Антелистез l5 позвонка: что это такое, виды патологии и лечение

Содержание
  1. Что такое Антелистез l5 позвонка и как его вылечить
  2. Причины патологии
  3. Антелистез позвонка – классификация
  4. Клиническая картина
  5. Диагностика
  6. Псевдоантеспондилолистез
  7. Лечение
  8. Профилактика
  9. Антелистез позвоночника: L3, L4, L5, C2, C4 позвонка
  10. Что такое антелистез?
  11. Разновидности патологии
  12. Код по МКБ 10
  13. Распространенность
  14. Причины развития патологии
  15. Последствия
  16. Симптомы
  17. Лечение патологии
  18. Медикаментозная терапия
  19. Лечебная физкультура
  20. Хирургическое вмешательство
  21. Прогноз выздоровления
  22. Заключение
  23. Тест!
  24. Антелистез L5 позвонка – это что такое?
  25. Описание недуга
  26. Особенности заболевания
  27. Причины и виды
  28. Консервативное лечение
  29. Физиопроцедуры
  30. Оперативное вмешательство
  31. Виды спондилодеза
  32. Вывод
  33. Антелистез тела позвонка в поясничном отделе: причины, симптомы, лечение
  34. Что это такое – антелистез тела позвонка L3, L4 и L5
  35. Причины антелистеза поясничного отдела позвоночника
  36. Формы и степени антелистеза
  37. Лечение антелистеза позвоночника

Что такое Антелистез l5 позвонка и как его вылечить

Антелистез l5 позвонка: что это такое, виды патологии и лечение

Антелистез – это патологическое изменение структуры позвоночного столба, когда один или несколько позвонков выдвигаются вперед относительно оси позвоночника. Даже незначительный сдвиг ведет к сужению позвоночного канала, нарушению питания спинного мозга и неврологическим симптомам.

Антелистез l5 позвонка — что это такое, чем отличается от сдвига других позвонков? Что провоцирует смещение звеньев позвоночника? Есть ли характерная симптоматика и чем грозит подобная патология?

Причины патологии

Антелистез и антеспондилолистез диагностируют чаще всего у женщин, которые перешагнули рубеж в 50 лет, имеют лишний вес, ведут малоподвижную жизнь. Провоцирует болезненную ротацию позвонков гиперлордоз в поясничном отделе, врожденная предрасположенность, отклонения в физическом развитии или травмы, перенесенные в детском возрасте.

Антелистез и антеспондилолистез являются разными патологиями, хотя часто эти термины используют как взаимозаменяемые.

При антелистезе вперед выдвигается вперед только тело позвонка, при антеспондилолистезе смещению подвергаются и окружающие его ткани. Ротация происходит на фоне изменений нижнего межпозвонкового диска.

Причины антелистеза:

  • Дегенеративные изменения в строении позвоночного столба. Развитие артрозных или остеохондрозных изменений, потеря эластичности связок;
  • Опухолевые, воспалительные процессы в зоне позвоночника;
  • Посттравматическая ротация позвонков;
  • Необходимость проводить много времени в неудобной сидячей позе, хронические мышечные зажимы;
  • Послеоперационное осложнение или тяжелые роды;
  • Непосильная или резкая нагрузка на пострадавший сегмент позвоночника, когда внезапный рывок вызывает мышечный спазм, растяжение или разрыв связок.

Отмечаются и различия в частоте возможных проявлений антелистеза и антеспондилолистеза в зависимости от того, к какой зоне относится смещенный позвонок.

Заболевание характерно для возрастных пациентов, которые ведут малоподвижный образ жизни. Эта особенность связана с тем, что без достаточной физической нагрузки интенсивность кровообращения в зоне позвоночника падает, дегенеративные процессы нарастают с большей скоростью. Вторая негативная сторона гиподинамии – это ослабление мышечно-связочного аппарата, стабилизирующего позвоночный столб.

Антелистез позвонка – классификация

Различают 3 вида антелистеза, в зависимости от того какой сегмент позвоночного столба подвергся патологическим изменениям. Соответственно ставится диагноз с указанием конкретного позвонка. Например, при смещении третьего шейного позвонка диагноз запишут как «антелистез с3», при ротации четвертого поясничного – «антелистез l4».

По степени смещения позвонка кпереди антелистез классифицируют следующим образом:

  1. Смещение позвонка вперед на четверть его длины;
  2. Смещение на 50%;
  3. Смещение на три четверти собственной длины;
  4. Смещение позвонка на расстояние большее, чем величина в 75% собственной длины.

Антелистез грудного отдела предотвращается дополнительной стабилизацией за счет ребер, мышечного корсета. Сдвиг позвонков вперед на уровне груди встречается крайне редко. Еще реже эта патология бывает в шейном отделе позвоночника.

Здесь если антелистез и возникает, то приводит либо к немедленной инвалидизации пациента, либо к его смерти. Тяжелые последствия смещения позвонков шейного отдела объясняются его подвижностью, которая при данной патологии приводит к травмированию спинного мозга.

Антелистез позвонка чаще встречается в поясничном сегменте. Здесь расположено пять позвонков, которые условно пронумерованы и обозначены как l1, l2, l3, l4, l5. После пятого поясничного позвонка идет крестец.

Патологическая ротация позвоночника в пояснице связана с ее подвижностью, нагрузкой при подъеме тяжести или собственного веса.

Клиническая картина

Антеспондилолистез позвоночника в начальной стадии развития протекает, не имея характерной клинической картины. Диагностика антилистеза позвонка может произойти случайным образом, когда рентгеновское исследование назначают по другим показаниям.

Боль и неврологические проявления появляются чаще всего, когда болезнь перешагнет через 25% рубеж смещения. На этой стадии сужение спинномозгового канала выражено достаточно для появления нарушений в работе нервных окончаний.

Для каждого отдела позвоночника антелистез проявляется разными симптомами. Что такое антеспондилолистез шейного отдела позвоночника больной может узнать внезапно. При смещении 3 или 4 шейного позвонка (антелистез с4, антелистез с3) пациент может потерять сознание, поскольку позвонок передавил шейную артерию, кровоснабжение мозга резко снизилось.

Также для этих диагнозов характерным симптомом является онемение или парализация обеих рук. Антелистез шейного отдела позвоночника 2 позвонка проявляет себя головными болями, которые не поддаются лечению.

Схематично клиническая картина антеспондилолистеза позвоночника поясничного отдела в развитии выглядит так:

  • Первые болевые ощущения бывают неясными, носят отраженный характер в промежность, ягодицы. Больной может жаловаться на усиление боли при посещении туалета (характерно для антелистеза l4). В процессе опорожнения кишечника или мочевого пузыря патологический позвонок получает дополнительную ротацию;
  • Развивается нечувствительность в зоне половых органов. Больной теряет контроль над актами дефекации и мочеиспускания (характерное проявление антелистеза l5);
  • Боль становиться настолько выраженной, что заставляет больного искать облегчение в не физиологичных позах;
  • Развивается атрофия мышц нижней части тела. Больной теряет способность самостоятельно передвигаться.

Поясничный антелистез l5 выражается в замирании пациента в неудобной позе, резкой потере контроля за отправлением естественных потребностей, мышечном спазме. Это объясняется особым расположением последнего позвонка и выраженной компрессией позвоночного канала.

Симптоматика антеспондилолистеза л4 позвонка связанная с поражением чувствительности органов малого таза объясняется тем, что к этой зоне позвоночника подходит основная масса нервных корешков «конского хвоста». Поражение нервных окончаний «конского хвоста» характерно также для антелистеза l3 и l5 позвонка.

Антеспондилолистез l3, помимо вышеперечисленных симптомов, выражается в большей степени поражением мышечного аппарата ног. Пациент демонстрирует мышечное молчание при проведении миограммы. Развивается парез нижних конечностей, больному грозит инвалидность.

Диагностика

Опрос и осмотр пациента позволяет заподозрить антелистез при наличии характерной симптоматики. При визуальном осмотре у больного отмечают асимметрию позвоночного столба.

Основные диагностические исследования при антелистезе позвонков инструментальные. Показаны рентгенологические исследования в прямой и боковой проекциях, проведение МРТ позвоночника.

Псевдоантеспондилолистез

Иногда, при болях в ногах или спине, после обследования больному ставят диагноз «псевдоантеспондилолистез» — что это такое?

Псевдоантеспондилолистез – это нестабильность позвонка, которая позволяет ему немного смещаться относительно оси позвоночника. Изменение положения периодически приводит к сдавлению нервных окончаний, вызывая боли, онемение, мурашки в ногах.

Причины псевдоантеспондилолистеза кроются в нездоровом образе жизни, гиподинамии. Результатом является ослабление связок, атрофия мышечного аппарата спины, развитие дистрофическо-дегенеративных изменений в позвоночнике.

Лечить нестабильность позвонков следует физической нагрузкой, которая направлена на укрепление мышц спины и усиление кровообращения в зоне позвоночного столба.

Лечение

Что такое антелистез с точки зрения врача? Для хирурга это позвонок, расположение которого нуждается в хирургической коррекции.

Для невролога – это защемленные нервные окончания, которые требуется лечить медикаментозно и применением лечебной гимнастики. Определяет тактику лечения каждого пациента степень его заболевания.

Антеспондилолистез l5 1 степени поддается консервативному лечению.

Консервативная терапия возможна при небольших смещениях. Она способна снять симптомы, прекратить развитие антелистеза, но вернуть позвонок на место консервативными методами лечения невозможно.

Консервативное лечение включает несколько направлений:

  1. Медикаментозное. Имеет целью снять боль, расслабить мышцы, насытить организм витаминами группы B. Проводить обезболивание принятием НПВП или гормональных средств при антелистезе l5 позвонка не эффективно. Применяют новокаиновые или лидокаиновые блокады;
  2. Для придания стабильности позвонку, для уменьшения нагрузки на больной сегмент больному предписано ношение корсета;
  3. Массаж улучшает кровообращение и питание пораженной зоны;
  4. Лечебная гимнастика является ведущим средством терапии при антеспондилолистез л4 позвонка и прилежащих. Необходимы упражнения на укрепление мышц туловища – спины и брюшной стенки;
  5. Физиолечение в виде электрофореза с дипроспаном, если у больного диагностированы воспалительные процессы.

Эффективность консервативного лечения контролируют от 10 недель до полугода. Если антелистез позвонка не остановлен, то больному показано оперативное вмешательство. Операцию проводят с целью механически, специальным имплантатом, закрепить позвонок в физиологичном положении.

Послеоперационная реабилитация напоминает консервативное лечение на ранних стадиях. Больному показано обезболивание, лечебная гимнастика, физиотерапия. Реабилитация может занять от 6 месяцев до года.

Уповать на народные методы лечения при антелистезе l5 недопустимо. Промедление с адекватной терапией приводит к бесплодию, параличу нижних конечностей.

Профилактика

Как всякое дегенеративно-дистрофическое заболевание, антелистез позвонка легче предотвратить. Профилактические меры для поддержания здоровья позвоночника заключаются в ведении здорового образа жизни. Дозированные занятия спортом, хорошее питание, отказ от вредных привычек – это классические рекомендации для сохранения здоровья.

Из специфических мер профилактики антелистеза рекомендовано спать на жесткой поверхности, отказаться от высоких каблуков, не поднимать тяжести.

Источник: https://mysustavy.ru/chto-takoe-antelistez-l5-pozvonka-i-kak-ego-vylechit/

Антелистез позвоночника: L3, L4, L5, C2, C4 позвонка

Антелистез l5 позвонка: что это такое, виды патологии и лечение

Антелистезом называют патологию позвоночного столба, при которой происходит смещение отдельных позвонков.

Чаще всего такие деформации происходят у взрослых пациентов, но в медицинской практике существуют единичные случаи детского антелистеза.

Смещение позвонка при данном заболевании происходит вперед (в противоположность этому явлению существует ретролистез, при котором смещение происходит назад).

Повреждение даже одного единственного позвонка и его смещение может пагубно отразиться на всем позвоночнике и привести к серьезным осложнениям.

Что такое антелистез?

Антелистез – это одна из разновидностей деформации и смещения позвонков. Чаще всего антелистез развивается на фоне прогрессирующего остеоартроза или врожденного спондилолиза.

При данной патологии происходит смещение одного или нескольких позвонков вперед. Если не заняться лечением антелистеза, то в будущем пациента ждут серьезные осложнения, вплоть до развития корешкового синдрома и ограничения подвижности позвоночного столба.

Разновидности патологии

Антелистез имеет три основных разновидности:

  • Шейный антелистез;
  • Грудной антелистез;
  • Поясничный антелистез.

Чаще всего в медицинской практике встречается поясничный антелистез (позвонков L3, L4 и L5), гораздо реже диагностируется шейный антелистез (позвонков С2, С3, С4). Обычно патология развивается у людей до 45 лет.

Различают также несколько видов смещения позвонков:

  • Инволютивное;
  • Посттравматическое;
  • Истмическое;
  • Патологическое;
  • Диспластическое.

Смещение может быть стабильным и нестабильным. Нестабильное смещение подразумевает смещение позвонков при изменении положения тела.Также выделяют четыре степени смещения: при первой степени расположение позвонка изменяется на 1/4 его длины, при второй степени эта величина достигает половины длины позвонка и т.д.

Код по МКБ 10

Антелистез не имеет собственного кода в МКБ 10. Патология зафиксирована в группе «Другие деформирующие дорсопатии» и числится в группе патологий М43.

Распространенность

Распространенность патологии составляет около 2-4% среди населения. Обычно антелистез развивается совместно с другой патологией (например, остеохондрозом, кифозом, сколиозом и т.д.).

Причины развития патологии

В современной медицине зафиксировано более двадцати причин развития антелистеза. Чаще всего в медицинской практике встречаются всего десять из них.

К распространенным причинам развития антелистеза относят:

  • Врожденные нарушения и дефекты позвоночника;
  • Тяжелые травмы позвоночника, а также посттравматические нарушения;
  • Воспалительные процессы различного происхождения;
  • Различные новообразования (как злокачественные, так и доброкачественные);
  • Последствия хирургического вмешательства (после удаления части позвонка);
  • Дегенеративно-дистрофические заболевания различного рода;
  • Чрезмерные физические нагрузки и неправильное поднятие тяжестей;
  • Спазмы и резкие сокращения спинных мышц;
  • Долгое пребывание в вынужденном неудобном положении;
  • Переохлаждение.

Последствия

Если оставить патологию без должного лечения, то можно получить ряд серьёзных осложнений, в числе которых:

  • Недержание кала и мочи;
  • Паралич мышц;
  • Парезы мышц;
  • Хронические боли в пояснице;
  • Деформации и искривления позвоночника.

В особенно запущенных случаях пациента ждет инвалидность.

: “Что такое листез позвоночника?”

Симптомы

Основным признаком наличия патологии является болевой синдром. Боль обычно локализуется в тех отделах, где имеется нарушение или деформация. Сочетаются болевые ощущения с симптомами неврологического характера.

Болевые ощущения могут отдавать в поясницу, бедра, нижние конечности. У людей среднего возраста боль может отдавать в шейный отдел.

Внешне патология может проявляться в изменении положения таза: он наклоняется вперед или слегка поворачивается назад.

При запущенных случаях может наблюдаться небольшое увеличение нижних конечностей. Корпус пациента укорачивается, а спинная борозда углубляется. Появляется или усиливается кифоз грудного отдела, начинает формироваться горб. Наблюдается мышечное напряжение.

Помимо этого, пациент может жаловаться на неприятные или болезненные ощущения при пальпации пораженной зоны, а также на покалывание или онемение в конечностях.

При активной прогрессии патологии, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Тяжесть в нижних конечностях;
  • Положительный симптом Ласега;
  • Парезы и парестезии;
  • Нарушение работы некоторых рефлексов;
  • Усиление коленных рефлексов.

На поздних стадиях развития патологии может начаться формирование синдрома конского хвоста.

Для этого синдрома характерно недержание мочи, вялый парез нижних конечностей или потеря чувствительности в промежности. Возникает болевой синдром в области крестца, бёдер и в области ягодиц.

Лечение патологии

Консервативное лечение антелистеза подразумевает наличие нескольких основных терапевтических методик:

  • Прием медикаментов, способствующих купированию болевого синдрома, снятию мышечных спазмов и отёков;
  • Ношение специального ортопедического корсета;
  • Выполнение специальных физических упражнений, которые подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Подбор качественного ортопедического матраса, ортопедической подушки, избавление от лишнего веса (нормализация питания), минимальная двигательная активность (хотя бы на уровне выполнения индивидуального физического комплекса упражнений).

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются при антелистезе редко. Это происходит только в том случае, когда патология мешает профессиональной и повседневной деятельности, т.е. при сильных болях и при ограничении подвижности.

Обычно назначаются препараты из следующих групп:

Лечебная физкультура

В случае, когда у пациента диагностировано смещение позвонков, может назначаться комплекс физических упражнений. Лечебная физкультура считается самым эффективным борцом с проблемами позвоночника.

При антелистезе комплекс подбирается строго индивидуально для каждого пациента. Поскольку антелистез может быть подкреплен наличием других дегенеративно-дистрофических заболеваний, а также локализоваться в разных отделах позвоночника, лечебная гимнастика должна быть подобрана для каждого пациента в отдельности.

Хирургическое вмешательство

К оперативному вмешательству прибегают в том случае, когда консервативное лечение не дало нужных результатов, и патология развилась до 3 или 4 степени и теперь угрожает пациенту инвалидностью.

Операция имеет некоторые особенности:

  • Если антелистез локализуется в шейном отделе позвоночника, то особое внимание уделяется исключению риска повреждения спинного мозга. Хирург осторожно освобождает сдавленные нервные окончания и фиксирует позвонки в нужном положении;
  • Если патология локализуется в поясничном отделе, то применяются радикальные методы, в том числе и частичное протезирование при сильном смещении позвонков.

Хирургическое вмешательство, естественно, имеет свои риски. Например, во время операции могут повредиться мышцы или связки, что повлияет на дальнейшую реабилитацию. На протяжении долгого времени пациенту придется носить жёсткий корсет и отказаться от любых нагрузок.

Прогноз выздоровления

На начальной стадии у пациента есть все шансы избавиться от патологиии с помощью консервативных методов терапии.

На поздних стадиях не обойтись без операции, а это в свою очередь сопряжено с множеством рисков и долгой реабилитацией с частичной потерей некоторых функций.

Заключение

При антелистезе происходит смещение отдельных позвонков. Такая деформация может привести к серьезным осложнениям, в том числе и инвалидности.

Поэтому важно помнить об особенностях этой патологии:

  • Антелистез может развиваться на фоне чрезмерных физических нагрузок, травм позвоночника, переохлаждения и прогрессирующих дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника;
  • При отсутствии должного лечения, антелистез может привести к серьезным последствиям, в числе которых хронические боли, недержание кала и мочи, парезы, инвалидность;
  • При появлении первых ощутимых симптомов (болей в спине, онемения конечностей, нарушения чувствительности и рефлексов) обязательно следует обратиться к врачу и пройти диагностику;
  • Лечение антелистеза включает в себя ношение ортопедических корсетов, выполнение индивидуально подобранных физических упражнений, физиотерапию и реже прием медикаментов. К хирургическому вмешательству прибегают в случае стремительной прогрессии патологии и угрозы для нормальной жизни пациента.

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания: Что такое антелистез? В каком отделе развивается антелистез? Степени патологии.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/spondilolistez/antelistez-pozvonochnika.html

Антелистез L5 позвонка – это что такое?

Антелистез l5 позвонка: что это такое, виды патологии и лечение

Патологии в структуре позвоночника любого генеза являются серьезной проблемой. Они могут стать причиной развития необратимых осложнений для здоровья человека. Антелистез L5 позвонка не является исключением, так как несвоевременное вмешательство в течение болезни может иметь фатальные последствия, вплоть до летального исхода.

Описание недуга

Патология заключается в смене местоположения позвонка, который выдвигается вперед по отношению к остальным. Следствием такого смещения становятся сильные зажимы нервов и болевой синдром, особенно заметный во время интенсивных физических нагрузок.

Наибольшую опасность при этом представляет поясничная локализация заболевания, а именно в позвонках L4 и L5, расположенных непосредственно у крестца. В вертикальном положении поясничный отдел позвоночника претерпевает наибольшую нагрузку по сравнению с остальными. Итак, разберемся, что это такое – антелистез L5 позвонка.

Особенности заболевания

Такая патология поясничного отдела в большинстве случаев встречается у пожилых людей и женщин. Ее развитие происходит на фоне имеющегося гиперлордоза, при котором естественный изгиб позвоночника сильно выдается вперед.

Выявление заболевания производится специалистом при осмотре, при этом сопутствующей антелистезу патологией часто становится остеохондроз.

Последний является очень распространенным заболеванием, поражает поясничный и шейный отделы и в той или иной форме встречается практически у каждого человека.

Многочисленные исследования доказали, что расположение позвонка с ориентировкой книзу повышает риск возникновения смещения. L5 позвонок может сместиться не более чем на 6 мм, что обусловлено его фиксацией к крыльям подвздошных костей и первому крестцовому позвонку связками.

Довольно часто этот недуг ошибочно принимают за спондилолистез. Однако это совершенно разные заболевания. Антелистез L5 позвонка предполагает смещение только тела позвонка.

В случае спондилолистеза смещению подвергается не только тело, но и дужки, то есть с места сдвигается вся структура позвонка.

Такой патологии свойственно локализовываться в отделах позвоночника, которые отличаются большой подвижностью ввиду наличия развитого аппарата связок.

Причины и виды

В большей части случаев посттравматическое осложнение приводит к развитию антелистеза l5 1 степени в поясничном и шейном отделах позвоночника.

Еще одна предпосылка для его появления – подъем тяжестей, слишком резкое движение не только шейным, но и любым другим отделом позвоночника, а также статическое давление на спинной отдел.

Помимо этого, патологию могут вызвать онкологические новообразования и другие дегенеративные патологии. Но и отличающийся крепким здоровьем человек может столкнуться с этим заболевание ввиду некоторых предпосылок, например:

  • Врожденная недоразвитость связочной структуры.
  • Воспалительные процессы в области позвоночника, следствием которых становятся отеки и расширение капсулы сустава.
  • Мышечный спазм, результатом которого становится смещение позвонков.

Причины, по которой развивается антелистез l5 позвонка, играют решающую роль в определении формы патологии:

  • Врожденный. Проявляется как в детском, так и во взрослом возрасте.
  • Травматический, сопровождающийся соответствующими факторами. При истмическом типе травма была нанесена в детстве или в подростковый период, что привело к аномальному разрастанию соединительных тканей.
  • Дегенеративный антелистез. Чаще всего поражается поясничный или шейный отделы позвоночника у людей пожилого возраста. Развивается как следствие возрастных изменений организма в процессе старения. Наиболее распространен среди женщин.
  • Патологический. Возникает на фоне онкологического новообразования, причем не имеет значения, доброкачественное оно или злокачественное. Инфекционные заболевания также относятся к причинам развития данного вида антелистеза.
  • Ятрогенный. Возникает как осложнение после перенесенного оперативного вмешательства на позвоночнике.

Консервативное лечение

При первых проявлениях антелистеза l5 позвонка проводится консервативная терапия. В более запущенных случаях единственным методом лечения является оперативное вмешательство. Консервативные методы терапии предполагают прием препаратов противовоспалительного и обезболивающего действия.

Пациенту необходимо строго соблюдать постельный режим и носить специальные бандажи и корсеты, которые помогут зафиксировать спину в нужном положении, чтобы избежать дальнейшего смещения позвонков.

Физиопроцедуры

Что касается физиопроцедур, то наиболее часто назначается электрофорез с новокаином. Помимо этого, используются специальные компрессы и различные мази для наружного применения.

После того, как снимается воспаление, может быть назначена подобранная в индивидуальном порядке лечебная гимнастика, целью которой является укрепление связок и мышц. Чтобы максимально повысить полученный от терапии эффект, в отдельных случаях проводятся блокады с помощью анестетиков и противовоспалительных препаратов местного действия.

Чтобы восстановить и укрепить поврежденные позвоночные хрящи, используются хондропротекторы. Продолжительность их приема не должна превышать несколько месяцев.

Оперативное вмешательство

При третьей и четвертой степени развития антелистеза тела L5 позвонка, как было упомянуто выше, консервативная терапия не дает результата. Единственным выходом является операция. Если смещение близко к третьей степени, но еще не достигло ее, может быть назначено вправление, однако проводить его должен только высококвалифицированный специалист.

Полностью устранить патологию возможно только в том случае, если она не была запущена до критических изменений в позвоночнике. Операция по ликвидации антелистеза называется спондилодезом. Суть ее состоит в установке специальной металлической конструкции, которая позволяет зафиксировать смещенный позвоночник в правильном положении.

Виды спондилодеза

Выделяется два вида спондилодеза. В первом варианте конструкция устанавливается в области крестца с помощью скобы. Второй способ предусматривает установку металлоконструкции на задней поверхности. Как и после любого хирургического вмешательства, спондилодез предполагает соблюдение периода реабилитации.

Постельный режим должен соблюдаться до двух месяцев после операции. После этого дается постепенная нагрузка на спину. На протяжении года после операции необходимо носить корсет, который позволит снять нагрузку с позвоночника. Лечебная гимнастика также является неотъемлемой частью послеоперационного периода.

Подбираются упражнения в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести недуга и состояния пациента после операции.

Вывод

Антелистез l5 s1 – это очень серьезное и опасное заболевание, которое необходимо начать лечить как можно раньше. Запускать патологию нельзя, так как лучше обойтись консервативными методами лечения, не прибегая к операции. Запущенная форма заболевания лечится только оперативным путем, однако даже правильно выполненная операция не гарантирует стопроцентное излечение.

Источник: https://FB.ru/article/354743/antelistez-l-pozvonka---eto-chto-takoe

Антелистез тела позвонка в поясничном отделе: причины, симптомы, лечение

Антелистез l5 позвонка: что это такое, виды патологии и лечение

Антелистез – это серьезная патология позвоночного столба, которая без своевременного лечения постоянно прогрессирует и может привести к серьезной травме спинного мозга. Антелистез позвонка – это его смещение относительно центральной оси кпереди.

Противоположная патология (смещение кзади) носит название ретролистез. Оба состояния максимально опасны для жизни и здоровья пациента. При антелистезе тела позвонка происходит деформация спинномозгового канала, ущемляются окружающие позвоночный столб мягкие ткани.

Постепенно происходит разрушение связочного, суставного и сухожильного аппарата.

Антелистез тела позвонка может сформироваться на фоне длительно протекающего остеохондроза с серьезной протрузией межпозвоночной диска. Но чаще всего антелистез поясничного отдела является следствием травматического воздействия экстремальных физических нагрузок.

При подъеме тяжести происходит разрыв или растяжение связочного аппарата, сустав, соединяющий между собой соседние позвонки, разрушается и происходит первичное смещение. Поэтому чаще всего патология диагностируется у молодых людей, занятых тяжелым физическим трудом. Не являются исключением спортсмены, увлекающиеся подъемом штанги, гиревыми видами спорта, борьбой и т.д.

В этой статье можно узнать больше актуальной информации о том, какие причины могут вызвать развитие антелистеза, на какие клинические симптомы следует обратить внимание и к каким методам лечения лучше всего прибегать.

Запомните, что не существует фармакологических препаратов, которые могли бы восстановить целостность позвоночного столба и его структурных частей. Поэтому применять назначаемые нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы следует с осторожностью и в очень ограниченный период времени.

Только для того, чтобы снять острый болевой синдром. Не стоит думать, что они помогут вам вылечить позвоночник. Нужно купировать боль и искать возможность попасть на прием к опытному вертебрологу, мануальному терапевту или остеопату. Эти доктора смогут разработать индивидуальный план восстановления здоровья позвоночника.

Только такая программа лечения поможет избежать развития антелистеза и устранить риск наступления инвалидности на фоне стеноза спинномозгового канала.

Что это такое – антелистез тела позвонка L3, L4 и L5

Для того, чтобы понять, что такое антелистез позвоночника, необходимо представить себе его структурное строение. Итак, позвоночник человека состоит из отдельных тел позвонков. Они соединяются между собой фасеточными суставами.

Разделены межпозвоночными хрящевыми дисками, которые выполняют роль амортизаторов и обеспечивают надежную защиту для корешковых нервов, отходящих от спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков.

Позвоночный столб условно подразделяется на шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый отделы.

Антелистез чаще всего формируется в поясничном отделе, поскольку на него приходится максимальная амортизационная нагрузка при совершении любых движений. Также патология может возникнуть в шейном отделе.

Но шея чаще страдает от травматического воздействия, например, во время экстренного торможения автомобиля головка человека запрокидывается назад и возникает травматическое смещение тела позвонка кпереди. Крестец и копчик от подобных деформаций не страдают, т.к. уже в возрасте 20-ти лет начинают превращаться в единую костную структуру.

Грудной отдел защищен от нестабильности положения тел позвонков тем, что к ним с помощью сустава крепятся реберные дуги. Они жестко фиксируют положение тел грудных позвонков, не давая им смещаться даже при выраженной нагрузке.

Антелистез L3 позвонка – что это такое с точки зрения неврологии? Это третий поясничный позвонок, который обеспечивает распределение физической нагрузки от скручивания тела.

В большинстве случаев антелистез L3 имеет спондилолизную природу, т.е.

у пациента сначала начинается процесс постепенного разрушения тела позвонка, затем процесс приводит к тому, что размыкаются фасеточные суставы и начинается постепенное смещение тела позвонка вперед.

Антелистез L4 позвонка, что это такое, знают люди, занятые тяжелым физическим трудом. Дегенеративный антелистез L4 – это осложнение длительно протекающего остеохондроза, который поражает хрящевые диски, расположенные на уровнях L3-L4 и L4-L5.

Эта дегенеративная дистрофическая патология развивается у людей, которые не следят за своей массой тела, не занимаются физкультурой, благоприятно воздействующей на мышечный каркас спины.

Если антелистез тела L4 не начать лечить своевременно, то под воздействием высоких амортизационных нагрузок возможно полное выпадение позвонка с тотальной компрессией спинномозгового канала. Это состояние чревато парализацией нижней части тела, нарушением работы внутренних органов брюшной полости и малого таза.

А теперь разберемся в вопросе о том, что это такое антелистез L5 позвонка, поскольку это самая распространенная локализация данной патологии позвоночного столба. В той или иной степени антелистез L5 встречается примерно у 70 % взрослого современного населения нашей страны.

Это связано с тем, на межпозвоночный диск L5-S14 приходится условный центр тяжести человеческого тела. Далее следует единая кость, состоящая из 5-ти сросшихся позвонков крестцового отдела. Между ними нет межпозвоночных дисков.

Поэтому все механические, амортизационные нагрузки, которые «приходят» от нижних конечностей во время движения тела человека, сказываются в первую очередь на пятом позвонке.

Под влиянием постоянной нагрузки происходит дегенерация межпозвоночного хрящевого диска. Примерно к 25 годам у большинства людей уже есть первичные признаки остеохондроза в области L5-S1, большинство из них испытывает периодически возникающие боли в этом месте.

Антелистез тела L5 является осложнением остеохондроза, на фоне которого связочный аппарата утрачивает свою фиксирующую способность, фиброзное кольцо межпозвоночного диска обезвоживается и начинает забирать жидкость из пульпозного ядра. Все это приводит к протрузии со значительным снижением высоты межпозвоночных дисков.

Позвонок начинает свободно двигаться относительно соседних тел.

Причины антелистеза поясничного отдела позвоночника

Антелистез диска и тела позвонка может иметь причины врожденные и приобретенные. К потенциальным факторам риска можно отнести:

  • избыточную массу тела;
  • ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
  • отсутствие регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины;
  • нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
  • неправильная постановка стопы и искривление нижних конечностей;
  • тяжелый физический труд;
  • неправильная организация спального и рабочего места.

Необходимо исключать потенциальное действие и другие неблагоприятных факторов. Это курение и употребление алкогольных напитков, ношение обуви на высоком каблуке, прыжки с высоты, частые падения (например, зимой при неправильном выборе обуви часто происходят проскальзывания и падения в результате ходьбы по гололеду).

Другие потенциальные причины развития антелистеза поясничного отдела позвоночника включают в себя:

  • врожденные аномалии развития тканей позвоночного столба (дисплазия хрящевой и костной ткани, спондилолиз и т.д.);
  • травматическое воздействие (компрессионный перелом тела позвонка, трещина отростка, разрыв связок, ушибы, гематомы и т.д.);
  • воспалительные реакции асептического, аутоиммунного, инфекционного и травматического типа, которые за счет отечности мягких тканей могут привести к нестабильности положения тел позвонков;
  • развитие опухолевых процессов и рост новообразований, которые смещают тело позвонка (выдавливают его);
  • хирургическая операция по удалению сегмента межпозвоночного диска или полностью всего тела;
  • остеохондроз, осложненный протрузией, экструзией или межпозвонковой грыжей;
  • спастического и статическое напряжение мышц спины и поясницы;
  • применение миорелаксантов при остеохондрозе и затем оказание выраженных физических нагрузок на спину;
  • стрессовые факторы (переохлаждение, падение, перегревание и т.д.).

Часто антелистез начинает развиваться в молодом возрасте после травматического нарушения целостности межпозвоночных суставов. Спондилез и спондилоартроз являются ведущими причинами нестабильности положения тел позвонков и их периодического смещения относительно своей оси.

Формы и степени антелистеза

Степени антелистеза – это процент смещения тела позвонка относительно своей центральной оси:

  1. первая степень – до 25 % (или 1/4 общей площади);
  2. вторая степень – свыше 25 % но не более 50 % от общей площади (1/2);
  3. третья степень – смещение более, чем на 50 %;
  4. четвертая степень – смещение более чем на ¾ или на 75 %.

При первой степени симптомы выражены слабо. Вторая степень характеризуется постоянным присутствием болей, ограничением подвижности. На третьей степени начинают проявляться признаки стеноза спинномозгового канала.

Спондилолизный антелистез – это самая распространенная форма патологии. На втором месте стоит дегенеративный антелистез, который развивается как на фоне остеохондроза, так и спондилоартроза.

Эти два дегенеративные заболевания связаны с тем, что нарушается процесс диффузного питания хрящевой ткани. Происходит разрушение межпозвоночного диска или межпозвоночного сустава.

Позвонок теряет свою стабильность и при любой, даже незначительной физической нагрузке может произойти его смещение вперед или назад.

Антелистез на фоне протрузии проявляется примерно у 60 % пациентов с длительно протекающим остеохондрозом. Нестабильность появляется после длительного курса миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных средств. Они негативно действуют на м=состояние мышечного каркаса спины и костной ткани позвонков. Поэтому часто приводят к появлению хронической нестабильности 2-3 степени.

Лечение антелистеза позвоночника

Лечение антелистеза с помощью фармакологических препаратов невозможно. Нет таких препаратов, которые поставят позвонок на его физиологическое место и предотвратить повторное смещение в будущем. Все, что назначает участковый терапевт и невропатолог в городской больнице – это симптоматическое лечение.

Оно направлено только на снятие симптомов, а не на лечение пациента. Задача таких докторов – вернуть человека к труду как можно быстрее любыми способами. Между тем, позвоночник продолжает разрушаться.

В пожилом возрасте таких пациентов ожидает неминуемая инвалидность и утрата способности к самостоятельному передвижению.

Поэтому стоит самостоятельно заниматься поиском врача, которому можно доверить лечение антелистеза позвонка. Лучше, если это будет вертебролог, невролог, мануальный терапевт или остеопат. Эти доктора смогут провести качественное и безопасное лечение, направленное на восстановление физиологических функций позвоночного столба.

Так, в частности, перед тем, как лечить антелистез, опытный остеопат проведет несколько сеансов тракционного вытяжения позвоночника. Эта процедура позволит создать благоприятные условия для восстановления всех тканей, устранит компрессию и купирует болевой синдром без применения миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных средств.

Затем мануальный терапевт разработает индивидуальный курс лечения, который может включать в себя кинезиотерапию, лазерное воздействие, рефлексотерапию, массаж, лазерное воздействие физиотерапию и многое другое.

В основе правильного лечения антелистеза лежит принцип восстановления целостности позвоночного столба. Смещенный позвонок должен быть поставлен на свое место. Это задача остеопата. Затем необходимо восстановить связочный, сухожильный ис уставной аппарат, чтобы предотвратить риск повторного смещения.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(13) чел. ответили полезен

Источник: https://lumbago.ru/oslozhneniya/antelistez-tela-pozvonka-poyasnichnogo-otdela.php

Сильное здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: