Лечение спондилоартроз 1 степени поясничного отдела позвоночника

Содержание
  1. Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – что это такое, признаки, лечение
  2. Механизм развития
  3. Причины и факторы риска
  4. Классификация и симптомы
  5. Классификация поясничного спондилоартроза по стадиям
  6. Классификация поясничного спондилоартроза по видам
  7. Классификация поясничного спондилоартроза по локализации
  8. Диагностика
  9. Лечение
  10. Медикаментозное лечение поясничного спондилоартроза
  11. Немедикаментозное лечение поясничного спондилоартроза
  12. Ограничения и рекомендации по образу жизни
  13. Осложнения
  14. Профилактика
  15. про поясничный спондилоартроз
  16. Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение
  17. Причины патологии
  18. Степени заболевания
  19. 1 степень
  20. 2 степень
  21. 3 степень
  22. 4 степень
  23. Диагностика заболевания
  24. Как и чем лечить спондилоартроз позвоночника?
  25. Медикаментозное лечение
  26. Хирургические операции на пояснице
  27. Снятие боли народными методами
  28. Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое, симптомы
  29. Что это за заболевание и как оно возникает
  30. Причины возникновения спондилоартроза
  31. Симптомы спондилоартроза
  32. Диагностика и лечение
  33. Реабилитация и санаторно-курортное лечение
  34. Спондилоартроз 1 степени: что это, особенности и лечение
  35. Что это такое
  36. Причины и симптомы
  37. Особенности протекания 1 стадии
  38. Методы лечения и профилактика
  39. Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
  40. Механизм развития и причины заболевания
  41. Клиническая картина
  42. Основные методы терапии
  43. Физиотерапевтические процедуры
  44. Лечебная гимнастика и физкультура

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – что это такое, признаки, лечение

Лечение спондилоартроз 1 степени поясничного отдела позвоночника

Фото с сайта spinaspina.com

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника чаще всего диагностируется у пожилых пациентов, но оно может выявляться и в молодом возрасте. Нередко поясничный спондилоартроз сочетается со спондилезом, грыжей диска или другими патологиями позвоночного столба, носящими дегенеративно-дистрофический характер.

Механизм развития

Заболевание начинается с атрофии хрящевой ткани, приводящей к дегенерации его структуры. Заметно снижается уровень хондроцитов, поэтому хрящ теряет упругость и выносливость. Со временем он утрачивает эластичность, а костная ткань обнажается.

Изменяется структура костей, а суставная капсула воспаляется на фоне появления фрагментов хрящевой ткани в синовиальной жидкости. На поздней стадии развития патологического процесса по краям сустава появляются костные разрастания (остеофиты). Они давят на околосуставные ткани и нарушают их питание.

Остеофиты повреждают смежные мягкие ткани, вызывая рефлекторный спазм мышечных волокон и компрессию нервных корешков. На фоне этого в области патологического очага возникает выраженный болевой синдром и нарушается двигательная активность пояснично-крестцового отдела позвоночника.

В запущенных стадиях люмбоартроза возможно развитие деформирующего спондилеза (сращение остеофитов, приводящее к блокировке двигательного сегмента составляющих элементов позвоночного столба).

Причины и факторы риска

Спондилоартроз поясничного или других отделов позвоночника возникает по одинаковым причинам. У гериатрических больных часто диагностируют люмбоартроз без выявления предрасполагающих заболеваний на фоне естественного старения организма.

Молодые люди сталкиваются с поясничным спондилоартрозом из-за воздействия различных факторов:

  • патологии позвоночного столба, вызывающие разрушение костей и суставов;
  • изменение нормальной конфигурации позвоночника, влекущее за собой нарушение осанки;
  • уплощение сводов стопы с потерей амортизационных свойств;
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, ожирение);
  • пороки развития позвоночного столба;
  • травмы спины;
  • тяжелый физический труд, подразумевающий повышенные нагрузки на позвоночник;
  • малоподвижный образ жизни;
  • профессиональное занятие спортом.

Часто спондилоартроз развивается на фоне остеохондроза, локализованного в поясничном отделе позвоночного столба.

Классификация и симптомы

Признаки спондилоартроза поясничного отдела отчетливо дают о себе знать, когда процесс достигает второй стадии развития. Характерные симптомы:

  • поясничные боли — ноющие, тянущие, отдающие в бедро, ягодицы;
  • скованность поясничного отдела спины по утрам;
  • нарушение подвижности в суставах люмбального отдела, а на поздних стадиях – полное обездвиживание;
  • устойчивое отклонение от нормального положения тела;
  • снижается или полностью пропадает чувствительность в нижних конечностях.

Классификация спондилоартроза в области поясницы и крестца делится по стадийности, видам патологического процесса и локализации.

Классификация поясничного спондилоартроза по стадиям

Для различных стадий патологического процесса характерны свои клинические проявления:

  1. Спондилоартроз 1 степени протекает бессимптомно. Но на этом этапе уже постепенно снижается эластичность позвоночных прокладок, появляются первичные изменения в соединительнотканных скрепляющих частях скелета.
  2. При спондилоартрозе 2 степени поясничного отдела позвоночника время от времени возникают болезненные ощущения и усталость в спине, нарушается подвижность позвоночного столба. Процесс распространяется на наружное волокнистое фиброзное кольцо диска.
  3. Для спондилоартроза 3 степени характерно динамичное развитие воспалительного процесса. На этой стадии начинают расти патологические наросты на поверхности костной ткани, нарушается функция соединительных тканей, скрепляющих части скелета.
  4. Спондилоартроз 4 степени считается необратимым. Полностью или частично отсутствуют движения в поясничном отделе позвоночного столба. Наросты достигают особо крупных размеров, нарушается проходимость сосудов и нервных импульсов.

Раннее обнаружение и лечение люмбоартроза является основой предотвращения инвалидности, которая гарантирована при 3 и 4 стадии заболевания.

Классификация поясничного спондилоартроза по видам

Поясничный спондилоартроз имеет следующие виды:

  • деформирующий — тела и отростки позвонков изменяют взаимное положение за счет образования крупных костных наростов;
  • анкилозирующий — хроническое системное заболевание суставов с преимущественной локализацией процесса в крестцово-подвздошных сочленениях (болезнь Бехтерева);
  • диспластический — тотальное нарушение строения суставов позвоночника с их выраженной деформацией;
  • полисегментарный — патологические изменения затрагивают 2-3 отдела позвоночного столба.

Любой из перечисленных видов спондилоартроза имеет хроническое течение. При этом деструктивный процесс динамично переходит с одного позвонка на другой.

Классификация поясничного спондилоартроза по локализации

Поясничный спондилоартроз может охватывать различные сегменты позвоночного столба. Редко его локализация подразумевает только люмбальный отдел (L1-L5). Чаще всего патологию диагностируют между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком (спондилоартроз L5-S1).

Реже обнаруживают деструктивные процессы в области сегмента L4-S1 — между четвертым поясничным и первым крестцовым. Спондилоартроз на уровне Th12-S1 подразумевает, что затронут промежуток от 12 грудного до 1 крестцового позвонка.

Диагностика

Для постановки диагноза «спондилоартроз» проводят общее клиническое обследование пациента с оценкой состояния кожных покровов, ортопедического и неврологического статуса. Также показана инструментальная диагностика:

Неспецифические диагностические методы используют перед хирургическим лечением при тяжелой стадии поясничного спондилоартрита. Объем детального инструментального обследования зависит от намеченных терапевтических манипуляций, а также от соматического, психического и неврологического статуса пациента.

Иногда выполняют диагностические блокады. Значительное уменьшение или исчезновение болей после манипуляции со смесью новокаина и стероидных гормонов свидетельствует о наличии люмбоартроза.

Лечение

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника лечить консервативно можно с помощью лекарств и комплекса немедикаментозных методов. Кроме того, больной должен соблюдать рациональный двигательный (ортопедический) режим и придерживаться определенных ограничений по образу жизни.

Медикаментозное лечение поясничного спондилоартроза

Фото с сайта sovety.guru

Для купирования острых болей на фоне поясничного спондилоартроза используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Их включают в терапевтическую схему с первых дней клинических проявлений заболевания. Поскольку у этой фармакологической группы большой выбор инъекционных форм выпуска, то используют ступенчатую терапию.

На пике обострения делают уколы с последующим переходом на таблетки/капсулы для приема внутрь на протяжении 2 недель. Наряду с этим используют ректальные суппозитории, пластыри и локальные средства в виде мазей, кремов, гелей (Диклофенак). Хорошо себя зарекомендовали комбинированные препараты с НПВП и сосудорасширяющими, раздражающими нервные окончания компонентами.

Если боль вызвана мышечными спазмами, то назначают попутно миорелаксанты (Сирдалуд). Общий терапевтический курс обычно включает витамины группы В. Для восстановления хрящевой ткани применяют хондропротекторы (Терафлекс, Глюкозамин). Если болевой синдром приобретает нейропатический характер, то назначают противосудорожные средства и антидепрессанты.

При острой боли высокой интенсивности на фоне поясничного спондилоартроза показаны лечебные блокады с местными анестетиками и глюкокортикостероидами.

Немедикаментозное лечение поясничного спондилоартроза

При обострении поясничного спондилоартроза показан постельный режим в течение 1-2 дней. Благодаря этому расслабляются мышцы, снижается давление внутри позвоночного диска.

В период обострения рекомендовано ношение стабилизирующих поясничных ортезов. После затихания симптоматики назначают комплекс лечебной физкультуры.

Гимнастика позволяет уменьшить поясничный лордоз и укрепить мышечный корсет.

Эффективные физиотерапевтические процедуры при поясничном спондилоартрозе:

  • введение в патологический очаг лидазы с помощью постоянного электрического тока;
  • воздействие на организм магнитного поля;
  • введение гидрокортизона с помощью ультразвуковых волн;
  • массаж, расслабляющий мышцы и активизирующий ток крови в патологическом участке.

Лечение народными средствами при люмбоартрозе малоэффективно. Самодельные мази, компрессы и массажные масла уместны в комплексной терапии, но не следует возлагать на них большие надежды. При неэффективности консервативного лечения выполняют хирургическое вмешательство с целью удаления остеофитов и последующей вертебропластики.

Ограничения и рекомендации по образу жизни

При поясничном спондилоартрозе врачи дают пациентам такие рекомендации:

  1. При выполнении домашних дел (уборка постели, мытье полов, окон) все движения выполнять свободно, без напряжения, не нагружая позвоночник. Полезно использовать хозяйственные подручные средства, облегчающие такой труд.
  2. Не поднимать предметы во время разворота или с согнутой спиной.
  3. Управлять транспортным средством с небольшим перерывами через каждый час.
  4. Аккуратно разгружать и погружать вещи. При масштабных закупках правильно делить груз на несколько частей и относить его поэтапно.
  5. Не перегружать чемоданы, собираясь в дорогу. При подтвержденном поясничном спондилоартрозе не рекомендуется поднимать тяжести более 5 кг.

Если приходится долго сидеть, целесообразно под ягодицы подкладывать клиновидную подушку, чтобы ее широкий край оказался спереди. Это поможет выпрямить позвоночник. При люмбоартрозе не рекомендуется спать на животе или просто лежать так, а также плавать брассом.

Офисным работникам необходимо избегать продолжительных статических поз. При физических нагрузках следует делать регулярные перерывы для восстановления сил.

Осложнения

Если поясничный спондилоартроз перешел на 3 или 4 стадию, то не исключены тяжелые осложнения. Чаще других встречаются такие:

  • синдром расстройства функции органов малого таза (проблемы с мочеиспусканием, дефекацией и эрекцией);
  • снижение мышечной силы или полное отсутствие произвольных движений в нижних конечностях;
  • соскальзывание позвонков и их нестабильность относительно нижележащего вперед или назад;
  • инвалидность.

При своевременном обращении к специалисту и грамотно подобранной терапии прогноз при люмбоартрозе достаточно благоприятный.

Профилактика

Чтобы защитить себя от развития или прогрессирования поясничного спондилоартроза, человек должен придерживаться таких профилактических мер:

  • снизить вес при его избыточности;
  • регулярно уделять внимание разнообразным физическим нагрузкам (ЛФК, пешим прогулкам на свежем воздухе, занятиям фитнесом);
  • рационализировать и сбалансировать питание (оно должно включать белки, жиры, углеводы, витаминно-минеральные комплексы);
  • избегать травмоопасных ситуаций;
  • правильно распределять нагрузки на позвоночник;
  • правильно организовывать спальное место с помощью ортопедических изделий;
  • носить ортопедическую обувь.

Поясничный спондилоартроз, выявленный на ранней стадии, хорошо поддается лечению. В более запущенных случаях терапевтический курс будет более продолжительным. Насколько благоприятным окажется прогноз зависит от сложности патологического процесса, общего состояния здоровья больного и его умения четко следовать врачебным рекомендациям.

Мирослава Громова, врач,
специально для Vertebrolog.pro

про поясничный спондилоартроз

Список источников:

  1. Спондилез. Остеохондроз. Спондилоартроз. Под ред. В. Берсенев. 2015.
  2. Травматология и ортопедия. Под ред. Г.М. Кавалерский, Л.Л. Силин, А.В. Гаркави. 2005.
  3. Анкилозирующий спондилит. Болезнь Бехтерева. Под ред. М. Популях, С. Герасименко, Г. Гайко. 2008.
  4. Артроз. Самые эффективны методы лечения. Под ред. Л. Г. Кругляк. 2010.
  5. Артроз. Избавляемся от болей в суставах. Под ред. П.В. Евдокименко. 2011.

Источник: https://vertebrolog.pro/spondiloartroz/poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Лечение спондилоартроз 1 степени поясничного отдела позвоночника

Часто у людей возникают сильные боли в области поясницы, которые отдают в ягодицы и бедра. Они становятся сильнее, когда человек хочет наклониться или повернуться. Врачи диагностируют спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Если болезнь не лечить, можно получить инвалидность.

Спондилоартроз поясничного отдела — это патология, связанная с деформационными изменениями позвоночника в результате остеохондроза. Она может долгое время протекать в скрытой форме. В процессе развития заболевания поражаются дугоотросчатые суставы поясничного отдела позвоночного столба. Из-за этого функции позвоночника нарушаются.

Если своевременно не выявить данную патологию, позвоночник деформируется дальше, а боли в пояснице усиливаются и становятся хроническими. В процесс вовлекаются сухожилия, хрящ и мышцы. Со временем сустав теряет способность двигаться.

Причины патологии

Спондилоартроз поясницы возникает в результате изнашивания тканей, соединяющих элементы позвоночного столба. Часто заболевание развивается в пожилом возрасте, но может возникнуть и у молодых людей.

 Во многом это зависит от образа жизни:

  • Люди, которые работают сидя за компьютером, рискуют больше, чем те, кто все время в движении.
  • Большие физические нагрузки также способствуют возникновению данной патологии.
  • Травмы на позвоночнике в области поясницы могут вызвать артроз позвонков поясничного отдела.
  • Различные заболевания позвоночника приводят к истощению хрящевой и костной ткани.
  • Нарушенный обмен веществ способствует увеличению массы тела, из-за чего повышается давление на позвоночник.

Болезнь начинается с изменений в хрящевой ткани, затем поражаются суставные сумки и соседние кости. Осложнением являются наросты по краям суставов.

Степени заболевания

Артроз межпозвонковых суставов поясничного отдела имеет четыре степени тяжести. Каждая характеризуется своими особенностями.

1 степень

Спондилоартроз 1 степени поясничного отдела позвоночника — это наиболее щадящая форма заболевания. В этот период связки между позвонками теряют свою эластичность, движения становятся жесткими, болезненными.

Причинами являются различные микротравмы позвоночника, нарушения в эндокринной системе, нагрузки, возрастные изменения и избыточный вес тела. Часто первая степень протекает без видимых симптомов. Но может появляться боль при движении после длительной неподвижности.

2 степень

Спондилоартроз 2 степени поясничного отдела позвоночника является продолжением 1 степени, если ее не лечить. Она более выражена, и чаще диагноз ставится уже на этом этапе процесса.

Характеризуется резкой болью после сна и при смене положения тела. Она может продолжаться длительное время. В пояснице ощущается скованность и отечность.

В этот период происходят нарушения в фиброзных кольцах, поэтому они не могут в дальнейшем правильно выполнять свои функции.

3 степень

На этом этапе связки полностью теряют свою эластичность. Вокруг пораженного сустава возникают наросты, которые обнаруживаются при помощи рентгенологического обследования. Симптомы артроза поясничного отдела позвоночника становятся более выраженными.  Боль в пояснице усиливается, учащаются прострелы – резкая боль при движении. Подвижность позвоночника ограничивается.

4 степень

Наросты сильно увеличиваются и сдавливают нервные окончания. Боль становится невыносимой, резкой. Движения в области поясницы скованные, ограниченные. В позвоночнике происходят дистрофические нарушения связок, костей и хряща.

При любой степени артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника характеризуется болью, идущей от спины к ягодицам, иногда отдающей в ноги. Поясничный отдел прогибается вперед или назад за счет защитного напряжения поясничных мышц.

Диагностика заболевания

Признаки спондилоартроза поясничного отдела не всегда можно обнаружить без специального обследования. Диагностировать болезнь должен врач-ортопед, на основе клинической картины и рентгенологических исследований. Чтобы выявить степень поражения, нужно провести компьютерную диагностику. Только после этого можно принимать необходимое лечение.

Как и чем лечить спондилоартроз позвоночника?

Лечить умеренный спондилоартроз поясничного отдела можно разными методами. Для этого применяют различные препараты в виде таблеток, мазей и уколов. Если это не помогает, может потребоваться оперативное вмешательство. Можно использовать народные рецепты для снятия боли.

Медикаментозное лечение

Способы лечения зависят от степени тяжести заболевания. При первой и второй степени можно обойтись назначением лекарственных средств. Чем лечить спондилоартроз поясничного отдела?

На начальной стадии заболевания может быть достаточным пройти курс массажа и регулярно делать специальную гимнастику. При правильном подходе нарушения в позвоночнике прекратятся, и эластичность суставов восстановится.

При наличии сильных болей назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства. К ним относятся: Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен, Реопирин и другие. Их выпускают в виде таблеток и внутримышечных уколов. Также они входят в состав некоторых мазей и гелей, глубоко проникающих в ткани организма и снимающих боли.

Лечение уколами спондилоартроза поясничного отдела позвоночника назначают в тех случаях, когда боль невыносима, и таблетки не помогают. Для лучшего эффекта делают блокаду анальгетиками. Преднизолон и Бетаметазон являются препаратами последнего поколения и обладают самым лучшим эффектом. Они дают облегчение даже в самых сложных случаях.

Некоторые современные препараты способны не только приостановить процесс разрушения в хрящевых тканях, но и восстановить их. К ним относятся Хондроксид, Терафлекс и другие. Для улучшения состояния и усиления иммунитета выписывают витаминные препараты. Они способствуют питанию клеток и лучшему восстановлению.

Вместе с лекарственными средствами назначается лечебный массаж. Он улучшает кровообращение в области поясничного отдела и способствует быстрейшему выздоровлению.

Хирургические операции на пояснице

Лечение деформирующего спондилоартроза поясничного отдела позвоночника достаточно эффективно медикаментозными средствами. Но иногда заболевание дает осложнения и приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Показанием к операции может быть:

  • Нарушение функционирования органов малого таза – кишечника, мочевого пузыря и других за счет сдавливания в спинном мозге.
  • Нарушения в нервной системе, проблемы с нижними конечностями, их онемение.
  • Дисфункция позвоночника, ограниченное движение позвонков в результате сильного разрастания тканей.
  • Сильные деформации и трещины в суставах.

Операция проводится в два этапа. Вначале удаляются лишние ткани, сдавливающие нервы, а затем стабилизируется позвоночник.

Снятие боли народными методами

Как лечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника тяжелой степени? Это решает врач. Но когда заболевание только начинается и еще не доставляет больному слишком сильных болей, можно применять народные способы для их снятия.

Для этого готовят различные мази и растирки на основе лекарственных трав. Вот несколько рецептов:

  1. Готовят растирку в течение 14 дней. Настаивают в темном месте цветки календулы 100 г в полулитре водки. Применяют для растирания или компресса на поясницу.
  2. Пихтовое масло хорошо использовать при выполнении массажа. Его можно купить в аптеке, а можно приготовить самостоятельно. Для этого молодые веточки пихты нарезают в банку на 2 литра, заливают оливковым маслом или обычным растительным, накрывают крышкой и варят 5 часов на водяной бане. Готовое масло сливают в чистую посуду и затем используют при многих заболеваниях.
  3. Делают мазь из почек березы, листьев мяты, корней одуванчика и кориандра. Все в равных пропорциях заливают кипятком и варят 5 минут. Затем соединяют с жиром и намазывают поясницу на ночь.

Для улучшения эффекта полезно делать гимнастические упражнения, хорошо питаться  и вести правильный образ жизни. Чтобы не получить осложнений, следует избегать больших физических нагрузок на позвоночник.

Спондилоартроз можно эффективно лечить. Но лишь в том случае, когда заболевание выявлено на начальной стадии, и в позвоночнике еще не произошло необратимых деформаций.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/spondiloartroz/spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое, симптомы

Лечение спондилоартроз 1 степени поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это довольно «коварное» заболевание. Начинается и протекает скрытно, особенно на первых стадиях.

Обычно спондилоартроз возникает на фоне других дегенеративно-дистрофических патологий ОДА, таких как остеохондроз. Поэтому на первый план зачастую выступают более ярко выраженные симптомы основного заболевания.

Больной может даже не подозревать, что у него уже возникла вторичная патология.

Если спондилоартроз не диагностировать и не вылечить, заболевание будет прогрессировать и последствия, в конце концов, будут тяжелые.

Пациента могут беспокоить постоянные боли, подвижность будет ограничена, вплоть до невозможности шевелиться. Выявить заболевание на ранней стадии может только опытный врач.

Лечение не значительно отличается от методов терапии других дегенеративно-дистрофических патологий ОДА.

Что это за заболевание и как оно возникает

Спондилоартроз – это один из видов заболеваний опорно-двигательного аппарата. При спондилоартрозе поражаются фасеточные суставы (ФС) позвоночника в поясничном отделе. До недавнего времени фасеточная артропатия, так еще называют спондилоартроз, была заболеванием людей пожилого возраста. Но в последнее десятилетие патология «помолодела», ее диагностируют даже у 30-летних мужчин и женщин.

Чтобы понять, как развивается спондилоартроз, нужно понять, что это такое «фасеточные суставы», какова их роль. Фасеточный сустав – это мелкое сочленение между дугами и отростками позвонков позвоночного столба.

От состояния и функции фасеточных суставов в значительной степени зависит здоровье межпозвоночных дисков, и наоборот.

Поэтому под воздействием неблагоприятных факторов, разрушающих межпозвоночные диски, нередко разрушаются и фасеточные суставы.

При спондилоартрозе происходит деформация хрящевой прослойки ФС, а также постепенное сужение суставной щели. Данный процесс способствует тому, что усиливается давление, которое оказывает вышележащий позвонок на расположенный ниже. Последствия патологического процесса таковы:

  1. Воспаление суставной сумки и близлежащих тканей.
  2. Возникновение остеофитов – костных разрастаний, которые появляются по краям позвонков. Данные разрастания крайне негативно действуют на окружающие ткани. Они травмируют мышцы, связки, сосуды и ткань нервов. Остеофиты способствуют тому, что нервные корешки защемляются, вызывая острую боль. Ответ организма на боль – блокировка пораженной области – возникают спазмы мышечной ткани, причиняя пациенту дополнительные неприятные ощущения.

Если процесс развития спондилоартроза не остановить, патология перейдет в деформирующий спондилез. При этом происходит сращивание остеофитов, что ведет к полной блокировке двигательных сегментов позвонков.

Причины возникновения спондилоартроза

Наиболее распространен спондилоартроз именно поясничного отдела позвоночного столба. Болезнь развивается в случаях:

  1. На фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний и патологий тканей опорно-двигательного аппарата – остеохондроз, сколиоз, плоскостопие.
  2. Из-за серьезных повреждений спины или микротравм – ушибы, переломы, растяжения, разрывы мышечной ткани.
  3. Врожденные аномалии развития позвоночного столба или его элементов.
  4. Несбалансированные физические нагрузки – гиперактивность, частые занятия трудными видами спорта, физически тяжелая работа. Или наоборот сидяче-лежачий образ жизни, работа за компьютером или в сидячем положении.
  5. Избыточный вес, ожирение.
  6. Естественные физиологические процессы старения, которые негативно отражаются на состоянии всех суставов в организме.

Немаловажную роль в деградации фасеточных суставов играет неправильное питание, а также отказ пациента от назначенного лечения основного заболевания.

Симптомы спондилоартроза

Спондилоартроз как заболевание не имеет патогномоничной симптоматики. То есть какие-то, характерные именно для этой болезни признаки, отсутствуют. Поэтому, развиваясь на фоне остеохондроза, спондилоартроз имеет много шансов остаться незамеченным.

Как и в случае любого заболевания ОДА, основной симптом спондилоартроза – это боль. Определить патологию можно по характеру и локализации болевых ощущений:

  1. При фасеточной артропатии боль постоянная и ноющая. Она может усиливаться после долгого периода нахождения в неподвижном положении, к примеру, в конце рабочего дня или после ночного сна. Снизить выраженность болевого синдрома можно при помощи незначительной физической нагрузки, или округлив спину. Но если физическая активность длительная и тяжелая, неприятные ощущения в пояснице усугубляются. Локализация боли – по бокам от поврежденных суставов позвонков. Если надавить на эту область, дискомфорт резко усиливается, любое ощупывание сильно болезненно.
  2. В отличии от фасеточной артропатии, боль, возникающая при остеохондрозе, чаще приступообразная. Даже незначительные физические нагрузки способствуют резкому ухудшению самочувствия. Дискомфорт ощущается во всей пояснично-крестцовой области, боль может отдавать в конечности и ягодицы.

Дополнительные симптомы заболевания:

  1. Снижение степени гибкости позвоночника в области поясницы.
  2. Возникновение спазмов мускулатуры в нижней части спины.
  3. Ограниченная подвижность пациента.

На последней стадии заболевания, когда оно уже трансформируется в деформирующий спондилез, диагностировать его не трудно. Но опытный врач, если вовремя к нему обратиться, может обнаружить патологию и в самом ее начале.

Диагностика и лечение

Диагностика спондилоартроза – это стандартная процедура, которая проходит примерно по такой схеме:

  1. Беседа с больным, выслушивание жалоб. Особое внимание врач уделяет описанию характера болевых ощущений.
  2. Сбор анамнеза.
  3. Внешний осмотр пациента, пальпация пораженной области.
  4. Направление на анализы крови и мочи – результаты помогут установить факт развития воспалительного процесса.
  5. Направление на аппаратные исследования – КТ, МРТ, спондилография – методы позволяют определить локализацию поражения, а также степень повреждений, стадию болезни.

Чтобы диагностировать спондилоартроз нужно обратиться к терапевту или специалистам узкого профиля – неврологу, травматологу, ортопеду.

Терапия заболевания всегда начинается с применения консервативных методов. Исключение могут составлять случаи, когда патология уже перешла в стадию деформирующего спондилеза. Пациентам с таким диагнозом врачи рекомендуют делать операцию по удалению остеофитов, также потребуется пластика позвоночника.

Из консервативных методов лечения применяют:

  1. Медикаментозное лечение. Назначают такие препараты, как:
    • Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин).
    • Миорелаксанты центрального действия – позволяют устранить спазмирование мышц спины, снять боль (Сирдолуд, Мидокалм).
    • При сильном болевом синдроме – новокаиновые блокады с применением Новокаина, Лидокаина в комплексе с глюкокортикоидами.
    • Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани (Дона, Афлутоп).
    • Витаминные комплексы (С, Е). Особенно полезны витамины группы В, так как они способствуют восстановлению нервной ткани (Нейромультивит, Нейровитан).
    • Препараты для местного нанесения, улучшающие кровообращение и регенерацию тканей (Меновазан).
  2. Гимнастику, ЛФК, методы физиотерапии, мануальную терапию.
  3. Ношение ортопедических изделий – пояса или бандажа для поясничного отдела спины.
  4. Лечение народными средствами. Многим пациентам помогают согревающие компрессы с настойками целебных растений (ромашка, березовые почки, корень лопуха, эвкалипт). А также растирания мазями собственного приготовления на основе животного жира и отваров лекарственных трав.
  5. Коррекцию образа жизни и физических нагрузок на поясницу.
  6. Коррекцию меню пациента – еда должна быть полезной, содержать необходимые витамины, микро- и макроэлементы, много белка.

Комплексная консервативная терапия – применение современных методов и препаратов последнего поколения – в абсолютном большинстве случаев дает хорошие результаты.

Реабилитация и санаторно-курортное лечение

Если есть возможность, в конце терапии или после операции приобрести путевку в профильный санаторий. Там, под контролем врачей, можно пройти курс восстановления после заболевания или курс поддерживающей терапии.

Основные методы и процедуры, которые применяются в санаториях:

  1. Ванны и другие методы лечения водой.
  2. Лечение теплом.
  3. Разные виды массажа – ручной, вакуумный.
  4. ЛФК.
  5. Вытяжение позвоночного столба.
  6. Мануальная и хондропротекторная терапия.

Если в санаторий съездить не получилось, реабилитацию можно пройти в местной поликлинике.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это следствие других не пролеченных заболеваний ОДА или травм. Патология развивается незаметно, симптомы ее смазаны, камуфлируются признаками основной болезни. Но диагностировать фасеточную артропатию не составит труда.

Нужно лишь сдать анализы, пройти осмотр у врача и сделать рентген или МРТ. Если начать лечение в самом начале развития заболевания, терапия будет недолгой и эффективной, а также не затратной в финансовом плане. Если же дотянуть до стадии деформирующего спондилеза, может понадобиться дорогостоящая операция.

А период реабилитации будет долгим и нелегким.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое, симптомы Ссылка на основную публикацию

Источник: https://silaspin.ru/bolezni/spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela

Спондилоартроз 1 степени: что это, особенности и лечение

Лечение спондилоартроз 1 степени поясничного отдела позвоночника

Болезни суставов

Спондилоартроз 1 степени – это развитие заболевания суставов позвоночника. На раннем этапе заболевание можно остановить, если своевременно обратиться за помощью к специалисту. Чтобы определись симптоматику, необходимо прислушаться к сигналам, которые посылает организм.

Что это такое

Спондилоартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание фасеточных суставов позвоночника. Эти сочленения соединяют позвонки между собой, обеспечивая подвижность хребта. Как и у любого другого сочленения, внутреннюю поверхность фасеток выстилает гиалиновый хрящ. Он является амортизатором, сохраняет суставные поверхности от ударов, истирания.

Вследствие различных неблагоприятных состояний нарушается питание хрящевой ткани. Гиалиновый хрящ начинает истончаться и разрушаться, в суставах появляются участки остеофитов.

Процесс дополнительно может сопровождаться появлением остеофитов на боковых участках позвоночника. Это способствует развитию болевого синдрома, скованности и тугоподвижности хребта.

В тяжелых случаях развивается анкилоз, то есть запирание или полная неподвижность участка позвоночника.

Место локализации патологического процесса зависит от степени нагрузки на определенные участки позвоночного столба. Различают артроз шейного, грудного или поясничного отделов.

Причины и симптомы

Причина развития спондилоартроза – повышенные нагрузки на определенные сочленения. Выделяют ряд факторов, способствующих началу дегенеративных процессов в фасеточных суставах:

  • травмы;
  • генетические аномалии в развитии тканей сочленений;
  • патологические процессы, способствующие снижению выработки коллагена и эластина;
  • хронические микротравмы позвоночника – развиваются из-за постоянных нагрузок на различные отделы органа – сидячая работа, лежачий образ жизни, интенсивные тренировки;
  • пожилой возраст;
  • избыточный вес;
  • болезни, способствующие процессам деструкции гиалинового хряща – ревматоидный артрит, остеохондроз, эндокринные нарушения;
  • аутоиммунные процессы – волчанка, диабет.

Диагноз спондилоартроз 1 стадии означает, что изменения в суставах незначительны. Диагностика на начальных стадиях затруднена. Если заболевание обнаружено на первой степени, то можно восстановить подвижность сочленений в полном объеме.

Пациенты на 1 стадии спондилоартроза предъявляют следующие жалобы:

  • незначительные боли в утренние часы;
  • небольшая скованность позвоночника, которая быстро проходит во время физической активности;
  • незначительный болевой синдром после длительного пребывания в статичной позе;
  • иногда возникают так называемые «прострелы» – резкая кратковременная боль при резких движениях.

Рекомендуем почитать:

Симптоматика нарастает по мере изнашивания, деформации и разрушения суставных хрящей.

Особенности протекания 1 стадии

Особенностью первой стадии заболевания — бессимптомное течение. Болевые ощущения возникают редко и носят незначительный характер.

Вторая особенность этой степени – простота и легкость лечения, но сложность диагностики. Стандартное обследование состоит из нескольких этапов:

  1. Физикальный осмотр – врач может предположить наличие остеофитов, уменьшение эластичности связочного аппарата.
  2. Рентгенография – на этой стадии на снимках процесс разрушения хрящевой ткани практически незаметен.
  3. МРТ – более детальный осмотр позвоночного столба.
  4. Радиоизотопное сканирование – позволяет выявить участки воспаления в структурах позвоночного столба.
  5. УЗИ крупных магистральных сосудов шеи – для выявления участков компрессии остеофитами.

Инвалидность при первой стадии артроза фасеточных суставов не предоставляется. Освобождение от армии возможно только при 3 стадии заболевания.

Методы лечения и профилактика

Лечебная тактика на первой стадии заболевания заключается в купировании воспалительного процесса, улучшения трофики и питания хрящевой ткани, снижению риска дальнейшего разрушения гиалинового хряща.

В период обострения пациенту показано:

  1. Противовоспалительные препараты группы НПВС – подбираются индивидуально. Применять можно как таблетированные, так и инъекционные формы лекарственных средств. Оптимально краткий курс – до 5 инъекций с переходом на препараты перорального приема.
  2. Хондропротекторы – лекарственные средства, восполняющие нехватку собственного коллагена и стимулирующие продукцию тканей составляющих гиалиновых хрящ. Курс лечения препаратами этой группы длительный и составляет не менее 1–2 месяцев.
  3. Массаж, направленный на улучшения трофики тканей. Мануальное воздействие позволяет затормозить развитие остеофитов в фасеточных суставах, что способствует восстановлению необходимого объема движений. Проводится специалистом по лечебному массажу. Курс составляет минимум 10 сеансов по 2–3 раза в год.
  4. ЛФК – специализированный набор физических упражнений. Пациент обучается приемам гимнастики у специалиста-реабилитолога. Для достижения целей лечения этот комплекс проводят ежедневно в домашних условиях.

Этих методов достаточно, чтобы держать под контролем заболевание и не допускать дальнейшего разрушения хрящевой ткани в сочленениях позвоночника.

Профилактические меры при спондилоартрозе направлены на недопущение дегенеративных процессов в тканях.

Что рекомендуют врачи:

  • правильное питание и двигательная активность;
  • если приходится долгое время проводить в вынужденной позе, то устраивайте себе минутки физкультуры;
  • принимайте хондропротекторы;
  • при появлении первых симптомов не занимайтесь самолечением, а обратитесь в медицинское учреждение;
  • не допускайте травм позвоночника, качественно и в полном объеме лечите имеющиеся;
  • если диагноз «спондилоартроз» поставлен, то выполняйте все назначения невропатолога или ревматолога.

Помните! Один врач в поле не воин. Помочь он может, только если пациент будет скрупулезно выполнять все назначения, заниматься гимнастикой и относиться внимательно к своему здоровью.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию

статьи:

(1 5,00 из 5)

Источник: https://pozvonochnikpro.ru/bolezni-sustavov/spondiloartroz-1-stepeni.html

Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Лечение спондилоартроз 1 степени поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника относится к дегенеративно-дистрофическим прогрессирующим патологиям.

Для него характерно постепенное разрушение хрящевых тканей позвонков, с течением времени затрагивающее соединительнотканные и костные структуры. При отсутствии врачебного вмешательства патология может стать причиной потери работоспособности и инвалидизации.

Спондилоартроз проявляется в утренней припухлости поясничного отдела позвоночника, скованности движений, развитии неврологических нарушений.

Причинами его возникновения могут стать травмы, эндокринные и системные суставные болезни, избыточные физические нагрузки, остеохондроз. Диагностировать заболевание помогают результаты рентгенологического исследования, КТ, МРТ. В лечении используются консервативные методы, но при выявлении тяжелого поражения позвонков проводятся хирургические операции.

Механизм развития и причины заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

Межпозвонковые диски могут повреждаться в результате различных патологий, в том числе воспалительных, что нередко затрудняет диагностирование спондилоартроза.

Например, схожая симптоматика характерна для деформирующего спондилеза, сопровождающегося разрастанием костных тканей, формированием остеофитов, поражением дисков.

При спондилоартрозе постепенно повреждаются не только костные и хрящевые ткани дисков, но и все структурные единицы мелких межпозвоночных суставов.

Заболевание начинает развиваться из-за деструктивных изменений хрящевых тканей. Они утрачивают плотность, гладкость, эластичность, не способны больше смягчать удары и толчки при движении.

Изнашивание хрящевых тканей становится причиной истончения, уплощения, разрушения межпозвонковых дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Спровоцировать патологический процесс могут внутренние и внешние неблагоприятные факторы:

  • травмы спины, полученные при сильном ударе или длительном сдавливании. Такие повреждения ухудшают питание тканей и приводят к их разрушению;
  • особенности строения хрящей, сухожилий связок, передающиеся ребенку от родителей. Нарушение синтеза коллагена, фибриногена, протеогликанов провоцирует замедление восстановительных процессов;
  • врожденные и приобретенные аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника. При нарушенном анатомическом строении суставных структур происходит быстрое изнашивание позвонков;
  • низкая двигательная активность. Малоподвижный образ жизни — одна из причин ослабления мышечного корсета и частого травмирования спины.

Мезпозвонковые диски могут разрушаться у людей с системными суставными патологиями. Например, при тяжелом течении ревматоидного или псориатического артрита деструктивные изменения затрагивают все мелкие и крупные сочленения, в том числе позвоночник.

Одна из специфических причин развития спондилоартроза, характерная только для пояснично-крестцового отдела — плоскостопие. При неправильной походке избыточные нагрузки на спину распределяются нерационально, провоцируя быстрое истончение дисков.

Клиническая картина

На начальной стадии заболевания возникают слабые, ноющие боли, интенсивность которых увеличивается во время ходьбы или при поднятии тяжестей. Дискомфортные ощущения усиливаются при активных занятиях спортом, длительном нахождении на ногах по роду службы (парикмахеры, продавцы, фармацевты).

В утренние часы область поясницы слегка отекает, а первые движения даются с трудом. К обеду исчезает и припухлость, и скованность движений. Это организм в ответ на боль начинает вырабатывать гормоноподобные соединения с анальгетической активностью. Но по мере прогрессирования заболевания выраженность клинических проявлений повышается.

Для спондилоартроза 2 степени характерны такие симптомы и признаки разрушения дисков:

  • боли становятся интенсивными, не стихают на протяжении дня;
  • часто происходят подвывихи позвонков, сопровождающиеся щелчками;
  • боль возникает не только при движении, но и в состоянии покоя — при попытке сменить положение тела, перекинуть одну ногу за другую;
  • во время ходьбы, при поворотах или наклонах корпуса слышится хруст при смещении позвонков;
  • скованность движений заставляет человека вносить коррективы в привычный образ жизни, избегать нагрузок;
  • с течением времени изменяется походка в результате искривления позвоночника;
  • ночью возникает «грызущая», долго не стихающая боль.

Нередко сформировавшиеся остеофиты защемляют чувствительные нервные корешки, нарушая передачу импульсов. Возникающие боли при этом настолько сильные, что иррадиируют в бедра, голени, живот, подлопаточную область.

При спондилезе 3 степени пояснично-крестцовый отдел может полностью утратить подвижность. Больной не способен совершать наклоны, повороты и даже находиться в вертикальном положении. Необратимые разрушения межпозвоночных дисков становятся причиной инвалидизации.

Основные методы терапии

Как лечить спондилоартроз, знают только врачи узкой специализации — ортопеды, травматологи. Для устранения болей и отечности они назначают пациентам нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, таблеток, уколов. Лучшими НПВП в терапии спондилоартроза считаются:

  • Диклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Нимесулид;
  • Кетопрофен;
  • Индометацин.

Усилить и пролонгировать действие системных препаратов помогает одновременное использование наружных средств: Фастум, Вольтарен, Дикловит, Долобене, Артрозилен. При неэффективности НПВС в терапевтическую схему включаются глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Преднизолон, Дексаметазон, Кеналог, Гидрокортизон.

Хорошо зарекомендовала себя подводная вытяжка при любой форме спондилоартроза. Такой способ лечения позволяет снизить нагрузку на пояснично-крестцовый отдел за счет увеличения расстояния между дисками. Вытяжка под водой помогает снизить частоту болезненных подвывихов позвонков.

Физиотерапевтические процедуры

Физиолечение рекомендовано больным со спондилоартрозом любой степени. Терапевтические процедуры не только улучшают самочувствие человека, но и предупреждают дальнейшее разрушение позвонков пояснично-крестцового отдела. Вот самые эффективные методы:

  • электрофорез. Его принцип действия заключается в проникновении в позвонки фармакологических препаратов под влиянием слабого электрического тока. Наиболее часто применяются растворы анальгетиков, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы;
  • УВЧ-терапия. На пояснично-крестцовый отдел воздействуют электромагнитные поля ультравысокой частоты. В пораженных тканях повышается температура, ускоряется обмен веществ и процессы регенерации;
  • магнитотерапия. Под действием статического магнитного поля в пораженные спондилоартрозом позвонки начинают поступать питательные и биологически активные вещества, а также молекулярный кислород;
  • лазеротерапия. На область поясницы воздействуют низкочастотным лазерным излучением. Улучшается состояние сосудов, возникает обезболивающий эффект, повышается неизбирательная резистентность организма.

В лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника активно используется массаж, применяются полезные грязи и минеральные воды. Остановить прогрессирование патологии помогают аппликации с озокеритом, парафином, компрессы с голубой и зеленой глиной.

Лечебная гимнастика и физкультура

При спондилоартрозе 1 и 2 степени больному рекомендованы регулярные занятия гимнастикой при условии отсутствия нагрузок на позвоночник. Сначала тренировки проводятся под присмотром специалиста, который подбирает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента. Затем можно тренироваться в домашних условиях 1-3 раза в день. Терапевтически наиболее эффективны такие упражнения:

  • лечь на спину и расслабиться. Медленно согнуть ноги, упираясь ступнями в пол. Затем, поочередно обхватывая колени руками, подтягивать их к туловищу;
  • сесть на стул или табурет. Наклониться вперед, стараясь дотронуться сначала до одной, затем до другой ступни;
  • стоя, прислониться спиной к стене. Сводить и разводить колени, а затем носки из стороны в сторону. При выполнении этого упражнения нельзя отрывать спину от вертикальной поверхности.

Нельзя сразу активно приступать к тренировкам — мышечный корсет укрепляется постепенно. Если во время тренировки возникает боль, то упражнения следует выполнять не в полную силу.

Основные виды лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдел позвоночникаФармакологические препараты, физиотерапевтические процедуры, укрепляющие методики
Лекарственные средстваНестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, разогревающие мази, комплексы витаминов и микроэлементов
Физиотерапевтические процедурыУВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, электрофорез
Немедикаментозная терапияЗанятия лечебной физкультурой и гимнастикой, массаж, подводная вытяжка

Патология на начальной стадии успешно лечится 5-10 сеансами физиотерапевтических процедур. Поэтому ревматологи рекомендуют при появлении первых болей в пояснице обращаться за медицинской помощью. Это позволит купировать патологию, предупредить ее прогрессирование, избежать инвалидизации.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/artroz/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela.html

Сильное здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: