Гидрокортизон для суставов: инструкция, побочные действия

Содержание
  1. Гидрокортизон для лечения суставов
  2. Активное вещество, формы выпуска и механизм работы
  3. Преимущества
  4. Недостатки
  5. Внутривенные и внутримышечные уколы
  6. Внутрисуставные инъекции
  7. Гидрокортизоновые мази, применяемые наружно
  8. Глазные мази
  9. Инструкция по применению «Гидрокортизона» для суставов
  10. Применение инъекций
  11. Гидрокортизоновая мазь
  12. Противопоказания
  13. Нежелательные реакции
  14. Применение «Гидрокортизона» во время беременности
  15. Совместимость с лекарствами
  16. Аналоги препарата
  17. Гидрокортизоновая мазь: свойства, инструкция и аналоги
  18. Состав гидрокортизоновой мази
  19. Перечень фармакологических действий
  20. Фармакокинетика препарата
  21. Показания
  22. Важные рекомендации
  23. Инструкция по применению
  24. Возможные побочные реакции
  25. Характер взаимодействия с другими лекарственными препаратами
  26. Применение гидрокортизоновой мази для лечения патологий опорно-двигательной системы
  27. Препарат Гидрокортизон для лечения суставов: активное вещество, формы выпуска и механизм работы, преимущества и недостатки, правила применения
  28. Как лечить заболевания щитовидной железы таблетками Гидрокортизона?
  29. Фармакологическое действие
  30. Показания к применению таблеток гидрокортизона
  31. Режим дозирования таблеток гидрокортизона
  32. Побочное действие
  33. Противопоказания к применению таблеток гидрокортизона
  34. Особые указания
  35. Применение при беременности и кормлении грудью
  36. Гидрокортизона ацетат (25 мг/мл)
  37. Лекарственная форма
  38. Состав
  39. Описание
  40. Фармакотерапевтическая группа
  41. Фармакологические свойства
  42. Показания к применению
  43. Способ применения и дозы
  44. Побочные действия
  45. Лекарственные взаимодействия
  46. Передозировка
  47. Форма выпуска и упаковка
  48. Условия хранения
  49. Срок хранения
  50. Производитель
  51. Владелец регистрационного удостоверения
  52. Гидрокортизон и суставы
  53. Состав и свойства
  54. Лекарственные формы
  55. Кому назначают?
  56. Когда противопоказан?
  57. Побочные действия «Гидрокортизона» для суставов
  58. Взаимодействие
  59. Подобные лекарства
  60. Условия отпуска и хранения

Гидрокортизон для лечения суставов

Гидрокортизон для суставов: инструкция, побочные действия

При лечении заболеваний суставов применяют различные гормональные средства. «Гидрокортизон» для суставов — одно из них. Оно обладает противовоспалительным, противоаллергическим эффектом, под его воздействием снижается миграция лейкоцитов в воспаленное место. «Гидрокортизон» — природный аналог кортизона, но более активный. Он влияет на обменные процессы углеводов и белков.

Активное вещество, формы выпуска и механизм работы

«Гидpoкopтизoн» способствует уменьшению капиллярной проницаемости. Используя внутрисуставное, внутримышечное и околосуставное введения, оказываются противовоспалительные действия. Во время внутрисуставного введения происходит проникновение активных компонентов в кровоток и взаимодействие с белками. При внутримышечном вводе тоже эффект пролонгированный.

«Гидрокортизон» имеет следующие формы выпуска:

  • Суспензии для инъекций. При болях в суставах, ревматических заболеваниях. Введение внутрисуставное, околосуставное, внутримышечное. Флаконы по 5 мл. Ампулы по 0,1 г и 0,025 г. Цвет белый, присутствует характерный запах.
  • Порошок. Из него делается раствор перед введением препарата. Во флаконе 100 или 500 мг гидрокортизона натрий сукцината. Введение внутривенное струйное, с помощью капельниц.
  • Линимент 1% для дермального покрова. Применяется наружно. Состав средства “Гидрокортизон”:
    • активное вещество — гидрокортизона ацетата 1,0 г;
    • вспомогательные компоненты — стеариновая кислота, пентол, вазелин и др.
  • Глазная мазь 0,5%. Применяют в офтальмологии.
  • Таблетки. Содержат 10 и 20 мг гидрокартизона. Дозировка 20—240 мг.

Преимущества

  • Обезболивающее действие.
  • Снятие отечности и воспалений.

Недостатки

Лечение препаратом не дает положительного эффекта при артрозе.

  • Много побочных эффектов.
  • При артрозе терапия не эффективна.
  • Не способствует укреплению костей.

Наиболее эффективными, но и самыми болезненными являются инъекции в сустав. Неправильное введение провоцирует осложнения. Таблетки могут нанести вред желудку.

Применение внутримышечных уколов болезненное, но быстро снимает боль и менее негативно влияет на органы ЖКТ. Прием препарата эффективен только в комплексном лечении болей в суставах.

Внутривенные и внутримышечные уколы

  • Острые аллергии.
  • Ревматизм.
  • Рассеянный склероз.
  • Бронхиальная астма.
  • Неотложные состояния.

Внутрисуставные инъекции

Инъекции в сустав назначают при остром бурсите.

  • Артрит ревматоидного или острого подагрического типа.
  • Реактивный синовит.
  • Острый и подострый бурсит.

Гидрокортизоновые мази, применяемые наружно

  • Экзема.
  • Дерматиты.
  • Укусы насекомых.
  • Псориаз и т. д.

Глазные мази

  • Кератит.
  • Дерматит век.
  • Послеоперационный период.

Инструкция по применению «Гидрокортизона» для суставов

Какие должны быть дозы, кратность и продолжительность введения препарата, определяется врачом.

Дополнительное посещение физиопроцедур благотворно сказывается на состоянии сочленений.

Повышенная доза может привести к возникновению язвенных кровотечений, увеличению АД, обострению хронических инфекционных болезней. Антидотов не существует, при передозировке проводится симптоматическая терапия. Во время терапии «Гидрокортизоном» нельзя делать вакцинацию. Применение физиотерапии при лечении препаратом способствует ускорению выздоровления.

Применение инъекций

Введение проводят внутривенно. Применяют каждые 4 часа по 100—150 мг двое суток, далее через 8—12 часов. Высокие дозы используются в начале лечения, после этого доза снижается или лекарство заменяют. Препарат не вводится за 1 раз более чем в 3 сустава. Перерыв между инъекциями должен быть 3 недели. За год лечение одного сустава нельзя проводить больше, чем 3 раза.

Гидрокортизоновая мазь

Используется в офтальмологии и для лечения кожных болезней наружным способом. Проводят нанесение тонкими слоями на больные места 2 р. в день. Период лечения составляет 1—2 недели, иногда до 3 недель. Многие недуги глаз лечатся с помощью глазной мази путем ее закладывания в зону конъюнктивального мешка до 3 р. в день. Период лечения длится не более 14 суток.

Противопоказания

«Гидрокортизон» нельзя использовать для лечения при следующих заболеваниях:

Глаукома – противопоказание к лечению гормоном.

  • нeпepeнocимocть кoмпoнeнтoв лекарства;
  • внутрисуставные костные переломы;
  • caxapный диaбeт;
  • эпилептические припадки;
  • заболевания легких;
  • глaукoма;
  • послеоперационное состояние;
  • хроническая cepдeчная нeдocтaтoчнocть;
  • возраст cтapшe 65-ти лeт.

Нежелательные реакции

Применение препарата вызывает побочные эффекты. Они влияют на разные системы и органы организма человека:

  • Желудочно-кишечный тракт:
  • Органы зрения:
    • повышается внутриглазное давление;
    • развивается глаукома.
  • Сердечно-сосудистая система:
  • Обмен веществ:
  • Нервная система:
    • психические расстройства;
    • бессонница;
    • тревога и др.

Применение «Гидрокортизона» во время беременности

Препарат запрещено применять для лечения беременных в 1 триместре.

В 1-й триместр использование «Гидpoкopтизoнa» противопоказано. Во 2-й и 3-й триместры, а также в лактационный период необходимость приема определяется врачом. Учитывают потенциальную пользу для матери и риски для ребенка.

При грудном вскармливании, используя препарат, его активные компоненты попадают в грудное молоко, что может нарушить развитие малыша, например, его затормозить. При приеме матерями «Гидрокортизона», детей тщательно наблюдают.

При острой необходимости приема фармсредства во время лактации, необходимо прекратить вскармливание грудью.

Совместимость с лекарствами

При употреблении «Гидркортизона» с другими группами лекарств учитывают их взаимодействие. Например:

  • «Парацетамол». Приводит к повышению рисков развивающихся гепатотоксических свойств «Парацетамола».
  • «Ацетилсалициловая кислота». Она быстрее выводится и снижается ее концентрация в плазме крови.
  • «Циклоспорин». Усиливаются побочные эффекты «Гидрокортизона».
  • Гормональные контрацептивы. Если есть эстроген, происходит усиление эффекта, и др.

Аналоги препарата

Существуют различные препараты, в которых действующее вещество гидрокортизона ацетат. Одни из эффективных аналогов: «Акортин», «Гидрокортизон Никомед», «Кортеф». «Преднизолон-Белмед». Аналоги в жидком виде: «Гидрокортизон Рихтер», «Кортейд» и мази «Латикорт», «Гидрокортизон-АКОС», «Локоид».

Источник: https://OsteoKeen.ru/medikamenty/pv/gidrokortizon-dlya-sustavov.html

Гидрокортизоновая мазь: свойства, инструкция и аналоги

Гидрокортизон для суставов: инструкция, побочные действия

Гидрокортизоновая мазь является лекарственным препаратом для наружного применения, основное действующее вещество которого — ацетат гидрокортизона, синтетический глюкокортикостероид. Спектр действий медикамента довольно широк, поэтому следует более подробно рассмотреть фармакологическую характеристику лекарственного средства.

Состав гидрокортизоновой мази

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

В составе гидрокортизоновой мази, помимо основного действующего компонента, содержатся такие дополнительные вещества:

  • вазелин;
  • стеариновая кислота;
  • безводный ланолин;
  • пентол (пентаэритритил диолеат);
  • нипагин (метилпарагидроксибензоат);
  • нипазол (пропилпарагидроксибензоат);
  • очищенная вода.

Перечень фармакологических действий

Гидрокортизон оказывает такие эффекты:

  • противовоспалительный;
  • противоаллергический;
  • противоотечный;
  • противозудный;
  • иммунодепрессивный.

Активное вещество нарушает баланс превращений арахидоновой кислоты и биосинтез простагландинов, замедляет выброс интерферона и интерлейкинов из иммунных клеток. Гидрокортизон тормозит выход медиаторов воспаления из эозинофилов.

Действующий компонент оказывает стимулирующее воздействие на глюкокортикостероидные рецепторы и запускает синтез липокортина. Также гидрокортизон снижает интенсивность экссудативной фазы воспаления, замедляет миграцию иммунных клеток к воспалительному очагу.

При использовании гидрокортизоновой мази в назначенной врачом дозировке системные побочные действия не проявляются. Поэтому обязательно нужно соблюдать рекомендации специалиста по кратности применения средства и длительности курса терапевтической коррекции.

Фармакокинетика препарата

После нанесения гидрокортизоновой мази на очаг поражения происходит накопление активного компонента в клетках эпидермиса (по большей части в зернистом слое). Метаболические превращения гидрокортизона происходят сначала в коже, а затем в гепатоцитах. Метаболиты выводятся с калом и мочой.

Показания

Гидрокортизоновая мазь чаще назначается при дерматологических патологиях воспалительного и аллергического генеза. В спектр болезней входят: аллергический дерматит, нейродермит, контактный дерматит, экзема, эритродермия, псориаз, себорея, укусы насекомых.

Лекарство может применяться и в случае патологий опорно-двигательной системы. Более подробно об особенностях применения местной формы гидрокортизона при некоторых болезнях суставов и околосуставных структур будет рассказано позже.

Важные рекомендации

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

В детском возрасте гидрокортизоновую мазь можно применять только по назначению специалиста. При этом для детей младше двух лет препарат не используется, а от двух до двенадцати назначается сроком максимум на 14 дней. Это объясняется тем, что вероятность развития системных побочных эффектов, в частности, угнетения функциональности коркового слоя надпочечников, гораздо выше.

Помните, что:

  • нельзя допускать попадания средства на слизистую и в область глаз;
  • нельзя применять препарат, если после недельной терапии нет никаких целевых улучшений;
  • если мазь наносится на большую площадь кожи, при длительном курсе лечения врач должен назначить диету. Показан рацион с ограниченным количеством натрия и увеличенным количеством калия, а также с повышенным потреблением белков;
  • в случае длительного лечения важно держать под контролем уровень артериального давления, регулярно сдавать анализы для определения содержания глюкозы и кортизола в сыворотке крови;
  • если мазь назначается при инфекционных патологиях, ее требуется комбинировать с антибиотическими и противогрибковыми медикаментами;
  • важно быть осторожными при управлении транспортом и при формах деятельности, которые требуют высокой скорости психомоторных реакций.

Инструкция по применению

Мазь с гидрокортизоном наносится на очаги патологии до 3 раз в сутки тонким слоем. Длительность курса терапевтической коррекции определяет лечащий врач, опираясь на индивидуальные особенности клинического случая.

В некоторых случаях возможно применение окклюзионных повязок, которые накладываются на ограниченные очаги после нанесения мази.

В детском возрасте повязки использовать запрещается, чтобы не усиливать всасывание активного вещества.

Возможные побочные реакции

Нанесение мази на кожные покровы может спровоцировать такие побочные реакции:

  • покраснение;
  • отек;
  • зуд;
  • вторичные инфекционные патологии кожи, атрофия, гипертрихоз в случае продолжительного курса;
  • гиперкортицизм при большой длительности курса и при наложении окклюзионных повязок (проявляется гипергликемией, глюкозурией, угнетением работы коркового слоя надпочечников).

При возникновении симптомов гиперкортицизма требуется отмена медикамента и назначение симптоматической терапии.

Чрезмерная продолжительность местного применения гидрокортизоновой мази может спровоцировать системные побочные проявления, которые подробно рассматриваются в таблице ниже.

 Система органовНежелательные реакции
ЭндокриннаяЗадержка полового развития в детском возрасте, проявления синдрома Иценко-Кушинга (гипофизарное ожирение, гирсутизм,нарушение менструального цикла, высокий уровень артериального давления). В этом же списке — сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе
Центральная нервнаяНарушение ориентации в пространстве, галлюцинаторные реакции, эйфория, делирий, биполярное расстройство личности, паранойя, раздражительность, нарушение сна, судорожные состояния, головные боли, возрастание внутричерепного давления
Сердечно-сосудистаяНарушения сердечного ритма (возможно урежение частоты сердечных сокращений до остановки сердца), хроническая сердечная недостаточность, возрастание артериального давления, тромбозы, гиперкоагуляция, изменения электрокардиограммы, подтверждающие гипокалиемию
ПищеварительнаяЯзвенная болезнь, рвота и тошнота, эзофагит, нарушение аппетита, икота, вздутие живота, кровотечения
Опорно-двигательнаяСнижение скорости роста и окостенения в детском возрасте (рано закрываются эпифизарные зоны роста), остеопороз, атрофические изменения мышечной ткани, разрывы сухожилий
Группа реакций
ДерматологическиеУхудшение процессов заживления, экхимозы, петехии, нарушения пигментации, угревые высыпания, пиодермия, склонность к кандидозам, истончение кожных покровов
АллергическиеМестные и системные, включая анафилактический шок, обширные высыпания, зуд
ИммуносупрессивныеОбострение или возникновение инфекционных патологий
МетаболическиеГипокальциемия, гипернатриемия, гипокалиемия, гипергидроз, отрицательный азотистый баланс (катаболическая составляющая белкового обмена преобладают над анаболической). Гипокалиемия провоцирует аритмии, спазмы и боль в мышцах, утомляемость и чувство слабости
Со стороны органов чувствСубкапсулярная задняя катаракта, поражение зрительного нерва из-за возрастания внутричерепного давления, нарушение трофики роговицы, экзофтальм. В тяжелых случаях возможна потеря зрения

Характер взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Что касается взаимного влияния гидрокортизоновой мази и других лекарств, важно знать следующие факты:

  • снижение эффективности гидрокортизона наблюдается при одновременном приеме противоэпилептических препаратов, антигистаминных средств и барбитуратов;
  • при совместном применении с парацетамолом усиливается гепатотоксическое действие;
  • гидрокортизон снижает эффективность салицилатов и гипогликемических препаратов;
  • гидрокортизон повышает эффективность антикоагулянтов;
  • применение совместно с сердечными гликозидами, а также с некалийсберегающими диуретиками способствует усилению гипокалиемии;
  • сочетание с анаболическими стероидными медикаментами провоцирует возрастание гидрофильности тканей;
  • совместное применение с амфотерицином В вызывает сердечную недостаточность и дилатационное поражение миокарда.

Применение гидрокортизоновой мази для лечения патологий опорно-двигательной системы

Мазь с гидрокортизоном в терапии болезней опорно-двигательного аппарата применяется чаще всего при воспалительных процессах. Она способствует:

  • уменьшению отечности и покраснения в очагах поражения;
  • снижению интенсивности болевого синдрома;
  • восстановлению привычного объема движений в пораженных суставах.

Гидрокортизоновая мазь для повышения эффективности назначается терапевтами и ревматологами совместно с физиотерапией (ультразвуком) в таких случаях:

Применение гидрокортизоновой мази совместно с ультразвуком минимизирует вероятность проявления системных побочных реакций. Такой способ введения препарата считается оптимальным при заболеваниях опорно-двигательной системы.

Дозировка, кратность применения и длительность терапевтического курса должны контролироваться лечащим врачом. Нужно соблюдать все рекомендации специалиста для минимизации риска нежелательных системных реакций.

Местное лечение заболеваний суставов и других структурных единиц опорно-двигательной системы необходимо сочетать с приемом назначенных медикаментов внутрь. Также полезны массаж, лечебная физкультура вне обострения, диетотерапия. Только комплексный подход позволит скорректировать развитие патологии.

Гидрокортизоновая мазь является мощным противовоспалительным препаратом, поэтому ее назначение при заболеваниях воспалительной этиологии является оправданным. Спектр эффектов этого лекарственного средства позволяет успешно лечить многие патологии опорно-двигательного аппарата.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/gidrokortizonovaya-maz.html

Препарат Гидрокортизон для лечения суставов: активное вещество, формы выпуска и механизм работы, преимущества и недостатки, правила применения

Гидрокортизон для суставов: инструкция, побочные действия

При лечении заболеваний суставов применяют различные гормональные средства. «Гидрокортизон» для суставов — одно из них. Оно обладает противовоспалительным, противоаллергическим эффектом, под его воздействием снижается миграция лейкоцитов в воспаленное место. «Гидрокортизон» — природный аналог кортизона, но более активный. Он влияет на обменные процессы углеводов и белков.

Как лечить заболевания щитовидной железы таблетками Гидрокортизона?

Гидрокортизон является препаратом группы глюкокортикоидов. Это естественный гормон, который производится надпочечниками. Он является важным элементом для обеспечения нормальной работы органов человека.

Гидрокортизон оказывает противовоспалительное действие, участвует в обмене веществ. Кроме того, он влияет на укрепление иммунитета, помогает организму бороться с сильными стрессами.

Гидрокортизон является препаратом группы глюкокортикоидов.

Гидрокортизон (таблетки) — недорогой и эффективный синтетический препарат для восполнения дефицита данного вещества в организме.

Фармакологическое действие

Препарат хорошо усваивается организмом человека. Он хорошо абсорбируется кишечником. Максимальная концентрация достигается через 50-60 минут после приема.

Гидрокортизон накапливается в тканях, печени и почках.

Показания к применению таблеток гидрокортизона

Препарат можно принимать в тех случаях, когда врач прописал глюкокортикостероиды.

Гидрокортизон предназначен для лечения таких проблем со здоровьем:

  1. Заболевания легких.
  2. Ревматоидный артрит и другие заболевания суставов.
  3. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
  4. Аллергия.
  5. Сыпь, экзема, дерматит.
  6. Проблемы со зрением, инфекции глаз.
  7. Отеки.
  8. Склерозы.
  9. Туберкулезный менингит.
  10. Почечная недостаточность.
  11. Заболевания крови.
  12. Язвы, колиты, гастриты и другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Режим дозирования таблеток гидрокортизона

Необходимая доза определяется врачом индивидуально для каждого больного. Сначала дневная доза действующего вещества не должна превышать 200 мг. Если переносимость препарата нормальная, доза плавно повышается до оптимальной. После достижения необходимого эффекта она удерживается на минимальном значении, которое обеспечит потребность организма больного и позволит ему выздороветь.

Есть различия в дозировке при диагностировании у пациента сильных стрессов и обострения рассеянного склероза.

Необходимая доза определяется врачом индивидуально для каждого больного.

В первом случае доза временно увеличивается на все время стрессового состояния. Во втором случае для устранения симптомов обострения рассеянного склероза нужно на протяжении недели принимать по 800 мг гидрокортизона ежедневно. После этого доза уменьшается до 300 мг в сутки.

Если эффект от препарата не наблюдается, назначается альтернативное лечение.

Побочное действие

При приеме препарата могут наблюдаться такие побочные реакции:

  1. Боль в сердце, повышение артериального давления.
  2. Проблемы с костями и суставами (повышенный риск травм и переломов).
  3. Мышечная слабость, потеря мышечной массы.
  4. Возникновение язвы с кровотечением в желудке.
  5. Обострение панкреатита, резкая боль в области поджелудочной железы.
  6. Появление проблем с заживлением ран, кожные высыпания, акне, крапивница.
  7. Нарушение менструального цикла у женщин.
  8. Повышение глазного давления, ухудшение зрения и катаракта.
  9. Повышение числа лейкоцитов в крови, образование тромбов.
  10. Сильная головная боль, повышение внутричерепного давления.
  11. Дезориентация, психические расстройства, обеспокоенность и возбужденность.

Таблетки нужно принимать осторожно, соблюдая дозировку. При первом возникновении любых симптомов нужно немедленно обращаться к врачу для корректировки терапии.

Противопоказания к применению таблеток гидрокортизона

Запрещается применять гидрокортизон в случаях:

  • аллергии на препарат;
  • заболевания микозом и другими грибковыми инфекциями;
  • повышенной концентрации гормонов надпочечников в крови (синдром Иценко);
  • использования живых вакцин.

Особые указания

Препарат нужно с особой осторожностью принимать пациентам, страдающим:

  • язвенным колитом;
  • гнойными инфекциями;
  • гипотериозом;
  • повышенной ломкостью костей;
  • миастенией.

Следует помнить, что применение препарата может развить или усилить психические расстройства.

Длительный прием гидрокортизона повышает риск заболевания туберкулезом. Поэтому в таких случаях дополнительно назначается специальная противотуберкулезная терапия.

Во время лечения может быть замечено снижение иммунитета, поэтому больному нужно будет ограничить контакты с потенциально инфицированными людьми.

При приеме препарата врач осуществляет постоянный мониторинг состояния больного.

Применение при беременности и кормлении грудью

Если соблюдать дозировку, принимать гидрокортизон в период беременности разрешается. В таком случае после рождения ребенка необходимо проверить на наличие гипофункции надпочечников.

Источник: https://cmiac.ru/preparaty/preparat-gidrokortizon-dlya-lecheniya-sustavov.html

Гидрокортизона ацетат (25 мг/мл)

Гидрокортизон для суставов: инструкция, побочные действия

  • русский
  • қазақша

Гидрокортизона ацетат

Лекарственная форма

Суспензия для инъекций 25 мг/мл, 2 мл

Состав

1 мл суспензии содержит

активное вещество – гидрокортизона ацетат 25 мг,

вспомогательные вещества: пропиленгликоль, спирт бензиловый, сорбит, повидон, натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание

Взвесь белого или белого с желтым оттенком цвета, оседающая при стоянии

Фармакотерапевтическая группа

Кортикостероиды для системного использования. Глюкокортикостероиды. Гидрокортизон.

Код АТХ Н02АВ09

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При введении гидрокортизона ацетата в суставы, суставные сумки, синовиальные влагалища действие препарата начинается через 6-25 ч после введения, достигая своего максимума через 4-8 дней, при общей продолжительности действия до 4 недель. Попадая в кровь около 90-97 % связывается с белками крови. Период полувыведения 1,5 ч и 8-12 часов. Подвергается интенсивному метаболизму в печени. Метаболиты и неизмененный гидрокортизон (около 1 %) выделяются с мочой.

Фармакодинамика

Гидрокортизона ацетат, как и все глюкокортикостероиды, обладает противовоспалительным, десенсибилизирующим, антиаллергическим действием.

Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления.

Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена. Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов.

Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (Т- и В-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Гидрокортизон подавляет высвобождение гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию тиреотропного гормона (ТТГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.

Показания к применению

  • остеоартрит
  • моноартроз
  • ревматоидный артрит
  • бурсит

Способ применения и дозы

Перед применением содержимое ампулы встряхивают до образования гомогенной суспензии.

Взрослым и детям старше 14 лет: разовая доза в зависимости от размера сустава и от тяжести заболевания – 5-50 мг гидрокортизона внутрисуставно и периартикулярно.

В течение 24 часов взрослым можно осуществлять инъекции не более чем в три сустава.

Детям старше 3 лет: разовая доза гидрокортизона в зависимости от размера сустава и от тяжести заболевания – 5-30 мг внутрисуставно и периартикулярно.

Лечебный эффект при внутрисуставном введении препарата наступает в течение 6-24 часов и сохраняется от нескольких суток до нескольких недель. Повторное введение препарата возможно через 3 недели.

Препарат нельзя вводить непосредственно в сухожилие, поэтому при тендините препарат следует вводить в сухожильное влагалище.

Препарат нельзя применять для системной кортикостероидной терапии.

Побочные действия

При внутрисуставном применении стероидного препарата одним из побочных явлений может быть отек или боль в месте инъекции. Обычно это явление через несколько часов после введения препарата проходит самостоятельно.

При длительном и неконтролируемом применении суспензии Гидрокортизона ацетата могут наблюдаться побочные реакции, которые являются типичными для всех кортикостероидов (системное действие).

Нарушения водно-электролитного баланса: задержка натрия и жидкости в организме; гипокалиемия, гипокалиемический алкалоз; сердечная недостаточность, артериальная гипертензия.

Нарушения со стороны костно-мышечной системы: асептический некроз; стероидная миопатия; остеопороз; задержка роста у детей.

Нарушения со стороны пищеварительного тракта: пептическая язва с возможной перфорацией и кровотечением; желудочное кровотечение; панкреатит; эзофагит; повышенный аппетит, тошнота, рвота.

Дерматологические нарушения: гирсутизм, гипопигментация, замедление заживления ран, атрофия кожи, стрии, угри, кожный зуд, фолликулит, раздражение, сухость, истончение и повышенная чувствительность кожи, расширение кожных капилляров.

Метаболические расстройства: отрицательный азотистый баланс.

Неврологические расстройства: повышение внутричерепного давления с отеком соска зрительного нерва (симптом застойного соска); психические расстройства; судороги, головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, эйфория, депрессия.

Эндокринные нарушения: угнетение функции надпочечников, особенно при длительном применении или при применении больших доз; синдром Иценко-Кушинга; снижение толерантности к углеводам и повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах; задержка полового развития у детей; нарушения менструального цикла.

Офтальмологические нарушения: повышение внутриглазного давления, глаукома; экзофтальм; язва роговицы; возрастает вероятность развития катаракты у детей.

Другие: оппортунистические инфекции, обострение латентного туберкулеза, лейкоцитоз, гиперчувствительность, тромбоэмболия, плохое самочувствие; в отдельных случаях возможны аллергические реакции.

Синдром отмены: повышение температуры тела, миалгия, артралгия, угнетение функции коры надпочечников.

В пожилом возрасте побочные явления кортикостероидной терапии могут проявляться интенсивнее.

Лекарственные взаимодействия

Нельзя вводить в одном шприце с гепарином из-за образования осадка. Фенобарбитал, дифенин и другие препараты, стимулирующие метаболические процессы в печени, ускоряют биотрансформацию и элиминацию гидрокортизона.

При одновременном назначении кортикостероидов с холиномиметическими препаратами (прозерин и т.п.) необходимо уменьшить дозу гидрокортизона ацетата.

Одновременное применение гидрокортизона с диуретиками и амфотерицином В может привести к усилению выделения из организма калия, увеличению риска развития сердечной недостаточности; с натрийсодержащими препаратами – к развитию отеков и повышению артериального давления; с сердечными гликозидами – повышает риск развития желудочковой экстрасистолии; с этанолом и нестероидными противовоспальными препаратами – повышает риск образования язв пищеварительного тракта, усиливает эффект гидрокортизона; с парацетамолом – повышает гепатотоксичность парацетамола; с ацетилсалициловой кислотой – ускоряет ее выделение и снижает концентрацию в крови; с инсулином, пероральными гипогликемическими препаратами, антигипертензивными средствами – уменьшает их эффективность; с М-холиноблокаторами – повышает риск развития глаукомы; с эстрогенами – усиливает эффект гидрокортизона; с живыми вирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации – повышает риск активации вирусов и развитие инфекций.

Передозировка

Симптомы: длительное применение гидрокортизона может привести к угнетению и атрофии коры надпочечников, а также к угнетению образования гонадотропных и тиреотропных гормонов гипофиза.

Лечение: симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл препарата в ампулы стеклянные. По 10 ампул вместе со скарификатором, разрешенным к медицинскому применению, и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках, помещают в картонную пачку. При упаковке ампул с цветным кольцом излома или точкой излома вложение скарификатора исключается.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8 °С до 15 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Не замораживать!

Срок хранения

3 года

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Производитель

ПАО «Фармстандарт-Биолек»

Померки, г. Харьков, Украина, 61070

Владелец регистрационного удостоверения

ПАО «Фармстандарт-Биолек», Украина

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

ТОО «Карагандинский фармацевтический комплекс»

100009, Республика Казахстан, г. Караганда, ул. Ботаническая, д. 12

Тел.: + 7 (7212) 507322; e-mail: kphk@kphk.kz

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%B3%D0%B8%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%B8%D0%B7%D0%BE%D0%BD%D0%B0-%D0%B0%D1%86%D0%B5%D1%82%D0%B0%D1%82-25%D0%BC%D0%B3-%D0%BC%D0%BB-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/722615151477650953?instruction_lang=RU

Гидрокортизон и суставы

Гидрокортизон для суставов: инструкция, побочные действия

При артрозе, обширных ревматоидных болях, остеохондрозе и прочих заболеваниях суставов проявляет высокую эффективность «Гидрокортизон».

Этот фармацевтический препарат относится к группе глюкокортикостероидов и представляет собой гормон коры надпочечников. Нередко используют «Гидрокортизон» в составе комбинированной терапии, сочетая инъекции и процедуры физиотерапии.

Лекарство обладает сильным лечебным действием, поэтому применять его без назначения квалифицированного медика категорически противопоказано.

Состав и свойства

Медицинское средство «Гидрокортизон» содержит активный компонент — гидрокортизона ацетат, который способствует купированию воспалительного процесса и оказывает противоаллергическое действие. Находятся в медикаменте и другие лекарственные вещества, а именно:

  • парафин, белый вазелин — способствуют ускорению заживления;
  • пищевые добавки Е216, Е218 — выполняют функцию консерванта;
  • очищенная вода — обеспечивает структуру;
  • октадекановая кислота — смягчитель.

Лекарственные формы

Используется «Гидрокортизон» в виде суспензии, которую вводят внутримышечно, а также в сустав или ткани вокруг него. Лекарственная жидкость имеет белый цвет и характерный запах. Также существует и Гидрокортизоновая мазь, используемая для наружной обработки дермы.

Действующее вещество лекарства, поступая в суставы, проникает в кровоток, где связывается с белками. Покидает препарат организм человека посредством работы почек. Лечебный эффект от «Гидрокортизона» наступает в течение 6—24 часов и продолжается до нескольких недель.

Кому назначают?

Препарат в форме суспензии применяется для лечения ревматоидного артрита.

«Гидрокортизону» в форме суспензии (для мази в аннотации к препарату представлены другие показания) под силу справиться с такими патологиями опорно-двигательного аппарата, как:

  • воспалительный процесс в тканях синовиальной оболочки сустава;
  • ревматоидный артрит;
  • воспаление суставной сумки;
  • подагрический артрит острой формы;
  • карпальный туннельный синдром;
  • дегенеративное заболевание тканей локтевого сустава;
  • остеоартрит, образовавшийся на фоне травм.

Когда противопоказан?

Препарат не применяется в период беременности.

«Гидрокортизон» не следует применять для внутрисуставного введения при индивидуальной непереносимости его составляющих, а также в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Запрещено лекарство больным, которым накладывался кишечный анастомоз или проводилась операция по восстановлению суставов (артропластика).

Побочные действия «Гидрокортизона» для суставов

На фоне терапии «Гидрокортизоном» могут развиться нежелательные эффекты со стороны различных органов и систем. Зачастую больных беспокоят следующие симптомы и отрицательные явления:

  • увеличение массы тела;
  • повышение сахара в сыворотке крови;
  • понижение концентрации калия в крови;
  • слабость в мышцах, их атрофия;
  • потеря мышечной массы;
  • разрывы сухожилий;
  • высокое давление;
  • нарушенная деятельность сердечно-сосудистой системы;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • тошнота, повышенное газообразование;
  • боль в голове;
  • психические расстройства;
  • судороги;
  • повышение внутричерепного давления;
  • гипергидроз;
  • эритема;
  • аллергические реакции в виде дерматита, крапивницы.

Взаимодействие

При одновременном приеме препарата с ацетилсалициловой кислотой наблюдается ускоренное выведенение последней из организма.

При одновременном использовании «Гидрокортизона» с сердечными гликозидами отмечается увеличение токсичности последних, что, в свою очередь, увеличивает вероятность возникновения побочной симптоматики.

Комбинирование такого медпрепарата с ацетилсалициловой кислотой понижает ее содержание в крови и ускоряет выведение. «Гидрокортизон» способствует снижению эффективности лекарственных средств, применяемых против сахарного диабета. При одновременном приеме с натрийсодержащими медикаментами может повышаться артериальное давление.

Подобные лекарства

Заменить описываемый медпрепарат могут следующие лекарственные средства:

Кортеф обладает такими же свойствами.

  • «Кортеф»;
  • «Акортин»;
  • «Солу-Кортеф»;
  • «Кортейд»;
  • «Латикорт»;
  • «Сополькорт Н».

Важно понимать, что каждый фармацевтический препарат, являющийся аналогом «Гидрокортизона», имеет свою инструкцию по применению, поэтому подбором аналогичного медикамента должен заниматься исключительно квалифицированный медик.

Условия отпуска и хранения

Приобрести «Гидрокортизон» можно в аптеке, но только по рецепту врача. Медицинский препарат подлежит хранению в помещении при температуре 15—30 градусов Цельсия. Медикамент хранят вдали от маленьких детей и в защищенном от света месте на протяжении 2-х лет. После истечения срока годности использовать фармсредство противопоказано.

Источник: http://EtoSustav.ru/lekarstva/pv/gidrokortizon-dlya-sustavov.html

Сильное здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: