Лечение радикулита уколами: 3 ампулы с названиями, обезболивающие уколы при остром радикулите и болях в спине, блокада радикулита

Содержание
  1. Лечение радикулита уколами: 3 ампулы с названиями, обезболивающие уколы при остром радикулите и болях в спине, блокада радикулита
  2. Насколько эффективны уколы
  3. Показания и противопоказания
  4. Какие уколы колют при радикулите
  5. Обезболивающие средства
  6. Противовоспалительные препараты
  7. Миорелаксанты центрального действия
  8. Витамины группы В
  9. Заключение
  10. Уколы от радикулита: перечень популярных препаратов – Сайт о травмах и их лечении
  11. Что такое радикулит
  12. Чем может быть вызвано патологическое состояние
  13. Какие 3 укола колят при радикулите
  14. Препараты дополнительно используемые в лечении
  15. Уколы (инъекции) от радикулита: список популярных препаратов
  16. Уколы от радикулита
  17. Разновидности инъекций
  18. Лечение радикулита уколами
  19. Разновидности препаратов
  20. Нестероидные средства (НПВС)
  21. Новокаиновые блокады
  22. Глюкокортикоиды
  23. Уколы от радикулита 3 ампулы
  24. Уколы от радикулита: перечень популярных препаратов
  25. Распространенные ошибки при лечении
  26. Когда назначают
  27. Обезболивающие препараты
  28. Наркотические анальгетики
  29. Нестероидные противовоспалительные средства
  30. Местное введение глюкокортикоидов
  31. Витамины группы B
  32. Популярные препараты
  33. Противопоказания
  34. Побочные действия

Лечение радикулита уколами: 3 ампулы с названиями, обезболивающие уколы при остром радикулите и болях в спине, блокада радикулита

Лечение радикулита уколами: 3 ампулы с названиями, обезболивающие уколы при остром радикулите и болях в спине, блокада радикулита

Лечение радикулита уколами – важная составляющая часть комплексной терапии, которая позволяет в ранние сроки купировать болевой синдром, оказать положительное влияние на клиническое течение болезни, восстановить функциональность позвоночника.

Лечение нервных заболеваний требует врачебного участия. Доктор определит, какие уколы при поясничном радикулите и болях в спине помогут в случае конкретного пациента: НПВП, анальгетики, миорелаксанты, витамины группы В или глюкокортикостероиды.

Насколько эффективны уколы

Радикулитом называют поражение корешков спинного мозга, протекающее с вегетативными и моторными нарушениями.

Заболевание проявляется интенсивными болевыми ощущениями, мышечной слабостью, расстройством чувствительности.

Провоцировать воспалительный процесс могут травмы, инфекции, корешковые формы нейровирусных патологий, переохлаждение, поднятие тяжестей, аномалии позвоночника и спинного мозга.

Выявление острого радикулита и лечение препаратами соответствует компетенции невролога или вертебролога. Благоприятный исход болезни возможен при условии раннего развернутого лечения, включающего все возможные направления.

На начальной стадии при ограниченном патологическом процессе и слабовыраженной клинике достаточно будет применения форм локальной терапии (мазей, кремов, гелей). При прогрессирующем болевом синдроме в терапевтическую тактику включают физиотерапию, инъекции от радикулита.

Справка! В зависимости от топографии воспаления выделяют ряд форм радикулита: шейный, грудной, пояснично-крестцовый.

Парентеральный способ введения препаратов выгодно отличается от пероральных форм:

  • обеспечивает быстрый фармакодинамический ответ с минимальным побочным действием,
  • обладает высокой биодоступностью (скоростью и полнотой всасывания),
  • суточная частота введений сводится до 1-2 раз.

Выбор эффективного средства и способа введения для конкретного пациента требует тщательного диагностического поиска с целью выяснения этиологических факторов, топографии воспалительного процесса, степени прогрессирования.

Узнайте, как лечить грудной радикулит

Показания и противопоказания

Уколы в составе комплексной схемы назначают при лечении заболеваний, развивающихся вследствие поражения спинного или головного мозга, периферических нервных стволов.

Показаниями к проведению локальной инъекционной терапии будут:

  • болезненные ощущения разной выраженности и этиологии,
  • ревматические патологии,
  • вертеброгенный болевой синдром,
  • хронические заболевания, затрагивающие суставную и костную ткань, хрящи, мышцы, связки: артрит, деформирующий остеохондроз, болезнь Бехтерева.

В описании каждого препарата приводится перечень отклонений, которые препятствуют его применению. Поэтому перед началом лечения необходимо изучить инструкцию, исключить факторы риска, особенно в отношении детей, пожилых людей, беременных и кормящих женщин, пациентов с хроническими формами патологий.

Общими противопоказаниями для уколов при радикулите называют:

  • аллергию на компоненты состава,
  • язвенную болезнь желудка в стадии обострения,
  • гемопоэтические нарушения,
  • воспалительные процессы в кишечнике,
  • почечную, печеночную недостаточность,
  • заболевания периферических артерий.

К нежелательным реакциям склонны пациенты с алкогольной/никотиновой зависимостью, сахарным диабетом, бронхиальной астмой.

Совет! Хороший эффект в сочетании с консервативным лечением обеспечивает ношение поясничного бандажа, систематические занятия лечебной физкультурой, сон на ортопедических матрасах, подушках, исключение вертикальных нагрузок, правильно организованное питание.

Какие уколы колют при радикулите

Фармацевтическая промышленность предлагает широкое разнообразие препаратов с разным механизмом действия: новокаиновые блокады, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, миорелаксанты центрального действия, витамины группы В.

Уколы при радикулите имеют не только разный активный биологический состав, но и пути введения:

  • внутримышечный,
  • внутривенный,
  • внутрикостный,
  • введения в спинномозговой канал,
  • впрыскивание раствора в эпидуральное пространство позвоночника.

Специалисты рекомендуют для устранения поражений корешков спинного мозга сочетать препараты различные по фармакологическим свойствам и способу подачи в организм.

Обезболивающие средства

Оптимальной стратегией лечения радикулита является комплексный подход с использованием средств патогенетической и симптоматической медицины. Среди паллиативных препаратов в ревматологии ведущее место занимают обезболивающие уколы при радикулите.

Для купирования умеренного и выраженного болевого синдрома, в случае неэффективности НПВП, доктор может рекомендовать наркотические анальгетики:

  • «Бупренорфин»,
  • «Трамадол»,
  • «Налбуфин».

В состав препаратов данной лекарственной группы включен полусинтетический опиоид, который оказывает мощное обезболивающее действие, путем блокирования передачи импульсов, сигнализирующих о боли. Эффект при в/м или в/в введение развивается в течение 15-30 минут, и продолжается до 8 часов.

Длительное использование провоцирует лекарственную зависимость, вызывает эйфорию, активирует рвотный центр.

Важно! Продажа препаратов происходит только при наличии рецепта от врача.

Хорошую эффективность в сочетании с высоким профилем безопасности демонстрируют новокаиновые блокады. Применяются в качестве самостоятельного метода лечения или могут сочетаться с антибиотиками, витаминами, глюкокортикостероидами.

Новокаин обладает широтой терапевтического влияния: подавляет проведение болевых импульсов в организме разного происхождения, снимает спазм гладкой мускулатуры, улучшает трофику периферической нервной системы.

Отмечается противовоспалительная и антигистаминная активность лекарственного продукта.

Сущность методики заключается во введении инъекции в наиболее болезненные точки между остистыми отростками спинномозгового корешка. Далее выполняют пассивное растяжение мышц, устанавливают горячий компресс.

Важно, чтобы точка укола была определена максимально близко к нервным окончаниям. При несоблюдении техники выполнения существует угроза нарушения целостности внутренних органов, истечение крови из кровеносных сосудов.

Перед выполнением блокады радикулита доктор должен исключить из анамнеза пациента синдром альтернативной брадикардии и тахикардии, кардиогенный шок, миастению, склонность к эпилептиформным судорогам.

Противовоспалительные препараты

Важным инструментом контроля болевого синдрома, связанного с повреждением корешков спинного мозга являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в уколах. Лекарства данной группы обеспечивают стойкий анальгезирующий и противовоспалительный результат.

Их эффективность определяет механизм действия, связанный со способностью компонентов состава подавлять активность циклооксигеназ, которые являются медиаторами лихорадки, воспаления, болевого синдрома.

Результатом ингибирования ферментов будет ослабление симптомов воспаления и боли, устранение отечности, нормализация температуры тела, расслабление мышечной мускулатуры.

На фармакологическом рынке приветствуется линейка препаратов:

  1. «Диклоберл № 75». Основной компонент – диклофенак натрия, имеет сильное антивоспалительное и анальгезирующее действие. Терапевтический эффект развивается в течение 15 минут, и сохраняется до 12 часов. Риск и перечень побочных эффектов обширный, поэтому рекомендовано проводить лечение минимальной эффективной дозой наиболее кратким курсом, необходимым для устранения симптоматики радикулита.

  2. «Мовалис». Основа для изготовления – мелоксикам, снимает боль, обладает антипиретическими способностями. Реже других НПВП провоцирует развитие гастропатии. Для достижения стабильной концентрации препарата понадобится минимум 3 ампулы по одной в день. При особо тяжелых состояниях уколы проводят 2-3 раза за 24 часа.
  3. «Кетонал». Препарат легко проникает и достигает высоких концентраций в мышцах, связках, синовии. Для в/м инъекции используют 100 мг раствора, суточной кратностью 1-2 раза в день. Пациенты подтверждают действенность и хорошую переносимость лекарства.

Важно! Ограничением к в/м впрыскиванию является одновременный прием антикоагулянтов, антиагрегантов, глюкокортикостероидов, других НПВП.

Кратковременное использование нестероидных противовоспалительных препаратов с контролем схемы приема редко вызывает побочные реакции. Нежелательные эффекты обусловлены бессистемным инъецированием.

Так как простагландины задействованы в работе системы гомеостаза, регулировании уровня кислотности, то в условиях прекращения синтеза ферментов в течение продолжительного периода возникает риск развития дефектных образований на слизистой желудка (язвы).

Мощное противовоспалительное действие оказывают глюкокортикостероиды:

  • «Дексаметазон»,
  • «Преднизолон»,
  • «Гидрокортизон»,
  • «Кеналог».

В качестве активного вещества препараты содержат гидрокортизон (высокоактивный гормон надпочечника), основной механизм действия которого связан со способностями сдерживать воспалительный процесс. Дополнительно оказывает антигистаминное и противошоковое действие, обладает иммунодепрессивной активностью.

«Дексаметазон» при радикулите и его аналоги не предназначены для частого применения. Инъекционное введение проводят с целью купирования интенсивного болевого синдрома, чтобы исключить необходимость в наркотических анальгетиках.

Миорелаксанты центрального действия

Развернутое лечение радикулита предусматривает применение миорелаксантов. Основная зона их действия – спинной мозг. Они будут эффективными при остром спазме мышц и хронической спастичности.

Применение препаратов данной фармакологической группы оказывает положительное влияние на состояние скелетной мускулатуры:

  • повышает мышечный тонус,
  • расслабляет мышцы, устраняя конвульсию,
  • увеличивает силу произвольных сокращений,
  • усиливает периферический кровоток,
  • препятствует разрушению клеточных мембран,
  • ослабляет болевой синдром.

Популярные названия уколов от радикулита:

  • «Мидокалм»,
  • «Циклобензаприн»,
  • «Метакарбонил».

Миорелаксанты улучшают состояние людей с ограничениями подвижности опорно-двигательного скелета: снимают патологическую миофиксацию, повышают эффективность других лечебно-реабилитационных мероприятий (массажа, ЛФК, консервативной терапии).

Витамины группы В

Нейротропный витамин В включают в комплексную терапию пациентов с поражением спинного/головного мозга, периферических нервных стволов, ганглиев, протекающих с нарушением нервной проводимости или воспалительно-дегенеративными процессами.

Терапевтическая задача витамина В сводится к уменьшению болезненных ощущений, восстановлению микроциркуляции крови и кроветворения, улучшению функциональности НС.

Непосредственно активные компоненты принимают участие в процессах углеводного обмена, метаболизма в клетках. В составе комплексных витаминов часто присутствует лидокаин или другие анальгезирующие компоненты для усиления обезболивающего эффекта.

В практике невролога широкое распространение получили такие препараты:

  • «Мильгамма»,
  • «Комбилипен»,
  • «Нейрорубин форте»,
  • «Тригамма»,
  • «Нейровитан».

Побочные действия на фоне приема препаратов развиваются редко. Возникновение системных реакций чаще связывают с передозировкой, быстрым введением раствора.

Дозировка определяется индивидуально для конкретного пациента. По стандартной схеме больной получает 2 мл раствора разово на протяжении 5-10 дней.

По рекомендациям врача суточная кратность и продолжительность лечения могут быть увеличены. Для поддерживающей терапии назначают по 2 мл препарата каждые 2-3 дня.

Совет! При развитии нежелательных эффектов необходимо прекратить лечение, обратиться за врачебной помощью с целью изменения схемы введения или полной замены медикамента.

Заключение

Чем лечить радикулит, вопрос, который требует консультации специалиста. Терапевтическая тактика выстраивается с учетом степени прогрессирования болезни и индивидуальных особенностей со стороны пациента.

На ранней стадии развития патологии эффективными будут анальгетики для в/м введения. При затяжном болевом синдроме присоединяют инъекции витамином В. В тяжелых случаях возможно выполнение новокаиновых блокад, прием опиоидных анальгетиков. Лекарства из группы НПВП, в том числе уколы от радикулита «Диклофенаком», будут предпочтительными на всех этапах лечебно-реабилитационных мероприятий.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/bolezni-nog/lechenie/kakie-ukoly-primenyayut-ot-radikulita

Уколы от радикулита: перечень популярных препаратов – Сайт о травмах и их лечении

Лечение радикулита уколами: 3 ампулы с названиями, обезболивающие уколы при остром радикулите и болях в спине, блокада радикулита

Стремительные выраженные боли, возникающие при радикулите, могут практически обездвижить человека. Лучшим средством экстренной помощи при корешковом синдроме (радикулите) являются инъекции. Они могут объединять несколько препаратов, это могут быть сложные уколы от радикулита комплексным препаратом, который содержат 3 ампулы (название одного из подобных средств «Амбене»).

Что такое радикулит

Радикулит или корешковый синдром – это воспаление нервных корешков, вызванное ущемлением спинномозговых нервов. В большинстве случаев, данное состояние вызвано поражением остеохондрозом. В зависимости от области поражения выделяют:

  • Шейный корешковый синдром. Проявляется в односторонней боли шейного отдела позвоночника, усиливающиеся при попытке повернуть или подвигать шеей. Нарушается походка, осанка. Нередко боль распространяется на затылочную область головы, иррадиирует в предплечье и плечо, расположенное с пораженной стороны;
  • Радикулопатия (радикулит) шейно-плечевой области. Боль может иррадиировать в руки, голову;
  • Воспаление нервных корешков грудного отдела проявляется в выраженном одностороннем болевом синдроме, распространяющемся на всю грудную клетку;
  • Радикулопатия пояснично-крестцового отдела проявляется в острой, опоясывающей боли низа спины. Движение затруднено, боль значительно усиливается при движении и наклонах. Жгучий болевой синдром распространяется на область ягодиц, бедра, стопы.

Корешковый синдром может быть острым, возникающим при травмах и ушибах, сильном перенапряжении и хронической, приобретающей постоянный характер, при игнорировании заболевания.

К основным проявлениям относятся:

  • Внезапный, выраженный болевой синдром. Боль может возникать стремительно, приобретать настолько выраженную форму, что лишает человека нормальной жизнедеятельности. Сильные боли возникают при чихании, кашле;
  • Полная или частичная потеря чувствительности. Онемение возникает в области пораженного нерва за счет возникновения блока по ходу нервного импульса;
  • Неприятные ощущения в мягких тканях (жжение, покалывание);
  • Слабость мышц;
  • Головокружение, мигренеподобные боли (при радикулите шейного отдела);
  • Нарушения в работе кишечника, мочевыделительной, половой систем (радикулопатия поясничного отдела).

Характерные признаки состояния:

  • Боль носит стремительный, внезапный характер;
  • В острый период радикулопатии болевой симптом характеризуется высокой интенсивностью;
  • Частичное или полное онемение в районе пораженного нерва, с проявлениями жгучей боли в области воспаления;
  • Снижение и усиление болевых ощущений в зависимости от интенсивности нагрузок на позвоночный столб;
  • Распространение боли в район иннервации нерва с пораженным корешком.

Лечение патологического состояния носит комплексный характер. Симптоматическая терапия направлена на снятие болевого синдрома и сопутствующих проявлений.

Устранение первопричины состояния может включать:

  • лечение антибиотиками (при радикулите инфекционного характера);
  • снятие спазмов мышечного аппарата;
  • назначение препаратов усиливающих кровоснабжение в пораженной области для восстановления функционирования и регенерации нервных волокон;
  • хирургическое вмешательство для освобождения ущемленных корешков.

Чем может быть вызвано патологическое состояние

Возникновение радикулита может быть обусловлено различными факторами.

В большинстве случаев, патологическое состояние инициируется остеохондрозом позвоночника (до 95% случаев), характеризующееся разрушением хрящевой ткани, деформации межпозвоночных дисков, что приводит к ущемлению нервных корешков.

Радикулит является следствием остеохондроза. Поэтому к причинам возникновения корешкового синдрома можно отнести факторы, провоцирующие появление остеохондроза:

  • Слабость костно-мышечного аппарата спины, вызванная пассивным образом жизни, отсутствием минимальных физических нагрузок, долгое нахождение в статичной позе;
  • Ушибы и повреждения травматического характера;
  • Избыточный вес, весовой недостаток;
  • Врожденные аномалии, патологии, определяемые наследственным фактором;
  • Избыточные нагрузки на позвоночный столб;
  • Искривление позвоночника, сутулость, нарушение осанки;
  • Неравномерное распределение нагрузки на мышечный аппарат спины;
  • Нарушения обменных процессов, гормональные сбои;
  • Возрастные изменения;
  • Психо-эмоциональные расстройства: длительные депрессии, выраженные неврозы, срывы, стрессы;
  • Плоскостопие, деформация стоп.

К другим заболеваниям позвоночника, провоцирующим возникновение корешкового синдрома можно отнести межпозвоночную грыжу, костные наросты (остеофиты), сужение (стеноз) позвоночного канала, аномалии позвоночного столба (аплазия позвонков, добавочные ребра).

Нарушения и заболевания, на фоне них происходят патологические изменения позвоночника, следствием которых является острый или хронический корешковый синдром (радикулит):

  1. Новообразования различного характера;
  2. Заболевания внутренних органов (сбои в работе эндокринной системы, гормональные нарушения);
  3. Поражения мочевыделительной, сердечно — сосудистой, половой систем;
  4. Нарушения психо-эмоционального фона (депрессии, хронический стресс, неврозы), провоцирующие выраженные мышечные спазмы, зажимы, которые могут стать причиной ущемления нервных корешков и радикулита;
  5. Возрастные изменения;
  6. Остеоартрит (патология суставных тканей). В большинстве случаев, радикулит провоцирует остеоартрит шейной и поясничной областей;
  7. Инфекционные поражения острого и хронического характера: опоясывающий герпес (наиболее распространенная причина возникновения корешкового синдрома), грипп, сифилис, цереброспинальный менингит.
  8. Позвоночные травмы, ушибы, перенапряжения, избыточные нагрузки;
  9. Расстройство обменных процессов в организме (нехватка или переизбыток жизненно важных элементов и веществ);
  10. Переохлаждение нередко провоцирует возникновение воспалительного процесса нервных корешков;
  11. Нарушения режима труда и отдыха: чрезмерные физические нагрузки на позвоночник (долгое нахождение в статичной позе), недостаточный отдых и сон, отсутствие адекватных физических нагрузок, с учетом особенностей конкретного человека;
  12. Нарушение режима питания: избыточное или недостаточное потребление пищи, недостаток витаминов, чрезмерное употребление соли, сахара, острых, жирных или чересчур постных блюд.

Какие 3 укола колят при радикулите

Уколы от радикулита применяются в виде внутримышечных, внутривенных, эпидуральных и внутрисуставных инъекций. Способы введения укола зависит от первопричины радикулита, уровня интенсивности боли и проявления сопутствующей симптоматики.

Лечение уколами нацелено на выполнение задач:

  • Быстрое устранение болевого синдрома
  • Снятие воспаления и отека;
  • Защитное действие;
  • Восстановление.

Болевой синдром эффективно устраняют уколы с препаратами:

  1. НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. НПВП успешно применяются при радикулите, как результативное обезболивающее с выраженным противовоспалительным эффектом. В большинстве случаев применяются:
  • Диклофенак. Препарат эффективен при снятии боли, устранения воспаления, снижении температуры;
  • Кетонал. Средство результативно устраняет очаг воспаления, блокирует болевые ощущения;
  • Кеторол, используется как средство быстрого устранения болевого синдрома
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Мовалис;
  • Нимесулид.

Все препараты из группы НПВП негативно воздействуют на сердечно-сосудистую систему, органы ЖКТ. Обезболивающие уколы от радикулита с НПВП противопоказаны беременным и кормящим матерям;

  1. Миорелаксанты. Результативными уколами при лечении радикулита являются инъекции спазмолитиков, которые снимают мышечный спазм, за счет чего устраняется болевой синдром. В большинстве случаев применяются Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд. В ситуациях, когда радикулопатия инициирована психосоматикой (стрессы, нервные срывы, депрессии), вызвавшей мышечный зажим, уколы спазмолитиков могут быть назначены в качестве единственного препарата для лечения;
  2. Новокаиновые блокады. Которые применяются в экстренных случаях, когда боль достигает максимального уровня интенсивности, сохраняется длительное время. Новокаиновые блокады снимают сильнейшую боль мгновенно, при этом эффект сохраняется ненадолго. Укол делается инъекцией из 2 препаратов: анестетика (новокаина, лидокаина) и гормона (Преднизолон, Гидрокортизон);
  3. Комбинированные средства «3 ампулы». Современные комбинированные средства, такие как Амбене, его аналог Мильгамма, Терафлекс. Препарат объединяет несколько лекарственных средств (НПВП), витамины (группа В), элементы (хондропротекторы), позволяющие быстро и эффективно бороться с радикулитом. В большинстве случаев устранение болевого синдрома, снижение воспаления при радикулите, достигается уже после 3 укола, поэтому препарат выпускается, в том числе, в количестве 3 ампул.

В зависимости от выраженности болевого синдрома при радикулите применяются различные комбинации препаратов в виде уколов. Единовременно вводится 3 укола:

  • Острая боль максимальной интенсивности: Новокаиновая блокада или комбинация: Диклофенак+Кетонал+Мильгамма. Уколы колят один раз в сутки;
  • Интенсивная боль: Диклофенак+Мидокалм+Нейрорубин. Инъекции вводятся один раз в сутки;
  • Болевой синдром средней выраженности: Один раз в сутки, по 1 ампуле колятся уколы препаратов: Мовалис+Нейрорубин+Мидокалм.

Препараты дополнительно используемые в лечении

Уколы от радикулита, которые блокируют болевой синдром, купируют воспаление и отек, вводятся одновременно с применением препаратов, решающих следующие задачи:

  • Защищают организм от побочных эффектов обезболивающих, противовоспалительных инъекций;
  • Помогают в восстановлении поврежденных тканей;
  • Насыщают организм необходимыми витаминами (группа В).
  1. Препараты, обеспечивающие защиту внутренних органов от негативного воздействия на них обезболивающе-противовоспалительных уколов при радикулите:

Средства, защищающие кишечник и желудок: Омез (омепразол), Ультоп, Фамотидин, Мезим. Омез назначается параллельно с введением инъекций, средство принимается трижды в день, может быть заменен Ультопом, который усваивается лучше и мягче.

Фамотидин является эффективным гастропротектором, позволяет снизить возможные диспепсивные проявления (тошнота, отрыжка, понос – запор, вздутие).

Защитить печень помогут гепатопротекторы: Галстена, Гепабене (обладают выраженными антиоксидантными свойствами, способствуют усвоению витаминов), Урсофальк, Урсосан (обладают восстанавливающим, желчегонным действием).

Для предотвращения аллергических реакций могут назначаться антигистаминные препараты: Зиртек, Цетиризин.

  1. Эффективными восстанавливающими средствами, применяемыми одновременно с уколами от радикулита, являются:
  • Хондропротекторы, качественно восстанавливающие костную и хрящевую ткань: Алфлутоп, Хондролон. Суть действия компонентов препарата: глюкозамин стимулирует выработку собственного хондроитина, необходимого для выработки суставной ткани, снимает воспаление, препятствует разрушению тканей; хондроитин способствует образованию хрящевой ткани, снижению воспалительных процессов.
  • Сосудорасширяющие средства, которые позволяют восстановить микроциркуляцию в клетках, ликвидируют застойные явления, стимулируют внутриклеточные обменные процессы. Все это способствует тканевой регенерации. В большинстве случаев назначаются: Эуфиллин, Трентал.
  1. Средства, содержащие витамины группы В, необходимы для эффективного лечения радикулита. Особую роль В-группа играет в восстановлении и нормализации функционирования нервной системы, поэтому их прием обязателен при поражении радикулитом, когда воспаляются ущемленные нервные корешки. Витамины позволяют ускорить метаболические процессы и процесс заживления. Они назначаются в качестве уколов на этапе острой боли, их прием продолжается на протяжении всего периода лечения и восстановления. Основные функции витаминов В-группы:
  • Тиамин (В1) – контролирует функционирование НС (нервной системы);
  • РР Никотиновая кислота (В3) – обеспечивает нормальную работу НС;
  • Холин (В- 4) – предотвращает нарушения и расстройства НС;
  • Пантотеновая кислота (В5) – участвует в клеточном синтезе НС;
  • Пиридоксин (В6) – регулирует деятельность НС;
  • Цианокобаламин (В12) – одна из важнейших функций витамина заключается в обеспечении нервного волокна миелиновой оболочкой, которая необходима для передачи нервных импульсов и защиты от негативного внешнего воздействия.

Уколы от радикулита: 3 ампулы, название Ссылка на основную публикацию

Источник:

Уколы (инъекции) от радикулита: список популярных препаратов

Радикулит — это серьезное поражение опорно-двигательного аппарата, для которого характерна простреливающая боль. Возникает оно вследствие остеохондроза в позвоночнике. Чаще всего затрагивает поясницу или шею.

Иногда спровоцировать патологию может межпозвоночная грыжа. Болевой синдром может иметь совершенно разную интенсивность. Иногда таблетки не справляются с этим симптомом. Уколы от радикулита применяются, если другие виды терапии не дают эффекта.

А также инъекции позволяют избежать осложнений, которые может давать радикулопатия.

Источник: https://crb-iraf.ru/drugie-bolezni/ukoly-ot-radikulita-perechen-populyarnyh-preparatov.html

Уколы от радикулита

Лечение радикулита уколами: 3 ампулы с названиями, обезболивающие уколы при остром радикулите и болях в спине, блокада радикулита

Радикулит представляет собой воспалительный процесс спинномозговых нервов, проявляющийся острой болью в пояснице.

Симптоматика не позволяет нормально функционировать, выполнять обычные действия, существенно ухудшает качество жизни. Устраняется она при помощи инъекций, с использованием различных медикаментов.

Подбираются они индивидуально, с учетом возраста пациента, наличия противопоказаний или хронических патологий.

Разновидности инъекций

Уколы от радикулита делаются курсами для получения стойкого результата. Применяются они в лечении симптома в условиях стационара, стерильного процедурного кабинета. В амбулаторных условиях проводится процедура медицинским сотрудником. После постановки диагноза врач прописывает подходящие медикаменты по способам действия. Выполняются инъекции следующего вида:

  • Внутримышечно. Такие уколы предполагают введение препарата в верхнюю часть ягодичной мышцы. Самый распространенный способ, позволяющий добиться быстрого результата.
  • Внутривенно. Проводится процедура путем укола в вену, расположенную на внутреннем сгибе локтя. Сюда же при необходимости устанавливается система, для капельного введения лекарства.
  • Спинальная анестезия. Введение выбранной комбинации лекарственных средств осуществляется непосредственно в канал, не затрагивая оболочки спинного мозга. Процедура и сама технология достаточно сложная, требует внимательности и опыта, проводится медицинским персоналом в условиях стерильного процедурного кабинета.
  • Эпидуральная анестезия. Препарат вводится в эпидуральную зону. Техника введения подразумевает использование не стандартного шприца, а специального вида катетера. Именно он позволяет ввести в пораженный участок сразу несколько препаратов за одну процедуру.
  • Новокаиновая блокада. Обезболивающее средство вводится в сустав или мышечную ткань позвоночника, в непосредственной близости от места поражения.
  • Внутрикостная блокада. Выполняется введение препарата в зону позвонков, что позволяет эффективно избавить пациента от острого болевого синдрома.

Уколы при радикулите и болях в спине ставятся по определенной схеме, длительное лечение таким видом препарата недопустимо. Получить стойкое купирование боли, и облегчение можно только комплексной терапией. Выбранные врачом средства отличаются по принципу действия. В виде инъекций допустимо использование сразу несколько разновидностей медикаментов.

Для лечения радикулита в виде инъекций используются самые разные виды медикаментозных средств

Лечение радикулита уколами

При радикулите основной задачей врача является избавление пациента от острой боли. Для этого назначается «Трамадол», «Анальгин» или «Кеторол». Если приступ опоясывающий, невыносимый, целесообразно применение блокады с «Новокаином», «Лидокаином» или «Тримекаином». Лечение всегда симптоматическое, для этого задействуются разные виды препаратов:

Мази при радикулите поясничного отдела

  • Снятие воспаления. Боль и воспаление отлично купируют нестероидные препараты. Применяются они в виде таблеток, мазей или инъекций. Назначается «Вольтарен», «Диклофенак», «Напроксен», «Нимесулид». Дозировка определяется врачом, самостоятельно ее увеличивать или уменьшать, категорически запрещено.
  • Устранение отечности. При радикулите в области пояснице нередко образуется отек. Для его устранения потребуется местная мазь в комбинации с инъекциями. Хорошо помогают такие разогревающие препараты, как «Мелливенон», «Капсикам», «Апизартрон». Они направлены на ускорения движения крови и лимфы, избавляют от напряжения в мышечной ткани, и помогают рассасывать даже патологические отеки.
  • Устранение спазмов. Улучшают самочувствие и купируют скованность такие препараты, как «Феброфид», «Долгит», «Быструмгель». Они обладают анестетическим эффектом, и ускоряют процесс восстановления.
  • Восстановление поврежденной соединительной ткани. Для улучшения обмена веществ в тканях, регенерации межпозвоночных дисков, врачом назначаются хондропротекторы. К ним относится «Дона», «Хондроксид» и «Хондроитин».

Радикулит часто сопровождается отечностью в месте поражения. Для выведения из организма лишней жидкости врач назначает диуретики. «Фурасемид», «Лазикс» используются в таблетированном виде и уколах.

Разновидности препаратов

Радикулит становится причиной нестерпимого болевого синдрома в поясничном отделе. Основной задачей выбранной тактики терапии – купирование неприятной симптоматики. Справится с нарушением кровотока в спине, позволяют различные продукты фармакологической промышленности.

Основными из них выделяют миорелаксанты для расслабления мускулатуры, гормональные вещества, витаминные комплексы, нестероидные противовоспалительные лекарства, новокаиновые блокады. Какие уколы от радикулита целесообразно применять в каждом конкретном случае, решает врач.

Не все лекарственные средства одинаково эффективны при остром болевом синдроме, поэтому с ним часто не справляются обычные таблетки. В некоторых просто недостаточно активного вещества, для получения нужного результата. В зависимости от локализации, внутримышечное введение препарата позволяет устранить проявление радикулита и вернуть подвижность поясницы за считаные секунды.

Преимущество использования уколов заключается в высокой эффективности

Нестероидные средства (НПВС)

При дискомфорте в спине, воспалительных процессах в опорно-двигательном аппарате, отличным решением станут вещества из группы НПВС.

Они позволяют справиться с локальным повышением температуры тела, головной болью, отеком, нормализуют самочувствие и облегчают состояние в целом.

Эта фармакологическая группа обладает сильным обезболивающим эффектом, за счет ингибирования особого фермента циклооксигеназы. Лучшими в этой категории считаются следующие средства:

  • «Диклофенак». Обладает выраженным противовоспалительным действием. Допустимо применение курсами, но не совместим с другими препаратами из категории НПВС. Большим преимуществом является низкая цена, делающая его доступным широкому кругу пациентов.
  • «Кетонал». Препарат обладает жаропонижающим, анальгезирующим, противовоспалительным действием. В его составе кетопрофен, эффективно устраняющий боль и отек.
  • «Ксефокам». Лекарство, в основе которого лорноксикам, позволяющее избавиться от воспаления и боли. Хорошо помогает избавиться от других симптомов радикулита.
  • «Мовалис». Обладает функциями анальгетика, что помогает бороться с болью при радикулите. Кроме этого, он эффективно борется с жаром, в том числе возникающим локально. В качестве активного вещества выступает мелоксикам. Он назначается с первого дня после постановки диагноза.

Некоторые средства оказывают нежелательное воздействие на органы пищеварения, поэтому использование их недопустимо при наличии язвенной болезни ли дисфункции органов ЖКТ. В некоторых случаях лечение НПВС сопровождается применением медикаментов для защиты желудка.

Во время лечения пациента в больнице используются преимущественно обезболивающие вещества с анальгетическим эффектом. В точке инъекции происходит угнетение захвата нейронами норадреналина. Активные вещества взаимодействуют с опиоидными рецепторами, что влияет на их состояние. Они оказывают комплексное действие на человека, и позволяет добиться следующих результатов:

  • Подавление воспаления в месте введения;
  • Уменьшение температуры тела, в том числе локально.
  • Устранение симптомов общей интоксикации организма.
  • Снижение выраженной отечности.
  • Улучшение самочувствие, восстановление нормальной подвижности поясницы.

С осторожностью и при отсутствии противопоказаний назначаются наркотические анальгетики.

Целесообразно использование таких препаратов при отсутствии ожидаемого эффекта от приема НПВС или глюкокортикостероидов. Врачи назначают преимущественно «Трамадол», «Налбуфин», «Трамал», «Бупренорфин».

Они позволяют быстро избавиться от болевого синдрома. Полученный терапевтический эффект сохраняется в течение 5-6 часов.

Применение наркотических средств при поясничной боли допустимо только под контролем врача.

Некоторые активные вещества способны угнетать функцию дыхания, нарушать нормальное кровообращение, становится причиной дисфункций внутренних органов.

Опасно превышение рекомендованной дозировки, или самостоятельное увеличение продолжительности курса. Хорошие лекарства способны не только улучшать состояние, но и вызывать привыкание.

Новокаиновые блокады

Оперативно избавится от приступа радикулита, вернуть подвижность пояснице, позволяет локальное введение препарата. Анестетик блокирует целый ряд рецепторов в периферических нервах, что блокирует болевые импульсы, и они не поступают в нервную систему. Существует несколько методик введения действующего вещества в пораженный участок:

  • Параневральная.
  • Периневральная.
  • Периартикулярная.
  • Интерапериартикулярная.

Делать укол обязан медицинский работник в условиях процедурного кабинета. Преимуществом является высокая эффективность, пациент перестает ощущать боль практически сразу. Для пролонгирования действия применяется Новокаин в комбинации с другими средствами, чаще всего глюкокортикостероидами.

Уколы при радикулите и болях в спине применяются с целью устранить скованность в суставах, вернуть нормальную подвижность пораженному участку.

Для этого назначаются медикаменты, чье действие направлено на расслабление мышечного волокна.

Миорелаксанты оказывают воздействие непосредственно на ЦНС, снижают передачу импульсов, тем самым устраняя нежелательную симптоматику. Назначаются обычно такие лекарства:

  • «Мидокалм». Одно из самых часто используемых аптечных лекарств, направленных на возвращение естественной подвижности пояснице. Его включают обычно в схему всем пациентам, хронически страдающим от радикулита. Активным веществом является гидрохлорид толперизона. Он не только расслабляет мускулатуру, но и снижает проявление других симптомов, подавляет воспаление, устраняет отечность.
  • «Сирдалуд». Основным активным веществом в составе лекарства выступает гидрохлорида тизанидин. Он помогает эффективно заблокировать нервные импульсы, устранить тонус скелетных мышц, справиться с другими неврологическими синдромами.
  • «Циклобензаприн». Недорогой препарат, позволяющий заблокировать нервные импульсы, облегчить состояние больного, вернуть нормальную подвижность.

Расслабление поясницы, позволяет облегчить состояние, вернуть нормальное качество жизни. Применяются миорелаксанты в комплексе с другими препаратами, для получения стойкого результата.

Новокаиновые блокады при радикулите вводятся с строгим соблюдением техники в условиях процедурного кабинета

Глюкокортикоиды

Помогают справиться с радикулитом инъекции с применением гормональных веществ. Они оказывают воздействие на метаболизм и выработку противовоспалительных белковых компонентов.

С помощью глюкокортикоидов улучшается местное кровообращение, нормализуется движение других биологических жидкостей. Все это помогает уменьшить симптомы, устранить боль в пораженной области.

Применяются препараты с такими названиями:

  • «Гидрокортизон». Препарат позволяет локально устранить отечность и воспаление, купировать острый болевой синдром. Задействуется также вещество в качестве противошокового действия.
  • «Кеналог». Средство обладает противовоспалительным действием, иммунодепрессивным эффектом, что подавляет воспаление и отек, устраняет аллергию.
  • «Дексаметазон». Препарат помогает справиться с интоксикацией организма, аллергией, подавляет воспалительный процесс, что снижает нагрузку на нервные окончания и устраняет боль при радикулите.

Препарат, дозировка и продолжительность применения инъекций подбирается исключительно врачом. Во внимание принимается анамнез и динамика выбранной терапии таблетками. Высокая результативность препаратов нивелируется наличием противопоказаний и высокой вероятностью появления побочных эффектов. Поэтому длительные курсы недопустимы, чаще всего используются однократные введения.

Лечение патологий скелета или острой боли в спине, не обходится без использования витаминных комплексов. Они назначаются преимущественно в таблетках, но иногда целесообразно введение в виде инъекций. Витамины группы В позволяют восстановить нормальное функционирование нервной системы, улучшить клеточный метаболизм. Назначаются следующие виды лекарственных средств:

  • «Мильгамма». Комбинированный препарат, в который включены витамины группы В. Большим преимуществом является анальгезирующие свойства медикамента. Но для получения стойкого результата потребуется полный курс.
  • «Нейрорубин». Восстанавливает проводимость в нейронах, участвует в метаболических процессах в организме, глубоко питает поврежденные ткани. Позволяет добиться стойкой ремиссии.

Витаминные комплексы стабилизируют работу нервной системы, улучшают циркуляцию крови и питание поврежденных тканей. При радикулите в схему лечения обычно включаются витамины В1, В6, В12. Большинство препаратов имеют серьезные противопоказания, они, в свою очередь, используются для лечения пациентов любых возрастов, так как не вызывают побочные эффекты.

Уколы от радикулита 3 ампулы

Выраженный болевой синдром при радикулите требует оказания экстренной помощи. Она подразумевает введение инъекции с использованием нескольких видов препаратов, содержащих 3 ампулы. В состав входят:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Витаминный комплекс.
  • Хондропротектор.

Все они направлены на устранение острого болевого синдрома, и улучшение общего состояния пациента. Применяются различные комбинации препаратов, в зависимости от поставленных задач и наличия противопоказаний. Одновременно вводятся 3 укола по такой схеме:

  • «Диклофенак»+«Кетонал»+«Мильгамма» – для устранения боли максимальной интенсивности, вводится 1 раз в сутки.
  • «Диклофенак»+«Нейрорубин»+«Мидокалм» – инъекции применяются один раз в сутки для устранения острого болевого синдрома.
  • «Мовалис»+«Нейрорубин»+«Мидокалм» – при боли средней степени, назначается один укол в день.

Методика «3 ампулы» является отличной альтернативой новокаиновым блокадам. Но действие у нее недостаточно продолжительное, поэтому применяется только в комплексе с другими способами лечения.

Радикулит встречается сегодня достаточно часто, и многие пациенты спасаются от приступа острой боли только обезболивающими препаратами в виде уколов.

Подбираются медикаменты в виде инъекций исключительно врачом, с учетом общего состояния больного и наличия противопоказаний.

Выбор препарата по совету друзей недопустим, так как может привести только к существенному ухудшению состояния и необходимости госпитализации.

Источник: https://spina.guru/lechenie/ukoly-radikulita

Уколы от радикулита: перечень популярных препаратов

Лечение радикулита уколами: 3 ампулы с названиями, обезболивающие уколы при остром радикулите и болях в спине, блокада радикулита

Ведущий симптом радикулита любой локализации — боль в спине. Чаще она пронизывающая, приступообразная, распространяющаяся на соседние участки тела.

Если от слабых дискомфортных ощущений можно избавиться нанесением мазей или приемом таблеток, то от обострения радикулита помогут только уколы.

После их введения боли исчезают через 5-10 минут, а анальгетический эффект сохраняется в течение нескольких часов.

Распространенные ошибки при лечении

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Самая грубая и опасная ошибка в терапии радикулита — выбор препаратов по рекомендации коллеги или соседки по лестничной площадке. Если человек не обращается за медицинской помощью, то вскоре развиваются тяжелейшие осложнения — поражения корешков спинного мозга.

Кроме болей, возникнут моторные и вегетативные нарушения: повышенный мышечный тонус, атрофия скелетной мускулатуры, ограничение подвижности. Пока человек заглушает боль препаратами, деструктивно-дегенеративный процесс прогрессирует.

Еще одной ошибкой становится использование сухого или влажного тепла в лечении радикулита. Для патологии характерно ущемление, повреждение спинномозговых корешков межпозвоночными грыжами, костными разрастаниями, смесившимися позвоночными структурами.

Нередко развивается асептическое воспаление нервных окончаний и расположенных поблизости мягких тканей.

Применение грелок, спиртовых растирок, согревающих мазей спровоцирует стремительное распространение воспалительного процесса на здоровые позвоночные сегменты.

Когда назначают

Основное показание к применению растворов для парентерального введения — острая боль в пояснице. Она возникает внезапно после избыточных физических нагрузок, переохлаждения, инфекции или простуды.

Боль настолько сильная, что человек замирает в одном положении на несколько минут. Чтобы разогнуться и дойти до постели, ему требуется посторонняя помощь. Использовать таблетки для купирования приступа радикулита нецелесообразно. Во-первых, они подействуют нескоро.

Во-вторых, для обезболивания в них содержится недостаточная концентрация активных ингредиентов.

Приступообразная острая боль при радикулите.

Избавить человека от острой боли могут только инъекционные растворы для внутримышечного, внутривенного, внутрисуставного, периартикулярного введения. Способ применения уколов определяет лечащий врач с учетом локализации патологии, интенсивности болевого синдрома, наличия в анамнезе тяжелых поражений печени, желудка или почек.

Обезболивающие препараты

Средства с анальгетическим эффектом не только быстро избавляют человека от острых болей. Большинство обезболивающих препаратов оказывают комплексное воздействие: купируют воспалительные процессы, снижают выраженность отечности, уменьшают местную температуру, устраняют симптомы общей интоксикации организма.

Наркотические анальгетики

Препараты этой группы используются в терапии радикулита только при неэффективности НПВС и глюкокортикостероидов. Наиболее часто пациентам назначают Трамадол, Трамал, Бупренорфин, Налбуфин.

Синтетические опиоидные ненаркотические анальгетики смешанного механизма действия устраняют самый выраженный болевой синдром в течение получаса. Длительность терапевтического действия — от 3 до 5 часов. После введения инъекционного раствора происходит угнетение захвата нейронами норадреналина.

Активные ингредиенты взаимодействуют с опиоидными рецепторами, изменяя их состояние, приводя к биологическому отклику.

Применение наркотических анальгетиков в соответствии с режимом дозирования, определенным лечащим врачом, позволяет избежать угнетения функций дыхания, нарушения кровообращения.

Превышение дозировок и (или) длительности терапевтического курса провоцирует многочисленные расстройства в функционировании всех систем жизнедеятельности.

Развивается психологическое привыкание к опиатам, требующее дополнительного лечения.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС — препараты первого выбора в терапии любых патологий опорно-двигательного аппарата. Механизм действия базируется на ингибировании фермента циклооксигеназы, стимулирующей биосинтез медиаторов боли, воспаления, отечности — простагландинов и брадикининов.

Если у пациента в анамнезе есть патологии желудочно-кишечного тракта, то врач с осторожностью подходит к выбору препарата.

Ранее для обезболивания широко использовались инъекционные средства с активными ингредиентами диклофенаком и кетопрофеном.

Но при длительном применении проявлялся их выраженный побочный эффект — повышенная выработка едкой соляной кислоты в желудке и изъязвление его оболочек.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Сегодня врачи назначают селективные НПВС. Они также эффективно справляются с болью и воспалением, но снижают выработку простогландинов только в пораженных патологией тканях. Востребованы при радикулите препараты с действующим веществом мелоксикамом.

Местное введение глюкокортикоидов

Если не удается полностью устранить болевой синдром НПВС, лечебные схемы дополняются глюкокортикостероидами. Препараты содержат активные ингредиенты, являющиеся синтетическими аналогами гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Это определяет их мощное противовоспалительное, обезболивающее и антиэкссудативное действие.

Часто используются Дипроспан, Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон, Кеналог, Гидрокортизон. После введения глюкокортикостероидов боли могут исчезнуть на несколько дней, а иногда и недель.

Выраженный анальгетический эффект гормональных средств нивелируется широким перечнем противопоказаний и большой вероятностью системных и местных побочных проявлений. Поэтому пациентам обычно назначается 1-2-кратное введение глюкокортикостероидов.

Витамины группы B

В терапии всех заболеваний опорно-двигательного аппарата применяются инъекционные формы препаратов, активными ингредиентами которых являются витамины группы B.

Это тиамин, пиридоксин, цианкобаламин, рибофлавин, никотиновая и фолиевая кислоты. Витамины этой группы необходимы для укрепления иммунитета, повышения защитных сил организма.

Биоактивные вещества стимулируют кровообращение, восстанавливают иннервацию, нормализуя передачу нервных импульсов.

Так как для радикулита характерны боли и вегетативные, моторные расстройства, то препараты с витаминами группы B назначаются пациентам с первых дней лечения. Комбилипен, Мильгамма, Нейробион улучшают трофику нервных тканей, ускоряют метаболические процессы и регенерацию поврежденных спинномозговых корешков.

Популярные препараты

Популярность инъекционных растворов — не признак их высокой эффективности. При выборе средства для пациента неврологи и вертебрологи оценивают их безопасность. Из миорелаксантов лучше всего переносится Мидокалм.

Кроме толперизона, в его составе присутствует лидокаин, что одновременно обеспечивает расслабление скелетной мускулатуры и устранение боли. Из НПВС чаще назначается Мовалис, избирательно блокирующий циклооксигеназу.

В купировании приступов радикулита хорошо зарекомендовал себя Дипроспан, как наименее токсичный из глюкокортикостероидов.

Противопоказания

У каждого инъекционного препарата свой перечень противопоказаний. Системные лекарственные средства не воздействуют на желудок, но от этого они для него не менее токсичны. Поэтому часто абсолютными противопоказаниями становятся патологии желудочно-кишечного тракта — гиперацидные и эрозивные гастриты, язвенные поражения.

Так как эвакуация метаболитов и не трансформировавшихся химических соединений осуществляется преимущественно почками, то многие препараты не назначаются пациентам с пиелонефритами, гломерулонефритами, геморрагическими циститами.

Метаболизм действующих веществ и вспомогательных ингредиентов происходит в гепатоцитах — клетках печени. При патологиях этого главного в организме биологического фильтра велика вероятность развития осложнений.

Абсолютными противопоказаниями часто становятся беременность, период лактации, детский возраст.

Побочные действия

При лечении радикулита могут возникать как системные, так и местные побочные действия. Последние проявляются в виде аллергической реакции: сыпи, раздражении и покраснении кожи, ее отечности, зуде, болезненных ощущениях.

Характер и интенсивность системных побочных эффектов зависит от вводимого препарата. НПВС провоцируют нарушения пищеварения и перистальтики, а глюкокортикостероиды — резорбцию костных тканей.

Даже «безобидные» витамины группы B могут стать причиной головных болей, головокружений, избыточного газообразования, тахикардии. Возникновение любой побочной реакции — сигнал для отмены препарата.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/ukoly-ot-radikulita.html

Сильное здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: