При переломе позвоночника необходимо уложить

Содержание
  1. Первая помощь при переломе позвоночника: определяем травму и оцениваем ситуацию
  2. Виды переломов
  3. Особенности повреждений разных отделов позвоночника
  4. Что делать при подозрении на перелом позвоночника?
  5. Правила иммобилизации
  6. Оказание первой помощи при переломе позвоночника
  7. Причины, вызывающие травмирование
  8. Виды переломов позвоночника
  9. Компрессионный
  10. Осколочный
  11. Диагностика перелома и его симптоматика
  12. Первая помощь
  13. Что необходимо сделать в первую очередь
  14. Чего категорически нельзя делать
  15. Особенности первой помощи детям при переломе позвоночника
  16. Экстренная помощь пожилым людям
  17. Особенности реанимации при переломе
  18. Транспортировка пострадавшего
  19. Опасные последствия неправильных действий
  20. Первая помощь при переломе позвоночника: снятие боли, как переносить, запреты
  21. Снятие боли
  22. Как переносить человека?
  23. Строгие запреты
  24. Вывод
  25. Первая помощь при переломе позвоночника
  26. Причины получения травмы
  27. Симптомы и методы диагностики
  28. Правила оказания первой помощи
  29. Особенности транспортировки
  30. Противопоказания
  31. Диагностика перелома и его основные признаки
  32. Доврачебная помощь при переломе позвоночника
  33. Транспортировка пострадавшего с переломом позвоночника

Первая помощь при переломе позвоночника: определяем травму и оцениваем ситуацию

При переломе позвоночника необходимо уложить

Перелом позвоночника относится к тяжелым повреждениям опорно-двигательного аппарата. Это состояние угрожает развитием неврологических осложнений и даже смертью пострадавшего. Это связано с повреждением спинного мозга непосредственно в момент перелома или при последующем смещении позвонков и их обломков.

Грамотное оказание первой доврачебной помощи нередко позволяет избежать грозных осложнений и создать условия для дальнейшего восстановления поврежденного позвоночника и окружающих тканей.

Виды переломов

Перелом позвоночника может быть травматическим и патологическим. В первом случае разрушение позвонка происходит при одномоментных чрезмерных нагрузках, при этом в позвонке нет изменений, приводящих к повышенной хрупкости костной ткани.

Если же такие предшествующие нарушения есть, то перелом считается патологическим, он нередко возникает при повседневных нагрузках. Так бывает при наличии метастазов или первичных опухолей в теле позвонка, при миеломной болезни, остеопорозе.

При переломе позвоночника могут повреждаться тела, отростки или дужки позвонков.

По типу разрушения выделяют:

  • клиновидный компрессионный перелом с уменьшением высоты тела позвонка;
  • оскольчатый взрывной перелом тела позвонка с образованием множества эксцентрично расположенных отломков;
  • оскольчатый перелом по типу висячей капли со смещением оторвавшегося передне-нижнего края позвонка;
  • отрыв отростка с его смещением под действием прикрепляющихся к нему мышц;
  • изолированный перелом отростка, не сопровождающийся явной деформацией или смещением;
  • переломовывих, когда вместе с переломом происходит ротация (поворот) позвонка.

Переломы позвонков бывают изолированными и множественными, стабильными и нестабильными. Кроме того, они классифицируются по области повреждения. Поэтому выделяют переломы шейного, рудного, поясничного отделов позвоночника и перелом копчика. Каждый отдел позвоночника имеет свои особенности строения и функционирования.

Особенности повреждений разных отделов позвоночника

Шейный отдел позвоночника является самым мобильным, расстояние между позвонками здесь самое большое.

И здесь возможны различные по механизму повреждения – хлыстовая травма, прямое локальное воздействие, компрессия при ударе головой вдоль оси тела, чрезмерная ротация.

Переломы при этом нередко сопровождаются повреждениями связочного аппарата и межпозвоночных дисков, что приводит к нестабильности повреждения и переломовывихам. При травмах шейного отдела очень высок риск разрыва или компрессии (сдавливания) спинного мозга.

Повреждения грудопоясничной области чаще всего возникают при спортивных травмах, автодорожных происшествиях, падении с высоты (так называемая кататравма), проникающих ранениях (особенно при огнестрельных травмах).

Нередко встречаются и патологические компрессионные переломы. Высокая частота их выявления в этой области связана с особенностями кровоснабжения. Именно здесь обычно обнаруживаются метастазы, да и при остеопорозе эти отделы поражаются первыми.

Компрессионные переломы при этом обнаруживаются ближе к пояснице.

Переломы копчика всегда носят травматический характер, они возникают при сильном прямом воздействии и очень часто сопровождаются вывихами позвонков.

Что делать при подозрении на перелом позвоночника?

Предположить возможный перелом позвоночника несложно, особенно если появление комплекса симптомов находится в тесной временной связи с действием повреждающего фактора.

А вот диагностировать патологический перелом нередко затруднительно даже врачу без дополнительных методов обследования.

К счастью, патологические компрессионные переломы обычно являются стабильными и редко несут непосредственную угрозу жизни пострадавшего.

При переломе позвоночника возникает боль в зоне повреждения. Она может быть такой сильной, что иногда приводит к развитию спинального шока.

Так называют комплекс выраженных изменений работы сердца, сосудов и головного мозга, которые приводят к резкому угнетению жизнедеятельности и могут вызвать летальный исход.

И обезболивание входит в список рекомендуемых мер, которые нужно предпринимать еще до прибытия врача. Для этого подойдут любые средства, лучше выбирать как можно более сильные.

Но важно помнить, что если человек уже потерял сознание или плохо понимает происходящее, прием таблетки может стать для него роковым. Ведь попадание если лекарство попадет в дыхательные пути, разовьется удушье. Если есть возможность, пострадавшему делают инъекции любых препаратов с обезболивающим эффектом. Это одна из мер первой медицинской помощи при переломе позвоночника.

Сдавливание или повреждение спинного мозга сопровождается нарушением чувствительности и параличом тела ниже области травмы, нарушением регуляции мочеиспускания и дефекации.

При частичном поражении спинного мозга могут возникать так называемые альтернирующие синдромы, когда изменения чувствительности и параличи возникают на разных половинах тела. Это связано с перекрестом нервных путей на протяжении спинного мозга.

Перелом позвоночника ниже IV поясничного позвонка не угрожает компрессией мозга, на этом уровне в спинно-мозговом канале уже находятся только идущие вниз корешки нервов.

Иногда признаки повреждения нервных образований появляются сразу после травмы, но они могут возникнуть и позже, если отломки позвонка или сам позвонок сместятся и деформируют спинно-мозговой канал. Это может возникнуть и при неправильно оказываемой первой помощи.

Поэтому первоочередной задачей при возникновении малейшего подозрения на возможный перелом позвоночника является обездвиживание пострадавшего. Важно придать его позвоночнику максимально возможную неподвижность в естественном положении. Это называется иммобилизацией.

Эта мера является важнейшей на этапе оказания первой помощи и при транспортировке человека с переломом позвоночника.

Правила иммобилизации

 

Иммобилизация и транспортировка пострадавшего проводится по определенным правилам. Это нужно, чтобы не допустить вторичного смещения отломков и компрессии спинного мозга. Кроме того, ограничение движений несколько уменьшает выраженность болевого синдрома.

Основные рекомендации при иммобилизации человека с подозрением на перелом позвоночника:

  • нельзя резко переворачивать пострадавшего, поднимать ему голову, пытаться усадить;
  • подъемы и перевороты пострадавшего проводятся несколькими людьми, желательно от 3 человек;
  • при необходимости переворота или переноса пострадавшего все действия должны быть синхронизированы, нельзя допускать изгибание или скручивание поврежденного позвоночника;
  • лучше всего уложить пострадавшего на спину на твердую ровную поверхность, подложив под поясницу невысокий валик из свернутой одежды или покрывала;
  • при опьянении пострадавшего, наличии у него приступов судорог или психомоторного возбуждения он транспортируется лежа на животе, под грудь и голову ему подкладывают подушки или валики из подручных мягких материалов, чтобы добиться легкого прогиба в пояснице;
  • при транспортировке важно зафиксировать пострадавшего при помощи бинта, одеяла или других средств, чтобы предупредить его смещение при движении;
  • нельзя пытаться самостоятельно вправить имеющиеся деформации спины и шеи;
  • нужно дополнительно зафиксировать голову при помощи самодельного высокого воротника, валиков, мешочков с песком по бокам головы, это особенно важно при подозрении на перелом шейного отдела;
  • если вызвать врача не удается, нужно как можно скорее транспортировать пострадавшего в больницу, перевозка осуществляется в положении лежа на щите.

Для переноса человека с переломом позвоночника подойдут щит, снятая с петель дверь, широкие длинные доски. Если размер подручных средств недостаточен, нужно связать их в такую конструкцию, чтобы пострадавший помещался на ней во весь рост с лежащими вдоль тела руками.

Нужно следить, чтобы такие импровизированные носилки были ровными. Если это невозможно, для переноски используют мягкие носилки или их заменитель, при этом человека кладут на живот. Но этот способ является нежелательным, так как существенно повышает риск ущемления спинного мозга.

Оказание первой медицинской помощи человеку с переломом позвоночника не требует какой-то специальной подготовки. Несложные действия направлены на предупреждение смещения поврежденных позвонков. Это может предупредить развитие серьезных и зачастую необратимых нарушений.

Источник: https://proartrit.ru/pervaya-pomoshh-pri-perelome-pozvonochnika/

Оказание первой помощи при переломе позвоночника

При переломе позвоночника необходимо уложить

Травмы позвоночника в первую очередь опасны возможностью повредить спинной мозг или нервные корешки, что может привести к полной парализации, инвалидности и даже летальному исходу. Поэтому оказывать первую помощь при переломе любого отдела позвоночника нужно максимально осторожно, чтобы не ухудшить состояние пострадавшего.

Причины, вызывающие травмирование

К основным причинам травмирования шеи и других отделов позвоночника можно отнести:

  • Кататравму – падение с высоты;
  • Прямой удар по позвоночнику тяжелым предметом;
  • Ныряние в водоемы без соблюдения техники безопасности;
  • Автодорожные происшествия, не только из-за риска механического повреждения позвонков, но и вследствие хлыстовой травмы – переразгибания шейного отдела позвоночника при резком торможении;
  • Огнестрельные ранения.

Особенности!

К отдельной группе можно отнести патологические переломы позвоночника, которые возникают на фоне опухолей позвонков или остеопороза – снижения плотности костной ткани. При этом позвонки становятся хрупкими и ломаются даже при незначительном повреждении.

Виды переломов позвоночника

Перелом позвоночного столба может быть открытым – с разрывом покровных тканей – или закрытым, когда наружные ткани сохраняют целостность.

Если у пациента появляются признаки повреждения нервных структур – спинного мозга, спинномозговых корешков, то говорят об осложненном переломе. Если таких симптомов нет, то перелом неосложненный.

Чаще всего осложняются переломы со смещением, когда отломки сдвигаются друг относительно друга. Переломы без смещения – стабильные, как правило, они срастаются без дополнительных проблем.

По локализации линии разлома выделяют перелом тела, дуги или отростков позвонка. По механизму травмы различают на компрессионный и осколочный переломы.

Компрессионный

Компрессионный перелом – это сдавливание тела позвонка в вертикальном направлении, за счет чего в нем образуются трещины и уменьшается его высота. Такая травма обычно вызвана резкой осевой нагрузкой на позвонок, но может возникнуть спонтанно у пациентов с остеопорозом, опухолевыми или воспалительными заболеваниями позвоночника.

Как правило, компрессионный перелом не требует хирургического вмешательства и срастается на фоне ношения корсета.

Осколочный

Осколочный перелом более опасен, поскольку связан с дроблением позвонка на мелкие отломки. Они смещаются, повреждая соседние структуры – кровеносные сосуды, нервные волокна, связки, мышцы. Поэтому оскольчатые переломы часто сопровождаются обильным кровотечением и защемлением нервов.

В таком случае требуется хирургическое лечение с установкой укрепляющих металлических конструкций.

Диагностика перелома и его симптоматика

Полноценная диагностика проводится в лечебном учреждении с помощью рентгенографии, магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Эти методики позволяют оценить не только наличие перелома, но также его форму и сопутствующие повреждения мягких тканей.

Однако уже на этапе оказания неотложной помощи можно заподозрить у пострадавшего перелом позвоночника. На это указывают следующие признаки:

  • Острые боли в области спины или в шейном отделе, при защемлении нерва боли отдаются в руки, в ноги, в грудную клетку;
  • Визуальная деформация шеи или других отделов позвоночного столба;
  • Неестественное положение головы;
  • Сглаженность изгибов и борозд позвоночника;
  • Гематомы в области травмы;
  • Слабость или полная обездвиженность в конечностях – в нижних при переломе грудного или поясничного отделов, в верхних и нижних при травме шеи;
  • Потеря чувствительности туловища, рук, ног;
  • Расстройства дыхания – частые неэффективные вдохи либо их замедление;
  • Неправильная работа сердца вплоть до полной его остановки;
  • Нарушение мочеиспускания и дефекации.

При открытой форме перелома в ране невооруженным глазом можно увидеть костные отломки.

Самая опасная травма – перелом шейного отдела позвоночника. При повреждении спинного мозга на этом уровне наступает парализация всего туловища, в том числе дыхательной мускулатуры, что ведет к асфиксии. Кроме того, травма шеи нередко сопровождается повреждением артерий, кровоснабжающих головной мозг, что приводит к летальному исходу или инвалидности.

Первая помощь

Если вы заподозрили у пострадавшего травму позвоночного столба, в любом случае нужно обратиться за медицинской помощью, даже если диагноз в итоге не подтвердится. Лучше всего вызвать скорую, самостоятельно оказывая помощь пациенту до ее прибытия.

Что необходимо сделать в первую очередь

  1. Оценить состояние пациента и наличие признаков жизни. Если дыхание и сердцебиение отсутствуют, приступить к осуществлению сердечно-легочной реанимации.
  2. При отсутствии непосредственной угрозе жизни пострадавшего укладывают на твердую ровную поверхность в положение на спине.

    Перемещать его нужно максимально аккуратно с помощью 3-5 человек, чтобы не вызвать смещения отломков. В некоторых случаях пострадавшего вообще лучше оставить на месте до приезда медиков, если это не представляет для него опасности.

  3. Если больной находится в бессознательном состоянии, у него наблюдается двигательное беспокойство или необходима самостоятельная транспортировка до медучреждения, то допустимо соорудить жесткие носилки, например, из досок, палок, дверей, и зафиксировать на них пострадавшего с помощью ремней или широких вязок.
  4. При травме шеи под затылок следует подложить невысокий валик, а с помощью еще двух валиков зафиксировать голову с боков.
  5. В случае начала рвоты голову пострадавшего нужно осторожно повернуть набок, чтобы избежать аспирации.
  6. К области повреждения можно приложить гипотермический пакет.
  7. Открытую рану обрабатывают раствором антисептика – хлоргексидина или пероксида водорода, а затем накладывают не тугую ватно-марлевую повязку.

Обратите внимание!

Если пациента беспокоят интенсивные боли, то допустимо воспользоваться анальгетиками (анальгин, дексалгин), желательно в виде внутримышечных уколов. Однако если боли терпимые, то лучше не давать ему лишних препаратов.

Чего категорически нельзя делать

При подозрении на перелом позвоночника некоторые манипуляции строго запрещены:

  • Попытки усадить или поставить на ноги пострадавшего;
  • Самостоятельное вправление смещенных позвонков;
  • Транспортировка пациента в сидячем положении;
  • Нельзя тянуть и дергать больного за руки и за ноги;
  • Не следует давать воду и пищу человеку в бессознательном состоянии или с нарушением глотания.

Особенности первой помощи детям при переломе позвоночника

У детей переломы позвоночника встречаются достаточно часто из-за повышенной подвижности и незавершенного формирования костной ткани. При этом срастаются такие повреждения относительно быстро и редко вызывают осложнения.

Основная трудность в оказании доврачебной помощи детям заключается в том, что они более подвижны, чем взрослые, поэтому добиться полной иммобилизации сложнее.

Если ребенку трудно объяснить, что важно лежать неподвижно, то целесообразно зафиксировать его вязками на импровизированных носилках, а также крепко удерживать голову и конечности.

Иногда ребенка удается отвлечь интересным рассказом до прибытия скорой помощи.

Экстренная помощь пожилым людям

У пожилых людей переломы позвонков часто развиваются на фоне остеопороза и падений, связанных с возрастными нарушениями координации. Восстанавливаются такие повреждения плохо, так как регенерация протекает более медленно, чем в молодом возрасте.

Общие правила оказания первой помощи для пожилых остаются неизменными. Однако основная опасность заключается в том, что переломы могут быть скрытыми.

На фоне незначительной травмы и постоянных болей в спине, которыми нередко страдают люди в возрасте, даже серьезное повреждение может некоторое время оставаться незамеченным.

Поэтому важно даже при обычном падении доставить пациента в медицинское учреждение, чтобы исключить перелом.

Особенности реанимации при переломе

Реанимационные мероприятия при повреждении позвоночника оказывают по общим правилам: дыхательные пути очищают от инородных тел, рвотных масс и крови, а затем выполняют искусственное дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца. На 2 пассивных вдоха делают 30 нажатий на основание грудины.

Однако есть несколько нюансов:

  1. Перед проведением реанимационных мероприятий пациента нужно обязательно переместить на твердую горизонтальную поверхность.
  2. Поворачивать голову пострадавшего для очистки дыхательных путей нужно крайне осторожно при подозрении на перелом шеи.
  3. При нажатии на грудную клетку важно не смещать больного, для этого вектор приложения силы нужно направлять строго перпендикулярно.
  4. Во время проведения искусственного дыхания «рот в рот» нельзя слишком сильно запрокидывать голову пострадавшего. Это не только сделает манипуляцию неэффективной, но и усилит повреждение шеи.

Транспортировка пострадавшего

Больного с переломом позвонков самостоятельно лучше не перемещать, а дождаться спасателей и медработников. Однако в некоторых случаях такой возможности нет. Например, если на отдаленной территории отсутствует мобильная связь или в близлежащих районах нет необходимых учреждений для оказания врачебной помощи.

В такой ситуации транспортировку пациента проводят на жестких носилках (досках, дверном полотне). Его нужно надежно зафиксировать ремнями или вязками, а при перемещении действовать слаженно, чтобы избежать тряски и крена. Поэтому осуществлять транспортировку удобнее втроем-впятером.

Важно!

Если под рукой оказались только стандартные мягкие носилки, то допустимо переносить пациента в положении лежа на животе.

При переломе шеи под нее подкладывают валик или изготавливают импровизированный воротник Шанца из бинтов, картона, ткани, ограничивающий подвижность шейного отдела.

Опасные последствия неправильных действий

Если во время оказания первой помощи или транспортировки больного были нарушены ключевые правила, это может привести к тяжелым последствиям:

  • Неправильному срастанию костных отломков;
  • Визуальной деформации позвоночного столба;
  • Развитию массивного кровотечения из поврежденного сосуда;
  • Травме спинного мозга с последующей парализацией или остановкой дыхания и сердечной деятельности;
  • Разрыву спинномозгового корешка и нарушению работы руки или ноги;
  • Поражению головного мозга при снижении его кровоснабжения вследствие травмы шеи.

Многие из перечисленных осложнений чреваты летальным исходом или инвалидизацией. Поэтому при оказании доврачебного пособия больному со сломанным позвоночником важно соблюдать осторожность и не переусердствовать. Если жизни пострадавшего непосредственно ничто не угрожает, то иногда лучше отказать от его перемещения и дождаться спасателей и врачей.

Источник: https://ProPomosch.ru/perelomy/okazanie-pervoj-pomoshhi-pri-perelome-pozvonochnika

Первая помощь при переломе позвоночника: снятие боли, как переносить, запреты

При переломе позвоночника необходимо уложить

Перелом позвоночника — серьезная травма. Человек, оказавшийся рядом с пострадавшим, должен понимать, что дальнейшая жизнь больного зависит напрямую от него. Нельзя позволять двигаться потерпевшему.

Облегчить страдания до приезда медиков помогут обезболивающие препараты. В случае отсутствия сознания, дыхания и сердцебиения, нужно немедленно начинать делать сердечно-легочную реанимацию.

Если признаков жизни нет, останавливаться нельзя до тех пор, пока не приедет машина скорой помощи.

Оказание первой помощи при переломе позвоночника играет немаловажную роль. От правильности действий зависит дальнейшее восстановление. Рассмотрим все пошагово.

Порядок действий при переломе позвоночника следующий:

  1. Изначально при переломе позвоночника пострадавшего укладывают на ровной поверхности и запрещают ему двигаться. Какие-либо действия со стороны потерпевшего приведут к осложнениям, сильной боли и еще большему смещению поврежденных позвонков. Отказаться следует от любых поворотов головы, поднятия рук, ног и даже шевелений.
  2. После немедля позвоните по номеру 103, вызовите скорую.
  3. Далее нужно понять, насколько сильное повреждение. Прощупывается пульс, проверяется, есть ли дыхание, в сознании человек или нет. Если все перечисленное присутствует, не все так плохо. Ваша задача следить за тем, чтобы больной не делал никаких движений, и ожидать приезда скорой помощи.
  4. Чтобы облегчить состояние больного, стоит дать ему сильный обезболивающий препарат. Это может быть таблетированная форма или даже инъекция. Наименования препаратов рассмотрим ниже.
  5. Если отсутствует сердцебиение и дыхание, немедленно проводят массаж сердца (непрямой) и делают искусственное дыхание изо рта в рот. Первое и второе чередуется. При наличии во рту рвотных масс, они устраняются. Для восстановления функций сердечной мышцы нужно положить руки пострадавшему в районе сердца, пальцы скрещиваются. Делаются сильные надавливания (90-100 за минуту). При 30 надавливаниях должно присутствовать 2-3 подачи воздуха через рот. При выполнении искусственного дыхания нос больного зажимается марлей или чем-либо другим, в рот вдыхается воздух. Прекращать эти действия не рекомендуется до приезда бригады медиков.

При переломе позвоночника необходимо строго выполнять все правила, иначе потерпевший может остаться инвалидом или даже умереть.

Снятие боли

Если произошел перелом позвоночника, человек будет чувствовать невыносимую боль. Из-за этого возможна неконтролируемая двигательная активность, которая в данном случае строго противопоказана. Чтобы помочь больному, следует прибегнуть к помощи анальгетиков. Препараты могут быть в суспензии, таблетках, капсулах, ампулах.

Неплохой анальгетик при переломе, это:

  • Промедол;
  • Кетанов;
  • Седалгин;
  • Кеторол;
  • Трамал.

Если ничего вышеперечисленного нет, то подойдет даже Анальгин, Парацетамол или Нурофен. Дозы берутся по максимуму. Если дать незначительное количество лекарства, пользы не будет. Такую боль не унять одной таблеткой.

Если есть опыт в области инъекций, то целесообразно сделать обезболивающий укол. Вводить иглу нужно в ту зону, где имеется повреждение. Содержимое шприца — Новокаин (10 мл — 5 мл), гидрокортизон. Позвонив на скорую можно четко узнать дозировку. Ее высчитают согласно возрасту и массе тела пострадавшего.

Не нужно рисковать и давать наркотические препараты. Такие может выписать только врач и то, в крайних случаях.

Как переносить человека?

Человека сломавшего позвоночник нужно переносить очень аккуратно, чтобы не сместить позвонки, осколки костей. Чтобы донести больного до машины скорой следует придерживаться таких правил:

  1. Переносят три и более человек. Одному и даже двум сделать это невозможно, так как больной не будет находиться в физиологически правильном положении на носилках.
  2. Если носилки мягкие, человека укладывают на область живота. Если твердые — на спину.
  3. Шина при переломе позвоночника накладывается на шею. При отсутствии шины, корсета, голову следует удерживать другому человеку так, чтобы она была неподвижной.
  4. Конечности фиксируются неподвижно. Их можно привязать любыми подручными материалами.
  5. Перекладывать больного нужно всем одновременно. Положение четко физиологическое.

Наилучший вариант — это перенос на твердой поверхности. Если нет носилок, можно использовать дверь, фанеру и прочее. Четкая фиксация конечностей и наложение шины на шейный отдел убережет пострадавшего от лишних движений во время транспортировки.

Строгие запреты

Стоит кратко рассказать о том, чего нельзя делать при переломах позвоночного столба.

Запрещено:

  • брать больного за руки или ноги, тянуть за них;
  • садить;
  • ставить на ноги;
  • поворачивать голову;
  • класть на бок;
  • вправлять позвонки самим;
  • применять обезболивающие средства, если имеется проблема во время заглатывания слюны или больной потерял сознание;
  • везти человека самостоятельно в больницу, так как нарушения в области транспортировки грозят серьезными последствиями.

Все запреты должны учитываться на 100%, в противном случае дадут о себе знать осложнения, с которыми справиться не сможет даже самый опытный и квалифицированный медицинский работник.

Любая самодеятельность в такой момент нецелесообразна. Если вы не знаете что делать и растерялись, лучше позвоните по номеру 103, где вам четко и быстро расскажут, что нужно предпринять.

Вывод

ПМП (первая медицинская помощь) при переломах позвоночного столба включает в себя обездвижение больного, обезболивание.

При необходимости делается искусственное дыхание и непрямой массаж сердечной мышцы. Важно следить за состоянием человека до приезда скорой помощи. Отходить нельзя ни на минуту.

Ни в коем случае не перемещайте его с места на место, так как это чревато смещением травмированных костей.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/travmy/perelomy/pervaya-pomoshh-pri-perelome-pozvonochnika.html

Первая помощь при переломе позвоночника

При переломе позвоночника необходимо уложить

Любое нарушение структуры позвоночника относится к сложным повреждениям опорно-двигательного аппарата.

Кроме того, перелом нередко сочетается с поражением остальных структур – спинного мозга, сосудов, нервных волокон. Это может стать причиной инвалидности и даже представляет опасность для жизни.

Правильно оказанная первая помощь при переломе позвоночника напрямую влияет на эффективность дальнейшего лечения.

Причины получения травмы

В большинстве случаев данное нарушение возникает в следующих случаях:

  • падение с высоты;
  • дорожно-транспортное происшествие;
  • занятия травматичными видами спорта;
  • ныряние в воду.

При авариях и падениях обычно наблюдаются компрессионные переломы. Они могут быть разных форм – оскольчатые, взрывные, клиновидные. Первые две разновидности представляют наибольшую угрозу, поскольку являются результатом ударов и могут провоцировать нарушение структуры спинного мозга.

Симптомы и методы диагностики

Для того чтобы подтвердить перелом позвоночника, необходимо выполнить рентгенографию и магнитно-резонансную томографию. Однако далеко не всегда их можно делать сразу после травмы. Поэтому любое повреждение позвоночника рекомендуется рассматривать как потенциальный перелом.
Чтобы заподозрить данное нарушение, следует обратить внимание на следующие симптомы:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  1. При переломе в области шеи или груди возникают сильные боли, которые обусловлены возникновением корешкового синдрома. Если же повреждается спинной мозг, наблюдается головокружение, тошнота, конечности теряют чувствительность, возникают нарушения дыхания. Иногда может развиться аритмия, и появляются симптомы удушья.
  2. При расположении перелома в районе поясницы обычно возникают признаки так называемого синдрома конского хвоста. Он проявляется в виде интенсивных болевых ощущений, слабости в конечностях. Нередко люди жалуются на нарушение чувствительности рук и ног, а также сталкиваются с поражением тазовых органов.

    При нарушении структуры спинного мозга возникает паралич ног.

Правила оказания первой помощи

Прежде всего, необходимо полностью обездвижить больного. Лучше всего уложить его на спину, на твердую поверхность. Если же нужно перевезти пострадавшего, используют мягкие носилки.

В данном случае человека кладут лицом вниз. Любое неаккуратное движение способно спровоцировать смещение осколка позвонка, что провоцирует компрессию спинного мозга.

Оказание первой помощи подразумевает выполнение следующих действий:

  1. Если человек находится в сознании, ему сразу нужно дать любой обезболивающий препарат в максимально допустимой дозировке.
  2. Даже если нарушен не шейный отдел, эту часть позвоночника все равно следует максимально обездвижить. Дело в том, что любое движение будет причинять человеку сильную боль.
  3. Пострадавшего нужно хорошо укутать, чтобы предотвратить переохлаждение.
  4. Больного следует как можно скорее доставить к врачу, однако делать это рекомендуется очень осторожно.
  5. Иногда может понадобиться выполнение реанимационных процедур.

Особенности транспортировки

Главной опасностью перелома позвоночника является возможное смещение осколков костей или позвонков. В результате есть риск повреждения спинного мозга и других опасных осложнений.

До того как человеку будет оказана медицинская помощь, он должен находиться в статичном положении.

Если же пострадавшего следует доставить до машины скорой помощи или больницы, транспортировка должна осуществляться с учетом определенных правил:

  1. Ее должны проводить хотя бы три человека. Лучше воспользоваться помощью пяти людей. Благодаря этому удастся держать под контролем все части тела травмированного человека.
  2. На носилки, изготовленные из мягкого материала, пострадавшего кладут на живот. Если же используется жесткое приспособление, больного укладывают на спину.
  3. С помощью подручных материалов, таких как веревки, картон и бинты, нужно сделать простой корсет для шеи человека. Также необходимо зафиксировать его нижние конечности. Если сделать это не удается, следует поддерживать голову пострадавшего, чтобы не допустить ее поворотов.

Во время перекладывания больного на носилки важно действовать согласованно. Необходимо следить, чтобы позвоночник находился в анатомически правильном положении.

Противопоказания

Конечно, транспортировка пострадавшего в больницу должна осуществляться как можно быстрее. Однако излишняя спешка тоже пользы не принесет. Травмированного человека рекомендуется перемещать с помощью бригады скорой помощи. При этом следует избегать таких действий:

  1. Усаживать пострадавшего.
  2. Пытаться перемещать травмированного человека в сидячем положении.
  3. Заставлять вставать на ноги и перемещаться.
  4. Тянуть за руки и ноги.
  5. Самостоятельно вправлять позвоночник.
  6. Делать вытяжение какого-либо отдела позвоночника.
  7. Кормить или поить травмированного человека. Перелом может оказаться настолько серьезным, что может потребоваться проведение хирургического вмешательства.

Если четко придерживаться этих требований, удастся минимизировать риск углубления перелома позвоночника.

Правильно оказанная доврачебная помощь при переломе позвоночника существенно улучшает прогноз при данном нарушении. Благодаря грамотным действиям окружающих можно избежать отрицательных последствий для здоровья и вовремя доставить пострадавшего в больницу.

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Источник: https://logistic-dv.ru/other/pervaya-pomoshh-pri-perelome-pozvonochnika.html

Диагностика перелома и его основные признаки

Самыми информативными видами диагностики, достоверно подтверждающими перелом позвоночника, считаются рентген и МРТ.

Однако не всегда они бывают доступны в первые часы после получения травмы, поэтому до проведения объективных методов диагностики любые повреждения позвоночного столба следует рассматривать, как потенциальный перелом.

Это позволит в дальнейшем избежать тяжёлых последствий неправильной транспортировки пострадавшего.

Заподозрить же перелом можно по косвенным признакам:

  1. При переломе позвоночника в шейном и грудном отделе обычно наблюдаются сильнейшие боли, это связано с возникновением корешкового синдрома. Если при переломе был повреждён спинной мозг, в этом случае обычно присутствует головокружение, потеря чувствительности в конечностях, тошнота, появляются проблемы с дыханием. В отдельных случаях развивается сердечная аритмия, асфиксия (удушье).
  2. В случае локализации перелома позвоночника в поясничном отделе, чаще всего появляется совокупность симптомов именуемая «синдромом конского хвоста». Выражается это в виде выраженного болевого синдрома, слабости в нижних конечностях, иррадиирующих болей в промежности и ногах, расстройствах чувствительности конечностей и нарушении функций тазовых органов. Повреждение спинного мозга в сегментах верхних позвонков поясницы может привести к параличу ног, а также произвольным выделениям из прямой кишки и мочевого пузыря.

Стоит отметить, что перелом в поясничном отделе может представлять меньшую угрозу для пострадавшего, связано это с тем, что на уровне позвонков L1-L2 (1 и 2 поясничный позвонок) ствол спинного мозга преобразуется из однородного шнура в сплетение нервных волокон, тем самым снижается риск травмы самого спинного мозга.

Доврачебная помощь при переломе позвоночника

Человеку не имеющему отношение к медицине, достаточно сложно отличить перелом позвоночника от других видов травм.

В первые минуты после повреждения позвоночника, пострадавший может находиться в шоковом состоянии и не понимать всей серьезности ситуации, при этом резкие движения могут значительно усугубить имеющуюся травму.

Другой сложностью быстрой постановки правильного диагноза считается отсутствие возможности визуального определения перелома.

Главное условие которое необходимо выполнить с первых минут — запретить пострадавшему любые движения телом. Категорически запрещено вставать, садиться или пытаться принять любое другое положение.

Далее необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь или МЧС, если возможности дождаться квалифицированной помощи нет, то придется действовать самостоятельно.

Для начала нужно произвести минимальные диагностические мероприятия, позволяющие оценить тяжесть состояния больного. Следует выяснить:

  • Находится ли человек в сознании
  • Имеется ли у него пульс
  • Присутствуют ли признаки дыхания
  • Ощущает ли пострадавший боль

Если на все 4 пункта вы смогли дать ответ «да» — это благоприятный фактор, на основании которого можно приступить к аккуратному перемещению пострадавшего на носилки.

В случае когда даже самые незначительные движения причиняют больному невыносимую боль, а на месте травмы или немного выше её образовался выраженный отёк, стоит предположить наличие перелома позвоночного столба.

Для временного устранения симптомов можно сделать уколы обезболивающих средств — новокаина, различных анальгетиков или глюкокортикоидов (например гидрокортизон).

При возникновении проблем с чувствительностью на участках тела расположенных ниже травмы, а также отсутствии ясного сознания у пострадавшего, обезболивающие препараты в таблетированной форме использовать нельзя. Связано это с возможным развитием дисфагии (затруднённое глотание).

Отсутствие сознания чаще всего является признаком спинального или болевого шока, появляющегося на фоне повреждения спинного мозга или ущемления нервного корешка соответственно.

При отсутствии дыхания и пульса у пострадавшего, чрезвычайно важно незамедлительно провести сердечно-лёгочную реанимацию. Проверьте наличие рвотной массы во рту у человека получившего травму и при её отсутствии приступайте к выполнению искусственного дыхания.

Для этого зажмите нос пострадавшего и накройте ему марлевой повязкой (или платком) рот, сделайте глубокий вдох и резко выдохните в рот человеку, затем разожмите нос, позволив тем самым выполнить пассивный выдох, далее повторите действия.

Одновременно с этим, потребуется массаж сердца, выполнять который нужно в промежутках между осуществлением искусственного дыхания. Встаньте сбоку от пострадавшего, руки расположите друг на друге в области сердца, сцепите пальцы скрестив их.

Выпрямите руки и начинайте производить сильные давящие нажатия (около 100 в минуту) на нижнюю треть грудины, продавливая её на 3-5 см. Ваши пальцы при этом не должны терять контакт с телом человека. Приблизительно на 30 нажатий в области сердца должно производиться 2 искусственных дыхания.

Делать реанимационные действия при необходимости нужно до момента появления бригады врачей скорой помощи.

Транспортировка пострадавшего с переломом позвоночника

Основная опасность переломов позвоночника заключается в возможном смещении повреждённых позвонков или костных осколков, способных существенно усугубить травму и привести к серьезным повреждениям структур спинного мозга.

До момента оказания пострадавшему квалифицированной медицинской помощи, он должен оставаться в максимально статичном положении.

В случае, когда требуется донести человека до машины скорой помощи или до ближайшего медицинского центра, воспользуйтесь тремя основными правилами транспортировки при переломе позвоночника:

  1. Транспортировку должны осуществлять минимум три человека, а в идеальном варианте — пять. Это позволит контролировать все отделы туловища пострадавшего.
  2. Помните, что на носилки из мягкого материала пострадавшего кладут на живот, на жёсткие носилки (в том числе такие предметы как дверь, фанера и т.д.) — на спину.
  3. При наличии подручных материалов (бинты, картон, верёвки) следует изготовить примитивный корсет для шеи пострадавшего, а также зафиксировать его ноги. Если корсет сделать невозможно, то кому-то обязательно нужно руками поддерживать голову человека, чтобы избежать её возможных поворотов.

При перекладывании человека на носилки очень важно согласовывать действия со всеми участниками оказывающими помощь и постоянно следить за тем, чтобы позвоночник пострадавшего находился в физиологически правильном положении!

по теме :

Источник: https://yourspine.ru/pervaya-pomosch-pri-perelome-pozvonochnika.html

Сильное здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: