Крестцово копчиковый сустав вид — Все про суставы

Содержание
  1. Остеохондроз крестцового копчикового отдела позвоночника
  2. Пороки развития
  3. Повреждения
  4. Заболевания
  5. Строение копчика человека: где находится, анатомия копчика и крестца у женщин, что такое крестцово-копчиковое сочленение
  6. Анатомия копчика человека
  7. Как определить источник боли
  8. Анатомия копчико-крестцового сустава
  9. Функции копчика и крестца
  10. Лобковый симфиз
  11. Мышечно-связочный аппарат
  12. Проявления заболевания
  13. Нервные окончания
  14. Крестцово копчиковое сочленение | Суставы
  15. Причины и механизм развития патологии
  16. Крестцово-копчиковое сочленение
  17. Крестцово-подвздошные сочленения
  18. Клиническая картина
  19. Основные методы лечения
  20. Как забыть о болях в суставах и артрозе?
  21. Артроз крестцово-копчикового сочленения – причины и проявления, способы диагностики и лечение
  22. Общие сведения
  23. Каким заболеваниям подвержено сочленение и почему?
  24. Причины болезни
  25. Симптомы артроза
  26. Строение нижнего отдела позвоночника
  27. Артроз крестцово-копчикового сочленения: причины, симптомы и лечение
  28. Причины артроза крестцово-копчикового сочленения
  29. Симптомы артроза крестцово-копчикового сочленения
  30. Лечение артроза крестцово-копчикового сочленения

Остеохондроз крестцового копчикового отдела позвоночника

Крестцово копчиковый сустав вид — Все про суставы

Тип сустава Оба сустава являются хрящевым симфизом (ограниченно подвижным).
СочленениеПояснично-крестцовое. Между пятым поясничным позвонком (L5) и телом первого крестцового сегмента (S1).

Этот сустав имеет те же особенности, что и другие типичные межпозвонковые суставы, с дополнением подвздошно-поясничной связки. Крестцово-копчиковое. Между последним крестцовым и первым копчиковым сегментом. Укрепляется крестцово-копчиковыми связками.

Примечание: оба сустава содержат волокнистый межпозвоночный диск.

Движения Пояснично-крестцовый сустав участвует в коллективных движениях суставов поясничных позвонков. Крестцово-копчиковый сустав имеет небольшое функциональное движение, часто частично или полностью исчезает с возрастом.

Пояснично-крестцовый, крестцово-подвздошный и крестцово-копчиковый сустав: вид спереди

Пороки развития

Нарушения сложного процесса эмбрионального развития К. о. являются причиной возникновения здесь разного рода патол, процессов. У 67% всех людей встречается незаращение дужек (spina bifida sacralis) отдельных крестцовых позвонков (см. Spina bifida). Незаращение дужек в большинстве случаев является лишь вариантом развития крестца.

Иногда оно сопровождается кистозным выпячиванием кзади конца спинного мозга (myelocele), его оболочек (meningocele) или их комбинаций. В мешке такой грыжи нити конского хвоста могут идти свободно, но иногда бывают сращены со стенками его или даже кончаются в них.

Грыжа спинного мозга часто сопровождается чувствительными и двигательными параличами.

Из пороков развития костного скелета нередко наблюдаются сращения пояснично-крестцовых позвонков — сакрализация L5 или люмбализация S1 (см. Сакрализация, Люмбализация), поперечные расщелины, костные экзостозы (см.).

Встречается также отсутствие крестца и копчика (агенезии) или слабое их развитие (гипоплазии). Важное практическое значение имеет сужение крестцового канала, являющееся причиной сдавления конского хвоста. Из других пороков развития К. о.

встречаются дермоидные и эпителиальные кисты, копчиковые воронки, ходы и др.

В диагностике аномалий развития костного скелета К. о. существенное значение имеет рентгенол, исследование. На прямых задних и боковых рентгенограммах бывает хорошо видно сращение L- позвонка с крестцом или уподобление St поясничному позвонку, незаращение дужек, сужение крестцового канала.

Оперативное лечение при пороках развития применяют ограниченно; среди методов консервативной терапии используют тепловые процедуры, леч. гимнастику, сан.-кур. лечение, новокаиновые блокады и др.

Повреждения

При ушибах К. о. может наблюдаться скопление крови в подкожной клетчатке в виде поверхностной, умеренно болезненной флюктуирующей опухоли. Ушибы, надрывы и отрывы мышц могут привести к окостенению части мышц и надкостницы на месте повреждения, что выявляется на рентгенограммах в виде участков обызвествления.

Переломы крестца дистальнее крестцово-подвздошного сустава (см.) встречаются в 1—4% случаев всех переломов костей таза. Они чаще всего возникают в результате прямого удара, реже при падении на ягодицы. Иногда эти переломы могут возникнуть при сдавлении пострадавшего в переднезаднем направлении.

Клин, картина перелома характеризуется появлением припухлости, кровоподтека, локальной болезненности в месте перелома при пальпации. При переломах крестца больной не может стоять. При исследовании через прямую кишку иногда удается ощупать место перелома и определить степень смещения отломков.

Надавливание на копчик вызывает резкую боль в месте перелома, к-рая может иррадиировать в нижние конечности и ягодичную область. При этом переломе может наблюдаться повреждение нервных корешков в момент травмы или их сдавление в последующем образовавшейся костной мозолью.

Иногда такие переломы протекают без значительных болезненных проявлений, и пострадавшие даже приходят к врачу пешком. На рентгенограммах обнаруживаются линии переломов.

Огнестрельные повреждения К. о. относятся к наиболее тяжелым повреждениям костей скелета. Встречаются дырчатые, многооскольчатые, желобоватые и краевые переломы крестца.

Иногда наблюдаются отломки и вдавления наружной пластинки в спонгиозное вещество боковых масс. При этом ранящий снаряд может застревать в самой кости. Эти ранения часто сопровождаются шоком, значительным кровотечением, а позднее нагноительными процессами. В. Д.

Чаплин наблюдал развитие остеомиелита при огнестрельных ранениях костей таза в 60— 80%.

При ушибах К. о. применяют анальгетики, тепловые процедуры, а если образовалась гематома (особенно при отслойке кожи) — пункцию для эвакуации крови и тугую давящую повязку.

При переломах костей К. о. производят внутритазовую анестезию 2% р-ром новокаина. Строгий постельный режим на щите 3—4 нед. Сидеть разрешается спустя 2—3 мес. Нетрудоспособность 3—4 мес.

Заболевания

В К. о. наблюдаются воспалительные заболевания мягких тканей (фурункулы, карбункулы, флегмоны, бурситы). Пролежни К. о. часто развиваются у ослабленных больных при длительном постельном режиме и отсутствии должного ухода. У тяжелых больных возможен переход пролежней (см.) в флегмону (см.

) и как осложнение — рожистое воспаление. Эпителиальные кисты и свищи К. о. при островоспалительном процессе (см. Копчик) в связи с непостоянством клин, картины заболевания представляют трудности для дифференциальной диагностики с туберкулезным процессом, остеомиелитом и даже парапроктитом.

Воспалительные заболевания костей К. о. встречаются как в виде острых инф. остеомиелитов, так и хронических, чаще туберкулезных.

Остеомиелиты наблюдаются после скарлатины, кори, сыпного тифа, после травм. Заболевание развивается быстро, ухудшается общее состояние, появляются озноб и боли в области крестца, иногда нарушается функция кишечника.

Туберкулез поражает средний отдел крестца — крестцово-подвздошный сустав. Заболевание протекает вначале скрыто; в это время появляются медленно нарастающие боли, субфебрилитет, общее недомогание.

Проявления заболевания нарастают в период формирования натечных абсцессов на задней поверхности крестца. Свищевые формы туберкулеза крестца проявляются вялотекущим воспалением со скудным отделяемым серого цвета.

Характерно отсутствие избыточных грануляций, Цианотическая окраска кожи вокруг раны, интоксикация.

Для актиномикоза копчикового хода характерно развитие плотного, неподвижного, с четкими границами, малоболезненного инфильтрата. В области свищевого хода пальпируются узелки, слегка возвышающиеся над уровнем кожи. Из свищей выделяется гной, иногда с примесью крови. Микроскопическое исследование позволяет обнаружить друзы грибка Actinomyces.

Сифилитическое поражение К. о. встречается крайне редко и выражается в гуммозном остеопериостите. Диагностика затруднена из-за скудности клин, проявлений. Положительная реакция Вассермана помогает в диагностике.

Консервативное лечение проводится лишь при воспалительных заболеваниях мягких тканей в стадии формирования инфильтрата. Оно направлено на повышение сопротивляемости организма. При туберкулезе, сифилисе, актиномикозе применяется специфическое лечение. Туберкулез и остеомиелит нередко требуют оперативного лечения.

Источник: https://gp195.ru/sustavy-bolezni/krestcovo-kopchikovoe-soedinenie.html

Строение копчика человека: где находится, анатомия копчика и крестца у женщин, что такое крестцово-копчиковое сочленение

Крестцово копчиковый сустав вид — Все про суставы

Дегенеративно-дистрофические процессы всегда требуют особого внимания со стороны как доктора, так и пациента. Артроз крестцово-копчикового сочленения не является исключением.

Патология сопровождается некоторыми изменениями, которые приводят к повреждению нервных окончаний и неправильной перестановке костей копчика.

Заболевание сложно назвать распространенным, чаще встречается у людей преклонного возраста, но может стать следствием патологического процесса, который развивается в организме. Чтобы правильно поступить, стоит знать больше про артроз копчика, симптомы, лечение.

Анатомия копчика человека

Разберем, где находится копчик и для чего нужен. Копчик на латыни —coccygis. Это нижняя часть позвоночника человека, состоящая из трех или пяти сросшихся между собой рудиментарных позвонков. Копчиковая кость имеет форму пирамиды. Копчик имеет изогнутую форму, и его длина в два раза больше ширины. На фото он напоминает птичий клюв.

Передняя поверхность копчика слегка вогнута, на ней видны три поперечные бороздки, разделяющие стыки сегментов помогают поддерживать в правильном положении часть прямой кишки. Задняя поверхность – выпуклая, с поперечными бороздками.

По обе стороны задней поверхности пролегает ряд суставных отростков. По краям копчик имеет тонкую костную структуру, с небольшими выпуклостями, называемыми рудиментами поперечных отростков. Первые рудименты сплющены, отодвинуты назад и иногда вверх.

Благодаря такому строению копчик цепляется за нижнюю часть бокового края крестца, формирует отверстие для пятого крестцового нерва. Остальные рудименты поперечных отростков уменьшаются в размерах сверху вниз. Кончик самого нижнего отдела позвоночника округлой формы и к нему при помощи сухожилий прикреплен сфинктер ануса.

Копчик — рудимент, утративший основное значение в процессе эволюционного развития организма, — «остаток» хвоста наших далеких предков. Появление у человека такого признака, как «хвостатость», называют атавизмом. Хвост — длинный копчик, который не выполняет каких-либо функций в организме, подлежит оперативному удалению из эстетических соображений.

Крестец — единая треугольная кость, состоящая из сросшихся позвонков, расположенная в нижнем отделе позвоночника. В центре крестца идет изогнутый крестцовый канал треугольной формы, продолжающий спинномозговой канал, крестцовые нервы выходят сквозь специальные отверстия. Канал сужается по направлению к копчику и внутри ничего не содержит.

Строение крестца у женщин и мужчин различно. Женский крестец более широкий и короткий, не слишком изогнутый по сравнению с мужским. Соединение копчика с крестцом у женщин подвижно.

Как определить источник боли

Болевые ощущения могут базироваться только в области копчика, а могут охватывать низ живота, поясницу, спину. В зависимости от проявления они бывают ноющими, колющими или острыми.

Очень важно вовремя диагностировать и устранить причину боли, иначе в организме произойдут серьезные нарушения, из-за которых боль станет хронической и будет мешать при сидении и ходьбе. Среди основных симптомов боли в копчике можно выделить следующие:

Среди основных симптомов боли в копчике можно выделить следующие:

  • усиление болевых ощущений при надавливании на поясницу;
  • появление неприятных ощущений во время запора и их ослабление после дефекации;
  • нарастание боли при долгом сидении;
  • жжение или «стреляющая» боль при вставании после сидения на твердой поверхности, иногда отдающее в промежность и ягодицы.

Анатомия копчико-крестцового сустава

Крестцово-копчиковый сустав расположен в нижнем отделе позвоночника между последним позвонком крестца и первым позвонком копчика. Копчико-крестцовый сустав хрящевой, ограниченно подвижный, состоящий из подвижного позвоночного диска в форме форме выпуклой линзы с расширенной полостью. Толщина диска составляет от 10 до 12 мм, внутри есть небольшая расщелина.

В центре межпозвоночного диска расположено ядро из студенистого содержимого, не содержащее кровеносных сосудов, сверху диск покрыт фиброзным кольцом из волокнистой хрящевой ткани. Фиброзное кольцо соединено с телом позвонков прочными коллагеновыми волокнами, которые пересекаются и внедряются в гиалиновый хрящ и затем в надкостницу.

Справка! Крестцово-копчиковое сочленение довольно подвижно благодаря щелевидному отверстию и помогает копчику отклоняться во время родов, способствуя процессу деторождения.

Для усиления крепления в сочленении участвуют связки:

  • латеральная крестцово-копчиковая — расположена между отростками крестцового и первого позвонка копчика, продолжает межпоперечную связку;
  • передняя крестцово-копчиковая — продолжает переднюю продольную связку. Образована двумя пучками, расположенными на передней поверхности крестцово-копчикового сустава. Волокна в связке перекрещиваются в месте где копчик заканчивается;
  • поверхностная задняя крестцовая связка — расположена между копчиком по его задней поверхности и боковыми стенками входа в крестцовый канал. Задняя связка прикрывает щель в крестцовый канал;
  • глубокая задняя крестцово-копчиковая связка — расположена сзади на поверхности первого копчикового и пятого крестцового позвонков.

Так соединенные между собой позвонки крестца и копчика образует крестцово-копчиковый отдел.

Функции копчика и крестца

Копчик считается остатком хвостовых позвонков, завершает позвоночник. В организме он выполняет следующие функции:

  • в качестве опоры для позвонков равномерно распределяет физические нагрузки на позвоночник при активных движениях;
  • прикрепленные к копчику мышцы, связки и сухожилия фиксируют мочевыделительные органы и конечный отдел кишечника в правильном физиологическом положении;
  • облегчает процесс родов — отклоняется во время родов немного назад, влияя на расхождение и подвижность тазового дна, помогая прохождению плода через родовые пути;
  • входит в состав опорно-двигательного аппарата — прикрепленные на копчике волокна большой ягодичной мышцы влияют на работу тазобедренных суставов;
  • выступает местом расположения копчикового нервного сплетения — через копчик проходит нижняя часть спинного мозга, которая иннервирует промежность и половые органы, принимает участие в актах дефекации и мочеиспускания.

Крестец сохраняет человеческое тело в вертикальном положении, распределяет нагрузки на таз, проходящие сквозь позвоночник, также защищает органы, расположенные в тазовой области.

Лобковый симфиз

Тип сустава Хрящевой симфиз (ограниченно подвижный).

Сочленение Срединный сустав между передними ветвями лобковых костей. Примечание: сустав содержит волокнистый межлобковый диск со щелевидной полостью, которая у женщин может преобразоваться в большую полость.

Движения В суставе не происходит никаких существенных движений, кроме некоторого разъединения лобковых костей у женщин во время беременности и родов.

Лобковый симфиз: вид спереди

Мышечно-связочный аппарат

Крестцово-копчиковый сустав укреплен несколькими связками:

  • латеральная крестцово-копчиковая связка — аналог межпоперечной связки, соединяет нижний край латерального крестцового гребня с рудиментом поперечного отростка первого копчикового позвонка;
  • вентральная —расположена поверх передней поверхности сустава и считается продолжением передней продольной связки;
  • поверхностная задняя связка — берет начало от края щели крестцового канала, конец связки — у задней поверхности нижнего отдела позвоночника. Связка почти полностью закрывает крестцовую щель;
  • глубокая задняя связка — прилегает к задней поверхности тел первого копчикового – пятого крестцового позвонков.

Мышцы, сухожилия и связки, прикреплённые к копчику, отвечают за нормальное функционирование тазового дна, участвуют в ходьбе. К передней стороне копчика прикреплены мышцы, отвечающие за нормальное функционирование тазового дна:

  • копчиковая мышца — по форме треугольная пластинка, соединена с внутренней поверхностью крестцово-остистой связки. Верхушка треугольника берет начало на седалищной кости, крепится к боковым краям нижних крестцовых и верхних копчиковых позвонков. Передним краем крепится с мышечными волокнами, поднимающими задний проход. Основная ее функция — фиксация прямой кишки.
  • подвздошно-копчиковая мышца — примыкает к копчиковой мышце, дополняет ее функционально, начинается от сухожильной дуги, участвует в образовании сухожилия, расположенного между верхушкой копчика и прямой кишкой. Основная функция — поднятие тазового дна.
  • ягодичная мышца — участвует в выполнении шага во время ходьбы.
  • лобково-копчиковая мышца — расположена от лобковой кости до копчика. Основная ее функция – сжиматель. Мышца суживает у женщин влагалище, участвует в сужении дистального отдела прямой кишки.
  • наружный сфинктер заднего прохода —кольцевая структура, окружающая заднепроходной канал, прикреплена к копчику своей поверхностной частью. Мышечный комплекс сжимает с боков задний проход, благодаря чему анус приобретает форму продольной щели.

Проявления заболевания

Симптоматика артроза слишком разнообразна. Изначально патология не дает о себе знать. Симптомы появляются только тогда, когда к разрушению присоединяется воспалительный процесс.

Причиной этого выступает недостаточное количество вспомогательных веществ. Хрящ становится существенно уязвимее и легче поддается реформации. Хрящ обретает схожесть с костью. Скольжение сустава и движение провоцирует небольшие травмы.

Как во время любого артроза, наблюдается скованность при движении по утрам в области таза. Обычные дела тяжелее выполнять. Боль несет ноющий характер. Изначально эти ощущения возникают только после физических упражнений, а позже просто так, в спокойствии.

Далее болевой синдром становится протяжнее, не прекращаясь даже во время сна. Если изменить положение тела, ощущения усиливаются. Кроме этого, чувствовать дискомфорт можно и в следующих зонах:

Прежде всего, определить можно методом пальпации. Врач щупает зону в области данного соединения. Это поможет узнать, насколько ситуация сложная. Для того чтобы поставить диагноз, помогает:

  1. Компьютерная томография;
  2. Магнитно-резонансная томография;
  3. Анализ крови.

Это поможет предотвратить дальнейшее разрушение и повысить эффективность лечения.

Выявлении недуга с помощью МРТ

Нервные окончания

Строение крестца включает ягодичное сплетение нервных клеток, которые контролируют работу ягодичных мышц. Поясничное и крестцовое нервное сплетение контролирует подвздошную и грушевидную группу мышц, обеспечивает подвижность каждого сустава. Поясничное сплетение отвечает за подвздошные волокна, за грушевидные мышцы отвечают нервные окончания крестца.

Нервы, расположенные на передней поверхности копчика, обеспечивают работу мышечной системы таза. Спинномозговые нервы проходят через копчиковые отверстия и иннервируют мышцы тазового дна, зоны человеческого тела — внутренние и наружные половые органы, органы малого таза, задний проход.

Источник: https://ocrb.ru/osteohondroz/artroz-krestcovo-kopchikovogo-sochleneniya.html

Крестцово копчиковое сочленение | Суставы

Крестцово копчиковый сустав вид — Все про суставы

Артроз крестцово-копчикового сочленения — заболевание, характеризующееся постепенным разрушением хрящевых тканей. При отсутствии лечения в патологический процесс вовлекаются капсулы, синовиальные оболочки, связочно-сухожильный аппарат, а затем и кости.

Самыми частыми причинами артроза становятся травмы и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов. Его ведущими симптомами являются интенсивные боли в суставах, утренняя припухлость и скованность движений.

Прогрессирование патологии может приводить к развитию серьезных осложнений, например, анкилоза и контрактур.

Диагноз выставляется на основании клинической картины, анамнеза, результатов рентгенографии, КТ, МРТ, артроскопии.

В терапии артроза крестцово-копчикового сочленения используются консервативные методы лечения — курсовой прием препаратов, проведение физиопроцедур, занятия лечебной гимнастикой и физкультурой.

Причины и механизм развития патологии

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

В опорно-двигательной системе человека большая часть суставов имеет одинаковое строение. Их образуют поверхности двух костей, связки, сухожилия, синовиальные сумки, вырабатывающие густую жидкость. Но много в организме и сочленений, не имеющих подвижных частей.

Крестцово-копчиковый сустав соединяет конечный отдел позвоночного столба с крестцом и не выполняет каких-либо важных функций. Это рудиментарная часть скелета, утратившая значение (у животных он служит местом прикрепления хвоста).

Особенное строение суставного соединения позволяет человеку выдерживать вертикальные статические и динамические нагрузки. В области, где соединяются подвздошные кости и крестец, есть неподвижные крестцово-подвздошные сочленения, которые надежно скреплены прочными связками.

Они имеют важное функциональное значение — смягчают толчки во время движения человека.

Крестцово-копчиковый сустав кажется анатомически защищенной структурой, но его строение весьма вариабельно. Поэтому при сильном внешнем воздействии могут запускаться патологические процессы, провоцируя:

  • прогрессирующие поражения хрящевых тканей;
  • медленное разрушение соединительнотканных, костных структур.

Крестцово-подвздошные сочленения, расположенные в нижней части поясницы, гораздо уязвимее несмотря на прочность их связочно-сухожильного аппарата. Поэтому толчком к развитию артроза могут послужить многочисленные внешние и внутренние факторы.

У некоторых людей диагностируется врожденный анатомический дефект — элементы позвоночного столба окончательно не сращиваются. Состояние, когда первый позвонок области крестца отделен от копчика, называется люмбализацией.

Крестцово-копчиковое сочленение

Артроз развивается спустя несколько лет после его травмирования, обычно резкого падения на ягодицы. Происходит удар, повреждающий седалищные бугры таза, копчик и крестец. Соединительные ткани в некоторой степени смягчают его, но при сильных падениях их амортизирующего действия недостаточно. Механизм развития дегенеративно-дистрофических повреждений многостадиен:

  • повреждается связочно-сухожильный аппарат — соединительнотканные волокна разрываются;
  • при значительном смещении регенерация тканей замедляется, что иногда становится причиной развития воспалительного процесса;
  • под воздействием постоянных нагрузок сочленение не успевает восстановиться, провоцируя разрушение хрящей.

Патология распространяется на связки, синовиальную сумку, хрящевые ткани. Формируются рубцы, нарушая функционирование сочленения. Чтобы стабилизировать состояние позвоночного столба, в нем начинают разрастаться костные ткани, образуя остеофиты.

Крестцово-подвздошные сочленения

Хронический воспалительный процесс, протекающий в крестцово-подвздошных сочленениях, в большинстве случаев становится причиной их разрушения. Спровоцировать его развитие могут, как банальные травмы, так и тяжелые суставные патологии рецидивирующего характера. Обычно они относятся к системным заболеваниям, поражающим все сочленения опорно-двигательного аппарата. Частые причины артрита:

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Преждевременная деструкция крестцово-подвздошных сочленений может развиться у людей, страдающих от нарушений обмена веществ. Боли в суставах часто возникают при сахарном диабете или снижении функциональной активности щитовидной железы.

В этом участке позвоночника нередко выявляется и посттравматический артроз. Разрушение хрящевых тканей происходит в результате формирования рубцов после травмирования сочленения или проведения хирургической операции.

Клиническая картина

Ведущий клинический признак артрозов крестцово-подвздошных и крестцово-копчиковых сочленений — боль, усиливающаяся при движении, длительном нахождении в положении сидя или лежа. Но слабовыраженные дискомфортные ощущения преследуют человека постоянно.

Он испытывает неудобство, чувство тяжести и сдавливания в области малого таза. На начальной стадии артроза боли носят кратковременный характер и возникают после интенсивных физических нагрузок.

По мере вовлечения в патологический процесс связок и сухожилий выраженность клинических проявлений увеличивается:

  • утром поврежденный участок позвоночника отекает, на коже образуется небольшая припухлость;
  • первые движения человеку даются с трудом. В течение дня он расхаживается, а боли немного ослабевают из-за выработки в организме гормоноподобных веществ с анальгезирующим действием;
  • боли значительно усиливаются после подъема тяжестей, наклонов из стороны в сторону, приседаний, переохлаждения и даже резкой перемены погоды.

Читать также:  Сустав строение

Артроз всегда сопровождается скованностью движений. Причиной клинического проявления становятся спазмы мышц. Иннервацию крестцовой области позвоночника осуществляют нервы пояснично-крестцового сплетения. При их воспалении или повреждения возникают боли, иррадиирущие в икры, голени, нижнюю часть живота.

На последней стадии артроза могут возникать трудности с дефекацией, учащаться позывы к опорожнению мочевого пузыря. Одним из осложнений патологии нередко становится эректильная дисфункция.

Основные методы лечения

Практикуется комплексный подход к лечению артроза крестцово-подвздошных сочленений. При диагностировании выявляется причина его возникновения. Если разрушение сустава спровоцировало другое заболевание, то одновременно проводится и его терапия.

На протяжении всего лечения пациенту показано ношение бандажей, обеспечивающих жесткую или полужесткую фиксацию пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Это не только ускорит восстановление поврежденных сочленений, но и предотвратит их дальнейшее разрушение.

Если пациент приходит на прием к врачу с острыми болями, то для их устранения используются такие методы:

  • инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) — Кетопрофена, Диклофенака, Мелоксикама;
  • медикаментозные блокады с Лидокаином, Новокаином, а при развитии воспалительного процесса — с глюкокортикостероидами.

Лечебные блокады устраняют повышенный тонус мышц, одновременно оказывая обезболивающие действие и повышая объем движений в сочленении. В дальнейшем НПВП применяются в таблетках или драже.

Врач может назначить Ибупрофен, Найз, Кеторол, Диклофенак, Целекоксиб. НПВП обязательно комбинируются с ингибиторами протонной помпы — Омезом, Ультопом, Пантопразолом.

Это необходимо для предупреждения поражения слизистой оболочки желудка.

Наружные средства на начальной стадии артроза используются, как монотерапия, а при тяжелом поражении сустава — в качестве вспомогательного средства. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких мазей:

  • Капсикам, Финалгон, Випросал. Назначаются пациентам после купирования воспаления, обладают разогревающим действием, улучшают кровообращение, устраняют дефицит питательных и биологически активных веществ, ускоряют регенерацию;
  • Вольтарен, Артрозилен, Фастум. Используются с первого дня лечения. Проявляют выраженную противовоспалительную, противоотечную, обезболивающую активность. Применение мазей позволяет снизить дозировки системных НПВП, избежать проявления их побочных реакций.

Пациентам также рекомендован курсовой прием хондропротекторов — препаратов для постепенного восстановления хрящевых тканей при незначительном поражении крестцово-подвздошных сочленений.

Если суставы подверглись сильному разрушению, то применение этих лекарственных средств становится профилактикой их дальнейшего повреждения.

Самые известные хондропротекторы с доказанным лечебным действием — Структум, Дона, Терафлекс, Алфлутоп, Хондроитин-Акос.

Для улучшения кровообращения в области сочленений пациентам показаны физиотерапевтические процедуры — УВЧ-терапия, магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, бальнеологическое лечение минеральными водами и грязями. После проведения 5-10 сеансов физиопроцедур снижается выраженность болей, исчезает отечность и скованность движений.

Артроз крестцово-копчикового и крестцово-подвздошного сочленения — рецидивирующая патология.

При отсутствии врачебного вмешательства она становится причиной развития тяжелейших осложнений, а иногда и инвалидизации.

Появление первых болезненных ощущений в пояснице — сигнал для срочного обращения к ревматологу. После проведения обследования будет назначено лечение, которое позволит человеку сохранить работоспособность.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sevgb6.ru/anatomiya/kresttsovo-kopchikovoe-sochlenenie.html

Артроз крестцово-копчикового сочленения – причины и проявления, способы диагностики и лечение

Крестцово копчиковый сустав вид — Все про суставы

Дегенеративно-дистрофические процессы всегда требуют особого внимания со стороны как доктора, так и пациента. Артроз крестцово-копчикового сочленения не является исключением.

Патология сопровождается некоторыми изменениями, которые приводят к повреждению нервных окончаний и неправильной перестановке костей копчика.

Заболевание сложно назвать распространенным, чаще встречается у людей преклонного возраста, но может стать следствием патологического процесса, который развивается в организме. Чтобы правильно поступить, стоит знать больше про артроз копчика, симптомы, лечение.

Общие сведения

Копчик является самым нижним позвоночным отделом, по форме он похож на обращенную верхушкой вниз выгнутую пирамиду.

Копчиковый отдел образуют пять небольших сросшихся позвонков, отличающихся от позвонков остальных отделов. Все они, помимо первого, не имеют отростков.

У первого позвонка находится два верхних отростка, соединенных с нижними отростками пятого позвонка крестцового отдела, а также имеются рудиментарные продольные отростки.

https://www.youtube.com/watch?v=x6e0WYZnp6E

Крестец — это костное образование, обращенное основанием кверху и сужающееся внизу в форме треугольника, образованного пятью соединенными друг с другом позвонками. У них находятся суставные, продольные и остистые отростки, однако межсуставная ткань отсутствует. Отростки соединяются между собой, образуя пять гребней сзади крестца. С соседними костями гребешок соединяется с помощью суставов:

  • двойные крестцово-подвздошные суставы, соединенные с подвздошными отростками таза и боковыми поверхностями крестца;
  • копчико-крестцовый сустав находится между основанием копчика и верхушкой крестца;
  • крестцово-поясничный сустав расположен между пятым позвонком поясницы и основанием крестцовой кости.

Копчиково-крестцовый и крестцово-поясничный сустав из себя представляют видоизмененные позвоночные диски, не имеющие пульпозной жидкости. Плотные и практически неподвижные подвздошно-крестцовые суставы имеют плоскую форму, щелевидное отверстие и находятся в тугой натянутой капсуле сустава.

Каким заболеваниям подвержено сочленение и почему?

В соответствии с анатомическими особенностями илеосакральные сочленения (чаще оба сразу) могут быть подвержены тем же заболеваниям и состояниям, что и полноценные, настоящие суставы:

  • травмам (в виде разрывов связок при переломах задействованных костей либо в ходе осложненных родов);
  • аномалиям структуры (врожденного характера);
  • дегенерации хряща (вследствие остеоартроза); Перелом таза — опаснейшая травма с неясными последствиями
  • инфекционному поражению (туберкулезному, бруцеллезному, обусловленному пиогенной флорой);
  • воспалительным заболеваниям (псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, болезни Бехчета, Рейтера, Уиппла, ювенильный ревматоидный артрит, либо обусловленными кишечной и схожей с ней патологией);
  • состояниям, вызванным колебаниями гормонального фона организма (при беременности, в менопаузе, при климаксе) либо обменными расстройствами (вида алкаптонурии);
  • заболеваниям с не до конца выясненными этиологией и патогенезом (болезнь Педжета, Гоше, конденсирующий остит подвздошной кости).

Часто встречающимися заболеваниями, которые поражают крестцово подвздошный сустав, являются:

  • остеоартроз;
  • дисфункция сустава;
  • развитие системных заболеваний (псориаза, синдрома Рейтера, болезни Бехтерева).

Причины болезни

Движение в натянутых подвздошно-крестцовых суставах ограничено. Причем они подвергаются значительной нагрузке, поскольку обеспечивают естественное положение туловища. Артроз подвздошно-крестцового соединения может провоцировать травма, а также ослабление мышц, которые поддерживают позвонки.

Повышенная нагрузка на сустав, эндокринные и метаболические нарушения, воспаление, возрастные изменения также могут вызвать симптомы артроза крестцово-копчикового сочленения.

Крестцово-копчиковый сустав поддерживают четыре связки. Именно за счет этого сустава у женщин во время родов копчик отходит назад. В нормальном состоянии он почти неподвижен.

Однако именно здесь может развиться артроз крестцово-копчикового отдела. К этому заболеванию могут привести:

  • аномальное развитие позвоночника (появление расщеплений, люмбализация поясничного отдела, сакрализация) либо сколиоз;
  • травмы крестцового отдела, как правило, ушибы;
  • чрезмерная нагрузка на крестцово-копчиковый отдел, обусловленная беременностью, значительным весом, малоактивным образом жизни;
  • разрушение суставной ткани во время аутоиммунных патологий;
  • воспалительная реакция на фоне вирусных болезней.

Симптомы артроза

  • аномальное развитие позвоночника (появление расщеплений, люмбализация поясничного отдела, сакрализация) либо сколиоз;
  • травмы крестцового отдела, как правило, ушибы;
  • чрезмерная нагрузка на крестцово-копчиковый отдел, обусловленная беременностью, значительным весом, малоактивным образом жизни;
  • разрушение суставной ткани во время аутоиммунных патологий;
  • воспалительная реакция на фоне вирусных болезней.

Строение нижнего отдела позвоночника

Кость, которая относится к крестцовому отделу, крестец имеет треугольную форму. Состоит из пяти позвонков, которые срослись. Благодаря этому отделу возможно соединение позвоночника с двумя костями, относящимся к тазу. Между ними он располагается подобно клину. Далее располагается копчик.

Он может состоять из нескольких сросшихся позвонков (от трех до пяти). Внешне напоминает небольшую пирамиду, которую перевернули. Несмотря на то, что основную функцию выполняют верхние отделы, копчик регулирует степень физической нагрузки на таз, служит опорой при сидении.

Его передние отделы отвечают за присоединение связок, мышц, способствуют поддержанию функции мочеполовой системы, толстого кишечника.

https://www.youtube.com/watch?v=ZAYP5Bgd5Go

Имеют место и копчиковые рога, которые отходят от первого позвонка. Сформированы они из деформированных верхних суставных отростков. Соединение существует благодаря им и рогам крестца.

Строение позвоночника У женщин его подвижность больше выражена, нежели у представителей мужского пола. Это необходимо для поддержания родовой деятельности.

Также крестец женщин более короткий и широкий, его форма немного ровнее.

Из-за этой особенности могут развиваться некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата, особенно в подростковом возрасте или после рождения ребенка, с наступлением старости.

Артроз крестцово-копчикового сочленения: причины, симптомы и лечение

Крестцово копчиковый сустав вид — Все про суставы

Крестцово-копчиковый артроз – это разрушение сустава между крестцом и копчиком. Заболевание развивается в среднем возрасте. Провоцирует сильные боли, ограничение подвижности. Его часто путают в пояснично-крестцовым остеохондрозом.

Тем более, что у большинства пациентов в возрасте 45 – 50 лет присутствуют и артроз и остеохондроз одновременно.

Поэтому участковый терапевт может поставить только диагноз остеохондроза и проводить симптоматическое лечение, которое также купирует на некоторое время симптомы артроза.

Предлагаем узнать достоверную информацию про симптомы и лечение артроза крестцово-копчикового сочленения для того, чтобы иметь возможность восстановить свое здоровье простыми и безопасными методами. В статье рассказано про потенциальные причины данного недуга и первые клинические признаки.

Обратите внимание! Консервативное лечение артроза любого сочленения в организме человека возможно только на ранней стадии. Это 1-ая и 2-ая степень разрушения сустава, когда еще хотя бы частично сохраняется хрящевая ткань и нет серьезного разрушения костной структуры.

Уже на 3-ей стадии лечение артроза возможно только с помощью хирургической операции по эндопротезированию.

Это серьезное вмешательство, после которого могут сохраняться остаточные явления, у части пациентов развиваются осложнения и они в принципе утрачивают способность самостоятельно передвигаться.

Поэтому не стоит затягивать до такого состояния. Обратитесь своевременно за медицинской помощью.

Если у вас появились первые признаки артроза крестцово-копчикового сочленения костей, то стоит записаться на приём к вертебрологу или ортопеду.

Участковый терапевт в городской поликлинике не обладает достаточной компетенцией для того, чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Деформирующий артроз крестцово-копчикового сочленения развивается медленно, в течение нескольких месяцев и даже лет. Первые проявления могут возникать на начальной стадии.

Это тянущие неприятные ощущения в самом низу спины. Они возникают после перемены положения тела.

Например, если после вставания из положения сидя у вас возникает боль внизу спины, то, вероятнее всего, это именно артроз данного сустава.

Далее поговорим подробнее про потенциальные причины и факторы риска и вернемся к клиническим проявлениям патологии.

Причины артроза крестцово-копчикового сочленения

Артроз крестцово-копчикового сочленения – это дегенеративное дистрофическое заболевание, протекающее в хронической форме. Оно может быть первичным (идиопатическим) и вторичным (возникающим на фоне другого заболевания.

Разрушается сначала хрящевая ткань, а затем костная. Для понимания этого патологического процесса предлагаем узнать некоторые нюансы из области анатомии и физиологии.

Итак, крестец и копчик – это два отдела позвоночного столба. Каждый из них состоит из пяти позвонков, которые срослись между собой. Копчик срастается в раннем детстве, а крестец в период от 20 до 25 лет.

Между крестцом и копчиком нет межпозвоночного диска, а находится полноценный сустав, за счет подвижности которого происходит формирование физиологического изгиба и отклонение копчика.

Таким образом обеспечивается баланс тела при прямохождении и происходит более равномерное распределение амортизационной нагрузки.

https://www.youtube.com/watch?v=JHnv2Ko2X2w

Сустав имеет стандартное анатомическое строение. Это две суставные плоскости и суставная капсула, заполненная синовиальной жидкостью. Суставные плоскости крайних тел позвонков крестца и копчика покрыты хрящевыми тканями. При сжатии они выделяют синовиальную жидкость, а при расправлении впитывают обратно. Таким образом осуществляется диффузное питание защитной хрящевой ткани.

Нарушение биохимических и механических свойств синовиальной жидкости процесс питания нарушается. Происходит частичная деформация хрящевых тканей. Они начинают истончаться. Сокращается суставная щель, копчик и крестец начинают сближаться. При резких движениях может происходит нарушение целостности хрящевой ткани и оголяются участки костей.

В дальнейшем они трутся друг о друга при совершении любых движений. На их поверхности формируются трещины и сколы. Они заполняются отложениями солей кальция. Так развивается деформирующий остеоартроз. На его финальной стадии происходит полное сращивание копчика и крестца. Это может приводить к серьезным последствиям для здоровья человека.

Потенциальные причины разрушения крестцово-копчикового сочленения включают в себя следующие заболевания и состояния:

  • травмирующее воздействие на нижнюю часть позвоночного столба (падения, ушибы, трещины, переломы, подвывихи и вывихи, растяжения и разрывы связок, сухожилий и мышц);
  • ревматические процессы в организме (болезнь Бехтерева, ревматоидный полиартрит, системная красная волчанка, склеродермия и т.д.);
  • дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков (остеохондроз);
  • осложнения остеохондроза, такие как протрузия и межпозвоночная грыжа, экструзия и секвестрирование;
  • нарушение осанки и разные виды искривления позвоночго столба;
  • неправильная постановка стопы (в виде плоскостопия, полой стопы или косолапости);
  • разрушение и деформация крупных суставов нижних конечностей (коксартроз и гон артроз);
  • нестабильное положение тел позвонков в поясничном отделе позвоночника, в результате чего периодически возникает их смещение по типу ретролистеза и антелистеза;
  • деформирующий остеоартроз межпозвонковых фасеточных и дугоотросчатых суставов;
  • опухолевые и инфекционные процессы, в том числе в полости малого таза.

Это лишь небольшая часть потенциальных причин. Но именно они встречаются у современного человека чаще всего.

Если какое-то из перечисленных заболеваний будет диагностировано, то сначала врач будет направлять свои усилия на его коррекцию.

Потому что лечить артроз крестцов-копчикового сочленения до того, как будет устранено негативное влияние, бесполезно. Сустав все равно будет продолжать разрушаться.

Также стоит учитывать, что есть факторы риска – при их наличии у человека возрастает риск развития данного заболевания. Для проведения активной профилактики и перед началом лечения необходимо исключать из своей жизни следующие факторы негативного влияния:

  1. избыточная масса тела – чем она боль, тем сильнее оказывается разрушительное давление на сустав;
  2. длительное нахождение в положении сидя без упора для спины (происходит смещение копчика и деформация суставной капсулы);
  3. бытовые и производственные травмы;
  4. неправильная организация спального и рабочего места;
  5. курение и употребление алкогольных напитков;
  6. тяжелый физический труд;
  7. ношение неправильно подобранной обуви;
  8. привычка сутулиться.

Также стоит исключать вероятность негативного воздействия на позвоночный столб во время экстренного торможения при движении в автомобиле. Именно такие ситуации становятся первым шагом на пути к развитию деформирующего остеоартроза копчиков-крестцового сочленения костей.

Симптомы артроза крестцово-копчикового сочленения

Клинические симптомы артроза крестцово-копчикового сочленения начинают проявляться достаточно рано. Но мало кто обращает внимание на дискомфорт в самом низу позвоночника. Обычно неприятные ощущения появляются после длительного нахождения в положении сидя или лежа. При попытке встать возникает тупая боль. Спустя несколько минут она полностью проходит.

С развитием патологии возникают и другие признаки:

  1. посторонние звуки при попытке совершить наклон вперед себя;
  2. распространение боли в область копчика и крестца;
  3. скованность и ограничение амплитуды подвижности;
  4. боль при пальпации нижнего отдела позвоночника;
  5. чрезмерное напряжение мышц в ягодичной области.

Очень часто при артрозе крестцового-копчикового сочленения возникает ряд сопутствующих патологий, при диагностике которых и обнаруживается разрушение сустава. На первом месте стоит синдром конского хвоста. В области копчика находится крупные нервное сплетение – конский хвост.

В него входят структуры спинного мозга и крупные корешковые нервы. Отвечает за иннервацию органов брюшной полости, малого таза и тканей нижних конечностей. При смещении копчика наблюдается компрессия этого нервного сплетения. Оно дает выраженный болевой синдром. Происходит нарушение работы кишечника и мочевого пузыря.

Может возникать венозный застой крови в полости малого таза.

На втором месте по частоте диагностики стоит синдром грушевидной мышцы.

Так как при развитии артроза крестцово-копчикового сочленения часто происходит спазм грушевидной мышцы, то располагающийся внутри неё туннель деформируется и перекрывается рубцами.

Это оказывает серьезное давление на седалищный нерв, проходящий в туннеле. Развивается острый болевой синдром, нарушается иннервации нижней конечности на стороне поражения.

Лечение артроза крестцово-копчикового сочленения

Начинать лечение артроза крестцово-копчикового сочленения следует с постановки точного диагноза. Предъявляемые пациентом жалобы при этом заболевание похожи на множество других патологий. Поэтому уже во время первичного осмотра опытный врач вертебролог проведет рад диагностических тестов, которые помогут исключит ряд других болезней.

Затем назначается рентгенографический снимок в нескольких проекциях. Он позволяет оценить состояние крестца, копчика и расположенного между ними сустава. Если возникает затруднение в постановке точного диагноза то пациенту назначается КТ и МРТ обследование.

Использовать для лечения артроза крестцово-копчикового сочленения фармакологические препараты совершенно нецелесообразно. Они не проникают в суставную полость и не оказывают никакого практического положительного воздействия.

Наиболее эффективно применение методов мануальной терапии, лечебной гимнастики и физиотерапии. Для этого нужно обращаться в специализированные клиники. Вертебролог разрабатывает индивидуальный курс терапии. Он может включать в себя остеопатию, массаж, рефлексотерапию, лечебную гимнастику, кинезиотерапию и многое другое.

Настоятельно рекомендуем вам для лечения артроза крестцово-копчикового сочленения подыскивать клинику мануальной терапии по месту жительства. В городской поликлинике вам вряд ли будет оказана эффективная медицинская помощь. Там вам назначать симптоматическое лечение, которое будет маскировать клинические симптомы. Позвоночник тем временем будет разрушаться еще быстрее.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(0) чел. ответили полезен

Источник: https://lumbago.ru/oslozhneniya/deformiruyuschiy-artroz-kresttsovo-kopchikovogo-sochleneniya.php

Сильное здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: