартной сетки затруднительно, поскольку она сложно размещается в таком пространстве.

При этом 3D-сетка имеет ряд преимуществ:

  • анатомическая форма, обеспечивающая более плотное прилегание и исключающая смещение импланта;
  • снижение болевого синдрома благодаря отсутствию швов: чаще всего 3D-сетка не нуждается в дополнительной фиксации поскольку сама занимает правильное положение;
  • сокращение продолжительности операции благодаря уплотненному краю и специальной отметки для точного размещения эндопротеза.

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Методы лечения грыж

Лапароскопическая герниопластика

Лапароскопическая герниопластика проводится без разрезов, через три небольших прокола размером менее 1 см каждый. За счет использования специальных инструментов эндоскопическая операция – самый малотравматичный метод лечения грыжи. Лапароскопическая пластика грыжи практически не дает рецидивов и обеспечивает максимально быстрое восстановление пациента после операции – в стационаре пациент проводит всего 1 день.

Операция проводится с применением сетчатых имплантов.

Подробнее

Открытая герниопластика

При открытой герниопластике для доступа к грыжевому мешку врач выполняет наружный разрез кожи и тканей. При проведении полостной операции наши врачи выполняют ее в максимально щадящем режиме: минимально необходимые разрезы, накладывание косметического шва, использование современного шовного материала. Наши хирурги делают все необходимое для эффективного устранения грыжи и получения хороших эстетических результатов.

Операция проводится с применением сетчатых имплантов.

Подробнее

Что вам следует сделать

1

Свяжитесь с нами, запишитесь на прием

+7 (495) 292-59-87

Наш оператор расспросит о причинах обращения, расскажет о стоимости услуг, запишет на первичный прием.

2

Получите первичную консультацию

30 минут

1 950 руб. бесплатно по акции

На первичном приеме врач проведет осмотр и соберет анамнез, поставит диагноз или разработает план дополнительных обследований, а также предложит оптимальную тактику лечения.

3

Пройдите подготовку к операции

1-2 дня

12 450 руб. — скидка 20%

Стандартная предоперационная подготовка включает в себя прием терапевта, консультацию анестезиолога, ЭКГ, рентген органов грудной полости и лабораторные анализы. Все обследования можно пройти в нашей клинике.

4

Пройдите хирургическое лечение

1-2 часа

в зависимости от вида операции

Опытные хирурги проведут операцию с использованием современных технологий и материалов.

5

Пройдите реабилитацию после операции

2 недели-1 мес.

в зависимости от курса

Индивидуально разработанный курс реабилитационных процедур позволит в максимально быстрые сроки восстановить здоровье и вернуться к полноценной жизни.

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Наши партнеры

Российский университет дружбы народов

Кафедра хирургии и онкологии ФПК МР РУДН

«СМ-Клиника» на ул. Волгоградском Проспекте с января 2017 года является клинической базой Кафедры хирургии и онкологии Факультета повышения квалификации медицинских работников Медицинского института РУДН.

Наименование услуги цена (руб.)
Консультация хирурга по поводу операции (бесплатно по акции)*0 руб.
Консультация хирурга1 950 руб.
Лапароскопическая герниопластика при бедренной грыже (в зависимости от категории сложности)от 55 000 руб.
Лапароскопическая герниопластика при грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (в зависимости от категории сложности)от 55 000 руб.
Лапароскопическая герниопластика при грыжи спигелиевой линии (в зависимости от категории сложности)от 55 000 руб.
Лапароскопическая герниопластика при паховой грыж (в зависимости от категории сложности)от 55 000 руб.
Лапароскопическая герниопластика при послеоперационной грыже (в зависимости от категории сложности)от 50 000 руб.
Лапароскопическая герниопластика при пупочной грыже (в зависимости от категории сложности)от 55 000 руб.
Лапароскопическая герниопластика при пупочной грыже/ грыже белой линии живота в сочетании с диастазом (в зависимости от категории сложности)от 60 000 руб.
Грыжесечение бедренной грыжи (в зависимости от категории сложности)от 25 000 руб.
Грыжесечение боковой/парастомальной грыжи (в зависимости от категории сложности)от 40 000 руб.
Грыжесечение вентральной грыжи (в зависимости от категории сложности)от 35 000 руб.
Грыжесечение паховой грыжи (в зависимости от категории сложности)от 25 000 руб.
Грыжесечение пупочной грыжи/грыжи белой линии живота (в зависимости от категории сложности)от 20 000 руб.
Грыжесечение пупочной грыжи/грыжи белой линии живота в сочетании с диастазом (гибридная операция) (в зависимости от категории сложности)от 35 000 руб.

Хирургические центры

м. «ВДНХ» ул. Ярославская, дом 4,

корп. 2

м. «Войковская»
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. «Текстильщики»
Волгоградский проспект, д.42, cтр. 12

м. «Новые Черемушки»
ул. Новочеремушкинская, д.65, корп.1

Консультативные центры

м.«Крылатское»
на ул. Маршала Тимошенко

м. «Войковская»
на ул. Клары Цеткин

м. «ВДНХ»
на ул. Ярославская

м. «Курская»
на 2-ом Сыромятническом пер

м. «Молодежная»
на ул. Ярцевская

м. «Белорусская»
на ул. Лесная

м. «Войковская»
в Старопетровском проезде

м. «Динамо»
на пер. Расковой

м.«Севастопольская»
на Симферопольском бульваре

«СМ-Клиника» в Солнечногорске

Лицензии

Источник: https://centr-hirurgii.ru/surgery/khirurgiya-gryzh-zhivota/plastika-gryzhi-s-setkoy/

Обзор качественных имплантов для позвоночника

Сетчатый имплант — инструмент, операция, хирургия [Видео]

Операции на позвоночнике в наше время очень актуальны при различных травмах и патологиях спинного отдела. С помощью хирургического вмешательства можно устранить искривления, опухоли, грыжи и произвести фиксацию дисков не позволяющую смещению за пределы нормы.

Как используют позвоночные имплантаты?

Имплант для позвоночника – это специальные конструкции определённых форм и размеров, выполняющие фиксирующую и поддерживающую роль, корректирующие зазор между позвонками, иногда с заменой удалённых элементов. Разнообразные конструкции имплантатов, изготовленные из современных биологически совместимых материалов, не отторгаются организмом и с успехом приживаются.

Крупнейшие компании, расположенные за рубежом, выпускают широкое разнообразие имплантов, надежных и безопасных, из высококачественного материала с прекрасными характеристиками.

Поэтому, благодаря современному развитию нейрохирургии и инженерии, операция на позвоночнике, с внедрением импланта, проводится безопасно, с минимальным риском и в короткий отрезок времени.

При многообразии протезов и имплантатов, не испытывая дефицита, есть возможность подобрать подходящую модель пациенту и внедрить, с полностью соответствующей характеристикой анатомических данных.

Виды позвоночных имплантатов

При изготовлении протезов и имплантатов, используются суперсовременные материалы из фарфора, силикона и сплавов различных металлов, абсолютно безвредных для здоровья человеческого организма.

Сами изделия могут быть разных видов: подвижные и не подвижные, конструкции в виде специальных пластин, пружин, скоб, повторяющих конструкцию дисков, позвонков, в виде цилиндров. Также, они могут выполнять функцию крепёжного элемента, для жесткой фиксации двух или нескольких позвонков. Установка импланта возможна на любом отделе позвоночника, для постоянного или временного применения.

Благодаря биологической совместимости, изделия не отторгаются и прекрасно приживаются, что является огромным плюсом, особенно, если учесть, что они абсолютно гипоаллергенные, прочные, устанавливаются один раз и возможно на всю жизнь.

Установленные импланты, препятствуют развитию других заболеваний: смещению дисков, дальнейшему выпячиванию грыжи и возникновению болей в спине при декомпрессии позвонков. После проведения операции, продолжительность нахождения пациента в клинике, варьируется от 2-х, 3-х дней до 10 суток, в зависимости от сложности отдела позвоночника.

Что касается цены, то она зависит от производителя, который устанавливает расценки, согласно затратам выделенным на изготовление  материала и на оплату работы.

  Имплант шейного отдела позвоночника

В наше время существует не малое количество шейных имплантов и протезов, все они созданы для стабилизации и поддержания нормального функционирования позвоночника.

При всем многообразии данного изобретения, ниже мы рассмотрим наиболее распространенные.

Титановый контейнер МЭШ

Восстановление поврежденных позвонков собственной тканью кости с применением контейнера, получило широкое применение при различных травмах шейного отдела.

Для соединения поврежденных позвонков, устанавливается полый контейнер, куда помещается собственная кость, благодаря чему в процессе заживления, имплантат через сетчатую оболочку обрастает костной структурой, соединяя вместе поврежденный участок позвонков.

Плюс такого контейнера в том, что при операции можно выбрать нужную  длину импланта, для жесткой фиксации нужного  количества позвонков.

Телозамещающий телескопический имплант ADD+.

Изготовленный из титанового сплава, имплантат выполняет две функции — восстановительный и стабилизирующий. Устанавливается протез вместо удаленного поврежденного позвонка, с фиксацией пластиной и последующей регулировкой межпозвоночного зазора. Такой метод имплантации, способствует восстановлению всех функций позвоночника.

Недостатком является относительно высокая стоимость.

Стабилизирующий имплант HRC  Cervical

Изготавливается изделие из полимерного биосовместимого материала с металлическим фиксатором, что обеспечивает надежное крепление импланта.

Материал обладает упругостью и высокой биосовместимостью, кроме того он рентгенопрозрачен, благодаря чему, можно провести контроль и проследить положение имплантата в после операционное время.

Конструкция кейджа, позволяет внести большее количество костного трансплантата, что положительно сказывается на быстром разрастании кровеносных сосудов и наращиванию кости.

Простота установки кейджа HRC, способствует специально разработанные инструменты с конусообразными направляющими.

Эндопротез шейного межпозвоночного диска

Искусственный эндопротез для шейного отдела позвоночника, изготовлен с точной имитацией и отвечает всем анатомическим и биохимическим свойствам натурального диска. Конструкция включает в себя полноценно замещающую функцию, удаленного пульпарного ядра.

Протез состоит из кольца, покрытого высокомолекулярным полиэтиленом, отвечающего за подвижность протеза и двумя фиксирующими пластинами, изготовленными из титанового сплава. Внутри диска находится подвижное ядро, выполненное из полимера, которое обеспечивает амортизацию протеза.

Важно! Только индивидуально и тщательно подобранный имплантат, по размеру, форме и индивидуальным параметрам организма, будет способствовать нормальному самочувствию пациента.

Изготовленный протез, должен будет выполнять каждодневно функцию подвижности, поэтому любое отклонение совместимости и не правильная реабилитация, может привести к поломке дорогостоящего имплантата, быстрому износу, смещению и не стабильному положению.

В таком положении, не благополучный исход может произойти когда угодно, и это будет сигналом для немедленной операции по удаления протеза. Чтобы этого не произошло, операцию нужно проводить в ответственных мед учреждениях, со строжайшим соблюдением послеоперационной реабилитации.

                           Имплантат поясничного отдела позвоночника

В наше время, существует многообразие изготовленных форм и назначений, имплантатов и протезов, для поясничнокрестцового отдела позвоночника и чтобы описать все, потребуется множество статей. В статье ниже, мы опишем только некоторые из них.

По классификации изделия подразделяются, на стабилизирующие, фиксирующие и замещающие, с точной имитацией биологического позвонка. Существуют также приспособления, применяемые для позвоночника с различными патологиями. Изготавливаются поясничнокрестцовые импланты из высоколегированных и высококачественных металлов и биосовместимых полимеров.

Кроме того, существуют протезы и имплантаты, для сложных операций, с полной заменой позвонка и операции малоинвазивной, с минимальным разрезом.

Титановые имплантанты

Многообразие конструкций изготовленных из титана, представляют собой фиксирующие пластины, крепежные винты, цилиндры, крючки, скобы и телескопический имплантат. Металлические изделия, выпущенные из титанового сплава, применяются в нейрохирургии как стабилизаторы, при оперативном вмешательстве. Производство имплантов из металлического сплава, имеет ряд положительных свойств:

1.Легкий вес.

2.Высокая износостойкость.

3.Стойкость к окислению.

4.Возможность установки имплантата для долговечной эксплуатации.

Но и у титанового импланта, при неправильной реабилитации и неправильной эксплуатации, могут возникнуть негативные последствия, такие как, проседание и миграционная нестабильность.

Стоит также отметить, что цена операции по установке титанового импланта, вполне приемлемая.

Имплант  Coflex

Кофлекс, этот уникальный имплантат, изготовленный из титанового сплава, имеет U-образную форму с креплениями в виде проушин и свойствами пружины.

Устанавливается в меж дисковое пространство, стабилизируя и восстанавливая все функции работы позвоночника.

Устанавливается Coflex, пациентам любого возраста, в случае если консервативное лечение не принесло положительных результатов и подтвержден диагноз:

  • Ярко выраженный стеноз, с симптомами сильной боли и хромоте.
  • Зажим нервных корешков, с болью в поясничном отделе.
  • Проседание позвонков.
  • Межпозвоночная грыжа.

Чаше всего имплант Кофлекс, устанавливается  для равномерного распределения нагрузки на позвонки, при установки зазора между позвонками и для предотвращения дальнейшего выпячивания грыжи.

Для установки импланта проводят малоинвазивную операцию, делая минимальный разрез, не повреждая мышечный корсет и не травмируя мягкие и костные ткани.

Это положительно сказывается на скорейшем восстановлении и более легкой реабилитации.

Стоимость операции с оригинальным имплантатом, производства Германия, значительно выше, чем аналог изготовленный в России.

Имплант  Diam.

Данный имплантат изготовлен из жесткого и упругого силикона, для эластичности  покрытого лавсаном. Выполняет, так же, как и имплант Coflex, функцию межпозвоночного диска, обеспечивая зазор между позвонками и сохраняя все двигательные задачи позвоночника.

Устанавливается протез вместо удаленного амортизирующего диска, между двумя телами позвонков и жестко крепится двумя лигатурами. Действуя, как распорка, имплант фиксирует позвонки, стабилизируя и возвращая нормальные функции всему позвоночнику.

Установку проводят, при малоинвазивной операции, не повреждая и не рассекая мышцы спины, что способствует быстрому заживлению и реабилитации. Поэтому, после операции, отзывы пациентов только положительные, как они говорят, имплант помог им вернуться к полноценной жизни и избавил от боли.

По мнению врачей, это самый удачный протез, так как процесс заживления и восстановления двигательных функций, происходит быстро.

Такие импланты пользуются спросом, поэтому у нас в клиниках не всегда бывают, а самостоятельно приобретать нет смысла, так как имплантат подбирается индивидуально, по показаниям организма. Кроме того, каждый имплантат подбирается строго исходя из размера, формы и назначения.

 Стоимость импланта

Цена операции по установке импланта, во многом зависит от степени заболеваемости и медицинской проблемы пациента, нельзя сходу без предварительного обследования, сказать цену. Во многих случаях цену определяет фирма изготовитель, к тому же импланты применяют, как отечественного производителя, так и зарубежного.

Если сравнить стоимость имплантата отечественного производства для позвоночника, то он будет на порядок ниже стоимости, аналогичного зарубежного импланта.

К примеру, протез позвонка зарубежного производства, по цене намного дороже, чем аналог отечественного производства.

Но, как показала практика, отечественное производство имплантатов, по качеству изготовления на порядок ниже зарубежного, да и нейрохирургия по имплантации у нас пока еще слабо развита.

На данный момент, лучшими нейрохирургами специализирующими имплантацию позвоночного столба, считаются чешские специалисты. Операции проводятся на высоком уровне, но стоимость в два раза дешевле, чем в Германии или Израиле.

Да и реабилитационному процессу в Чехии, уделяют особое внимание, до полного восстановления, а не 2-5 дней, как это практикуется во многих зарубежных клиниках. Правильная реабилитация, способствует благополучному исходу операции.

Конструкции и импланты в позвоночнике.

По многочисленным положительным отзывам пациентов, можно сделать вывод о пользе операции по вживлению имплантов, при разнообразных серьезных патологиях позвоночника. Но проходя реабилитационный период, нужно соблюдать указания и наставления врача и помнить, что окончательная реабилитация и восстановление опорно-двигательного аппарата — это долгий процесс, который длится не один месяц.

При возникновение каких либо неудобств или появлений послеоперационных болей, или же произошло смещение импланта, только после обследовании, врач даст исчерпывающий ответ. Но благодаря современной медицине, в наше время, ничего не возможного нет.

Операцию по вживлению имплантата или замене позвонка, нужно доверять только проверенным мед. учреждениям, занимающимися подобными операциями не один год и имеющим положительные отзывы бывших пациентов.

Отнеситесь серьезно к реабилитационному периоду, помните, что от реабилитации зависит исход операции и восстановление всех двигательных функций организма.

Источник: https://kiborg.pro/implanty/kachestvennye-implanty-dlya-pozvonochnika/

Как проводится герниопластика пупочной грыжи?

Сетчатый имплант — инструмент, операция, хирургия [Видео]

Герниопластика пупочной грыжи — хирургическая операция, задача которой — удаление грыжевого мешка и восстановление целостности грыжевых ворот для предотвращения повторного формирования патологического процесса.

Грыжесечение проводится различными методиками.

Какую их них применить, решает врач, основываясь на результатах обследования пациента, тяжести клинического случая, степени развития патологического процесса и интенсивности симптоматической картины грыжи.

Герниопластика пупочной грыжи — хирургическая операция, задача которой — удаление грыжевого мешка и восстановление целостности грыжевых ворот для предотвращения повторного формирования патологического процесса.

Методики герниопластики

Удаление грыжи путем проведения герниопластики имеет несколько форм, которые выбираются в зависимости от того, какой способ и материал будет использоваться для ушивания ворот грыжи.

В ходе операции удаляется грыжевое содержимое, проводится резекция мешка, внутренние органы ставятся на место, ворота зашиваются, благодаря чему снижается вероятность повторного формирования грыжевого образования, но только при условии, что прооперированный человек будет соблюдать профилактические мероприятия.

Натяжная

В ходе герниопластики для зашивания ворот грыжи применяется биоматериал пациента. Недостаток в том, что со временем биологический материал теряет свои свойства, начинает растягиваться. Если человек не соблюдает профилактические меры, все может закончиться повторным выпячиванием грыжевого образования.

Ненатяжная

После такой герниопластики вероятность возникновения рецидивов составляет не более 3%. В ходе операции после удаления грыжевого мешка стенки брюшной полости зашиваются искусственными нитями.

Преимущество в том, что искусственные нити, применяемые для сшивания ворот, не растягиваются со временем, и повторное грыжеобразование может появиться только у тех пациентов, которые не соблюдают предписаний врача во время реабилитационного периода, небрежно относятся к своему здоровью.

Смешанная

Смешанный вид герниопластики применяется в тяжелых случаях, когда грыжевое образование достигло большого размера, у человека есть патологии, служащие провоцирующими факторами к повторному возникновению грыжи, например, ожирение.

Этот вид хирургического вмешательства подразумевает сшивание грыжевых ворот биологическим материалом пациента с наложением сверху искусственных имплантов для большей защиты.

Виды сеток

Различные способы пластики при грыже живота проводятся с применением разных сетчатых имплантов, которые подбираются в зависимости от степени тяжести клинического случая и методики проведения операции. Пластика пупочной грыжи может проводиться с использованием рассасывающихся, частично рассасывающихся и не рассасывающихся биоматериалов.

Не рассасывающиеся

Сетчатый имплант из не рассасывающихся материалов выбирается чаще в хирургическом лечении пупочной грыжи. При установке такой сетки вероятность рецидива патологического процесса практически отсутствует.

Преимущества таких имплантов в том, что они максимально гибкие и мягкие, имеют специальное покрытие, защищающее рану после операции от проникновения в нее патогенной микрофлоры. Применяются не рассасывающиеся импланты для закрытия ворот грыжи тогда, когда ее мешок был большим, а патологический процесс протекал с осложнениями.

Сетчатый имплант из не рассасывающихся материалов выбирается чаще в хирургическом лечении пупочной грыжи.

Частично рассасывающиеся

Тип имплантов для сшивания грыжевых ворот имеет следующую характеристику: искусственные нити после установки сетки рассасываются постепенно, по мере их замещения нарастающей соединительной тканью. Показания к применению сеток из частично рассасывающего материала — обширная пупочная грыжа с широкими воротами.

Рассасывающиеся

Рассасывающийся тип сеток для сшивания ворот грыжевого образования применяется только тогда, когда грыжа имеет небольшой размер, соединительная ткань достаточно крепкая, мышцы и сухожилия не потеряли своей эластичности. Недостаток рассасывающегося материала для сеток — высокие риски рецидива после того, как имплант полностью рассосется.

PHS-система

Передовая методика ушивания грыжевых ворот — PHS-система, имеющая внешний вид, похожий на моток нити.

Эндопротез состоит из заднего и переднего лепестка, которые крепятся к стенкам брюшной полости, замыкая переднюю и заднюю часть грыжевых ворот, и цилиндра, размещенного посередине. Его предназначение — заполнить собой пространство в грыжевых воротах. Для фиксации PHS-системы накладываются швы узлового типа.

Техники проведения операции

Метод проведения операции по удалению грыжи подбирается консилиумом хирургов в зависимости от степени сложности клинического случая. Оптимальным вариантом является эндоскопическая операция, которая не требует полостных разрезов, а введение хирургических инструментов осуществляется через проколы в коже.

Эндоскопический метод операции несет минимальные риски осложнений, пациент восстанавливается быстрее.

В тяжелых клинических случаях, когда случилось ущемление грыжевого образования и начал развиваться сепсис по причине присоединения инфекции с повреждением органов живота, операция проводится по классической методике с полостным разрезом кожи. Классическая операция проводится с использованием общей анестезии, эндоскопическая операция — под местным наркозом.

Классическая операция проводится с использованием общей анестезии.

Бассини

Хирургический метод подразумевает проведение натяжной герниопластики, когда грыжа имеет небольшие размеры или еще не успела окончательно сформироваться. Этапы проведения операции:

  • врачи делают небольшой надрез над местом расположения грыжи;
  • мешок вправляют;
  • проводят иссечение грыжевого мешка;
  • сшивают края мышц.

Проводится операция с применением местной анестезии. Преимущество метода в том, что прооперированный человек через несколько часов может выписываться домой. Риски осложнений минимальны, организм восстанавливается за короткий промежуток времени.

Лексер

В ходе хирургического метода врач отделяют ножку грыжевого мешка, проводит его вскрытие с дальнейшим иссечением. После удаления апоневроз закрывается швом. Надрезанная кожа возвращается на место, накладывается косметический шов.

Техники проведения операции Лексер.

Лихтенштейн

Преимущество метода в том, что его проведение не требует какой-либо специфической подготовки. Цель хирургического вмешательства — установка под апоневроз сетчатого импланта без вовлечения в процесс мышц и сухожилий.

Преимущество метода в отсутствии рисков травмирования соседних с грыжевым мешком структур. В зависимости от размера патологического образования операция по методу Лихтенштейна проводится эндоскопическим методом или классической техникой.

Краснобаев

Техника удаления грыжи по методу Краснобаева применяется для оперирования детей с рождения до полугода. Проводится следующим образом: кожа разрезается, сдвигаются подкожные слои, после выделения грыжевого мешка проводится его иссечение.

Апоневроз не вовлекается в хирургический процесс, на него накладывается несколько швов, которые укрепляют мышцы, что дает возможность предотвратить повторное развитие патологии.

Сапежко

В ходе операционного вмешательства по методу Сапежко проводится иссечение потерявшей свою эластичность кожи вместе с пупком. Сохранить пупок можно только тогда, когда грыжевой мешок имеет маленький размер. После иссечения мешка врач вправляет его содержимое.

Рассечение грыжевых ворот проводится вертикальной линией в том месте, где белая линия менее выражена. Внутренние слои брюшной полости поэтапно отслаиваются, прямая мышца одним концом соединяется швом с апоневрозом, другой конец — с задней частью влагалища. Такая техника позволяет создать крепкую дупликатуру.

Противопоказания

Герниопластику запрещено проводить при следующих заболеваниях и состояниях:

  • болезни кровеносной системы, влияющие на степень ее свертываемости;
  • перитонит;
  • инфекции и воспалительные процессы, поражающие органы пищеварительной системы;
  • все стадии почечной недостаточности;
  • онкологические новообразования, локализующиеся на органах в малом тазу.

Запрещено проводить герниопластику женщинам в период беременности и грудного кормления.

Подготовка к операции

Перед проведением герниопластики назначается тщательное медицинское обследование, включающее сдачу лабораторных анализов и прохождение инструментальных методов диагностики — УЗИ, рентген, ЭКГ. Операция проводится на пустой желудок.

Вечером перед проведением хирургического вмешательства ужинать можно не позднее 18 часов вечера, прием пищи должен быть легким. За 1-2 ч до проведения операции может понадобиться очищение кишечника, для этого используется очистительная клизма.

Послеоперационный период

Если операция по удалению грыжи проводилась под местной анестезией эндоскопической методикой, через несколько часов пациенты могут быть выписаны домой.

Нужно ли после операции носить бандаж, решает врач в каждом отдельно взятом случае.

Ношение бандажа прописывается, если грыжа была большого размера, сопровождалась рядом осложнений, и после ее удаления остаются высокие риски повторного формирования грыжевого мешка.

В большинстве случаев хирургическое вмешательство проходит легко. После герниопластики возможно появление умеренного болевого симптома, который длится несколько дней и постепенно проходит. Если прооперированный человек испытывает выраженную боль, ему прописывают препараты обезболивающего спектра действия.

В течение нескольких недель или месяцев необходимо ограничить физическую нагрузку, категорически запрещено поднимать тяжести. После того как швы будут сняты и раны окончательно заживут, можно приступать к выполнению реабилитационных упражнений, направленных на восстановление и укрепление мышц брюшного пресса.

Назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж, который может проводиться только специалистом, самостоятельные манипуляции на месте удаленной грыжи категорически исключены. Упражнения лечебной физкультуры выполняются только под присмотром врача. Если пациент неправильно выполняет действия, это может вызвать ряд осложнений и спровоцировать повторное грыжеобразование.

В обязательном порядке назначается диета, исключающая прием продуктов, которые долго усваиваются организмом и могут спровоцировать запоры. Чтобы организм быстрее восстановился, необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Возможные осложнения

Герниопластика, как и любой другой вид хирургического вмешательства, может привести к развитию осложнений. Связано это с врачебными ошибками, сложностями клинического случая и несоблюдением предписаний врача во время реабилитационного периода.

После общего наркоза могут возникнуть такие осложнения, как тошнота.

По причине отсутствия правильной антисептической обработки швов может присоединиться инфекция и развивается воспаление. Чаще всего после герниопластики возникают гематомы, которые не требуют особого лечения и рассасываются самостоятельно через некоторое время.

При несоблюдении профилактических мероприятий после операции, если человек неправильно питается, поднимает тяжести, слишком рано возвращается к физическим нагрузкам, существует высокий риск рецидива грыжи.

В ходе операции могут развиться такие осложнения, как травмы соседних внутренних органов, кровеносных сосудов, корешков нервных окончаний. Если операцию проводил неопытный врач, может быть неправильное закрепление сетчатого импланта, вследствие чего он сдвигается в сторону.

После общего наркоза могут возникнуть такие осложнения, как тошнота и рвота, головные боли, головокружение.

Источник: https://vseogryzhe.ru/vidy/pupochnaya/lechenie/operatsiya/gernioplastika.html

Сильное здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: