Алгоритм 14 Повязка колосовидная

Содержание
  1. Колосовидная повязка на плечевой сустав: показания, техника и алгоритм наложения колосовидной повязки
  2. Колосовидная повязка на плечо
  3. Техника наложения
  4. 1. Алгоритм наложения восходящей повязки:
  5. Нисходящая колосовидная повязка
  6. Ошибки
  7. Колосовидная повязка: виды фиксации и подготовка к процедуре, техника наложения бинта, необходимые материалы и возможные ошибки, важные рекомендации
  8. Колосовидная повязка на плечевой сустав
  9. Области применения
  10. Виды фиксации
  11. Подготовка к процедуре
  12. Требования к манипуляции
  13. Необходимые материалы
  14. Восходящий вариант
  15. Нисходящий вариант
  16. Осложнения процедуры
  17. Профилактика осложнений
  18. Колосовидная повязка: показания и техника наложения, преимущества и недостатки
  19. Колосовидная повязка: где накладывается, для чего применяется, правила бинтования
  20. Основные правила наложения повязки
  21. Повязка на плечевой сустав
  22. Алгоритм наложения восходящей повязки
  23. Алгоритм наложения нисходящей повязки
  24. Алгоритм наложения повязки, закрывающей подмышечную область
  25. Колосовидная повязка: показания и техника наложения, преимущества и недостатки
  26. Показания к применению
  27. Техника бинтования плечевого сустава
  28. Восходящая колосовидная повязка
  29. Колосовидная повязка на тазобедренный сустав
  30. Передний вариант
  31. Боковой вариант
  32. Задний вариант
  33. Уход за повязкой
  34. Возможные ошибки и осложнения
  35. Заключение
  36. Перемотка “витками”
  37. Как правильно бинтовать плечевой сустав
  38. Фиксация бандажом
  39. Нисходящая повязка
  40. Перевязка косынкой
  41. Распространенный способ

Колосовидная повязка на плечевой сустав: показания, техника и алгоритм наложения колосовидной повязки

Алгоритм 14 Повязка колосовидная

Колосовидная повязка выполняется по особой технике бинтования, визуально перекрест бинтов напоминает колос. Она эффективна в тех случаях, когда применение других повязок не может обеспечить нужной фиксации поврежденного места. Рассмотрим технику ее выполнения, разные варианты наложения.

Колосовидная повязка на плечо

Колосовидная повязка – разновидность восьмиобразной повязки. Ее особенность состоит в том, что перекрест слоев бинтового материала происходит по одной линии, что внешне похоже на колос.

О наложении колосовидной повязки говорят при наличии у пациента ран в области:

  • верхней трети плеча;
  • плечевого сустава;
  • области надплечья;
  • тазобедренного сустава.

Травмы этих областей объединены тем, что в них практически невозможно обеспечить равномерное и плотное наложение других повязок. Так, любая другая повязка поврежденного плеча будет постоянно сползать вниз и не обеспечит необходимой фиксации.

Колосовидная повязка на плечевой сустав отличается от повязок других видов техникой бинтования. При выборе других повязок медработник бинтует пораженную область по часовой стрелке слева направо. Исключением являются повязки Дезо и колосовидная повязка.

Колосовидная повязка на плечо получила свое название из-за характерного сплетения, которое образуется в месте перекреста туров бинта. Это показано на рисунке ниже.

Это видоизмененная восьмиобразная повязка. Ее туры, вмещаясь книзу или кверху, образуют нисходящую или восходящую колосовидную повязку.

Перечень показаний для применения колосовидной можно разделить на две большие группы, в зависимости от цели ее наложения:

  • 1. Иммобилизация при травмах конечностей и суставов:
    • переломы;
    • вывихи;
    • растяжения связок;
    • ушибы.
  • 2. Фиксация асептического защитного материала:
    • при накладывании на сустав компресса;
    • при ожогах;
    • при лечении раневой поверхности.

Кроме того, колосовидная повязка показана при лечении артритов с выраженным синдромом боли, при обострении артрозов, а также при остром воспалении суставов.

Техника наложения

Колосовидная повязка позволяет удерживать перевязочный материал в области плечевого или тазобедренного суставов, а также областей, прилегающих к ним –паховой и ягодичной области, надплечье, лопаточная область, верхняя треть плеча и т.д.

Общие правила наложения колосовидной повязки:

  • рука пациента должна располагаться вдоль туловища;
  • бинт размещают на нижней трети плеча;
  • повязку всегда начинают накладывать по направлению от здоровой стороны к больной;
  • повязку закрепляют вокруг верхней трети плеча.

Оснащение: для наложения повязки необходима булавка и бинт шириной 20 см. Для повязки подходит обычный эластичный или марлевый бинт. Марлевый бинт помогает удержать стерильный материал.

Эластичный бинт обеспечивает эффективную иммобилизацию при разных травмах – он не нарушает циркуляцию крови, меньше сдавливает ткани и достаточно прочен.

Эластичный бинт не подходит для изоляции раневой поверхности – в таком случае доступ воздуха к ране будет нарушен, что может вызвать нагноение.

Перед наложением повязки пациенту придают положение, которое будет удобным как для него, так и для медработника. Так, при бинтовании нижней конечности пациента следует уложить, при наложении повязки на плечо – усадить в удобное положение.

Колосовидная повязка на плечевой сустав может быть восходящей и нисходящей. Техники их наложения несколько различаются.

1. Алгоритм наложения восходящей повязки:

  • пациент находится в удобном положении, лицом к медработнику. Его руки опущены. Два закрепляющих начальных тура бинта проходят вокруг плеча по часовой стрелке;
  • далее бинт перекидывают на спину, через противоположную травмированной стороне подмышечную впадину бинт выводят на переднюю поверхность грудной клетки;
  • далее медработник выводит бинт на переднюю поверхность плеча. Начальные туры пересекают, обводят бинт вокрут плеча и снова ведут его на спину. Предыдущий тур должен быть перекрыт на 1/2-2/3 от его ширины;
  • далее через подмышечную впадину бинт снова выводится на грудную клетку, однако, этот тур должен быть выше предыдущего на 1/2-2/3;
  • плечо вновь огибают бинтом на уровень выше, идут назад и процедура повторяется. При этом каждый тур бинта должен быть расположен выше предыдущего. На последнем витке плечо оборачивают бинтом и закрепляют его булавкой.

Колосовидная повязка обеспечивает надежную фиксацию, а перекрещенные туры повязки напоминают перевернуый колос.

Нисходящая колосовидная повязка

2. Нисходящая колосовидная повязка на руку выполняется по той же технике, что и восходящая. Разница состоит в том, что первые два оборота бинта необходимозакрепить не на плече, а вокруг груди, далее бинт переходит высоко на плечо, огибает его.

Далее бинт ведут на спину, в подмышечную область и на грудь. Действия повторяются, но каждый следующий оборот бинта смещает его не вверх, а вниз.

В итоге рисунок бинта также напоминает колос только он повернут в обратную сторону – вверх.

Область применения колосовидной повязки не ограничивается наложением на плечевой сустав. Во многих других случаях медработники также используют ее фиксирующие функции, при этом возможно совмещение нескольких техник бинтования.

Рассмотрим другие варианты ее применения.

1. Повязка на таз или живот.

На эти области обычно накладывают спиралевидную повязку. Для того, чтобы укрепить повязку, применяются и некоторые элементы колосовидной повязки. В этом случае повязка будет прикрывать ягодицу, верхнюю треть бедра, нижнюю часть живота.

В зависимости от того, где будет проходить пересечение слоев бинта, различают паховую, боковую и заднюю колосовидные повязки.

Вокруг пояса циркулярными турами накладывается укрепляющий бинт, далее по боковой его ведут сзади наперед, после этого – ведут к передней и внутренней поверхности бедра. Далее бинт огибает заднюю полуокружность бедра, выводится с наружной стороны, косо проходит через пах на заднюю полуокружность бедра. Направление повязки может быть также восходящим или нисходящим.

2. Двусторонняя колосовидная повязка для закрытия верхних третей бедер и ягодиц.

3. Колосовидная повязка при травмах большого или указательного пальцев. Техника выполнения схожа с предыдущими. Бинт укрепляют круговыми оборотами вокруг лучезапястного сустава.

Затем он проходит по тылу кисти между большим и указательным пальцами к ногтевой фаланге большого пальца. Бинт огибает большой палец и возвращается к лучезапястному суставу, делает оборот вокруг него.

Затем совершают новый оборот, при этом новый тур бинта перекрывает предыдущий на одну треть или наполовину.

Ошибки

При наложении колосовидной повязки возможны следующие ошибки, которые сводятся к двум моментам – повязка наложена слишком туго или слишком слабо.

1. При тугом бинтовании мягкие ткани чрезмерно сдавливаются начальными или закрепляющими турами.

Это может привести к следующим осложнениям:

  • отеки тканей книзу от повязки;
  • онемение кожи конечностей;
  • бледный или синюшный окрас кожи конечностей;
  • боли в забинтованных конечностях.

В таком случае повязка становится жгутом и приводит к таким тяжелым последствиям, как трофические нарушения и гангрены.

2. Слабое бинтование. Если колосовидная повязка на плечевой сустав наложена недостаточно туго, она не выполняет функции, для которых предназначена:

  • в рану может проникнуть инфекция;
  • перевязочный материал не удерживается на ране;
  • перевязочный материал выпадает и смещается;
  • сустав не фиксируется нужным образом.

Также эффективность повязки зависит от правильного ухода за ней. Колосовидная повязка должна быть стерильной, для этого ее необходимо регулярно заменять.

Периодичность смены повязки рекомендуется врачом с учетом характера повреждения или заболевания.

Дезо повязка, схема которой рассмотрена далее, накладывается пациентам, когда необходимо обездвижить руку – при переломах и травмах верхних конечностей. Наложение данной повязки рекомендовано ГОСТ Р 52623.2-2015 при переломах плечевой кости

Подробнее…

doclvs.ru

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Источник: https://doclvs.ru/medpoptrauma/kolos.php

Колосовидная повязка: виды фиксации и подготовка к процедуре, техника наложения бинта, необходимые материалы и возможные ошибки, важные рекомендации

Алгоритм 14 Повязка колосовидная

Колосовидная повязка на плечо – первая помощь для обездвиживания поврежденной конечности. Каждый ответственный человек должен знать, как правильно забинтовать плечо. Но перед тем, как приступать к процедуре, нужно уяснить, о какой травме идет речь.

Подобная перевязка проводится для защиты поврежденной конечности. Она помогает закрепить, обездвижить сустав, защищает место раны, может остановить кровотечение, создать давление, если оно необходимо.

Бинтовать предплечье необходимо при:

  • Воспалительных процессах, особенно гнойных.
  • Открытых ранах.
  • Любых видах переломов.
  • Для обездвиживания при артрите или артрозе.

Применяется перевязка при большинстве травм предплечья. Знания о перевязках и бинтовании могут понадобиться в любой момент. Ведь в быту легко заполучить травму.

  • Начинать нужно с установления доверительного контакта с пострадавшим. Он может находиться в шоке, поэтому нужно проявить терпение. Ему объясняют каждое действие.
  • Больного усаживают так, чтобы расслабились плечевые мышцы. Любые манипуляции проводятся лицом к пациенту.
  • При наличии ран, их обрабатывают и накладывают повязку в первую очередь
  • Снимают одежду с верхней части туловища.
  • Перевязка плеча бинтом начинается с прикладывания его к нижней трети плеча. Проводят два круга обматывания.
  • Ведут с плеча на грудь в здоровую подмышку. Далее по спине и на плечо.
  • Обводят вокруг, поднимаясь к плечевому суставу, пока не закроют всю пострадавшую поверхность.
  • Конец бинта прикрепляют булавкой.

При проведении манипуляции важно использовать аксиомы:

  • Поврежденный сустав не должен двигаться.
  • Намотать бинт на плечо нужно так, чтобы полностью закрыть травму.
  • Если перевязка сдавливает и вызывает болевые ощущения, то ее снимают и накладывают заново.
  • Надежно фиксирую повязку.

Для проведения процедуры необходимо иметь два бинта, шириной не меньше 14 сантиметров. Понадобится валик, но его используют не всегда, булавка и косынка. Правильно нанесенная повязка будет похожа на колос.

Существует два вида повязок такого типа:

Бинтовать предплечье при нисходящем виде нужно таким образом:

  • Первый круг проводят на уровне подмышки. Закрепляют сзади вокруг грудной клетки до здоровой конечности. Затем из-под здоровой подмышки проводят спереди до больного плеча.
  • Из подмышечной впадины бинтование выводят на спину вверх и вперед.
  • Проводят через подкрыльцовую впадину здорового плеча.
  • Чередуют. В итоге получается повязка с витками, идущими сверху вниз.

Восходящий тип проводится немного иначе. Алгоритм наложения повязки на предплечье:

  • Первый круг закрепляют под пострадавшим плечом. Через подмышку переводят на внешнюю часть предплечья, а затем на спину.
  • Проводят через спину и подкрыльцовую область здорового сустава и делают виток к поврежденному через грудину.
  • Обматывают вокруг плечевого сустава и направляют на спину через подкрыльцовую впадину.
  • Выполняют три вокруг плеча.

Наложенная повязка не должны вызывать дискомфорт или боль у пациента. Иначе следует снять и наложить заново.

Сроки ношения подобного «аксессуара» зависят от характера травмы и общего состояния здоровья пациента. Если бинтовалась конечность в последствии раны, то первый осмотр проводят на 7-й день. Если у больного возник зуд или другие неприятные симптомы, то осмотр проводят раньше.

При переломах перевязка наносится на долгий срок. Он у всех разный, колеблется от двух недель до нескольких месяцев. Если у больного нарушилось кровообращение из-за сдавливания, то повязку снимают и накладывают новую.

За ней нужно правильно следить. Если бинт используется для закрытия раны, то его периодически нужно обновлять. Если в ране выделился гной, то бинт прилипнет. Резко отрывать от поверхности нельзя. Нужно размочить перекисью, и аккуратно снять.

Раз в неделю бинтование срезают и накладывают новое. Если бинт загрязнился раньше, то перевязывают по мере необходимости. Предварительно обрабатывая рану антисептиками. Важно менять перевязку, иначе есть риск бактериальной инфекции.

Пациент должен следить, чтобы повязка не сползала.

Технику и алгоритм накладывания бинтовых повязок нужно соблюдать неукоснительно. Признаки ошибок при подобной процедуре:

  • На месте повреждения образуется отек.
  • Болевые ощущения в месте ушиба.
  • Нарушение чувствительности поврежденной руки.

Такие признаки возникают при сильно тугом или слабом бинтовании. Тогда перевязку переделывают. Иногда, как альтернативу могут использовать другой тип перевязывания:

  • Косыночный.
  • Ортопедический.
  • Повязку Дезо.

Правильное оказание первой помощи крайне важно для пациента. В большинстве случаев от этого зависит период реабилитации и отсутствие осложнений. Поэтому так важно знать, как помочь потерпевшему в любой ситуации. О том, что делать при растяжении связок плечевого сустава, можно прочитать здесь.

Травмы приходят в нашу жизнь неожиданно, поэтому нужно быть готовым в любой момент оказать неотложную помощь. Для того чтобы получить знания о первой помощи, можно читать специальную литературу, просматривать медицинские видеоканалы, посещать курсы.

Больше всего дают практические курсы, поскольку человек непосредственно на них учится правильно проводить манипуляции. Там объясняют самые распространенные ошибки, за которые потом расплачивается потерпевший.

Практические знания не может заменить ни одна теория в методичке или книге.

Никогда не знаешь, какие знания понадобятся в следующий момент жизни.

Источник:

Колосовидная повязка на плечевой сустав

Область плеча часто подвергается травмам и заболеваниям. Ушибы, подвывихи, вывихи, переломы со смещением отломков и без него требуют фиксации сустава в определенном положении. Артрозы и воспалительные заболевания — артриты лучше поддаются лечению при ограничении физической нагрузки на сустав, движений в нем.

Фиксация сустава в нужном положении называется иммобилизацией. Для этой цели используются мягкие бинтовые или твердые гипсовые повязки. При правильной технике наложения это надежный способ фиксации плечевого пояса и руки.

Области применения

Кроме фиксации, мягкие повязки показаны и при гнойных или воспалительных заболеваниях кожи, мягких тканей в области сочленения или подмышечной (подкрыльцовой) впадины, ранениях, открытых переломах.

В этом случае они называются асептическими. Цель бинтования — не допустить загрязнения и инфицирования раны.

Виды фиксации

Зафиксировать или закрыть плечевое сочленение и подмышечную впадину можно разными способами. Обычно используются такие повязки:

  • косыночная;
  • спиральная;
  • змеевидная;
  • крестообразная;
  • колосовидная.

Чаще других плечевой сустав фиксируется при помощи колосовидной повязки. Она бывает двух видов — восходящая и нисходящая.

Подготовка к процедуре

Прежде чем приступить к бинтованию, необходимо объяснить пациенту суть процедуры и заручиться его согласием.

При проведении манипуляции человек сидит лицом к бинтующему, руки и плечевой пояс должны быть расслаблены.

В подмышечную впадину при необходимости помещается валик. Если нужно закрыть рану, то вначале укладывается перевязочный материал с лекарством.

Требования к манипуляции

Неправильно наложенная колосовидная повязка может обернуться для человека источником осложнений, поэтому процедура проводится в соответствии с определенными требованиями:

  1. Доступ к части тела, которая бинтуется, должен быть свободным.
  2. В процессе бинтования нельзя двигать рукой или плечом.
  3. Поврежденное плечевое сочленение должно полностью закрываться.
  4. Колосовидная повязка не должна сдавливать плечевой пояс и руку. Если после ее наложения появляется боль, нужно обязательно сообщить лечащему врачу.
  5. Движения в других суставах не должны ограничиваться после бинтования.
  6. Если применяется материал для перевязки, он должен быть надежно зафиксирован.

Необходимые материалы

Для того чтобы правильно наложить колосовидную повязку на плечевой сустав, нужны такие материалы:

  • два широких бинта;
  • валик;
  • булавка для фиксации бинта;
  • косынка для иммобилизации плеча.

Восходящий вариант

При наложении восходящей повязки на плечевой сустав закрепление первого тура бинта проводится на поврежденной стороне.

Оттуда он через подкрыльцовую область выводится на наружную часть плеча и дальше на спину. Через спину он доводится до подмышечной области здорового плеча, огибает ее и идет к поврежденному сочленению по груди. Обматывается вокруг него и вновь уходит на спину через подмышечную область.

Перекрест восьмиобразных витков будет виден на передней поверхности перевязываемого плеча.

Нисходящий вариант

В этом случае первый тур бинтования проводится на уровне подмышек. Бинт фиксируется вокруг груди до здорового плечевого сустава, потом из его подмышечной области через грудную клетку спереди доходит до противоположного сочленения.

Там, обогнув подмышечную впадину, он выводится на спину, в направлении вверх и вперед. Следующим этапом бинт опять протягивают через подмышечную впадину здорового плеча.

Чередуя суставы, продолжают бинтование. В результате витки получаются нисходящие, похожие на восьмерку. Перекрест у них происходит на передней поверхности поврежденного сустава. Конец бинтования фиксируется витком на верхней трети плеча.

Осложнения процедуры

При неправильной технике наложении даже мягких повязок могут возникнуть осложнения. Наиболее часто встречаются:

  • боль в области плечевого пояса и руки;
  • отек ниже места бинтования;
  • нарушение чувствительности в руке, она становится холодной на ощупь.

Обычно это происходит из-за сдавления тканей, слишком тугого бинтования. Пережимаются сосуды, нарушается кровообращение. Колосовидная повязка начинает выполнять роль жгута. Если вовремя ее не снять, последствия могут стать необратимыми.

Бывает и обратная ситуация, когда бинт наложен неплотно. В этом случае плечевое сочленение не фиксируется в нужном положении, и перевязочный материал может сдвинуться.

Серьезным осложнением длительной иммобилизации могут стать контрактуры плеча. Контрактура — это невозможность выполнять все движения рукой, даже если они ничем уже неограничены.

Профилактика осложнений

Для того чтобы избежать осложнений при бинтовании плечевой области, нужно придерживаться следующих правил:

  1. Первый тур бинта накладывается не слишком туго, натягивается равномерно.
  2. На втором и других турах давление можно немного увеличить, чтобы бинт плотно прилегал к телу.
  3. В то время как одна рука раскатывает головку бинта, вторая его разглаживает. Это делается для того, чтоб убрать складки и карманы.
  4. Плечевая область не всегда позволяет перевязочному материалу лечь ровно, плотно и без складок. В такой ситуации его нужно или перегнуть на 180 градусов, или немного надрезать.
  5. В конце манипуляции бинтовые тесемки завязываются, крепятся булавкой или подкладываются под последний слой.
  6. Для профилактики контрактур обязательно назначаются специальные упражнения для разработки сочленения.

Правильно наложенная колосовидная повязка позволяет защитить область плеча от инфицирования раны и обеспечивает временную иммобилизацию в процессе транспортировки пострадавшего в больницу.

Источник:

Колосовидная повязка: показания и техника наложения, преимущества и недостатки

Колосовидная повязка является разновидностью крестообразного или восьмиобразного бинтования.

Ее преимуществом является способность осуществлять надежную фиксацию в участках тела сложной формы, в области различных суставов – тазобедренного, плечевого, лучезапястного и других.

Техника наложения несложна, ее может освоить каждый, чтобы уметь оказать первую помощь пострадавшим при различных травмах.

Источник: https://cmiac.ru/svyazki-i-myshtsy/kolosovidnaya-povyazka-vidy-i-tehnika-nalozheniya.html

Колосовидная повязка: где накладывается, для чего применяется, правила бинтования

Алгоритм 14 Повязка колосовидная

Колосовидная повязка представлена оборотами бинта, наложенными в виде «восьмёрок» и перекрещивающимися по одной линии, причём каждый оборот немного сдвинут выше или ниже предыдущего, в результате чего повязка похожа на колос.

Колосовидные повязки удобно накладывать:

  • в области плечевого сустава – на плечо, надплечье, подмышечную область;
  • в области тазобедренного сустава, надёжно прикрывая бедро с нужной стороны;
  • на область большого пальца кисти.

статьи:
Правила наложения
Фиксация плечевого сустава
Бинтование подмышечной области

Такие повязки применяются для фиксации сустава в определённом положении (например, при вывихах, повреждении связок) или для закрепления на раневой поверхности (при ранах, кожных заболеваниях) стерильного перевязочного материала, пропитанного лекарством. При наложении повязки для закрытия раны обычно используются марлевые бинты, а для фиксации сустава – эластичные.

Основные правила наложения повязки

  1. Перед процедурой пострадавший садится (или встаёт) лицом к оказывающему помощь и расслабляет область тела, на которую будет накладываться повязка. Если необходимо положить валик (например, в подмышечную впадину при фиксации плечевого сустава) или закрыть рану перевязочным материалом, это нужно сделать перед наложением повязки.
  2. Первый оборот бинта накладывается не слишком плотно, последующие – более туго, чтобы бинт плотно прилегал.
  3. Чтобы повязка лежала плотно, каждый последующий оборот смещается выше или ниже предыдущего на 0,33-0,5 ширины бинта. Переплетения колосовидной повязки должны находиться над перевязочным материалом, накрывающим рану, плотно его прижимая.
  4. При наложении бинт разглаживается рукой для обеспечения плотного прилегания, а в области суставов и других «неровностей» тела допустимо надрезать бинт ножницами или перекручивать, чтобы повязка не оттопыривалась. По окончании процедуры конец бинта просовывается под последние слои повязки, закрепляется булавками или завязывается тесёмками, образующимися его продольном разрезании.
  5. Повязка должна быть удобной, обороты бинта должны плотно прилегать друг к другу, при этом не сдавливая ткани, не ограничивая движения в области здоровых суставов и не вызывая дискомфорта. Излишне тугая повязка нарушает циркуляцию крови и лимфы, что может привести, в лучшем случае, к замедлению заживления раны, а в худшем ­к омертвению тканей, лишённых кровоснабжения.

Читать также….   Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника

Признаки нарушения кровоснабжения:

  • боль в забинтованной области;
  • отёк ниже наложения повязки;
  • нарушение чувствительности в конечности ниже наложения повязки.

В подобных случаях необходимо немедленно обратиться к врачу и заменить повязку.

Повязка на плечевой сустав

Колосовидная повязка на плечо применяется для удержания стерильной салфетки при повреждении мягких тканей в области сустава, плеча и надплечья, а также подмышечной области.

Колосовидные повязки чаще всего применяются в лечении именно этой зоны.

Для проведения процедуры потребуется:

  • бинт шириной 10-14 см;
  • ножницы;
  • булавка (булавки) для закрепления конца повязки.

Бинтование производится в направлении травмированной стороны. Таким образом, при повреждениях с левой стороны повязка накладывается слева направо, а закрытие повязкой области правого плечевого сустава осуществляется в противоположном направлении.

Для закрытия повреждений вблизи сустава и на плече применяется восходящая колосовидная повязка, если рана расположена в области надплечья, удобнее воспользоваться алгоритмом нисходящего бинтования. Также существует модифицированная повязка для закрытия подмышечной впадины.

Для того чтобы разобраться, как и что нужно бинтовать, целесообразно внести ясность в наименования анатомических областей, поскольку многие даже взрослые люди порой путаются в этих названиях. Итак:

  • плечевой сустав – место подвижного сочленения верхней части руки с торсом;
  • плечо – верхняя часть руки, находящаяся между плечевым суставом и локтем;
  • надплечье – верхняя часть торса, образующая прямую линию между шеей и плечевым суставом (именно то, что в обиходе не совсем корректно называют «плечом»).

Алгоритм наложения восходящей повязки

Для закрепления бинта делается пара витков вокруг плеча в его верхней области с той стороны, где находится рана.

После этого бинт заводится на надплечье, затем идёт под лопатками к противоположной подмышке, огибает торс в подмышечной области и, проходя по грудной клетке, выходит на плечо спереди.

Затем бинт обвивает плечо (и часть витка, идущего на спину) и снова выходит спереди. Далее бинт ведётся по направлению кверху по передней поверхности плеча, перекрещивает предыдущий виток, проходящий по грудине, и, заходя на плечевой сустав и надплечье, спускается на спину.

С этого момента все шаги повторяются, пока не будет закрыта область плеча, подмышечной впадины и плечевого сустава. Конец бинта закрепляется на спине булавкой.

Такая повязка образует «колос» на наружной поверхности плеча.

Алгоритм наложения нисходящей повязки

Для получения нисходящей повязки бинтование проводится в обратном направлении. Фиксация бинта осуществляется несколькими оборотами вокруг торса на уровне подмышечных впадин.

После этого бинт проводится от подмышечной впадины здоровой стороны по передней части торса к противоположному плечу, огибает сначала переднюю, затем заднюю часть надплечья и снова выводится вперёд через область подмышки. Затем бинт поднимается вверх и в области шеи уходит на спину, где проводится до подмышечной области здоровой стороны. После чего все описанные выше действия повторяются.

Каждый новый виток ложится ниже предыдущего. В конце повязка закрепляется парой оборотов на предплечье с поражённой стороны и фиксируется булавкой или тесёмками разрезанного вдоль бинта. В результате получается «колос» в области надплечья.

Алгоритм наложения повязки, закрывающей подмышечную область

Для надёжного закрытия подмышечной области применяется модифицированная восходящая повязка, дополненная оборотами бинта, проходящими через надплечье со здоровой стороны. Кроме того, для более надёжной фиксации перевязочного материала к ране на него сверху накладывается толстый слой ваты, который должен выходить за пределы подмышечной области и частично прикрывать грудную клетку.

Бинтование начинается с нескольких фиксирующих оборотов вокруг нижней трети плеча. После этого выполняется несколько оборотов восходящей повязки.

Читать также….   Лечение грыжи позвоночника или как избавиться от боли

Затем бинт проводится по спине, огибает надплечье здоровой стороны и проходит по груди к повреждённой подмышечной области. После этого выполняется круговой виток, охватывающий спину, грудь и заходящий на грудную клетку слой ваты.

Эти дополнительные круги – проходящий по здоровому надплечью и вокруг торса – чередуют несколько раз, после чего выполняют ещё несколько оборотов восходящей повязки.

Бинтование завершается несколькими оборотами вокруг грудной клетки. Конец бинта  фиксируется на спине булавками.

Прочитав руководство по наложению повязок или посмотрев видео, можно научиться бинтовать различные области тела самостоятельно. Такой навык может пригодиться в экстремальной ситуации, когда профессиональная медицинская помощь задерживается.

Колосовидная повязка: где накладывается, для чего применяется, правила бинтования Ссылка на основную публикацию

Источник: https://proinfospine.ru/kolosovidnaya-povyazka-gde-nakladyvaetsya-dlya-chego-primenyaetsya-pravila-bintovaniya.html

Колосовидная повязка: показания и техника наложения, преимущества и недостатки

Алгоритм 14 Повязка колосовидная

Колосовидная повязка является разновидностью крестообразного или восьмиобразного бинтования.

Ее преимуществом является способность осуществлять надежную фиксацию в участках тела сложной формы, в области различных суставов – тазобедренного, плечевого, лучезапястного и других.

Техника наложения несложна, ее может освоить каждый, чтобы уметь оказать первую помощь пострадавшим при различных травмах.

Показания к применению

Показаниями к применению колосовидной повязки довольно широкие, они разделяются на 2 группы:

  1. Фиксация защитного асептического материала:
  • при различных ранах;
  • при ожогах;
  • для накладывания компресса на сустав.
  1. Иммобилизация сустава, конечности при травмах:
  • ушибах;
  • растяжении связок;
  • вывихах;
  • переломах.

Такая фиксация применяется и при остром воспалении суставов, обострении хронических артрозов, артритов с выраженным болевым синдромом.

Техника бинтования плечевого сустава

В большинстве случаев колосовидную повязку применяют в области плечевого сустава, где наиболее часты травмы и заболевания. Существует 2 способа наложения: восходящий и нисходящий.

Восходящая колосовидная повязка

Алгоритм наложения восходящей повязки таков:

  1. Больного усаживают лицом к бинтующему, руки опущены. Вокруг плеча делают 2 закрепляющих начальных тура по часовой стрелке.
  2. Переходят на спину, и через противоположную подмышечную впадину выходят на переднюю поверхность грудной клетки.
  3. Бинт ведут на переднюю поверхность плеча, пересекают начальные туры, обводят вокруг плеча и снова ведут на спину, перекрывая предыдущий тур на ½-2/3 ширины.
  4. Бинт снова ведут через подмышку на грудную клетку, но этот тур кладут выше на ½-2/3.
  5. Снова огибают плечо уровнем выше, идут назад, и все повторяется, при этом каждый ход бинта располагается выше предыдущего. Последним витком оборачивают плечо и закрепляют бинт булавкой.

В итоге получается достаточно надежная фиксация, а по наружной стороне плеча укладка перекрещенных туров напоминают перевернутый колос.

Колосовидная повязка на тазобедренный сустав

Применение повязки в области тазобедренного сустава служит для закрытия ран, после оперативных вмешательств, при травмах, лечении коксартроза, бурсита. С ее помощью можно фиксировать перевязочный материал в паховой области, верхней трети бедра.

В этой области повязка может накладываться в 3-х вариантах, в зависимости от места перекрещивания туров бинта:

  • передняя;
  • боковая;
  • задняя.

Передний вариант

Накладывается с перекрещиванием туров бинта спереди, применяется для фиксации сустава, паховой области, бедра. Существует 2 варианта повязки: восходящая, когда первый фиксирующий тур накладывается вокруг бедра, а каждый последующий смещается вверх, огибая поясницу, и нисходящая, когда фиксация начинается с поясницы, а следующие туры смещаются вниз на 1/3-½ ширины.

Боковой вариант

Применяется для закрытия наружной поверхности сустава, бедра, таза, например, после операций и повреждений. Также применяют 2 варианта – восходящий и нисходящий.

Задний вариант

Наложение повязки с перекрестами по задней поверхности удобно для фиксации перевязочного материала в области ягодицы, верхней трети бедра. Также можно накладывать по восходящей и нисходящей методике.

Колосовидная повязка на тазобедренный сустав также может быть односторонней и двусторонней – на правый и на левый сустав.

Как правильно наложить колосовидную повязку на тазобедренный сустав

Уход за повязкой

Повязка нуждается в регулярной замене, если она фиксирует стерильный материал на ране, одновременно с перевязкой раны. Если же повязка накладывается на неповрежденную кожу по поводу закрытой травмы или заболевания сустава, то менять ее нужно строго через время, рекомендованное врачом.

Следует избегать намокания и загрязнения повязки, в этих случаях ее следует заменить.

При бинтовании для иммобилизации нужно следить, чтобы повязка не ослабла. Для этого она должна быть хорошо фиксирована закрытыми булавками или специальной липкой лентой. Слишком тугие туры нужно послабить, чтобы не нарушалось кровообращение конечности.

Если повязка накладывается на длительный срок, то ее необходимо снимать 2 раза в неделю для гигиенической обработки кожи с помощью моющих или антисептических растворов. Также нужен постоянный контроль за ощущениями больного, цветом кожи на больной части тела.

Возможные ошибки и осложнения

Существует 2 варианта ошибок при наложении колосовидной повязки: слишком тугое или, наоборот, слабое бинтование.

При тугом бинтовании обычно начальными или закрепляющими турами сдавливаются мягкие ткани, в итоге развиваются такие осложнения:

  • боли в конечности ниже повязки;
  • чувство онемения кожи конечности;
  • отечность тканей книзу от повязки;
  • синюшная или бледная окраска кожи конечности.

Слишком тугое бинтование выполняет роль жгута со всеми вытекающими последствиями: развитием контрактуры (тугоподвижности), тромбоза, лимфостаза, трофических нарушений вплоть до гангрены. При первых же ощущения дискомфорта повязку нужно ослабить.

С другой стороны, недостаточно плотное бинтование сводит на нет функцию повязки: она не фиксирует сустав, не удерживает перевязочный материал на ране, он может смещаться или выпасть, а рана инфицироваться. Поэтому бинтование должно быть умеренно тугим.

Заключение

Колосовидная повязка на любом участке тела сослужит хорошую службу для оказания помощи при травмах на время транспортировки пострадавшего в больницу, а также на время проведения лечения, в послеоперационном периоде. Главное – правильно ее наложить, осуществлять уход и наблюдение за больным.

Как правильно выполнить наложение повязки на плечо

Источник: https://TravmoVed.com/preparat/kolosovidnaya-povyazka/

Перемотка “витками”

  1. Чтобы правильно наложить такую повязку на плечевой сустав, необходимо сначала сделать пару закрепляющих туров с помощью бинта.
  2. Стерильная салфетка накладывается на повреждённое место.
  3. Третий тур накладывается сверху наискось после того, как были выполнены закрепляющие туры из подмышечной впадины.

    Он должен проходить через поверхность плеча, его следует нанести на спину.

  4. Следующие движения выполняются на спине с плавным переходом в область подмышечной впадины. Потом бинт выводят на грудину и в завершение фиксируют его на плече.
  5. Пятый тур образует обёртывание бинтом плеча со всех сторон.

  6. Последние действия заключаются в поочерёдном выполнении оборотов вокруг руки и спины. При этом вся поверхность плечевого сустава должна быть захвачена.

Описанные действия при наложении колосовидной повязки на плечевой сустав просты.

Сложностей в её выполнении нет, главное – придерживаться основных правил, накладывая бинт на повреждённый участок.

Как правильно бинтовать плечевой сустав

Психологическое состояние пациента имеет важное значение для правильного проведения процедуры. Человека нужно усадить, успокоить, рассказать об основных принципах предстоящего бинтования.

Это поможет ему расслабиться, а медику — быстро зафиксировать поврежденное плечо. Перед бинтованием в подмышечную впадину помещается поддерживающий руку валик, а на рану накладывается стерильный перевязочный материал.

Иммобилизация плечевого сустава проводится по такому алгоритму:

  • при первом обороте бинт накладывается свободно, а при последующих оборотах его натяжение должно быть более тугим, с плотным прилеганием к телу;
  • повязка получится плотной и надежной, если при каждом обороте бинта сдвигать его на треть ширины. Основной принцип колосовидного бинтования базируется на равномерном переплетении перевязочного материала, закрывающего раневую поверхность;
  • в процессе наложения поверхность бинта постоянно разравнивается руками, чтобы обеспечить плотное прилегание, избежать образования складок и загибов. Область плечевого сустава неровная, поэтому при ее фиксировании допускается надрезание перевязочного материала. После окончания наложения оставшаяся часть бинта располагается под последними слоями. Она закрепляется с помощью безопасной булавки или тесемок, полученных при разрезании бинта.

Основные требования к колосовидной повязке — это удобство, плотное прилегание слоев бинта и отсутствие чрезмерного сдавливания. Она не должна уменьшать объем движения здоровых сочленений и вызывать дискомфортные ощущения даже при длительном ношении.

Накладывается она только квалифицированным медиком. Слишком тугое бинтование приведет к пережатию кровеносных сосудов, нервов и мышц. Это станет причиной развития некроза.

А слабая фиксация существенно замедлит регенерацию тканей или спровоцирует рецидив патологии, например, при вывихе абдоминального конца ключицы.

Признаками неправильного наложения становятся пониженная чувствительность верхней конечности, отечность свободного участка руки, боль в плечевом суставе.

Фиксация бандажом

Чтобы правильно наложить этот вид повязки, нужно соблюдать основные требования:

  1. Первый тур состоит в том, что сделайте виток с помощью бинта вокруг конечности либо тела.
  2. Наложение повязки может быть осуществлено только после того, как больному под мышки подложили валик из марли или ваты.
  3. Потом повреждённую руку сгибают под углом, прижимают к грудной клетке и сгибают в локте.
  4. Теперь следует второй тур. Для этого бинт ведут из-за спины и подмышечной области со стороны, которая не травмирована, на повреждённый участок.
  5. Третий тур логически продолжает предыдущий. По плечевой стороне сзади бинт следует направить с предплечья. Его следует располагать ниже места, где травмирована конечность. Это необходимо делать чтобы направить бинт к подмышечной части со стороны не травмированного плечевого сустава.
  6. После направляется бинт к травмированному месту по спине.
  7. 4 тур представляет опускание бинта спереди по плечу. При этом стоит охватить локоть травмированной конечности и вести бинт по спине в область подмышки.
  8. Следующие действия повторяются 3 раза кроме 1 тура. 3 раза следует повторить 2, потом 3 и 4 туры. Главное соблюдать эту последовательность.

Чтобы повязка Дезо прочно держалась долго, её можно аккуратно прошить ниткой. Следует закрепить всё окончательным циркулярным этапом. Булавкой можно зафиксировать край бинта, лишнюю часть обрезав.

Нисходящая повязка

Нисходящая колосовидная повязка получается при наложении перевязочного материала в противоположном направлении. Вначале бинт укладывается в нескольких оборотов вокруг туловища на уровне подмышек. Далее он ведется от подмышечной впадины здоровой руки по переднему участку торса к другому плечевому суставу следующим образом:

  • заводится за переднюю область надплечья;
  • проводится по его задней стороне;
  • выводится на переднюю часть сустава через подмышечную впадину.

Теперь бинт около шеи заводится за спину и опускается в противоположную подмышечную впадину. Таким способом продолжается наложение с перекрещиванием слоев бинта на треть или половину его ширины.

Перевязочный материал в конце процедуры пару раз для надежности оборачивается вокруг предплечья с поврежденной стороны. Повязка крепится булавкой или разрезанным на 2 части бинтом.

Результатом такого метода бинтования становится «колос», расположенный на надплечье.

Во время проведения процедуры нецелесообразно использовать большое количество перевязочного материала для обеспечения надежной иммобилизации конечности и плечевого сустава. Избыточные витки бинта увеличат толщину колосовидной повязки, станут причиной неудобств при ее ношении.

Перевязка косынкой

  1. Чтобы правильно наложить косыночную повязку на плечевой сустав, следует перекрыть стерильной марлей травмированное место.
  2. Повязку развернуть и наложить её сверху плечевого сустава. Верх косынки сложить чтобы она приобрела вид повязки.
  3. Длинный отрезок косынки следует расположить на спине. Когда вершина будет зафиксирована, необходимо завязать в узлы со всех сторон концы второй части косынки.

Главным преимуществом является простота нанесения и удобство ношения.

Поэтому её часто используют в экстренных ситуациях.

Способ перевязки хорош тем, что быстро можно оказать помощь большому количеству пострадавших. При этом сокращается время на обработку ран.

Косынку можно использовать как жгут, предварительно перед этим скрутив её. Так она может использоваться вместо кровоостанавливающего жгута.

Когда пострадавшего будут транспортировать в лечебное учреждение, повязку из косынки можно просто ослабить, не снимая ее. Ее можно наложить самому себе благодаря её простоте.

Распространенный способ

Одной из наиболее подвижных частей в организме является плечевой сустав.
Поэтому его так часто травмируют люди, которые регулярно занимаются спортом. Неосторожные движения приводят к вывихам и переломам.

При вывихе фиксирующая повязка обеспечивает травмированному месту правильное расположение.

Источник: https://neuro-orto.ru/bolezni/perifericheskaya-nervnaya-sistema/kolosovidnaya-povyazka.html

Сильное здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: