Блокада грыжи поясничного отдела отзывы

Содержание
  1. Блокада позвоночника при грыже
  2. Методика осуществления процедуры
  3. Виды
  4. Новокаиновая блокада
  5. Эпидуральная блокада
  6. Блокада поясничного отдела
  7. Блокада шейного отдела
  8. Противопоказания
  9. Эффект от процедуры
  10. Возможные последствия
  11. Отзывы о процедуре
  12. Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника: опасно ли это, отзывы, сколько действует || Блокада пояснично крестцового отдела позвоночника отзывы
  13. Противопоказания
  14. Виды блокад
  15. Проведение блокады
  16. Блокада позвоночника при грыже: как проводят, какие лекарства используют, опасно ли?
  17. Что такое блокада позвоночника
  18. Виды блокад позвоночника
  19. Блокада позвоночника при грыже
  20. Показания к применению
  21. Техника выполнения блокады
  22. При грыже в шейном отделе
  23. При грыже в грудном отделе
  24. При грыже в поясничном отделе
  25. Примерная стоимость блокады в России и Украине
  26. Отзывы об эффективности
  27. Заключение
  28. Причины и осложнения межпозвоночных грыж
  29. Клинические проявления грыж
  30. Для чего делают блокаду
  31. Техника выполнения
  32. Отзывы

Блокада позвоночника при грыже

Блокада грыжи поясничного отдела отзывы

Грыжа позвоночника чревата возникновением сильных болей, которые могут практически не проходить со временем или от приема обезболивающих таблеток. Однако современная медицина предпочитает не спешить с хирургическим вмешательством (так как оно может привести к негативным последствиям для организма), поэтому врачи стараются избавить пациентов от боли при помощи лечебных блокад.

Это довольно простая и эффективная процедура для быстрого избавления от боли путем введения лекарства с целью анестезии. Но неправильно проведенная блокада может привести к уже необратимым последствиям.

Методика осуществления процедуры

Блокада позвоночника при грыже, по сути, временно «отключает» те факторы, которые вызывают боль, в результате чего она перестает появляться как симптом. Проводиться она может только в условиях клиники квалифицированным специалистом с большим опытом.

Блокада позвоночника – это иногда единственный способ, позволяющий избавить пациента от сильных болей в спине

Пациент укладывается на кушетку в позу, которая зависит от того, блокада какого отдела позвоночника будет проводиться – далее процедура идет строго под контролем монитора, что позволяет исключить любые случайности. На разных уровнях мышц спины делаются несколько инъекций, каждая из которых будет «отключать» конкретную ветку боли.

Как результат – болевой синдром проходит полностью или значительно уменьшается, но эффект держится только около месяца и далее нужно проводить эту процедуру повторно.

Виды

Блокады при грыже позвоночника различают как по месту введения препаратов, так и по тем препаратам, которые используются. В каждом конкретном случае решение принимается индивидуально. Это:

  1. Интраламинарная блокада – лечебный состав вводится по центральной линии меж отростками позвонков. Данный вид является наиболее распространенным, потому что дает отличный результат: препарат вводится точечно вблизи от воспаленного нерва, из-за чего снижается его напряжение, а также уходит отек (вместе с болевым синдромом).
  2. Трансфораминальная блокада – лечебный состав вводится непосредственно в места выхода спинномозговых нервов из межпозвоночных отверстий. Т.е. уколы делают в сами эти отверстия, поэтому данная процедура требует максимальной точности.

Сама терапия длится не более получаса, а затем больного наблюдают еще около двух часов, в течение которых он находится в процедурной – в том числе отслеживают и реакцию на препарат.

Новокаиновая блокада

Чаще всего при позвоночной грыже ставится именно новокаиновая блокада, что связано с тем, что новокаин быстро дает необходимый эффект, максимально концентрируясь в области поражения нерва.

К тому же, новокаин сочетается с практически любым другим препаратом, который также нужно вводить – лекарство для процедуры имеет несколько составляющих (в частности кортикостероиды) и зависит от состояния больного.

Новокаиновая блокада производит выраженный терапевтический эффект, который сохраняется 3 недели – за один курс лечения можно проводить до 4 новокаиновых блокад

Плюс новокаин как местный анестетик мгновенно отключает болевые ощущения – эта процедура очень болезненна, но так как реакция новокаина происходит быстро, то доктор имеет возможность продолжать введение препарата.

Эпидуральная блокада

Этот вид процедуры является особым, так как показан при самых сильных и агрессивных болях и дает эффективность, намного превосходящую новокаиновую блокаду, потому что воздействие оказывается на глубокие слои тканей.

Эпидуральные блокады могут делать только специалисты самой высшей категории, с применением контрастного вещества, и под контролем специального оборудования

Лекарство вводится непосредственно в зону самой большой болезненности, после чего при помощи флюороскопа врач следит за тем, как препарат распространяется по позвонкам с кровотоком, и выводится из организма. Вся процедура занимает около часа, после чего пациент остается под наблюдением врачей еще на несколько часов, чтобы избежать негативных последствий.

Блокада поясничного отдела

Блокада поясничного отдела имеет ряд характерных особенностей, которые являются и преимуществами этого вида процедуры – она дает быстрое и ощутимое обезболивание, а также имеет относительно небольшой список побочных эффектов.

При неправильном выполнении данная методика избавления от боли может спровоцировать развитие довольно многих осложнений

Также в зависимости от локализации предусматривается и ряд особенностей по проведению этой процедуры – для обыкновенной блокады поясничного отдела пациента его укладывают на живот и путем пальпации обнаруживают место наибольшего сосредоточения боли, после чего туда вводят лекарственный препарат.

Иногда при помощи очень длинной иглы (так называемая «блокада канатика») оказывают многоступенчатое воздействие на очаг боли в пояснице. В зависимости от размеров патологического процесса различают блокады по 3 или 6 точкам.

Введение лекарственного препарата в случае поясничной грыжи осуществляется в эпидуральное пространство, для чего пациент ложится и поджимает под себя ноги, согнутые в коленях. Далее осуществляется прокол в районе крестцового канала.

Блокада шейного отдела

Как правило, причиной необходимости проведения блокады шейного отдела является остеохондроз, одним из основных симптомов которого является сильная боль вследствие раздражения нервных корешков.

Чтобы ее купировать, применяют новокаиновую блокаду с гидрокортизоном – чаще всего пациент остается в сидячем положении и поворачивает голову в сторону, противоположную больному участку, т.е. наклоняет ее вперед.

Далее врач специальными методами определяет конкретную точку введения лекарства и делает сам укол.

Блокаду шейного отдела позвоночника проводят не только при остеохондрозах, но и при других дегенеративно-дистрофических заболеваниях в этой области организма

Блокирующая манипуляция при грыже шейного отдела позвоночника подразумевает введение препарата в нижнюю часть передней лестничной мышцы – ее прокалывание осуществляется только перпендикулярно с глубиной введения иглы не более 5 мм. В результате спастическое напряжение мышц в области шеи снимается, и давление на шейные позвонки снижается.

Противопоказания

Как всякий метод лечения, блокада межпозвоночной грыжи, помимо показаний к применению, имеет и ряд своих противопоказаний, поэтому необходимость ее проведения может определяться только лечащим врачом после полного стационарного обследования пациента. Противопоказания могут быть абсолютными и местными. Так, к абсолютным противопоказаниям относятся:

Советуем вам почитать:Почему болит спина после эпидуралки

  • эпилепсия;
  • серьезные патологии печени;
  • невротические реакции организма;
  • миастения.

Местные же противопоказания включают в себя:

  • наличие воспалительных процессов кожи в болезненной области;
  • патологические отклонения развития костных структур;
  • индивидуальные противопоказания – например, непереносимость препарата.

Естественно, что процедуру не станут проводить при нарушениях свертываемости крови, в случае тяжелого состояния больного в целом, а также во время беременности и лактации.

Эффект от процедуры

Согласно статистическим данным эффект от проведения блокад при грыже позвоночника проявляется практически мгновенно и сохраняется на протяжении 3 недель, после чего их назначают вновь, т. е.

лечение проводят курсами.

Считается, что максимальный эффект достигается в случае эпидурального типа введения медикоментозных средств по центральной позвоночной линии, но результат так же будет лишь временным.

Чуть менее выраженный, но тоже хороший эффект показывают блокады трансфораминального вида, которые проводятся избирательно, вводя лекарство точечно, из-за чего оно попадает непосредственно в саму точку воспаления и снимает отеки и болезненные ощущения.

Блокады снижают выраженность болевого синдрома и позволяют быстрее вернуться к прежней динамичной жизни

Возможные последствия

Если процедура проводится высококвалифицированным специалистом, то риск появления осложнений или побочных эффектов минимален.

Иногда сразу при проведении процедуры у пациента может открыться кровотечение, возникнуть аллергические реакции или даже усилиться боль, что будет говорить о том, что она проходит неправильно.

И есть ряд осложнений, которые зависят от индивидуальных особенностей процедуры.

К ним относятся:

  1. Появление проблем с дыханием и головной боли – в случае попадания лекарства в субарахноидальное пространство.
  2. Осложнения неврологического характера – если во время процедуры игла стала воздействовать непосредственно на спинной мозг.
  3. Анафилактические реакции – из-за введения медикаментов в кровеносный сосуд и последующего нарушения его целостности.
  4. Развитие инфекционных процессов – вследствие несоблюдения правил гигиены.
  5. Заболевания мочевого пузыря – в случае слишком длительной местной анестезии.

В случае осуществления блокады позвоночника в стационаре опытным специалистом, эта процедура является безопасной и эффективной

При этом побочные эффекты уже после проведения манипуляции, если она была сделана по всем правилам и успешно практически не появляются, так как лечебный препарат подают в само пораженное место. В крайнем случае, может образоваться нагноение на месте проколов, что так же является исключительно виной врача, который проводил процедуру.

Отзывы о процедуре

Татьяна 47 лет
Беспокоили сильные боли в спине, что только не пробовала, и лизин, и карипаин, и гиалгель, все безрезультатно. А вот блокады с депо-медролом, можно сказать, поставили на ноги. Таким эффектом очень довольна.

Станислав 32 года
После тренировки в спортзале стало невыносимо стрелять в спине, да так, что и вдохнуть было больно. Ни уколы, ни ультразвук не помогли. И тогда врач направил меня на блокаду, сказав, что это единственное, что может помочь в этом случае.

Уже после третей процедуры были видны значительные улучшения, да что там говорить, я стал чувствовать себя практически здоровым человеком. И вот уже прошло две недели с момента выполнения последней блокады, меня ничего не беспокоит, боли ушли, правда с тренировками пришлось подзавязать на некоторое время.

Ира 53 года
Лично мне сделали 3 блокады с новокаином и B12, ничего не помогло. А вот введение депо-медрола дало видимые результаты – боль, как рукой сняло, прошел отек и воспаление. Но, к сожалению, помогает ненадолго.

Источник: https://surgicalclinic.ru/lechenie/blokada-pozvonochnika-gryzhe

Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника: опасно ли это, отзывы, сколько действует || Блокада пояснично крестцового отдела позвоночника отзывы

Блокада грыжи поясничного отдела отзывы

Межпозвонковая грыжа или грыжа позвоночника — это состояние, когда межпозвонковые диски, которые в норме являются эластичными хрящами с полужидким содержимым, иссыхают, сплющиваются, лопаются, содержимое выпячивается наружу и сдавливает близлежащие нервы.

Причиной такого состояния становится малоподвижный образ жизни, неправильное или чрезмерно усердное поднимание тяжестей, преклонный возраст.

Грыжи позвоночника с каждым годом «молодеют», и виной тому наша лень: мы предпочитаем ездить на машине, лежать на диване вместо прогулок пешком и занятия зарядкой, работа у многих из нас сидячая, за компьютером.

Мышцы спины ослабевают, вся нагрузка по поддержанию тела в вертикальном положении ложится на позвоночник, межпозвонковые диски не выдерживают давления, сплющиваются и выпячиваются за пределы позвонка, образуется грыжа.

Грыжа давит на корешки нервов, которые отходят от спинного мозга и позвоночного столба к органам на периферию. Из-за давления возникает боль, иногда настолько сильная, что темнеет в глазах. О нормальном качестве жизни не может быть и речи, поэтому пациентам делают блокаду, то есть блокируют боль.

С грыжами межпозвонковых дисков люди живут годами, и не всегда мучаются от острой боли. Иногда о наличии грыжи человек даже не догадывается. Если заболевание только развивается и еще нет резкого болевого синдрома, а также когда пациент находится в стадии ремиссии, делать блокаду нет необходимости.

Если же произошло обострение, пациент чувствует острую резкую боль, причём круглосуточно и в течение долгого времени, врач назначает блокаду грыжи поясничного отдела. Именно этот вид грыжи даёт самую мучительную боль, которая охватывает нижнюю часть спины и отдаёт в ногу. В стадии обострения человеку невозможно нормально сидеть и лежать, не говоря уже о передвижении.

В таком случае помочь может только блокада, которая обладает рядом преимуществ перед другими методами лечения:

  1. Она даёт быстрый и мощный эффект обезболивания;
  2. Риск побочных эффектов от приема лекарства минимален, потому что оно попадает сразу к источнику боли и купирует её;
  3. Блокаду можно и нужно делать неоднократно, то есть курсами от двух до полутора десятков уколов;
  4. Препарат, инъекцию которого вам делают, может устранять воспаление и спазмы мышц, отёки.

К сожалению, во время обострения болезни блокада является единственным средством помочь человеку вернуться к нормальной жизни.

В позвоночнике практически нет кровеносных сосудов, которые могли бы доставить лекарства к поврежденному участку.

А малая подвижность во время обострения грыжи сводит питание позвоночного столба практически на нет. Только инъекции становятся способом оказания помощи.

  Самые эффективные методы лечения артрозаПозже, когда пронзающая боль отступит, можно будет применять другие способы лечения, например, физкультуру

Противопоказания

  • Нарушения свёртываемости крови. Инъекция может спровоцировать неконтролируемое кровотечение и повреждение спинного мозга.
  • Инфекционные заболевания. Во избежание развития осложнений у пациента и опасности заражения медперсонала блокаду лучше отложить до выздоровления.
  • Бессознательное состояние пациента. У человека без сознания невозможно оценить степень болевых ощущений.
  • Аллергия на компоненты препарата. Сообщите врачу, к каким лекарствам у вас непереносимость. Он сможет подобрать аналог.
  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы. Анестетики могут повлиять на сердечный ритм и вызвать сердечный приступ.
  • Заболевания печени. Компоненты лекарств метаболизируются печенью. Если она нездорова, блокада может навредить состоянию пациента.
  • Гипотонус сосудов, миастения. Анестетики негативно влияют на сосуды и состояние поврежденных мышц;
  • Эпилепсия. Блокада может стимулировать приступ.
  • Беременность. Неизвестно, как препарат подействует на тонус матки и плод.

Виды блокад

Единое название — блокада — объединяет в себе несколько разновидностей этой процедуры. Какая именно потребуется именно вам, решить может только врач-невропатолог или нейрохирург. Блокады бывают:

  1. Тканевые. Инъекция делают в ткани, прилегающие к поврежденному участку позвоночника.
  2. Рецепторные. Укол ставят в биологически активные точки. Они могут концентрироваться на коже, в мышцах, связках.
  3. Проводниковые. Блокируются нервы, проводящие болевой импульс. Введение препарата может быть эпидуральным, перидуральным, пара- или периневральным, параваскулярным.
  4. Ганглионарные блокады. Инъекция ставится в область симпатических ганглиев.

Блокады показаны не только при грыже в поясничной области, но также и при грыже шейного или грудного отдела позвоночника.

По области, куда ставятся блокады, их подразделяют на:

  • Шейные;
  • Грудные;
  • Торако-люмбальные (при переходе грудного отдела позвоночника в поясничный);
  • Поясничные;
  • Копчика;
  • Крестца;
  • Седалищного нерва;
  • Затылочного нерва;
  • Надлопаточного нерва и другие.

В состав лекарств, которые инъектируются пациенту, входят анестезирующие вещества — новокаин или лидокаин.

Они временно блокируют передачу нервного импульса от источника боли к мозгу, и человек перестает ощущать боль.

Когда кроме анестетиков в составе лекарства ничего нет, такие препараты называют одно- или монокомпонентными. Они просто обезболивают на несколько часов.

Кроме анестетиков в препарате могут содержаться витамины, гормоны, противовоспалительные вещества, которые помогают поскорее перевести болезнь из острой фазы в хроническую, так как полностью излечиться от межпозвонковой грыжи нельзя. Такие препараты называют поликомпонентными.

К монокомпонентым препаратам относятся:

  • Новокаин, лидокаин — местные анестетики. Производство — Россия. Стоимость на март 2018 г.: новокаин 10 ампул — от 40 руб., лидокаин 10 ампул — от 33 руб.
  • Маркаин (действующее вещество бупивакаин) — местный анестетик для спинномозговой анестезии. Производство — Франция. Стоимость на март 2018 г.: 5 ампул — от 984 руб.
  • Аналоги маркаина: бупивакаин (Россия) — от 434 руб., максикаин (Россия) — от 458 руб.

Поликомпонентные препараты:

  • Мильгамма (Германия). В составе: нейротропные витамины группы В и лидокаин. Обезболивает, усиливает местный кровоток, благотворно действует на нервную систему, снимает воспаление. Стоимость на март 2018 г.: 5 ампул — от 266 руб.
  • Комбилипен (Россия). Содержит поливитаминный комплекс, лидокаин. Анестезирует, обеспечивает кровоснабжение и питание нервов. Стоимость на март 2018г.: 5 ампул — от 170 руб.
  • Нейромультивит (Австрия). Состав идентичен мильгамме и комбилипену: необходимые нервной системе витамины, но без лидокаина. Стоимость на март 2018 г.: 5 ампул — от 212 руб.

  Какие обезболивающие средства можно принимать при переломах?

Лекарства, аналогичные по действию мильгамме и комбилипену: нейробион (Германия, 3 амп. 305 руб.), комплигам (Россия, 10 амп. 248 руб.)

Мы приводим справочную информацию. Назначать те или иные препараты с учетом особенностей вашего организма, склонности к аллергии, может только невролог или нейрохирург.

Проведение блокады

Блокада проводится исключительно в условиях медицинской клиники, с соблюдением всех правил асептики. Часто блокады делают тем, кто проходит лечение в стационаре. Если же пациент на амбулаторном лечении, он приходит в клинику раз в несколько дней, чтобы сделать процедуру, и в этот же день возвращается домой.

Пациента укладывают на кушетку лицом вниз. Спина, особенно в поясничной части, должна быть свободна от одежды. Место укола обрабатывается антисептиком. Врач пальпирует область, где находится источник боли, и делает инъекцию. Иногда требуется несколько уколов в разные места, чтобы блокада стала максимально эффективной.

После процедуры пациенту разрешают встать с кушетки и немного отдохнуть в комфортном положении, чтобы лекарство успело подействовать. Через несколько минут можно идти домой.

Позвоночник — сложная и важная часть нашего организма. Сквозь него проходит спинной мозг, от которого отходят крупные нервы. Малейшая неточность в инъекции грозит тяжелыми последствиями для здоровья.

Достаточными знаниями анатомии, квалификацией и умением сделать инъекцию точно к корешку нерва или в спинной мозг обладает только врач-невролог, нейрохирург, вертеболог или травматолог.

Доверять такую серьезную процедуру медсестре, а тем более пытаться сделать её дома, нельзя. Это чревато серьезными осложнениями вплоть до инвалидизации.

Осложнения могут появиться после любой медицинской процедуры. После блокады от грыжи в позвоночнике в редких случаях могут появиться:

  • Кровотечения;
  • Инфицирование раны или оболочки спинного мозга;
  • Повреждение мышц, связок, сосудов;
  • Аллергия на компоненты препарата;
  • Временная дисфункция мочевого пузыря.

Эти осложнения проявляются головными болями при вертикальном положении пациента (падение внутричерепного давления), непрекращающимися выделениями крови или сукровицы из ранки; жжением и болями в месте укола, непроизвольным выделением мочи.

Дисфункция мочевого пузыря носит временный характер, чаще всего объясняется слишком большим количеством анестетика и, как следствие, — временной потерей контроля над чувствительностью пузыря. А вот повреждения спинного мозга могут повлечь весьма серьёзные последствия, поэтому при любой негативной реакции организма сразу же обращайтесь за медицинской помощью.

Частота осложнений после блокады позвоночной грыжи невелика. Она зависит от квалификации и опыта врача, а так же от строгости соблюдения правил ее проведения. При правильно сделанной блокаде и подготовке к ней осложнения не возникают.

Межпозвоночная грыжа отнюдь не всегда гарантирует острую мучительную боль. Иногда человек всю жизнь может и не догадываться, что у него не одна, а даже несколько грыж, случайно порой обнаруженных на рентгене. Безболезненны обычно передние грыжи.

Болевыми являются грыжи боковой или задней направленности (дорзальные). Особенно много неприятностей доставляют заднебоковые протрузии в области поясницы и крестца, расположенные на переходном участке L5 — S1, вплоть до того, что может понадобиться экстренное обезболивание — блокада.

Как осуществляется блокада при грыже поясничного отдела позвоночника?

Отчего же возникает столь сильная боль?

  • Грыжа задевает нервные волокна, выходящие через боковые фораминальные отверстия позвонков, и провоцирует корешковый синдром — острую, далеко распространяющуюся боль.
  • Пояснично-крестцовые протрузии порождают ишиалгию — болевой синдром, вызванный ущемлением «конского хвоста» — сплетенных меж собой нервных волокон, в которые вырождается спинной мозг на уровне первого-второго поясничного позвонка.
  • К этому явлению может присоединиться мышечный спазм и ущемление в его результате седалищного нерва, одного из самых протяженных и толстых нервов КМС — он начинается в крестцовом сплетении, выходит из-под грушевидной мышцы в ягодичной области и разветвляется по всей длине ноги, охватывая все мышцы бедра и голени.

Источник: https://sibikra.ru/blokada-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika-otzyvy/

Блокада позвоночника при грыже: как проводят, какие лекарства используют, опасно ли?

Блокада грыжи поясничного отдела отзывы

Действенным методом обезболивания при грыжах позвоночника являются блокады.

При их проведении обезболивающее средство попадает непосредственно к источнику боли и нейтрализует его.

Многие опасаются проводить указанную процедуру, так как врач вводит лекарство в позвоночник практически на ощупь.

Проведение этой манипуляции стоит доверять лишь опытному специалисту.

Это поможет предупредить вероятность возникновения осложнений.

Что такое блокада позвоночника

Лечебные блокады необходимы для минимизации болевых ощущений при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нервной системы. Проведение блокады позволяет временно убрать один из компонентов цепочки развития болевого рефлекса. С этой целью лекарственное вещество вводят непосредственно в болевую точку.

Используемые препараты позволяют быстро уменьшить воспаление, отек и унять боль. Но перед проведением процедуры необходимо уточнить диагноз. Для этих целей назначают компьютерную либо магнитно-резонансную томографию. Обследования дают возможность уточнить размер грыжи и ее месторасположение.

Для снятия воспаления, уменьшения болей используют анестетики, глюкокортикоиды и витамин В12. Комбинация этих препаратов позволяет увеличить просвет сосудов, уменьшить проводимость боли и восстановить миелиновую оболочку нервных стволов.

Виды блокад позвоночника

Специалисты выделяют несколько видов блокад в зависимости от места введения лекарственных веществ и используемых препаратов. Определять, какой тип процедуры требуется пациенту, должен только квалифицированный врач.

Эпидуральные блокады проводятся анестезиологами либо нейрохирургами. Инъекции делаются в межпозвоночную область одновременно с введением контрастного вещества. С помощью флюороскопа доктор следит, как лекарство распространяется по позвоночнику.

В зависимости от метода проведения процедуры выделяют 2 вида блокад:

  • интраламинарная;
  • трансфораминальная.

При интраламинарной блокаде инъекцию делают по центральной линии, которая проходит между отростками позвонков. Проведение такой блокады дает отличные результаты. Препараты вводятся возле воспаленного нервного отростка. Благодаря этому минимизируется напряжение и уменьшается отек, в результате боли проходят.

При проведении трансфораминальной блокады лекарственные вещества вводят в участок, где спинномозговые нервные корешки выходят из межпозвоночного отверстия. Врачу необходимо попасть иглой непосредственно в отверстие, а это требует немалого опыта и максимальной точности. Делаются такие виды блокад сравнительно редко.

Помимо эпидуральной врач может сделать паравертебральную блокаду. Инъекцию делают не в сам позвоночник, а в мышцы, которые его окружают. Но срок действия такого обезболивания меньше по сравнению с эпидуральными блокадами.

Чаще всего при межпозвоночных грыжах делают новокаиновые блокады. Этот препарат концентрируется в участке поражения и оказывает практически мгновенное обезболивающее действие.

Блокада позвоночника при грыже

При нарушениях целостности межпозвоночных дисков появляются сильные боли. Для установления их причин проводят магниторезонансную либо компьютерную томографию. Если будет выявлено, что боли вызваны грыжей позвоночника, то врач может предложить провести блокаду.

В зависимости от выбранного вида процедуры лекарственные препараты могут вводиться в мягкие ткани, окружающие позвоночник, между остистыми отростками либо непосредственно в межпозвоночное пространство. Это позволяет достичь максимальной концентрации лекарств в участке, где идет активное воспаление.

Врач может сделать несколько инъекций, чтобы добиться максимального обезболивания. Эффект от процедуры держится на протяжении 3-4 недель. Этот период используется для проведения физиотерапии, выполнения ЛФК и использования иных методов, направленных на нормализацию состояния при грыже.

При необходимости блокаду повторяют. Такое обезболивание разрешено проводить многократно. Для проведения блокады могут использовать Новокаин, Лидокаин либо Меркаин.

Инъекции Меркаина делают редко из-за высокого риска появления осложнений работы сердечно-сосудистой системы. Чаще всего проводят новокаиновые блокады.

Показания к применению

Блокады позвоночника при грыжах назначаются для купирования болевого синдрома, уменьшения воспалительного процесса и снятия отека.

Врач может рекомендовать проведение блокады при таких заболеваниях:

  • протрузии межпозвоночных дисков – выдавливание диска, при котором не происходит разрыв фиброзного кольца;
  • остеохондроз – поражение тканей позвоночника, которое сопровождается повреждением межпозвоночных дисков, появлением костных выростов;
  • радикулит, при заболевании воспалительный процесс затрагивает спинномозговые нервные окончания;
  • миозит – воспаление мышц;
  • спондилоартроз – поражение межпозвоночных суставов, они истончаются, становятся менее эластичными.

Все эти заболевания сопровождаются появлением сильных болей.

: “Эпидуральная блокада при грыже позвоночника”

Техника выполнения блокады

При проведении блокады врач с помощью медикаментозных средств временно отключает факторы, провоцирующие появление болей. Проводить процедуру должен высококвалифицированный специалист.

Для выполнения блокады пациента укладывают либо усаживают на кушетку. Поза, в которой должен находиться больной, определяется врачом в зависимости от участка, в который будет делаться инъекция, и вида блокады.

Выбор препаратов и объема введения лекарственных средств при грыже проводится на основании выраженности симптомов.

Если в лежачем положении дискомфорт отсутствует, а боли появляются лишь при изменении положения тела, то блокады не делают.

Если пациент жалуется на то, что болевые ощущения беспокоят его в положении лежа или практически все время, то рекомендуют проведение новокаиновых блокад.

При грыже в шейном отделе

При появлении грыжи в шейном отделе позвоночника чаще выполняют паравертебральную блокаду передней лестничной мышцы.

Пациента усаживают на кушетку и просят наклонить голову в ту сторону, где нет боли. Это позволяет максимально расслабить мышцы шеи.

Путем пальпации врач определяет, где находится край лестничной мышцы и вводит иглу перпендикулярной ей. Глубина инъекции – 0,5 см от поверхности кожи. Точная доза препарата рассчитывается в зависимости от веса пациента, но в среднем ввести необходимо 2 мл Новокаина (берется 2% раствор). В качестве анестетика помимо Новокаина могут использовать Бупивакаин, Ропивакаин.

Также возможно введение нестероидных противовоспалительных средств. Используют Диклоберл, Диклофенак, Мелоксикам. При необходимости назначают комбинацию с гормональными препаратами Дексаметазоном либо Гидрокортизоном.

При грыже в грудном отделе

Для обезболивания пациентов, у которых была диагностирована грыжа грудного отдела позвоночника, преимущественно проводится паравертебральная блокада. Врач укладывает пациента на живот, прощупывает позвоночник, чтобы найти воспаленный участок.

Для проведения инъекции следует отступить от отростков на 1-2 см и ввести по 10-15 мл Новокаина рядом с каждым из отростков позвонков с двух сторон. Для процедуры берут 0,5% Новокаин.

При грыже в поясничном отделе

Если в результате обследования было выявлено, что грыжа находится в поясничном отделе позвоночника, то возможно проведение паравертебральной либо артикулярной блокады.

При паравертебральной процедуре используют Новокаин либо Лидокаин. Предварительная диагностика с помощью МРТ либо КТ не обязательна. Врач при проведении инъекции ориентируется на ощущения пациента, вводя препарат в то место, где сконцентрированы болевые ощущения.

Если проведена полноценная диагностика, определена величина межпозвоночной грыжи и точное месторасположение, то делают эпидуральную блокаду. Для ее проведения пациента укладывают на бок и просят поджать колени к груди.

Процесс проведения эпидуральной блокады продолжается около часа. Вначале врач обезболивает кожу, затем вводит специальную иглу перпендикулярно позвоночнику. Прокол делают в крестцовом канале и вводят в эпидуральное пространство около 100 мл Новокаина 0,5%.

Также при блокадах используют Дипросан. Его рекомендуют, если начались дегенеративные системные заболевания позвонков либо соединительной ткани. С помощью комбинации Новокаина и Дипросана удается снять отек и уменьшить воспаление нервных корешков. Благодаря этому проходит боль.

: “Техника выполнения блокады позвоночника?”

Примерная стоимость блокады в России и Украине

При межпозвоночных грыжах обезболить пациента могут путем проведения блокады позвоночника. За паравертебральную блокаду заплатить придетсяот 1 до 3 тыс. руб. в зависимости от места расположения грыжи и используемых медикаментов для обезболивания.

Эпидуральная блокада намного дороже. В большинстве клиник заплатить за ее проведение придется 9-10 тыс. руб.

В Украине за проведение паравертебральной блокаде необходимо заплатить в среднем 280 грн. С учетом стоимости медикаментов цена достигает 530 грн.

Цена эпидуральной блокады около 720 грн. В зависимости от используемых медикаментов и способа введения стоимость может повыситься до 1600 грн.

Отзывы об эффективности

Врачи и пациенты подтверждают, что при проведении блокады эффект наступает очень быстро. Пациенты сразу забывают о болях. Правда, в некоторых случаях добиться полного обезболивания тяжело. Требуется проведение нескольких процедур. Также отзывы подтверждают, что осложнения после этой манипуляции возникают крайне редко.

Но блокады являются временной процедурой. Обычно боли возвращаются через 3-4 недели после проведения паравертебральной блокады или спустя несколько месяцев после эпидуральной.

Заключение

  • При болях в спине, вызванных грыжей, могут провести блокаду позвоночника. Анальгезирующий препарат вводят в участок, который является источником боли. Также можно делать инъекцию в мышцы, расположенные возле участка воспаления.
  • В зависимости от способа введения выделают эпидуральные и паравертебральные блокады.
  • При грыже шейного и грудного отдела проводят преимущественно паравертебральные блокады, лекарственные препараты вводят в мышцы возле проблемного межпозвоночного диска. При грыже поясничной области могут следать паравертебральную либо эпидуральную блокаду.
  • Стоимость зависит от ценовой политики выбранной клиники, вида блокады, метода введения и перечня используемых медикаментов.
  • По отзывам пациентов и врачей это эффективная процедура, позволяющая мгновенно избавиться от болей. Но она оказывает временное воздействие.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/mezhpozvonochnaya-gryzha/blokada-pozvonochnika-pri-gryzhe-kak-provodyat-kakie-lekarstva-ispolzuyut-opasno-li.html

Причины и осложнения межпозвоночных грыж

Межпозвонковые диски выполняют амортизационную функцию, придавая позвоночному столбу гибкость и эластичность. Диск покрыт прочной фибринозной оболочкой, в центре его находится ядро. Через образовавшиеся дефекты начинает вытекать жидкость, в результате чего ущемляются нервы. Смещение диска приводит к грыжеобразованию. Грыжевые выпячивания диагностируются преимущественно у лиц 30–50 лет.

Заболевание лечит невролог. Возможно безоперационное лечение. Грыжа может образоваться вследствие травмирования позвоночника, тяжелой физической работы, интенсивных занятий спортом, а также у людей с избыточной массой тела.

Симптомы заболевания появляются не сразу, а спустя некоторое время. Тактика лечения определяется только после комплексного обследования и точной постановки диагноза.

Только после этого назначается эпидуральная блокада при грыже позвоночника.

Несмотря на прочность, межпозвонковые диски имеют слабые места. В них отсутствуют кровеносные сосуды, и питаются они посредством диффузии жидкости через окружающие ткани.

Питание активируется при изменении давления жидкости во время движения. Гиподинамия приводит к гипотрофии, уменьшению объема жидкости и снижению прочности диска.

Из-за этого происходит разрыв фиброзного кольца и формирование грыжи.

Таким образом, одной из частых причин заболевания является нарушение обменных процессов в позвонках. В группу риска входят лица, страдающие остеохондрозом, который вызывает дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани дисков. Из измененной ткани формируются т. н. солевые островки, которые могут травмировать диск.

Показанием к блокаде являются нестерпимые боли в спине

Клинические проявления грыж

Боли в спине – главный признак грыжевого образования. При грыже шейного отдела позвоночника болевой синдром локализуется в верхней части спины, шее, иногда иррадиирует в область грудины, пациента часто беспокоят головные боли. При обострении заболевания в месте поражения может наблюдаться отечность тканей, гиперемия и болезненность при пальпации.

Боль носит жгучий, острый характер, возникает при резких движениях, поворотах туловища, подъеме тяжести. Болевые ощущения могут отдавать в верхние и нижние конечности, существенно ограничивать движение. Грыжи позвоночника приводят к рефлекторным изменениям, снижению чувствительности в различных участках тела.

Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника поможет справиться с преходящим онемением в ногах и устранить болевой синдром. Заболевание иногда принимает атипичное течение, при котором боли беспокоят в эпигастрии, органах малого таза и других местах. При этом могут наблюдаться нарушения мочеиспускания и дефекации, половой дисфункции и другим расстройствам.

Для чего делают блокаду

Блокада межпозвоночной грыжи поясничного отдела и других сегментов позвоночного столба необходима для временного «выключения» боли посредством воздействия на звенья рефлекторной дуги.

Процедура имеет лечебно-диагностическое значение.

Если у врача возникают трудности с постановкой диагноза, блокада помогает установить четкую связь локализации патологического очага с клиническими проявлениями.

Для устранения болевых ощущений проводится курс инъекций. Полученный эффект носит временный характер.

При межпозвонковых грыжах используют два типа блокад:

  • перидуральное интраламинарное введение: лекарство достигает срединной линии между позвоночными отростками;
  • трансфораминальная анестезия: препарат вводится в область выхода спинномозгового нерва из межпозвонкового отверстия.

Более эффективным считается первый вариант процедуры. Среди эффектов отмечается уменьшение воспаления, снятие отечности, купирование болевого синдрома.

Существуют разные виды блокад, выбор методики определяет врач

Техника выполнения

Пациент укладывается на кушетку, принимаемое положение не должно вызывать боль. Анестезиолог определяет место инъекции. В целом делается несколько уколов в различных местах.

Воздействие анестетика на пораженную область способствует устранению спазма и болей. Укол действует примерно в течение месяца. У некоторых пациентов болевой синдром не проходит полностью, а лишь утихает.

В таких случаях требуется курсовое лечение.

Непосредственно перед инвазией место укола обрабатывают антисептическим раствором, манипуляция проводится с помощью тонкой длинной стерильной иглы. Анестезию делают по обе стороны позвонка.

Обычно для блокады берут лидокаин, новокаин или комбинацию последнего с гидрокортизоном. В задачи врача входит проведение инъекций с шагом 1,5 см вдоль позвоночного столба.

Глубина введения иглы составляет 2–3 сантиметра.

Процедура не из самых приятных, но пациенту нужно стараться не шевелиться. Для уменьшения неприятных ощущений место укола предварительно обрабатывают анестетиком.

Иголка сначала вводится до упора, затем частично вынимается и направляется в сторону отростка примерно на 2 см. Оптимально число инвазий – по шесть точек с каждой стороны позвоночника.

Манипуляция проводится под контролем аппаратуры, используются рентгенологические данные.

При правильном выполнении положительный эффект наступает очень быстро: устраняется мышечный спазм, проходят признаки воспаления, улучшается подвижность.

Процедура проводится при помощи специальной длинной иглы

Осложнения могут возникнуть при неумелом проведении процедуры, недостаточной квалификации или отсутствии опыта у врача. Самое лучшее, что может произойти в таких случаях – это отсутствие эффекта от блокады.

Среди более серьезных последствий отмечают наличие немедленных аллергических реакций, развитие небольших кровотечений, образование гематом.

Врач перед уколом обязательно должен собрать аллергологический анамнез у больного.

Крайне опасное осложнение, которое может произойти при любом инвазивном вмешательстве – занесение инфекции. Случается это сейчас редко, так как ко всем ЛПУ и медработникам предъявляются очень строгие требования соблюдения правил асептики и антисептики. Для проведения блокад используются одноразовый стерильный инструментарий, стерильные лекарственные растворы и дополнительные материалы.

Отзывы

Светлана:
Меня не первый год изводят очень сильные боли в спине. Сначала принимала обычные обезболивающие таблетки, мазала мазью, но эффект был временный и быстро проходил. В последнее время препараты вообще перестали помогать. По назначению врача прошла курс блокад с Депомедролом, которые очень помогли! Уже два месяца бегаю, и ничего не болит!

Петр:
Пять лет назад обнаружили грыжу шейного отдела. Сначала болело не сильно, но со временем боли все усиливались. Начались постоянные мигрени, делать ничего невозможно, двигаться не могу нормально. Сделали шесть уколов с новокаином, могу сказать, что на время боли стихли, но это не решение проблемы! Буду готовиться к операции.

Игорь:
Уже давно занимаюсь в спортзале, в последнее время начал отмечать дискомфорт в спине, который появляется при резких движениях (как будто стреляет). Иногда больно нормально вдохнуть и выдохнуть.

Таблетки не помогали, тогда поставили блокаду. После эпидуралки состояние стало действительно лучше. Как будто ничего и не болело! Сказали, пока отдохнуть от занятий спортом и направили на массаж.

Не знаю, можно ли будет заниматься потом.

Марина:
Блокады с новокаином и витаминами мне вообще не помогли. Зато очень спасло средство дипроспан. Боль исчезла практически сразу, ушла отечность. Жалко, что эффект лишь временный.

Источник: https://spina.guru/lechenie/blokada-pozvonochnika-gryzhe

Сильное здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: