Какие стероиды лечат суставы

Содержание
  1. Стероиды для лечения суставов и связок
  2. Воздействие стероидов на сухожилия
  3. Воздействие стероидов на суставы
  4. Проблемы с суставами и связками [ править | править код ]
  5. Курс №1 Дека + Сустанон 250 [ править | править код ]
  6. Курс №2 Дека + Дианабол [ править | править код ]
  7. Стероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов: виды, действие, побочные эффекты
  8. Что такое глюкокортикостероиды
  9. Классификация
  10. Фармакологическое действие
  11. Показания к применению
  12. Противопоказания
  13. Побочные эффекты
  14. Особые указания
  15. Стероидные препараты для лечения суставов и связок: полный список
  16. Показания к назначению стероидов
  17. Возможные курсы лечения препаратами
  18. Побочные эффекты противовоспалительных средств
  19. Кому нельзя использовать стероиды?
  20. Способы введения гормональных препаратов при болезнях суставов
  21. Дипроспан в лечении суставов
  22. Метипред
  23. Преднизолон
  24. Гидрокортизон
  25. Стероиды для восстановления суставов и связок

Стероиды для лечения суставов и связок

Какие стероиды лечат суставы

статьи:

Сейчас много разговоров ходит о том, что использование стероидов на основе тестостерона приводит к замедлению роста сухожилий.

В тоже время существует много утверждений положительного воздействия на них эквипойза и деки, а вот винстрол якобы уменьшает прочность сухожилий.

То, что на суставы и сухожилия при высокоинтенсивном тренинге выпадает большая нагрузка известно давно. А вот о том, что значат стероиды для связок и сухожилий сегодня мы и выясним.

Воздействие стероидов на сухожилия

Все исследования воздействия различных препаратов начинаются с опытов на животных. По их результатом можно судить о возможном влиянии на организм человека, но только, в общем. Часто итоги исследований животных и организма человека дают различные результаты.

Точно установлено, что большое содержание в организме эстрогенов способно замедлить рост сухожилий. Однако если в человеческом организме уровень женских гормонов можно регулировать, то при опытах с животными сделать это весьма проблематично. Это и является основной причиной отличий в результатах исследований.

Достаточно большое количество бодибилдеров знает, что содержание эстрогенов повышается при использовании больших дозировок тестостерона, при использовании эквипойза или деки он может не повышаться. Что касается винстрола, то при применении этого стероида содержание эстрогенов может даже снизиться.

Если же уровень эстрогенов не превышает допустимые значения, то говорить о негативном воздействии стероида на сухожилия вообще не приходится. Это же можно сказать и про воздействие деки либо эквипойза на суставы.

Точно установить, что именно стероиды оказывают положительное воздействие на сухожилия, пока не удалось. Подобный результат, может быть, достигнут благодаря использованию тестостерона или нормальному уровню эстрогенов.

Вполне возможно, что и винстрол не делает сухожилия менее эластичными, однако постоянно его применять все же не стоит. Существуют результаты исследований, исходя из которых можно предположить, что различия между ААС заключаются не только в различном влиянии на содержание эстрогенов, а чем-то значительно большим.

Воздействие стероидов на суставы

Говоря о воздействии стероидов на суставы, сразу вспоминается утверждение, что стероиды, задерживающие воду в организме, способствуют укреплению суставов. Это, безусловно, так, но вот причина этого, которая озвучивается и сегодня, выглядит не верной. Сегодня уже точно доказано, что не избыточная жидкость оказывает положительный эффект на суставы.

Прежде весьма распространенным было мнение, что дека улучшает состояние суставов, а винстрол, напротив, оказывает обратный эффект. Но стоит повториться, что дело здесь не в той жидкости, которая задерживается в организме.

Начать следует с того, что дека представляет собой производную гормона 19-nor, в то время как винстрол производится из дигидротестостерона.

Именно здесь и необходимо искать отличия в эффектах от этих стероидов для связок и сухожилий.

Чтобы разобраться в механике воздействия стероидов на суставы и сухожилия, следует сделать небольшой экскурс в строение иммунной системы.

При воспалительных процессах в организме начинают вырабатываться особые клетки ТН1 и ТН2.

Благодаря первым активируется производство антивоспалительных цитокинов и стимулируется иммунная реакция на клеточном уровне. Задача клеток ТН2 заключается в производстве антител.

Прогестерон способствуют усилению синтеза ТН2, и тормозит производство ТН1. Это говорит о том, что половые гормоны способствуют усилению гуморального иммунитета (клетки ТН2) и снижают одновременно активность иммунитета на клеточном уровне (ТН1). Из этого можно заключить, что прогестерон обладает противовоспалительным действием. Именно рецепторы прогестерона и стимулирует дека.

А сейчас кратко о том, что же вызывает боли в суставах. Эстроген способен оказывать двойное воздействие на иммунную систему. В малых количествах эстрогены стимулируют иммунитет на клеточном уровне (ТН1) и воспаление. При увеличении уровня эстрогенов начинает сказываться их противовоспалительное воздействие на организм.

В результате, принимая антиэстрогены, атлет начинает терять жидкость в организме, а в суставах начинают происходить воспалительные процессы. В качестве примера подобного явления можно привести препарат Летрозол.

При его приеме одним из побочных эффектов являются боли в суставах. Так как препарат снижает содержание эстрогенов, то организм начинает терять жидкость. Именно этим фактом и объясняют болевые ощущения в суставах.

Однако на самом деле всему виной снижение уровня прогестерона и эстрогенов.

Это в свою очередь приводит к снижению противовоспалительного эффекта половых гормонов. Вот сейчас можно вспомнить и о винстроле. Выше уже говорилось, что этот стероид производится из дигидротестостерона.

Общеизвестно, что это вещество снижает содержание женских половых гормонов. Именно это и является причиной болевых ощущений в суставах при использовании мастерона либо винстрола.

Но никак не потеря жидкости организмом.

Вот мы и выяснили, что значат стероиды для связок и сухожилий.

Источник tutknow.ru

Проблемы с суставами и связками [ править | править код ]

Прежде всего следует подчеркнуть, что проблемы с суставами и связками необходимо рассматривать дифференцировано, поскольку патологические механизмы совершенно разные.

Работа суставов связана с выработкой синовиальной жидкости, при этом известно, что винстрол обладает отрицательным эффектом на образование синовиальной жидкости, тогда как дека (нандролон) наоборот крайне положительно влияет на функцию суставов.

Механизм действия нандролона не известен (предположительно противовоспалительный), однако имеются многочисленные сообщения атлетов об устранении и облегчении суставных болей. [1] Также имеется достаточно много данных о положительном влиянии на суставы болденона.

Прочность связок зависит от белка коллагена, который обеспечивает их прочность. Здесь ситуация обратная: винстрол [2] (а по другим данным также эквипойз, анавар и примоболан) способны стимулировать синтез коллагена, тогда как тестостерон и большинство других андрогенных препаратов тормозят его синтез и снижают прочность связок. [3]

Курс №1 Дека + Сустанон 250 [ править | править код ]

Классическая комбинация для набора сухой мышечной массы:

НеделяНандролон деканоатСустанон 250АнастрозолКаберголинГонадотропинКломифен
1400 мг/неделя500 мг/неделя
2200 мг/неделя500 мг/неделя0,5 мг через день0,25 мг, каждый 4 день
3200 мг/неделя500 мг/неделя0,5 мг через день0,25 мг, каждый 4 день
4200 мг/неделя500 мг/неделя0,5 мг через день0,25 мг, каждый 4 день
5200 мг/неделя500 мг/неделя0,5 мг через день0,25 мг, каждый 4 день
6200 мг/неделя500 мг/неделя0,5 мг через день0,25 мг, каждый 4 день
7200 мг/неделя500 мг/неделя0,5 мг через день0,25 мг, каждый 4 день
8200 мг/неделя500 мг/неделя0,5 мг через день0,25 мг, каждый 4 день250 МЕ, дважды в неделю
9200 мг/неделя500 мг/неделя0,5 мг через день0,25 мг, каждый 4 день250 МЕ, дважды в неделю
10200 мг/неделя500 мг/неделя0,5 мг через день0,25 мг, каждый 4 день250 МЕ, дважды в неделю
110,5 мг через день0,25 мг, каждый 4 день250 МЕ, дважды в неделю
120,5 мг через день0,25 мг, каждый 4 день250 МЕ, дважды в неделю
13
14100 мг/сут
1550 мг/сут
1650 мг/сут
  • Deca Durabolin
  • Sustanon 250 (Сустамед) — можно заменить на тестостерон энантат или ципионат в таких же дозировках, при этом Анастрозол можно подключать только с 3 недели.
  • Каберголин (Достинекс) — угнетает секрецию пролактина, что позволяет полностью устранить негативное прогестиновое влияние нандролона на половую функцию, снизить риск развития гинекомастии. Наиболее дешевая торговая марка в аптеках — Берголак (8 таб. по 0,5 мг).
  • Анастрозол — ингибитор ароматазы, можно использовать другие доступные аналоги. При снижении либидо и нарушении эрекции необходимо понизить дозировку. Желательно выполнить анализы на эстрогены.
  • Гонадотропин — необходим для предотвращения атрофии яичек и быстрого восстановления после курса.
  • PCT — Кломифен или Торемифен. Тамоксифен использовать нельзя. Кломифен доступен в аптеках под торговой маркой Клостилбегит. Он необходим для восстановления оси гипоталамус-гипофиз-яички, которая подавляется анаболическими препаратами. Препарат активирует секрецию эндогенного тестостерона. Тамоксифен использовать в данном случае не рекомендуется, так как исследования выявили способность увеличивать число и чувствительность прогестероновых рецепторов.

Многие атлеты и врачи сходятся во мнении, что комбинация Deca-Durabolin+Sustanon 250 одна из лучших, так как эти препараты превосходно сочетаются, обладают синергическим эффектом и устраняют недостатки друг друга. Преимущества данного цикла заключаются в его безопасности: незначительно нарушается гормональный баланс, метаболизм после курса быстро восстанавливается, и что не менее важно, препараты не токсичны для печени.

По окончанию курса наблюдается значительная прибавка сухой мышечной массы, которая хорошо сохраняется в последующем, за счет включения в курс элементов PCT. Ингибиторы ароматазы препятствуют накоплению воды, профилактируют гинекомастию и способствуют сохранению эндогенного синтеза тестостерона за счет ослабления эстрогенового влияния в яичках и гипофизе.

Рекомендуется чередовать внутримышечные инъекции этих препаратов: например, если инъекция Deca выполняется по воскресеньям, ставьте Sustanon по средам. Не употребляйте стероидные препараты в течение 3х месяцев после курса.

Курс №2 Дека + Дианабол [ править | править код ]

НеделяНандролон(Дека-Дураболин)Метандростенолон(Данабол)Каберголин(Берголак)Кломифен(Клостилбегит)Блокаторыкортизола
1400 мг/неделя20 мг/день
2200 мг/неделя20 мг/день0,25 мг каждые 4 дня
3200 мг/неделя20 мг/день0,25 мг каждые 4 дня
4200 мг/неделя20 мг/день0,25 мг каждые 4 дня
5200 мг/неделя20 мг/день0,25 мг каждые 4 дня
6200 мг/неделя20 мг/день0,25 мг каждые 4 дня
7200 мг/неделя20 мг/день0,25 мг каждые 4 дня
80,25 мг каждые 4 дня
90,25 мг каждые 4 дня
10
11100 мг/день+
1250 мг/день+
1350 мг/день+

Данный курс включает в себя два основных стероида:

Синонимы: Ретаболил; Turinabol-Depo; Anabosan-Depot; Decanandroline; Dekanabol; Eubolin; Fortabolin; Hormoretard; Nandroloni decanoas; Nortestosterondecanoat; Superbolan; Abolon;

Синонимы: Anabol; Неробол; Anabolex; Anabolin; Anaboral; Bionabol; Dehydromethyltestosteron; Dianabol; Distranorm; Lanabolin; Metanabol; Metandienone; Metandienonum; Metastenol; Methastenon; Nabolin; Nerobol; Novabol; Perabol; Perbolin; Stenolon;

Комбинация Дека+Данабол является одной из самых популярных до настоящего времени.

Многие критикуют этот курс в связи с токсичностью Метандростенолона и свойственному ему феномену отката, однако небольшие дозировки и адекватное комбинирование позволяют устранить эти недостатки.

Дианабол в дозе 30 мг практически не токсичен для печени, а также обладает андрогенным эффектом, который компенсирует недостаток естественных андрогенов во время курса.

Несмотря на высокую популярность Дианабола, препарат имеет низкую репутацию, это произошло потому что очень часто атлеты злоупотребляют им, что приводит к многочисленным проблемам со здоровьем и нестойким результатам.

Комбинация Дека+Метандтростенолон позволяет использовать препараты в низких дозах, что снижает риск побочных эффектов, а также положительно отражается на наборе мышечной массы.

Эта комбинация значительно подавляет эндогенный тестостерон, поэтому некоторые рекомендуют также подключать гонадотропин и тестостерон.

Внутримышечные инъекции нандролона выполняются 1 раз в неделю. Дианабол принимается 2 раза в день по 10 мг, до 18:00. Не употребляйте стероидные анаболики в течение 3х месяцев после курса.

Источник: https://med-center1928.ru/steroidy-dlja-lechenija-sustavov-i-svjazok/

Стероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов: виды, действие, побочные эффекты

Какие стероиды лечат суставы

Ведущие симптомы дегенеративно-дистрофических и воспалительных патологий опорно-двигательного аппарата — острые боли, сильная отечность, тугоподвижность.

Если с этими клиническими проявлениями не справляются НПВС и анальгетики, то пациентам назначаются стероидные противовоспалительные препараты для суставов (глюкокортикостероиды).

Они быстро устраняют клинические проявления остеоартрозов, корректируют иммунный ответ у больных артритами.

Терапевтическая эффективность глюкокортикостероидов иногда нивелируется их выраженными побочными местными и системными реакциями. Лекарственные средства негативно воздействуют при пероральном приеме на ЖКТ, органы мочевыделения, снижают костную массу. Поэтому при назначении стероидных средства врач тщательно рассчитывает разовые и суточные дозировки.

Что такое глюкокортикостероиды

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Слаженную работу всех систем жизнедеятельности и отдельных органов обеспечивают гормоны — биологически активные вещества, вырабатывающиеся в железах внутренней секреции. Они поступают в кровеносное русло, а затем связываются с рецепторами клеток-мишеней.

Гормоны регулируют различные процессы в организме человека, в том числе метаболические. Глюкокортикостероиды — аналоги гормонов, продуцируемых железистыми клетками надпочечников.

Повышение или понижение их уровня в системном кровотоке серьезно ухудшает самочувствие человека, становится причиной развития патологий.

В состав стероидных противовоспалительных препаратов для лечения суставов входят активные ингредиенты, оказывающие разноплановое воздействие на организм. После внутрисуставного введения или приема таблетки снижается интенсивность болей, повышается объем движений. Глюкокортикоиды способны нормализовать микроциркуляцию и купировать острые воспалительные процессы.

Классификация

В клинико-фармакологическую группу стероидов входят препараты с основными компонентами, обладающими биологической активностью. Кортизон и Гидрокортизон относятся к глюкокортикостероидам природного происхождения.

Остальные средства — их синтетические аналоги, производные гидрокортизона, полученные в результате фторирования или других химических реакций. Для искусственных стероидов характерна более высокая терапевтическая эффективность, низкая кратность применения, менее выраженные побочные реакции.

В медицинской практике принята классификация гормональных препаратов в зависимости от времени их лечебного воздействия:

  • период полувыведения стероидов короткого действия (кортизона, гидрокортизона) — от 8 до 12 часов. Обычно входят в состав наружных средств, редко использующихся в терапии суставных патологий. Предназначены в основном для лечения воспалительных поражений кожи. С помощью таблеток и инъекций проводится гормональная заместительная терапия при дефиците естественных гормонов в организме;
  • период полувыведения стероидов средней продолжительности действия (метилпреднизолона, преднизолона, триамцинолона) — от 18 до 36 часов. Наиболее часто используются в ортопедии, ревматологии, травматологии. В несколько раз превосходят по клинической эффективности средства короткого действия, но меньше влияют на водно-электролитный баланс. Значительно реже провоцируют побочные системные реакции;
  • период выведения пролонгированных стероидов (бетаметазона, дексаметазона) составляет от 36 до 54 часов. Препараты не предназначены для длительного курсового лечения из-за выраженных побочных проявлений, токсичного воздействия на организм.

Глюкокортикостероиды классифицируются и в зависимости от способа введения. Для лечения суставных патологий применяются таблетки и инъекционные препараты.

Последние вводятся внутримышечно, внутривенно, в полость сустава, иногда сразу в воспаленное сухожилие. Гормональные средства выпускаются в виде лиофилизатов для приготовления растворов, суспензий.

Наиболее часто в терапии дегенеративно-дистрофических и воспалительных суставных патологий используются такие стероидные препараты:

  • Дексаметазон;
  • Депо-Медрол;
  • Триамцинолон (Кеналог);
  • Гидрокортизон;
  • Бетаметазон (Дипроспан, Целестон, Флостерон);
  • Преднизолон.

Для этих гормональных средств характерна выраженная противовоспалительная, противоаллергическая и иммунодепрессивная активность. Также они влияют на обмен веществ: липидов, протеинов, углеводов.

Фармакологическое действие

Стероидные препараты содержат ингредиенты, которые быстро проникают через клеточные мембраны и воздействуют на цитоплазматические рецепторы. В процессе связывания формируются активные комплексы, попадающие в ядра и влияющие на биосинтез особых белков.

Изменяется иммунный ответ, происходит прямое или опосредованное воздействие на выработку медиаторов боли, воспаления, лихорадки — простагландинов, лейкотриенов, брадикининов. Клинически доказана способность стероидных препаратов ингибировать фосфолипидные медиаторы, предупреждая агрегацию тромбоцитов.

Для глюкокортикостероидов характерны и другие фармакологические свойства:

  • угнетение активности фосфолипазы и гиалуронидазы, стимулирующих биосинтез простагландинов;
  • стабилизация клеточных мембран, торможение высвобождения из тучных клеток гистамина, тромбоксана, лейкотриенов, провоцирующих воспалительные процессы;
  • замедление синтеза из арахидоновой кислоты специфических белков цитокинов, регулирующих иммунный ответ;
  • усиление синтеза глюкозы в гепатоцитах и катаболизма белков, обеспечение организма высокоэнергетическими веществами;
  • иммунодепрессивное воздействие — подавление чрезмерной активности иммунной системы в отношении собственных клеток организма.

Прием стероидных препаратов предупреждает взаимодействие лимфоцитов и их миграцию в воспалительные очаги. При гормональной терапии увеличивается высвобождение в кровеносное русло адреналина, восстанавливается чувствительность к этому биоактивному веществу определенных рецепторов.

Одновременно происходит сужение кровеносных сосудов, снижение их проницаемости. Сочетание таких эффектов объясняет одно из побочных проявлений глюкокортикостероидов — подъем артериального давления.

Но это свойство часто используется для устранения шокового состояния в критической, опасной для жизни человека ситуации.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Показания к применению

В терапии аутоиммунных заболеваний, например, ревматоидного артрита, стероидные препараты используются в малых дозах для проведения патогенетического лечения.

Они назначаются пациентам не столько для купирования симптоматики, сколько для коррекции иммунного ответа. Гормональные средства включаются в терапевтические схемы при диагностировании ювенильного, псориатического и подагрического артритов.

Препараты применяются и в лечении заболеваний, не сопровождающихся воспалительным процессом в суставах.

Если НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), анальгетики не способны справиться с болевым синдромом и сильной отечностью, то используются глюкокортикостероиды.

Показаниями являются следующие патологии:

  • остеоартрозы крупных и мелких суставов, протекающие на фоне сдавливания и повреждения костными наростами мягких тканей;
  • воспаление соединительнотканных структур в результате обострения аутоиммунного или ревматического заболевания (системной красной волчанки, склеродермии, синдрома Шегрена, ревматической полимиалгии, дерматомиозита, васкулитов), травмирования;
  • неинфекционные острые воспалительные процессы, протекающие в суставной сумке, синовиальной оболочке (синовит, бурсит);
  • болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, провоцирующий сращение межпозвонковых суставов.

Глюкокортикостероиды назначают для лечения разных суставных патологий.

Стероидные препараты применяются в травматологии для купирования острых болей и воспаления после переломов. Благодаря иммунодепрессивному действию гормональных средств они помогают подавить реакции отторжения при трансплантации тканей.

Вашему вниманию обзор препаратов для лечения суставов.

Противопоказания

Лечение стероидными препаратами проводится только после тщательной диагностики пациента и изучения анамнеза. На протяжении всей терапии врач контролирует состояние больного по результатам биохимических анализов. Но, несмотря на выраженные побочные проявления гормональных средств, все противопоказания к их разовому использованиюотносительны.

Если пациенту необходимо срочное введение инъекционных растворов, то единственным противопоказанием становится гиперчувствительность к активным вспомогательным ингредиентам. При назначении длительного курсового лечения врач учитывает его возможные последствия.

Продолжительный прием гормональных средств противопоказан при следующих патологиях:

  • болезни Иценко-Кушинга (первичного гиперкортицизма);
  • активных форм туберкулеза любой локализации;
  • тяжелой артериальной гипертензии;
  • язвенных поражений ЖКТ;
  • тяжелой недостаточности кровообращения;
  • сахарного диабета;
  • острых и хронических патологиях органов мочевыделения.

Стероидный препарат не используется в терапии, если у больного ранее возникали аллергические реакции после приема глюкокортикостероидов.

Категорически запрещены средства во время вынашивания ребенка из-за высокой вероятности развития врожденных аномалий надпочечников у плода. Стероиды назначаются детям только по жизненным показаниям, так как провоцируют задержку роста.

Побочные эффекты

Спрогнозировать появление побочного действия стероидных препаратов у конкретного больного невозможно. Минимизировать вероятность местных и системных побочных реакций помогает изучение анамнеза и минимальные дозировки глюкокортикостероидов. Но при длительном курсовом лечении нередко возникают следующие негативные последствия:

  • симптоматический комплекс Иценко-Кушинга: из-за задержки натрия и воды формируются отеки, возникает дефицит калия, повышается артериальное давление, возможно развитие стероидного сахарного диабета;
  • замедляются регенерационные процессы в тканях;
  • изъязвляются слизистые оболочки пищеварительного тракта, обостряются гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • перерождаются ткани поджелудочной железы на фоне развития некроза, пропитывания паренхимы кровью, возникновения кровотечений;
  • снижается иммунитет, учащаются респираторные, кишечные инфекции;
  • повышается масса тела, появляется или обостряется акне, нарушается менструальный цикл.

Большая часть возникших осложнений обратима, то есть исчезает по окончании лечения. К необратимым последствиям относится задержка роста у детей, субкапсулярная катаракта, стероидный диабет.

Особые указания

Режим дозирования зависит от характера патологии, реакции пациента на применяемый стероидный препарат, возраста и веса.

Но даже при результативном проведении терапии без серьезных проявлений следует учитывать характерный для гормональных средств синдром отмены.

Он заключается в обострении дегенеративного или воспалительного процесса после резкого прекращения лечения. Также могут возникать следующие патологические состояния:

Иногда (обычно при стрессе) происходит аддисонический криз — рвота, коллапс, судороги. Чтобы не допустить развития синдрома отмены, на последней стадии лечения дозировки постепенно снижаются, как и кратность их приема.

Основным принципом лечения заболеваний суставов глюкокортикостероидами становится обеспечение максимального терапевтического воздействия при использовании минимальных доз.

Недопустимо применение любых гормональных средств без назначения врача.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/steroidnye-protivovospalitelnye.html

Стероидные препараты для лечения суставов и связок: полный список

Какие стероиды лечат суставы
Когда перестают помогать простые препараты, снять воспаление и боль всегда могут стероиды. Мощные средства на гормональной основе обладают рядом тяжелых побочных эффектов. Чтобы их избежать, необходимо четко знать все о препарате, который попадает в организм.

Большая часть заболеваний суставов сопровождается их воспалением. Это приводит к развитию симптомокомплекса, во главе которого стоит болевой синдром. Стероидные препараты назначаются, чтобы избавиться от воспалительных явлений в поврежденных тканях.

На микроскопическом уровне это достигается препятствием перемещения лейкоцитарных телец крови к очагу поражения.

Большая часть патологий со стороны опорно-двигательного аппарата связана с аутоиммунными механизмами. При этом по какой-либо причине собственные защитные агенты организма направляются к хрящевой ткани и уничтожают ее. Такой процесс отмечается при ревматоидном и реактивном артритах, болезни Бехтерева. Стероиды блокируют поступление этих агентов, предотвращая тем самым их разрушение.

При наличии инфекции (бактериальной, вирусной природы) стероидные средства снижают проницаемость клеточных мембран, что ведет к остановке выделения разрушающих ферментов.

Это приводит к быстрому снижению воспалительных явлений. Происходит еще ряд сложных биохимических реакций после введения средств на основе гормонов.

Все они ведут к избавлению от основных проявлений воспалительного синдрома.

Показания к назначению стероидов

Большая часть врачей старается не назначать стероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов на длительный срок в связи с высоким риском развития побочных эффектов.

Некоторые обстоятельства требуют назначения глюкокортикостероидных средств. Ими являются:

  • выраженный воспалительный процесс,
  • полная или недостаточная эффективность нестероидных противовоспалительных средств,
  • развитие побочных эффектов на фоне приема нестероидных лекарств,
  • системные проявления заболевания (например, ревматоидный васкулит),
  • непереносимость препарата.

Если правильно подобрана дозировка, то можно быстро избавить пациента от симптомов.

Возможные курсы лечения препаратами

В зависимости от целей терапии, могут быть назначены следующие схемы дозирования:

  • низкие (5-15мг/сут.) дозы глюкокортикостероидов,
  • высокие (более 20-60мг/сут.) дозы,
  • пульс-терапия (1000мг/сут.).

Небольшие количества лекарства, используемые в течение длительного времени, значительно снижают прогрессирование поражений. Например, может быть использована дозировка 7 мг преднизолона. В начале терапии ее разделяют на 2-3 приема.

По мере стихания воспалительного процесса, стероид принимают утром до стойких клинических улучшений. Длительность лечения зависит от характера заболевания. Иногда она составляет несколько месяцев.

Если принимать гормон ночью, можно избавиться от утренних симптомов в виде скованности и боли суставов.

Чтобы быстро снять тяжелые проявления болезни, применяют так называемую пульс-терапию. Она заключается в капельном введении стероидов. При этом 1000мг гормона разводят со 150мл изотоника, вводят раствор в течение 45 минут на протяжении трех дней. Лечение быстро устраняет симптомы, но не влияет на дальнейший патологический процесс.

Побочные эффекты противовоспалительных средств

При использовании глюкокортикостероидов отмечаются следующие побочные эффекты:

  • повышение уровня сахара крови,
  • артериальная гипертензия,
  • синдром Кушинга,
  • остеопороз,
  • почечная недостаточность,
  • прогрессирование заболевания на фоне избавления от симптомов,
  • нефриты и пиелонефриты,
  • гайморит, тонзиллит и другие обострения хронической инфекции,
  • глаукома, катаракта и пр.

Важно помнить, что ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать глюкокортикостероиды. Неверно подобранная дозировка может спровоцировать ухудшение состояние, которое трудно поддается лекарственной коррекции.

Прием гормональных средств для лечения суставов должен сопровождаться динамическим наблюдением за состоянием здоровья. Пациенты, использующие стероиды, регулярно измеряют артериальное давление, уровень сахара, кальция в крови. При необходимости проходят ФГДС.

Кому нельзя использовать стероиды?

Так как гормоны повышают давление, то их нельзя принимать пациентам с тяжелой артериальной гипертензией.

Кроме того, препараты могут оказаться опасными при:

  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • низкой функции почек,
  • глаукоме и катаракте,
  • герпесвирусной инфекции,
  • сахарном диабете,
  • амилоидозе почек,
  • остеопорозе,
  • миопатии,
  • беременности, кормлении грудью,
  • аллергической реакции.

Даже если перечисленные состояния отсутствуют у пациента, назначить глюкокортикостероиды может только лечащий врач. Он рассчитает необходимую дозировку, проконтролирует эффективность средства, примет необходимые меры при развитии нежелательных явлений.

Способы введения гормональных препаратов при болезнях суставов

Стероиды выпускаются в виде различных форм: растворы, таблетки, мази. Соответственно, их можно принимать внутрь, вводит внутрь вены, сустава, мышцы, кожи, обрабатывать мазями и гелями пораженную область.

Важно помнить, что даже наружное применение гормонов должно быть строго рассчитано, так как действующее вещество все равно попадает в организм. В аннотации к каждому средству написано, какова разовая дозировка. Ее следует соблюдать.

Определить, какой способ необходим, может врач.

Это зависит от заболевания, его степени, а также сопутствующих заболеваниях. Внутрисуставное введение требуется, когда нужно быстро избавить пациента от мучительных симптомов. Попадая в полость, гормон действует только на очаг воспаления, не причиняя вреда другим системам организма.

Успех такого лечения зависит от профессионализма специалиста, препарата, его дозировки.

Дипроспан в лечении суставов

Средство выпускается в виде раствора в ампулах по 1мл с содержанием бетаметазона (действующего вещества) 5мг. Благодаря тому, что дипроспан содержит разные фракции бетаметазона, он оказывает мгновенное действие, продолжающееся некоторое время.

Его можно вводить внутримышечно и внутрисуставно. Доза определяется размерами сустава и тяжестью состояния.

Так, например в плечевые и коленные требуется по 1мл; в голеностопные, лучезапятсные и локтевые по 0,5мл; в мелкие плюсневые, пальцевые и пр. — менее 0,2мл.

Не рекомендуется вводить дипроспан чаще 1 раза в 3 месяца в одно и тоже место. Низкая эффективность говорит о необходимости пересмотра базисного лечения другими препаратами.

Обычно не требуется совмещать введение средства с обезболиванием. Но не запрещено смешивать в одном шприце дипроспан и местный анестетик (лидокаин, новокаин).

Длительное использование дипроспана может спровоцировать увеличение массы тела, неврологические нарушения, присоединение вторичной инфекции. Его прием необходимо проводить под регулярным контролем уровня сахара крови.

Другими препаратами, содержащими бетамезон, являются Акридерм, Белодерм, Бетлибен, Целестодерм, Флостерон.

Метипред

Действующее активное вещество — метилпреднизолон. Средство выпускается в виде таблеток по 4, 16мг, лиофилизата для приготовления раствора — 250мг.

Таблетированную форму метипреда применяют при следующих патологиях:

  • СКВ (волчанка), ее суставные проявления,
  • ревматоидный и подагрический артриты,
  • ревматизм,
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит),
  • воспаление любой части сустава.

Раствор метипреда используют для лечения острой формы ревматоидного артрита. Проводится пульс-терапия, совместно с циклофосфаном. Чтобы добиться стойкого улучшения, используют по 1000мг обоих средств.

При этом циклофосфан вводится только в первый день лечения внутривенно капельно на 400мл изотонического раствора. Оставшиеся дни вводится только метипред. Заметные результаты наступают на 2-3 день терапии.

Не пропустите:  Уколы для лечения суставов

Аналогами метипреда являются депо медрол, ивепред, лемод, медрол, солу-медрол и др. Все они содержат в своем составе метилпреднизолон, действуют аналогично ему.

Преднизолон

Известное средство из группы глюкокортикостероидов — преднизолон, входит в список жизненно важных лекарств. Его применяют при воспалении суставов после травм, при артритах, ревматизме, анкилозирующем спондилоартрите, артрозах и пр.

Преднизолон можно вводить внутрь сустава, парентерально, через рот, а также использовать наружно. Высокие дозы препарата применяются при неэффективности лечения реактивного артрита. Назначается 40-60мг. преднизолона за сутки внутрь или внутривенно как пульсовая терапия.

Дополнить лечение можно мазью для наружного применения с содержанием 0,5% действующего вещества. Ее наносят на пораженную область 1-3 раза в день. Длительность курса составляет от 1 до 2 недель. Дальнейшее назначение преднизолона требует повторной консультации специалиста. Для усиления эффекта можно делать аппликации препарата с последующим наложением повязки.

Множество фирм выпускают средства на основе преднизолона. Ими являются Декортин, Преднизол, Солю-Декортин, Преднизолон-буфус и пр. Метилпреднизолон содержит препарат Урбазон.

Гидрокортизон

Кортикостероид, выпускаемый в виде мазей и порошка для приготовления раствора, применяется наружно, внутрисуставно, внутримышечно, внутримышечно для лечения заболеваний суставов. Показания аналогичны преднизолону.

Обычно терапию преднизолоном начинают с введения 100-500мг препарата. В последующем дозировку можно увеличить на основании клинической картины. Высокие дозы не используются. Если гидрокортизон вводится в суставную полость, то одновременно нельзя лечить более 3-х анатомических областей. При этом противопоказаниями к введению являются следующие состояния:

  • перелом кости внутри суставной полости,
  • выраженная деформация,
  • выраженный остеопороз,
  • отсутствие симптомов заболевания,
  • нестабильность сустава,
  • артропластика в анамнезе,
  • склонность к кровотечениям,
  • некроз суставных поверхностей.

С гидрокортизоном можно проводить физиотерапевтические процедуры (фонофорез). В качестве монотерапии препарат не используются, только совместно с другими способами лечения. Средства, содержащие гидрокортизон, могут быть выпущены разными производителями. Наиболее популярными являются наименования Локоид, Акортин, Кортейд, Солу-Кортеф, Кортеф, Сополькорт-Н.

Независимо от страны и фирмы, которая производит лекарственное средство, необходимо соблюдать максимальную разовую и суточную дозировки. Чтобы избежать отравления, побочных эффектов и направить действие препарата в нужное русло, следует лечиться только под контролем специалиста.

Источник: https://diartroz.ru/preparaty/steroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-dlya-lecheniya-sustavov.html

Стероиды для восстановления суставов и связок

Какие стероиды лечат суставы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Прежде всего следует подчеркнуть, что проблемы с суставами и связками необходимо рассматривать дифференцировано, поскольку патологические механизмы совершенно разные.

Работа суставов связана с выработкой синовиальной жидкости, при этом известно, что винстрол обладает отрицательным эффектом на образование синовиальной жидкости, тогда как дека (нандролон) наоборот крайне положительно влияет на функцию суставов.

Механизм действия нандролона не известен (предположительно противовоспалительный), однако имеются многочисленные сообщения атлетов об устранении и облегчении суставных болей. [1] Также имеется достаточно много данных о положительном влиянии на суставы болденона.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прочность связок зависит от белка коллагена, который обеспечивает их прочность. Здесь ситуация обратная: винстрол [2] (а по другим данным также эквипойз, анавар и примоболан) способны стимулировать синтез коллагена, тогда как тестостерон и большинство других андрогенных препаратов тормозят его синтез и снижают прочность связок. [3]

Сильное здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: