Лапароскопия в гинекологии — что это за операция? Отзывы, цена

Содержание
  1. Лапароскопия в гинекологии
  2. Гинекологическая лапароскопия: показания к проведению
  3. Преимущества методики
  4. Лапароскопическая операция в гинекологии: подготовка к операции
  5. Инструменты и оборудование для проведения лапароскопии
  6. Как делают лапароскопию в гинекологии: ход процедуры
  7. Перечень абсолютных и относительных противопоказаний
  8. Реабилитационный период
  9. Диагностическая лапароскопия в гинекологии: цена
  10. Лапароскопия в гинекологии: отзывы пациенток
  11. Лапароскопия: отзывы, особенности проведения и результаты
  12. Что такое лапароскопия?
  13. Что такое диагностическая лапароскопия
  14. Показания
  15. Преимущества проведения манипуляции
  16. Противопоказания
  17. Подготовка
  18. Как проходит операция
  19. Реабилитация
  20. Остаются ли шрамы после оперативного вмешательства?
  21. Возможные осложнения
  22. Отзывы
  23. Лапароскопия в гинекологии – что это за операции?
  24. Подготовка к операции
  25. Диета до и после лапароскопии
  26. Цены на операцию
  27. Лапароскопия: стоимость услуги
  28. Показания к проведению операции
  29. Лапароскопия яичников и маточных труб
  30. Цена на услугу в пределах РФ
  31. Стоимость услуги в зарубежных клиниках
  32. Сколько примерно может строить лапароскопия яичника или маточной трубы за границей?
  33. Лапароскопия
  34. Стоимость лапароскопии в Университетской клинике «Я здорова!»
  35. Основные постулаты «Современной Школы сохранения и восстановления репродуктивной функции»

Лапароскопия в гинекологии

Лапароскопия в гинекологии — что это за операция? Отзывы, цена

Лапароскопия в гинекологии – современная оперативная методика, позволяющая обходиться без послойного разреза брюшной стенки.

Большая часть гинекологических операций, которую раньше осуществляли открытым доступом, теперь проводят лапароскопическим методом.

Чаще всего его используют при патологиях внутренних органов брюшной и тазовой полости. Рассмотрим подробнее, в чем особенность методики и как ее осуществляют.

Гинекологическая лапароскопия: показания к проведению

Лапароскопические операции в гинекологии очень распространены. Они могут быть экстренными или плановыми. Сама процедура рассматривается не только, как хирургическое лечение.

Зачастую к ней прибегают с целью диагностики гинекологических заболеваний, когда магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование являются малоинформативными. Во время проведения удается взять образцы биологического материала для дальнейшего исследования.

Если в ходе диагностики врач обнаруживает патологические изменения, то сразу проводят их устранение. Среди основных показаний к проведению методики:

  • бесплодие неясного генеза;
  • эндометриоз;
  • наличие кист или других доброкачественных опухолей яичников;
  • создание искусственной непроходимости маточных труб;
  • воспаление малого таза и половых органов;
  • спаечная патология;
  • подозрение на атипию;
  • миома матки;
  • подозрение на внематочную беременность;
  • разрыв маточных труб;
  • синдрома хронических тазовых болей;
  • внутренние кровотечения.

Преимущества методики

В современной гинекологии все реже прибегают к оперативным вмешательствам с полостным разрезом тканей, отдавая предпочтение усовершенствованной методике – лапароскопии. Среди ее основных достоинств:

  • непродолжительный восстановительный период 7-14 дней
  • большой перечень показаний;
  • отсутствие послеоперационных рубцов (достойный косметический эффект);
  • минимальный уровень травматизма (доступ через небольшие проколы, а не разрезы);
  • отсутствие сильного дискомфорта и болезненности в послеоперационном периоде ;
  • высокая информативность по сравнению с другими способами диагностики;
  • минимальные кровопотери в ходе операции;
  • сохранение репродуктивной функции;
  • быстрое проведение методики;
  • минимальные риски появления осложнений.
  • восстановление трудоспособности в более короткие сроки без ущерба для качества лечения

Лапароскопическая операция в гинекологии: подготовка к операции

Женская операция лапароскопия требует тщательной подготовки (за исключением экстренной операции). Девушке требуется сдать определенные лабораторно-диагностические исследования , чтобы у врача была более точная информация о состоянии здоровья пациентки.

Это позволяет выявить возможные противопоказания, благодаря чему удастся избежать ряда осложнений, а также выявить сопутствующую патологию , которую возможно устранить в ходе планируемой операции.

Поскольку процедуру проводят под общим наркозом, пациентке требуется пройти консультацию у врача-анестезиолога.

В отделении онкогинекологии УКБ 4 практикуется особый алгоритм элементов ускоренной реабилитации. При этом прием жидкости не ограничен, последний необходимо закончить за 6 часов до операции. Данный̆ подход не увеличивает риск аспирационных осложнений во время интубации.

Последний прием пищи должен быть не позднее 19:00 накануне процедуры. Подобные процедуры не доставляют дискомфорта, а также не добавляют дополнительного стресса .

Одним из аспектов данной методики является ранняя активизация пациентки , которая при подобной операции проводится , в основном , через 2 часа после завершения операции.

В качестве анальгезирующей терапии используются противовоспалительные препараты в виде в\м инъекций , способствующие эффективному купированию боли, а также реализации противовоспалительного действия, при этом исключается использование опиодных анальгетиков, и следовательно их побочные эффекты.

Всем пациенткам проводится профилактика тромбоэмболических осложнений в виде ранней активизации, эластической компрессии нижних конечностей, медикаментозной профилактики низкомолекулярными гепаринами, смены венозного катетера каждые два дня в случае необходимости длительного проведения инфузионной терапии. Степень копмресионного трикотажа, как и дозировка антикоагулянтной терапии назначается индивидуально в зависимости от факторов риска, присущих конкретному пациенту, в том числе, от предоперационных данных УЗДГ вен нижних конечностей.

Инструменты и оборудование для проведения лапароскопии

Диагностическая лапароскопия в гинекологии проводится с помощью специального инструментария. Главный прибор, используемый для процедуры, лапароскоп.

Он представляет собой высокоточную оптическую систему, которая требуется для выведения изображения происходящего на монитор (в высоком разрешении).

Это позволяет проводить оперативное вмешательство под визуальным контролем и избежать вероятности допущения ошибок. Диаметр прибора небольшой – 10 мм или 5 мм.

Кроме лапароскопа врачу-хирургу необходимы троакары со стилетами. Они позволяют проникнуть в брюшную полость. Через троакары вводят оптическую систему и дополнительный инструментарий, подают углекислый газ. Для подачи углекислого газа применяют инсуффлятор.

С целью очистки операционного поля требуется аспиратор-ирригатор. Этот инструмент подает жидкость в полость и отсасывает обратно. Для коагуляции использую ЭХВЧ-аппараты. По завершении оперативного вмешательства для наложения швов применяют специальные иглы.

Как делают лапароскопию в гинекологии: ход процедуры

Точный ход лапароскопии напрямую зависит от особенностей конкретной клинической картины. Вне зависимости от показаний методику осуществляют утром, перед ней запрещено употреблять воду и еду. Многие пациентки заранее интересуются, как проводится лапароскопия в гинекологии. В первую очередь, девушке вводят наркоз и релаксанты (для расслабления мускулатуры).

Техника лапароскопического оперативного вмешательства состоит в подаче углекислого газа (около 3 л) в брюшную полость, после чего врач-хирург выполняет несколько небольших надрезов (не более 10 мм) в области живота.

Углекислый газ необходим для обеспечения доступа к очагу и сведения к минимуму вероятности повреждения близлежащих органов. После этого, через образовавшиеся отверстия, он вводит основной инструментарий.

Закончив выполнение лапароскопии, разрезы ушивают.

Продолжительность процедуры напрямую зависит от объема вмешательства: может длиться от 15 минут ( операции при бесплодии, восстановление проходимости маточных труб , тубэктомии, овариоэктомии , аднексэктомии) до 2.5 часов при удалении злокачественных новообразований женских половых органов.

В определенных случаях производится дренирование полости малого таза , оставляется силиконовая трубка толщиной до 5 мм, которая обычно удаляется через 6 часов после окончания операции.

Отсутствие дренажа или использование дренажа минимального диаметра на короткий срок способствует ранней активизации, уменьшает дискомфорт , дополнительный болевой синдром, снижает риск инфицирования дренажной раны.

Швы, как правило, снимают через 5-7 дней после окончания оперативного лечения.

Перечень абсолютных и относительных противопоказаний

В список противопоказаний, при которых следует отказаться от хирургического вмешательства, относятся:

  • заболевания крови (малокровие, лейкемия);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • беременность;
  • воспалительные заболевания;
  • болезни сердечно-сосудистой системы (инфаркт, гипертония);
  • индивидуальная непереносимость анестезирующего вещества;
  • серьезные нарушения в работе эндокринной и нервной системы.

Реабилитационный период

Лапароскопия по-женски требует проведения восстановительного периода. Сразу после окончания оперативного вмешательства пациентку переводят на 1-3 часа в «палату пробуждения».

После этого ее переводят в стационарное отделение. Время нахождения в нем устанавливает лечащий врач (зависит от физического состояния пациентки и объема проводимых манипуляций).

Первые несколько часов после операции запрещено есть, но можно пить чистую воду.

На следующие дни разрешается вводить в рацион постные каши, нежирные бульоны, котлеты на пару и натуральный йогурт. Придерживаться такой диеты следует не менее 3 дней.

Физическую активность важно ограничить на 14–20 дней. В этот период нельзя заниматься спортом и поднимать тяжести. В случае с лапароскопией вступать в половые связи не рекомендуется 10-14 дней.

После проведения операции возможна небольшая задержка месячных.

Перед выпиской из клиники врач проинформирует, когда прийти на повторный осмотр и снятие швов. За счет незначительного воздействия на внутренние органы со стороны внешней среды значительно снижается вероятность появления осложнений.

Однако в редких случаях может произойти загрязнение (заражение), повреждение близлежащих внутренних органов, послеоперационный сальпингит, появление крупных гематом и проблемы с мочеиспусканием.

Если после выписки из клиники появились одни из следующих симптомов, которые не проходят долгое время, важно обратиться к врачу:

  • повышенная температура тела;
  • сильные болезненные ощущения в области живота;
  • обморок (вплоть до потери сознания);
  • чувство тошноты и рвота;
  • кровотечение из раны.

Диагностическая лапароскопия в гинекологии: цена

Квалифицированные врачи Клинического центра Сеченовского Университета проводят лапароскопию в гинекологии, цена методики значительно ниже, чем в других частных клиниках Москвы.

В конечную стоимость помимо самого оперативного вмешательства входит консультация врача-хирурга (до и после), размещение в стационарном отделении, введение наркоза и перевязка швов.

Подробнее с прайсом на предоставляемые услуги можно ознакомиться на официальном сайте поликлиники.

Клинический центр Сеченовского Университета снабжен современным оборудованием, которое позволяет с точностью обнаруживать гинекологические заболевания. В лечении врачи прибегают к новейшим методикам, не оказывающим негативного воздействия на организм.

Кроме того, в больнице можно пройти все необходимые подготовительные мероприятия перед хирургическим вмешательством. Для записи на прием к врачу-гинекологу можно позвонить по номерам, указанным на официальном сайте, или оставить заявку в режиме онлайн.

Лапароскопия в гинекологии: отзывы пациенток

1. Екатерина, 39 лет. У меня было подозрение на внематочную беременность. Врач-гинеколог посоветовали провести диагностическую лапароскопию. Ранее не сталкивалась с этой процедурой. Заранее прочитала отзывы о лапароскопии в гинекологии, девушки писали положительные моменты этой методики, поэтому, не задумываясь, согласилась. Процедуру провели быстро и к счастью, ничего не обнаружили.

2. Валентина, 30 лет. Три года назад поставили диагноз: миома матки. Из-за долгих безуспешных попыток забеременеть мой лечащий врач порекомендовал сделать лапароскопию. Подготовка заняла чуть больше недели, а восстановительный период две недели. Результатом я довольна.

3. Ольга, 24 года. Прохожу консультацию врача-гинеколога в Клиническом центре Сеченовского Университета уже второй год. На последнем УЗИ была обнаружена киста. Врач посоветовал удалить ее с помощью лапароскопии. Процедура заняла не больше часа. Благодарна опытным врачам-хирургам!

Источник: https://sechenov24.ru/service/ginekologiya/laparoskopiya-v-ginekologii/

Лапароскопия: отзывы, особенности проведения и результаты

Лапароскопия в гинекологии — что это за операция? Отзывы, цена

В настоящее время все больше операций органов малого таза и брюшной полости проводится лапароскопически. Отзывы о лапароскопии, в основном, положительные, что побуждает многих женщин пройти через нее. Рассмотрим, в чем заключается особенность проведения, преимущества данного метода, противопоказания и возможные осложнения.

Что такое лапароскопия?

Такой современный метод лечения и диагностики, как лапароскопия используется широко в гинекологии. Она относится к щадящему методу оперативного вмешательства.

Судя по отзывам, лапароскопия абсолютно безболезненное оперативное вмешательство, которое помогает справиться со многими патологиями в органах брюшной полости и малого таза. Также это хорошая альтернатива полостным операциям, поскольку от нее остаются лишь небольшие надрезы до 1 см.

Что такое диагностическая лапароскопия

Иногда случается так, что заболевание, связанное с органами малого таза или брюшной полости, невозможно установить только по анализам и внешним симптомам. Поэтому довольно часто проводят диагностику в виде операции лапароскопии, отзывы о которой можно прочесть ниже. Данный метод оперативного вмешательства является точным, при этом воздействие на организм человека минимальное.

Диагностирование лапароскопическим методом назначается в случае:

  • болезненных ощущений в области живота и таза не выявленного характера;
  • гинекологических заболеваний;
  • опухолей в брюшной полости, когда можно не только рассмотреть новообразование, но и взять кусочек пораженной ткани для проведения дальнейшего исследования;
  • асцита – жидкости в брюшной полости;
  • заболеваний печени.

Диагностическая процедура проводится под местным наркозом. По отзывам представительниц слабого пола, которые перенесли процедуру, уже через пару дней проходят болезненные ощущения на месте проколов. Как правило, пациенты выписываются уже на третий день.

Очень важно (особенно для женщин), что маленькие шрамы (до 1 см в диаметре) практически не видны на животе, а уже через неделю можно возвращаться к привычному образу жизни.

Показания

Очень часто применяется такой вид лечения, как лапароскопия в гинекологии.

По отзывам пациенток, эта процедура безболезненная, малотравматичная и многие уже на 3-5 день были выписаны домой и вернулись к нормальной активности.

К тому же, это минимальное оперативное вмешательство, которое не требует серьезной подготовки, а также практически не вызывает осложнений в постреабилитационный период.

Показания к проведению оперативного вмешательства данным методом следующие:

  • невозможность зачатия у женщины (бесплодие);
  • исследование маточных труб на проходимость (выявление проблемы и ее ликвидация);
  • внематочная беременность;
  • воспаление или нагноение аппендикса;
  • поликистоз, миомы и эндометриоз;
  • вторичная дисменорея.

Преимущества проведения манипуляции

Данное минимальное оперативное вмешательство имеет ряд преимуществ, что отмечается как специалистами, так и пациентами. Именно поэтому метод так востребован в современной лечебной и диагностической практике.

Плюсы операции лапароскопии, по отзывам пациентов:

  • практически незаметные разрезы на животе и отсутствие грубых рубцов;
  • минимальный риск развития спаечного процесса;
  • операция и реабилитационный период после непродолжителен, если сравнивать с обычным оперативным вмешательством;
  • минимальный риск занесения инфекции во внутренние органы;
  • незначительные кровопотери;
  • возможность проведения в качестве лечения и диагностики;
  • точность постановки диагноза приближается к 100%.

Лечение бесплодия лапароскопическим методом – это высокие шансы на то, что будет восстановлена возможность женщины к зачатию. Чаще всего к невозможности забеременеть приводят именно патологии в трубах. Чтобы снизить риск развития осложнений в женских репродуктивных органах, многие женщины выбирают именно манипуляцию с помощью лапароскопа.

Отзывы о лапароскопии маточных труб в большинстве случаев связаны с опасением большинства женщин, что что-то пойдет не так. Некоторые отметили, что готовились к проведению операции несколько месяцев, но все прошло на удивление хорошо. Одновременно с лапароскопией проводится и гистероскопия при необходимости в удалении полипов, а не только прочистка труб.

Но если имеются выраженные спаечные процессы, тогда даже данный современный метод не восстановит детородную функцию на 100%.

Противопоказания

Перед тем как решиться на оперативное вмешательство, пусть даже минимальное, стоит ознакомиться не только с отзывами о лапароскопии труб, которую делают женщинам в 90% случаев при невозможности зачатия, но и с противопоказаниями.

Ограничения на проведение терапии данным методом разделяют на прямые и относительные.

К прямым противопоказаниям относятся:

  • нарушения в работе сердца;
  • заболевания дыхательной системы (бронхиальная астма в период обострения);
  • грыжа диафрагмы или передней брюшной стенки;
  • кахексия, то есть резкая потеря веса;
  • плохая свертываемость крови;
  • инфекционные заболевания в острой стадии;
  • повышенное артериальное давление.

К относительным ограничениям можно отнести:

  • злокачественные новообразования в яичниках;
  • ожирение (3-4 степени);
  • ярко-выраженный спаечный процесс (3-4 степени), что образовался после оперативного вмешательства в органах малого таза или брюшной полости;
  • наличие крови в брюшине до 2 л;
  • большие размеры патологических образований;
  • короткие маточные трубы (до 4 см);
  • туберкулез труб.

Подготовка

Так, судя по отзывам о лапароскопии яичников, женщины отметили, что морально к процедуре готовились несколько месяцев из-за страха. А непосредственно подготовительный процесс начинается за две недели до проведения операции.

Сначала проводится обследование и сдается ряд анализов (коалуграмма, кровь на биохимию, общий анализ крови и мочи, анализы на сифилис, гепатит, ВИЧ, электрокардиограмма, флюорография, ультразвуковое исследования области, где расположена патология).

За три дня до вмешательства стоит исключить из рациона жирную и соленую пищу.

За сутки до проведения оперативного вмешательства очищается кишечник, что открывает доступ специалисту к органам, расположенным в брюшной полости.

Накануне вечером стоит отказаться от приема пищи, на ночь можно выпить только небольшое количество воды. В день операции ни воду, ни пищу принимать не разрешается. Женщинам в области лобка стоит сбрить волосы.

Лапароскопия не проводится во время менструации, поскольку в это время повышен риск кровопотери. Оптимальное время – с 15 по 25 день при 28-дневном менструальном цикле.

Как проходит операция

Вмешательство лапароскопическим методом минимальное, поэтому операция относится к малотравматичным. При этом сами пациенты, исходя из отзывов о лапароскопии, отмечают, что значительного дискомфорта данное оперативное вмешательство не приносит.

Этапы лечения:

  1. Чаще всего операция проводится под общим наркозом, если есть противопоказания, тогда может быть местная анестезия.
  2. На животе около пупка делается 2-4 разреза, куда вводятся трубки-манипуляторы (дискомфорта нет, поскольку мышечные ткани практически не повреждаются).
  3. Далее, по одной из трубок вводится газ для создания объема, по другой – лапароскоп с видеокамерой и фонариком.
  4. Изображение выводится на экран, благодаря чему специалист может точно определить диагноз и провести необходимую терапию в зоне локализации патологии.
  5. По трубкам также вводятся миниатюрные инструменты, такие как ножницы, электрокоагуляторы, скальпели при необходимости.
  6. По завершении вмешательства, которое может длиться от 40 минут до двух часов в зависимости от патологии, врач вынимает трубки и зашивает область разрезов.

Реабилитация

Еще одно свидетельство в пользу лечения этим методом различных патологий, в том числе и удаления желчного пузыря лапароскопией – отзывы пациентов, которые отметили быстрый восстановительный период и возможность вернуться к привычным занятиям.

Уже через несколько часов после операции можно ходить. Обезболивающие препараты принимаются по мере необходимости. Если есть подозрения на воспалительный процесс, врач назначает антибактериальные средства.

На следующий день можно вести привычный образ жизни, но без сильных физических нагрузок. Половая жизнь разрешается через месяц. Швы снимаются через неделю после оперативного вмешательства.

В это время также стоит несколько ограничить рацион питания и включить в него больше диетических продуктов.

Для того чтобы реабилитация прошла успешно, стоит придерживаться определенных правил:

  • на протяжении 7-10 дней после снятия швов эти места обрабатывают антисептиками;
  • исключить на месяц посещение бань, саун, соляриев;
  • минимум месяц воздержаться от физических нагрузок (можно переносить предметы весом не более 3 кг);
  • отказаться от ношения обтягивающего синтетического белья, особенно после лапароскопии при поликистозе яичников (места проколов не должны натираться тканью);
  • отказ от алкоголя, шоколада, газированных напитков.

Остаются ли шрамы после оперативного вмешательства?

Многих женщин, естественно, интересует вопрос, насколько эстетично выглядит место после проведения оперативного вмешательства данным методом.

Исходя из отзывов о лапароскопии кисты и иных патологий, связанных с женскими репродуктивными органами, – небольшие кружочки по обе стороны пупка едва заметны. Шрамов от проколов и рубцов не видно, поскольку кожный покров не разрезался, а прокалывался.

Шрамы также не образуются, поскольку нет контакта кожи с инструментами, салфетками и перчатками хирурга.

Именно поэтому данный метод является популярным и передовым способом проведения оперативного вмешательства в области малого таза и брюшной полости.

Возможные осложнения

Несмотря на то что операция не связана со значительной потерей крови и относится к малотравматичным, исключать возможное развитие осложнений нельзя. Но это единичные случаи, которые чаще всего встречаются от лапароскопии желчного, по отзывам.

К негативным последствиям можно отнести:

  • кровотечение;
  • занесение инфекций во внутренние органы;
  • нагноение шрамов;
  • повреждение органов брюшины.

В послеоперационный период пациента могут беспокоить боли в горле, особенно при проведении интубационного наркоза. Дискомфорт проходит в течение нескольких дней и не требует специального лечения. Могут также быть болезненные ощущения в области проколов в течение первых трех суток. В таком случае назначаются обезболивающие препараты.

Отзывы

Много положительных отзывов о лапароскопии. При соблюдении правил многим женщинам удалось забеременеть спустя полгода-год после проведения терапии, что явно указывает на эффективность оперативного вмешательства. Но здесь важно также не отказываться от консервативного лечения гормонами.

Некоторые пациенты отметили, что совместно с лапароскопией им проводилась гистероскопия. В ходе такой процедуры были прочищены не только маточные трубы, но и удалились полипы. На реабилитационный период, который занял всего лишь 3-5 дней, это не повлияло.

Больные холециститом отметили, что с помощью такого хирургического вмешательства они сократили реабилитационный период до пяти дней, при этом избежали риска развития возможных осложнений (грыж при полосной операции).

Но есть и такие пациенты, которые остались недовольны проведенной лапароскопией. В большинстве случаев – это женщины, которые лечили спаечный процесс операцией. Спайки при этом не стали меньше, а даже больше. Здесь все зависит не только от правильно выбранной клиники, но и от квалификации специалиста и индивидуальных анатомических особенностей женского организма.

Источник: https://FB.ru/article/31855/uu-laparoskopiya-otzyivyi-osobennosti-provedeniya-i-rezultatyi

Лапароскопия в гинекологии – что это за операции?

Лапароскопия в гинекологии — что это за операция? Отзывы, цена

Лапароскопия – это целое направление в современной хирургии, которое с каждым годом становится всё популярнее, как среди пациентов, так и среди врачей.

Оперативная гинекология также не осталась в стороне, и в настоящее время практически любая гинекологическая патология (речь идёт о матке, яичниках, маточных трубах) может быть прооперирована лапароскопическим методом.

Этот метод одинаково хорош в лечении как доброкачественной патологии, так и в онкогинекологии.

Кроме того, это направление оперативной гинекологии направлено на уменьшение хирургической травмы, что в первую очередь ведет к улучшению состояния пациентки в раннем послеоперационном периоде. Поэтому уже в день операции пациент может быть подвержен активизации, тем самым снизив шанс развития послеоперационных осложнений.

Отзыв с форума:

Наиболее современное направление в лапароскопии и в оперативной гинекологии – робот-ассистированная хирургия. Оперирующий врач находится за пультом управления роботической системы, и все манипуляции внутри пациента выполняют рабочие манипуляторы робота-хирурга, что позволяет с исключительной точностью выполнять весь спектр гинекологических операций.

Такая система позволяет исключить резкие движения инструментом, дрожание рук, контролирует состояние оператора и при необходимости остановит выполнение процедуры. При малейших нарушениях в калибровке инструмента робот остановит работу, пока проблема не будет решена. Оперативный доступ для обычной лапароскопии и робот-ассистированой практически одинаков.

 
Операции выполняются через разрезы на передней брюшной стенке в гипогастральной области (ниже пупка). В зависимости от выполняемой манипуляции количество разрезов может варьироваться.

При диагностической лапароскопии – это один разрез 10 мм для оптического троакара или просто видеокамеры (или 5 мм – всё зависит от оснащённости медицинского центра) и один дополнительный разрез 5 мм для манипулятора.

Если говорить о сложных операциях на злокачественных новообразованиях, то одним из вариантов постановки рабочих портов будет следующим: один 10 мм для видеокамеры, два по 5 мм – для манипуляторов, один 12–14 мм для дополнительного манипулятора (например, мягкого зажима).

Увеличенный размер разреза для этого инструмента обусловлен тем, что, помимо зажима, в конце операции через него при помощи специального инструмента (морцеллятора) можно будет извлечь, например, матку или другое образование больших размеров посредством его измельчения.

В любом случае такие разрезы не идут ни в какое сравнение с классическими разрезами при нижнесрединных лапаротомиях, которые использовались и используются по сей день. Если говорить об оперативных вмешательствах при доброкачественной патологии, то для пациента очень важным аспектом остаётся хороший косметический эффект.

Рубцы, которые остаются после лапароскопических манипуляций – маленьких размеров и практически незаметны уже через 3–4 месяца. Но если пациентку всё-таки не устраивает косметический эффект, данные рубцы хорошо поддаются лазерной шлифовке.

Некоторые пациентки делают в области рубца небольшую татуировку, которая маскирует его так хорошо, что даже при желании его будет трудно найти.

Наиболее частые показания использования лапароскопии в гинекологии:

  • Диагностическая лапароскопия для уточнения диагноза.
  • Лечебно-диагностическая – во время диагностики подтверждается диагноз и сразу выполняется операция по его лечению.
  • Уменьшение ткани яичников, продуцирующих андрогены (электрокоагуляция, клиновидное иссечение до 2/3) при поликистозном синдроме.
  • Проверка проходимости труб, оценка состояния яичников и т. д. при бесплодии.
  • Ликвидация внематочной беременности.
  • Иссечение кист, аспирация жидкости при кисте яичников.
  • Иссечение узла (узлов) при миоме матки.
  • Выявление причины, аспирация выпота, дренирование при воспалительных процессах в малом тазу.
  • Гистрэктомия с придатками при онкологическом заболевании матки и придатков.
  • Иссечение пораженных участков при эндометриозе.

Лапароскопические операции требуют анестезиологического пособия и выполняются только в специализированных медицинских центрах, имеющих лицензию на выполнение подобных манипуляций. Сохраняйте бдительность при выборе клиники, в которой будете оперироваться.

ролик о том, как идет операция:

Подготовка к операции

Всё зависит от причины, которая потребовала оперативного вмешательства. Большинство лапароскопических операций в гинекологии не требуют специальной подготовки.

Но в то же время не стоит забывать, что при некоторых заболеваниях она нужна, поэтому, как правильно подготовиться к операции, определяет исключительно лечащий врач.

На консультации вам будет подробно объяснено, нужна ли вам подготовка к данной манипуляции и как именно она должна проходить.

Самолечение и использование сомнительных интернет-ресурсов могут пагубно повлиять на ваше здоровье: только квалифицированный врач сможет назначить вам правильное и своевременное лечение.

Для любых оперативных вмешательств необходим определённый минимум обследований:

  • ЭКГ (электрокардиограмма);
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма (позволяет определить нарушение в системе свёртывания крови).

Перечень базовых обследований может быть расширен в зависимости от возраста пациента и его сопутствующих заболеваний.

Диета до и после лапароскопии

Перед лапароскопической операцией, связанной с гинекологическим заболеванием, соблюдать диету не требуется, а голодать – тем более. Обезвоженный организм хуже переносит стрессовые ситуации и хирургическое вмешательство. Достаточно придерживаться классических критериев для операций, требующих общего наркоза:

  • Приём твёрдой пищи исключить за 6 часов до операции.
  • Приём жидкой пищи исключить за 4 часа до операции.

В первые часы после выполненной лапароскопической операции можно пить обычную питьевую воду маленькими глотками и в небольших количествах. Через 6 часов можно есть легко усваиваемую пищу (бульон, овсяный отвар). Далее при отсутствии осложнений можно есть привычные для вас продукты.

Выше перечислены общие диетические рекомендации, которые подходят для большинства оперативных вмешательств в гинекологии. Конечной инстанцией в решении вопроса о правильном питании в послеоперационном периоде определит ваш лечащий врач.

Цены на операцию

Спектр предлагаемых оперативных вмешательств в гинекологии очень широк, и ценовой диапазон сильно варьируется.

Если взять простую диагностическую лапароскопию, то можно ориентироваться на 100$ и выше – всё зависит от клиники, в которую вы обратитесь, качества её оборудования, условий пребывания, квалификации специалистов, питания и многого другого. Если взять более сложные оперативные манипуляции (например, киста яичника), то ориентируйтесь на 150$ и выше.

Всё, что не касается онкологии, в среднем не должно превышать 500$ (сложные реконструктивные, симультанные операции не в счёт). Лапароскопическое лечение онкологии будет начинаться от 700$ и выше. Есть специализированные онкологические центры, которые сотрудничают с Америкой, Израилем и т. д.

Они могут предложить весь спектр лечения злокачественной патологии от подготовки к операции до послеоперационного периода и последующего диспансерного наблюдения (включая лучевую и химиотерапию). Цены на лапароскопию в таких центрах начинаются с 10 тысяч долларов и могут легко превышать сотню.

Источник: https://lapadoc.ru/21-laparoskopiya-v-ginekologii.html

Лапароскопия: стоимость услуги

Лапароскопия в гинекологии — что это за операция? Отзывы, цена

Лапароскопия – оперативное вмешательство в брюшную полость, характеризующееся малой инвазивностью. Операцию проводят с помощью специального оборудования – лапароскопа с оптическим оснащением. Хирургическое вмешательство проводят с диагностической и лечебной целью. Метод широко применяется в урологии, общей хирургии и гинекологии.

Лапароскопия используется как в государственных, так и в частных клиниках. Стоимость операции зависит от цели проведения, локализации процесса и других особенностей. В данной статье подробно рассмотрим применение и стоимость метода в гинекологии.

Например, сколько стоит лапароскопия маточных труб и каковы особенности ее проведения? Или, как используется метод для удаления кисты яичника?

Лапароскопию можно сделать как платно, так и бесплатно

Итак, лапароскопические операции в гинекологии проводятся экстренно или в плановом порядке. В настоящее время большая часть гинекологических вмешательств осуществляется посредством операции лапароскопии.

Показания к проведению операции

С диагностической целью в плановом порядке данный метод используется в следующих случаях:

  1. Новообразования яичников неизвестной этиологии.
  2. Подозрение на беременность, протекающую вне матки.
  3. Биопсия при поликистозе яичников.
  4. Дифференциальная диагностика опухолевого процесса кишечника и внутренних репродуктивных органов.
  5. Диагностика причин бесплодия, связанного с непроходимостью маточных труб.
  6. Дифференциальное исследование по поводу болевого синдрома в малом тазу при эндометриозе или болей, имеющих другое происхождение.
  7. Подтверждение аномального развития органов малого таза.
  8. Диагностика стадии ракового процесса для определения тактики хирургического вмешательства.
  9. Необходимость проведения контроля лечения некоторых заболеваний репродуктивной системы.

Показания к проведению лапароскопии определяет врач

Показаниями для диагностики экстренного характера являются:

  • Подозрение на перфорацию маточной стенки при проведении медицинского аборта или диагностическом выскабливании.
  • Диагностика апоплексии (разрыва) яичника, прогрессирующей внематочной беременности, опухолевого процесса яичника, острого воспалительного процесса матки, яичников с поражением брюшины, перекрута ножки кисты, некроза миоматозного узла.
  • Нарастающий болевой синдром в нижней части брюшной полости.

В государственных стационарах операцию данным методом проводят, как правило, в рамках оказания бесплатной медицинской помощи.

Однако в некоторых случаях лапароскопия может предлагаться пациенту на платной основе. В коммерческих клиниках такая услуга будет стоить гораздо дороже.

Лапароскопия яичников и маточных труб

На примере лапороскопии при поликистозе яичников и операции на маточных трубах рассмотрим более подробно порядок оказания услуги и ценовой диапазон.

После диагностики кист яичников врач в индивидуальном порядке решает вопрос о тактике лечения пациентки. Если заболевание нецелесообразно лечить медикаментозным способом, назначается лапароскопия кисты яичника или маточных труб.

Пациентку пред операцией нужно подготовить:

  1. Выполнить ряд лабораторных исследований крови и мочи, включая онкомаркеры.
  2. Провести очищение кишечника перед операцией по всем правилам хирургической подготовки.
  3. Организовать эластичное бинтование нижних конечностей с целью профилактики тромбоэмболии.
  4. Предупредить пациентку о невозможности приема пищи и воды в день операции. Поскольку лапароскопия проводится под общей анестезией, необходимым требованием является пустой желудок во избежание аспирации рвотными массами.

В чем преимущество лапароскопии перед обычными полостными операциями?

  • риск развития спаечного процесса гораздо ниже;
  • отсутствуют осложнения в виде грыж брюшной стенки;
  • быстрый восстановительный период после операции;
  • применение более низких доз наркозных препаратов.

В некоторых случаях лапароскопию делать противопоказано

Однако не всегда возможно проведение лапароскопии. Процедура имеет противопоказания:

  1. Тяжелые инфекционные заболевания с нарушением общего состояния.
  2. Заболевания сердца и сосудов в стадии декомпенсации.
  3. Острые нарушения мозгового кровообращения.
  4. Спаечный процесс в брюшной полости.
  5. Состояние, сопровождающееся раздутием кишечных петель.
  6. Гнойный процесс в брюшной полости, охватывающий большую часть брюшины.
  7. Шоковые состояния, связанные с выраженной кровопотерей.
  8. Раковые процессы в тканях яичника.
  9. Внутрибрюшное кровотечение.
  10. Опухолевый процесс в яичнике или маточной трубе крупного размера.
  11. Оперативное вмешательство полостного типа, проведенное менее полугода назад.
  12. Нарушение со стороны свертывающей системы крови.
  13. Ожирение тяжелой степени.

Часть противопоказаний имеет относительный характер. В каждом индивидуальном случае решение о проведении операции решается врачом с учетом соотношения пользы и возможных осложнений.

Цена на услугу в пределах РФ

Цены на лапароскопию варьируются в зависимости от уровня клиники

Сколько стоит лапароскопия яичников и маточных труб? Стоимость операции в различных лечебных учреждениях может существенно отличаться.

Например, средняя стоимость услуги в коммерческих организациях складывается из цены обезболивания, самой процедуры, нахождения в стационаре (оплачивается стоимость палаты в сутки), питания и дополнительных услуг.

В среднем по Москве и Московской области такая услуга стоит от 23 до 120 тысяч рублей. В регионах цены могут быть несколько ниже. Например, в Новосибирске такая услуга может стоить от 12 тысяч рублей, в Архангельске – от 22 тысяч рублей, в Краснодаре – от 15 тысяч рублей.

Стоимость услуги в зарубежных клиниках

Стоимость гинекологической лапароскопии за рубежом отличается в зависимости от страны, времени нахождения пациента в клинике и сложности операции. Считается, что дороже всего гинекологическая лапароскопия стоит в США. На втором месте – Израиль и страны Евросоюза. Азиатские клиники предлагают самые низкие цены на услугу среди зарубежных.

Стоимость процедуры напрямую зависит от статуса лечебного учреждения, комфортабельности палаты, квалификации консультирующего и оперирующего врача. Самые высокие цены на медицинские услуги фиксируются в клиниках при университетах и научных центрах.

Скорее всего, это связано с тем, что врачебный персонал в таких учреждениях имеет высокую квалификацию и научные звания.

Как правило, услуга зарубежных клиник включает в себя диагностические процедуры, подготовку пациента к хирургическому вмешательству, операцию, восстановление в ранний послеоперационный период и реабилитацию.

В зарубежных клиниках за лапароскопию придется выложить крупную сумму денег

Сколько примерно может строить лапароскопия яичника или маточной трубы за границей?

По данным интернет-реурсов, стоимость лапароскопической диагностики в США свыше 2000$, оперативной – 10000$ и более. В Германии диагностическая процедура стоит порядка 1000-1500$, оперативная — до 8000$, в Израиле диагностика – до 1500$, операция методом лапароскопии – свыше 4500$. В азиатских странах данная услуга стоит в среднем в 2 раза дешевле, чем в Германии.

Как видно из обзора стоимости лапароскопической процедуры наиболее низкую цену предлагают российские клиники. Кроме того, выбирая лечение в России, пациент существенно экономит на транспортных расходах. Перелет в США и обратно обойдется практически в треть стоимости самого лечения в клинике.

Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/laparoscopy/skolko-stoit-laparoskopiya.html

Лапароскопия

Лапароскопия в гинекологии — что это за операция? Отзывы, цена

Лапароскопический доступ широко используется во всем мире при хирургических вмешательствах по поводу различных заболеваний (гинекология, урология, хирургия, травматология и ортопедия).

Основными показаниями для использования лапароскопии в гинекологии являются:

  1. Опухоли яичников (кисты яичников) (возможно выполнение различных оперативных вмешательств, в том числе цистэктомия (удаление кисты с сохранением яичника, резекция яичника или его удаление).
  2. Женское бесплодие трубного происхождения (во время таких операций возможно разделить спайки и восстановить проходимость маточных труб).
  3. Миома матки (возможно выполнение как органосохраняющей операции, так и операции по удалению матки).
  4. Внематочная беременность (при отсутствии тяжелого геморрагического шока).
  5. Опущение матки и влагалища (возможно подшивание матки или влагалища с помощью лапароскопии к различным структурам таза (сакропексия, пектопексия). Эффективность таких операций около 95%).
  6. Эндометриоз (при лапароскопии проводится диагностика, а также коагуляция или исссечение очагов наружного генитального эндометриоза). Возможна работа не только с эндометриозом брюшины, труб и яичников, но и лечение эндометриоза кишечника.
  7. Истмико-цервикальная недостаточность (проводится коррекция этой патологии с помощью сетчатых имплантов, что позволяет укрепить шейку матки для последующей беременности).
  8. Несостоятельность рубца на матке (лапароскопия позволяет укрепить рубец на матке в случае его несостоятельности после предшествующих операций кесарево сечение).
  9. Стерилизация (различные варианты разобщения матки и маточных труб для женщин, которые больше беременность не планируют)
  10. Симультантные операции (рамках одного наркоза возможно совместное выполнение гинекологических операций: например, удаление кисты яичника и желчного пузыря, удаление миомы и желчного пузыря).

Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (495) 565-30-44 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.

Стоимость услуг

УслугаЦена, руб.
Первичный прием (осмотр, консультация) акушером-гинекологом (д.м.н., профессором) (В01.001.001)4 000 руб.
Первичный прием (осмотр, консультация) акушером-гинекологом (к.м.н) (В01.001.001)3 500 руб.

Лапароскопия диагностическая (в т.ч. лечебная по поводу гинекологической патологии), I категория сложности (А16.30.079)

80 000 руб.

Лапароскопия диагностическая (в т.ч. лечебная по поводу гинекологической патологии), II категория сложности (А16.30.079)110 000 руб.
Лапароскопия диагностическая (в т.ч. лечебная по поводу гинекологической патологии), III категория сложности (А16.30.079)145 000 руб.
Лапароскопия диагностическая (в т.ч. лечебная по поводу гинекологической патологии), IV категория сложности (А16.30.079)170 000 руб.

Лапароскопия — это малоинвазивный доступ оперативного вмешательства, предполагающий наличие высокотехнологичного оборудования и мастерства хирурга-репродуктолога.

В гинекологии лапароскопия занимает особое место, поскольку является не только способом хирургического вмешательства, но и при правильном подходе методом, позволяющим сохранить и восстановить репродуктивную функцию.

Цель лапароскопии у женщин репродуктивного возраста – щадящим образом произвести хирургическое вмешательство, сохранить и восстановить репродуктивную функцию.

С такой задачей наилучшим образом справится специалист – хирург-эндоскопист-репродуктолог, который в течение многих лет формируется как специалист в современной клинической школе.

В университетской клинике «Я здорова!» проведение лапароскопии подразделяется на две категории:

  • Устранение причин бесплодия (трубно-перитониальный фактор, эндометриоз, поликистоз яичников и т.д.) и возможность забеременеть самостоятельно.
  • В сочетании с гистероскопией при некоторых гинекологических заболеваниях (цистэктомия, миомэктомия, удаление серозоцеле, тубэктомия при гидросальпинксах, полипэктомия, коррекция патологии эндометрия) используется как часть стратегии подготовки пациенток к программам ВРТ (ЭКО) и достижения желаемого результата – наступления беременности.

Стоимость лапароскопии в Университетской клинике «Я здорова!»

Хирург-эндоскопист-репродуктолог на приеме определяет необходимость проведения операции, а также ее объем (категорию сложности – 1,2,3) от которого зависит цена на лапароскопию.

А знаете ли Вы:

что лапароскопические операции при кистах яичников с применением инновационных технологий (эндоскопический доступ, аргоноплазменная коагуляция и инверсионная методика цистэктомии) позволяют сохранить овариальный резерв и в дальнейшем дать возможность женщине забеременеть естественным путем.

«Современная школа сохранения и восстановления репродуктивной функции», созданная профессором Гаспаровым Александром Сергеевичем, являющимся одним из основоположников данного метода в России, предполагает, что операцию проводит хирург-эндоскопист-репродуктолог, который впоследствии ведет пациентку до восстановления фертильности и далее. К сожалению, в подавляющем большинстве случаев оперируют одни врачи-хирурги, а восстановлением фертильности уже занимаются в другом учреждении врачи-репродуктологи.

В Университетской клинике «Я здорова!» постановка диагноза, оперативное лечение, восстановление фертильности происходит в рамках одного учреждения, расположенного в Москве, где все медицинские процессы контролируются соответствующими специалистами: гинекологом-репродуктологом, хирургом-эндоскопистом-репродуктологом, урологом-андрологом, эмбриологом, гемастазиологом, генетиком и т.д. Вся инфраструктура клиники направлена на единую медицинскую стратегию — сохранение и восстановление репродуктивной функции.

Все хирурги клиники являются не только учеными, апробировавшими и внедрившими ряд инновационных технологий в репродуктивной хирургии. Врачи обладают уникальными навыками работы с тканями и технологиями операций с использованием всех видов доступов оперативных вмешательств в гинекологии (лапаротомия, лапароскопия, влагалищный доступ).

Чтобы узнать, сколько стоит сделать лапароскопию матки, маточных труб, спаек, кисты яичника и другие оперативные вмешательства, а также насколько необходима операция, обратитесь за консультацией к специалистам Университетской клиники «Я здорова!».

Основные постулаты «Современной Школы сохранения и восстановления репродуктивной функции»

  • Во время оперативного вмешательства решить двуединую задачу. Первое – удалить патологический процесс (киста яичника, миома матки, трубная беременность). Второе – не только сохранить орган, но и его полноценную функцию – овариальный резерв яичника, детородную функцию матки, функции маточной трубы.
  • Технологичное выполнение операций квалифицированными хирургами-репродуктологами.
  • Максимальное сохранение здоровой ткани яичника при операциях по поводу опухолей яичников (эндометриоидные и дермоидные кисты, цистаденомы и др.).
  • Тщательная предоперационная диагностика и выбор тактики.

    Фолликулярные и кисты желтого тела нет необходимости оперировать. Консервативная тактика – единственно верная.

  • Бережная работа с органами и тканями.
  • Не только органо-, но и и функциосохраняющий подход при кистах яичников, миоме матки и операциях на маточных трубах.

  • Определение целесообразности оперативного вмешательства, выбор правильного доступа при миоме матки у женщин, не реализовавших свою репродуктивную функцию.
  • Универсальная техника ушивания матки при удалении миомы лапароскопическим доступом, идентичная таковой при проведении лапаротомических операций (двурядные швы – мышечно-мышечные, серозно-мышечные). Исключить использование коагуляции миометрия.
  • Пластические операции на маточных трубах при спаечном процессе с учетом индивидуальных конституциональных и анамнестических особенностей пациенток.
  • Использование современных видов энергий для улучшения качества проведенных операций (при спаечном процессе в малом тазу, опухолях яичников, миоме матки).
  • Возможность проведения online-консилиумов и участие смежных специалистов в операциях в случае сочетанных патологий.
  • Определенная техника операций при удалении матки с максимальным сохранением кровоснабжения яичников у женщин в перименопаузе.
  • Владение всеми видами хирургических доступов (лапароскопический, лапаротомический, влагалищный).

А знаете ли Вы:

что Александр Сергеевич Гаспаров — основатель «Современной школы сохранения и восстановления репродуктивной функции» — получил государственную премию правительства РФ в области науки и техники «Эндоскопия в гинекологии. Разработка методов и внедрение в практику».

В Университетской клинике «Я здорова!» для лапароскопии используется современное оборудование, которое в руках профессионалов позволяет выполнять операции любой степени сложности.

Чтобы узнать, сколько стоит сделать лапароскопию матки и другие оперативные вмешательства, а также насколько необходима операция, обратитесь за консультацией к специалистам нашего центра.

Источник: https://www.ya-zdorova.ru/uslugi/hirurgiya/laparoskopiya/

Сильное здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: